Способ определения активизации выработки кортизола у беременных при индуцировании синтеза адренокортикотропного гормона, вызванного обострением цитомегаловирусной инфекции в период гестации

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике, и может быть использовано для оценки угрозы нарушения формирования фетоплацентарной системы и развития плода при обострении цитомегаловирусной инфекции на первом и третьем триместре гестации. Для этого измеряют титр антител к ЦМВ, и при его значении 1:1600, повышении содержания в периферической крови беременной на 5-6 неделе гестации АКТГ до 150,01±,6 нг/мл и на третьем триместре до 180,50±2,50 нг/мл, кортизола на 5-6 неделе гестации до 756,80±38,67 нмоль/л и на третьем триместре до 1320,20±25,00 нмоль/л создается угроза нарушения формирования фетоплацентарной системы и развития плода.

 

1. Цель изобретения - разработать способ выявления причины повышенного содержания кортизола в крови беременной при обострении цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) в период гестации.

2. Изобретение относится к медицине, а именно к разработке способа, позволяющего выяснить причину повышенного содержания кортизола в периферической крови беременных при обострении ЦМВИ в период гестации, что создает угрозу формирования фетоплацентарной системе и развития плода.

3. Раскрытие изобретения.

При обострении ЦМВИ с титром антител к ЦМВ 1:1600 в период гестации в периферической крови беременных наблюдается резкое повышение кортизола. Так, на 5-6 неделях гестации в крови беременной отмечается нарастание содержания кортизола до 756,80±38,67 нмоль/л (контроль - 145,30±1,75 нмоль/л). Если обострение ЦМВИ приходится на третий период гестации, количество кортизола в крови беременной увеличивается до 1320,20±25,00 нмоль/л (контроль - 995,00±15,80 нмоль/л). Повышенное содержание кортизола нарушает метаболические процессы как в организме беременной, так и в тканях развивающегося плода [1]. Повышенное содержание кортизола приводит к разрушению мышечных тканей, нарушается снабжение глюкозой головного мозга в организме, нарушается жировой обмен [3, 4, 6]. Фактором, стимулирующим синтез кортизола в надпочечниках, является адренокортикотропный гормон (АКТГ), вырабатываемый клетками аденогипофиза. Адренокортикотропный гормон регулирует синтез гормонов коры надпочечников, особенно выработку кортизола. Секреция АКТГ на некоторое время опережает повышение уровня кортизола в крови [2-5].

4. Новая техническая задача

Разрабатывается способ оценки причин повышения содержания в крови беременных содержания кортизола в связи с обострением ЦМВИ в период гестации, что составляет угрозу формирования фетоплацентарной системы и развития плода.

5. Наиболее часто регистрируется, что причиной повышения активности АКТГ являются стрессовые ситуации в организме (Горизонтов П.Д., Протасов Т.Н., 1968) [2]. В отличие от разработанной концепции мы считаем, что индуцирующее действие на гипофиз оказывает ЦМВИ, особенно, когда ее обострение в организме беременной происходит на первых неделях гестации. При такой ситуации повышенная под влиянием АКТГ выработка надпочечниками кортизола может привести к гибели эмбриона, а на поздних этапах (третий триместр) к нарушению формирования фетоплацентарной системы и развитию плода.

6. Осуществление изобретения

6.1. Обследовано 20 беременных в возрасте 18-25 лет с хронической цитомегаловирусной инфекцией (ХЦМВИ) в стадии обострения на 5-6 неделе гестации и 15 беременных, не болевших ЦМВИ, а также 20 беременных с обострением на 25-26 неделях гестации и 15 беременных без таковой патологии (контрольная группа). Диагноз обострения ХЦМВИ устанавливался при комплексном исследовании периферической крови на наличие IgM к ЦМВ или четырехкратного и более нарастания титра антител IgG в парных сыворотках в динамике через 10 дней, индекса авидности более 65%, а также наличия ДНК ЦМВ. Исследования проводились с учетом требований Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2008 г. и правилами клинической практики в Российской Федерации, утвержденными приказом Министерства РФ №266 от 19.06.2003.

Верификация ЦМВ, определение типоспецифических антител, индекс авидности осуществлялись методами ИФА на спектрофотометре «Stat-Fax-2100» (США) с использованием тест-систем ЗАО «Вектор-Бест» (Новосибирск), методами ПЦР на аппарате ДТ-96 использованием наборов НПО «ДНК-технология» (Москва).

6.2. Статистический анализ и обработку данных проводили с использованием пакета прикладных программ STATISTICA v. 6.0 (StatSoft Inc., США). Для определения достоверности различий использовали непарный параметрический критерий Стьюдента. Для определения достоверности различий в случае негауссовых распределений - непараметрические критерии Колмогорова-Смирнова и Манна-Уитни. Критический уровень значимости был принят за 5% (0,05). Данные представлены как среднее арифметическое (М)±стандартная ошибка среднего арифметического (m).

6.3. Содержание кортизола в периферической крови беременных определяли методом иммуноферментного анализа, используя наборы ЗАО «Алкор Био» (Санкт-Петербург). Содержание АКТГ в крови определяли методом иммуноферментного анализа, используя наборы фирмы «Biomedica».

7. Полученные данные

Исследования показали, что при обострении ХЦМВИ в первые недели гестации до титра антител к ЦМВ 1:1600 у беременной определялось на 5-6 неделях в крови 756,8±38,67 нмоль/л кортизола (контроль -145,30±1,75 нмоль/л). На третьем триместре гестации количество кортизола в периферической крови достигало до 1320,20±25,00 нмоль/л (контроль - 995,0±15,80 нмоль/л). Одновременно определяли в периферической крови и содержание АКТГ. На 5-6 неделях гестации при обострении ЦМВИ содержание АКТГ в периферической крови беременных, перенесших обострение ЦМВИ с титром антител к ЦМВ 1:1600, достигало 150,0±1,6 пг/мл (контроль - 32,50±0,95 пг/мл). На третьем триместре содержание в периферической крови беременных, перенесших обострение ЦМВИ на 25-26 неделях гестации, содержание АКТГ составило 180,50±2,50 пг/мл. Следовательно, как на первых неделях гестации, так и на третьем триместре при обострении ЦМВИ до титра антител к ЦМВ 1:1600 резко повышается в периферической крови беременных содержание АКТГ, что влечет за собой интенсивный синтез кортизола, содержание которого увеличивается в крови беременных на первом триместре до 756,8±38,67 нмоль/л, а при обострении ЦМВИ на третьем триместре до 1320,20±25,00 нмоль/л, что создает угрозу нарушения формирования фетоплацентарной системы и развития плода.

Литература

1. Быстрицкая Т.С., Луценко М.Т., Лысяк Д.С., Колосов В.П. Плацентарная недостаточность. Благовещенск, 2010, 135 с.

2. Горизовтов П.Д., Протасов Т.Н. Роль АКТГ и кортикостероидов в патологии. М., 1968, 205 с.

3. Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. Биохимические анализы в клинике. М.: Медицинское информационное агентство, 2001, 303 с.

4. Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007, 822 с.

5. Панков Ю.А. Химия АКТГ и механизм регуляции его секреции // Успехи современной биологии. 1959. Т. 47, №3. С. 10-15.

6. Schwyzer R. Chemistry and metabolic action of on nonsteroid hormones // Annual. Review of Biochemistry. 1964. V. 33. P. 259-285.

Способ оценки угрозы нарушения формирования фетоплацентарной системы и развития плода при обострении цитомегаловирусной инфекции на первом и третьем триместре гестации, включающий измерение в периферической крови титра антител к цитомегаловирусу, содержания в периферической крови беременных адренокортикотропного гормона, а также кортизола, и при титре антител к цитомегаловирусу 1:1600, повышении содержания адренокортикотропного гормона на 5-6 неделях гестации до 150,0±1,6 нг/мл и на третьем триместре до 180,50±2,50 нг/мл, а кортизола на 5-6 неделях беременности до 756,80±38,67 нмоль/л и в третьем триместре до 1320,20±25,00 нмоль/л создается угроза нарушения формирования фетоплацентарной системы и развития плода.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ прогнозирования раннего токсикоза тяжелой степени, включающий определение в крови беременных женщин концентрации лептина и фактора роста плаценты (ФРП), отличающийся тем, что дополнительно производят определение значения максимальной амплитуды агрегации тромбоцитов (МААТ), содержания лимфоцитов CD95+ (Л CD95+), уровня общего IgE и концентрации C-реактивного белка (СРБ), и при значении этих показателей в сроки 6-8 недель и 9-12 недель беременности соответственно: концентрации лептина (нг/мл) - 18,9±2,8 и 23,4±3,2; концентрации ФРП (пг/мл) - 55±4,1 и 91±6,2; значении МААТ (%) - 42,6±1,4 и 45,1±1,5; содержании Л CD95+ (%) - 44,2±3,5 и 49,7±3,8; уровня общего IgE (пг/мл) - 295±19 и 322±16; концентрации СРБ (мкг/мл) - 96±4,2 и 108±5,3 прогнозируют ранний токсикоз тяжелой степени.
Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике, и может быть использовано в неврологии для диагностики полиневропатии тонких волокон у пациентов с целиакией.
Изобретение относится к области медицины, а именно к способу неинвазивной диагностики развития тубулоинтерстициального фиброза (ТИФ) у пациентов с фокально-сегментарным гломерулосклерозом (ФСГС).

Изобретение относится к области медицины, а именно к посмертной патоморфологической диагностике бифуркационной недостаточности сосудов артериального круга большого мозга.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу диагностики возможности заражения новорожденных вирусными гепатитами В и С у беременных женщин, больных этой инфекцией или носителей вирусов.

Изобретение относится к медицине, а именно офтальмологии, и касается методов прижизненного исследования биологических материалов органа зрения для определения морфофункциональных характеристик соединительнотканных оболочек глазного яблока при стационарной миопии средней степени.

Изобретение относится к устройствам, предназначенным для неинвазивного определения содержания глюкозы в крови с использованием электромагнитных волн. Устройство для определения содержания глюкозы в крови содержит отрезок металлической волноводной линии передачи, плоскопараллельную пластину, второй отрезок металлической волноводной линии передачи.

Изобретение касается способа определения правильности проведения теста в отношении образца биологической жидкости и/или составляющей биологической жидкости, внесенного для проведения теста в проточном тестовом элементе.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу оценки эффективности противотуберкулезной химиотерапии у детей и подростков, больных туберкулезом органов дыхания.
Изобретение относится к области медицины, а именно к реагенту для предварительной подготовки биологического образца in vitro диагностике инфекционного заболевания. Реагент для предварительной подготовки биологического образца к in vitro диагностике инфекционного заболевания методом ПЦР представляет собой водный раствор, содержащий спирт, щелочь и третичный амин в концентрациях, обеспечивающих повышение эффективности амплификации не менее чем на 2 цикла.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки угрозы формирования гемической анемии у беременных на третьем триместре гестации при обострении цитомегаловирусной инфекции. Способ включает измерение в мембранах эритроцитов титра антител к цитомегаловирусу, содержания активности аденилатциклазы в эритроцитах периферической крови и АТФ. При титре антител к цитомегаловирусу 1:1600, снижении содержания в периферической крови эритроцитов с активностью аденилатциклазы до 10,0±0,2%, АТФ до 0,52±0,04 млмоль/мл и оксигемоглобина до 96,3±1,7% оценивают угрозу формирования у беременной гемической анемии. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использовано для прогноза анемии, развивающейся у больных хроническим гепатитом С (ХГС) в результате проведения комбинированной противовирусной терапии (КПТ). Определяют уровень вирусной нагрузки (ВН, МЕ/мл) в сыворотке крови. Определяют концентрацию гемоглобина в крови перед началом КПТ (Нbисходн, г/дл). Определяют уровень фиброза по результатам непрямой фиброэластографии печени (F, кПа). Рассчитывают прогнозируемую величину минимальной концентрации гемоглобина (Hbmin, г/дл) с помощью метода множественной линейной регрессии по формуле. Значение Hbmin<12,0 г/дл свидетельствует о наличии риска развития анемии у больных ХГС, получающих КПТ. Значения Hbmin от 11,9 г/дл до 10,0 г/дл предполагают развитие легкой степени анемии. Значения Hbmin от 9,9 г/дл до 8,0 г/дл - умеренной степени анемии. Значения Hbmin <8,0 г/дл - тяжелой степени анемии. Способ позволяет точно и быстро провести прогноз развития анемии за счет учета оптимального комплекса показателей. 1 табл., 2 пр.

Группа изобретений относится к биотехнологии, в частности, к стандартным образцам иммуноглобулина человека, используемым для определения антикомплементарной активности иммуноглобулинов человека и способам их получения. Группа изобретений раскрывает способ получения положительного контроля стандартного образца иммуноглобулина человека, включающий термическую обработку образца на водяной бане, охлаждение термически обработанного образца при температуре (22±3)°C, определение антикомплементарной активности образца положительного контроля; а также стандартный образец иммуноглобулина человека, содержащий положительный контроль, полученный заявленным способом и отрицательный контроль с антикомплементарной активностью в диапазоне 10-45%. Группа изобретений может быть использована для оценки качества препаратов иммуноглобулинов человека и позволяет определять антикомплементарную активность с повышенной достоверностью получаемых результатов. 2 н.п. ф-лы, 4 ил., 11 пр.

Изобретение относится к диагностической медицине, а именно к измерению водного баланса организма человека. Для этого определяют количество воды, поступившей с пищей в организм человека к моменту времени ti, как величину, пропорциональную общему количеству глюкозы, поступившей в кровь человека к моменту времени ti, определяемому как сумма упомянутого количества глюкозы, поступившей в кровь человека за каждый интервал времени от первого - Δt1 до i-го - Δti. После начала приема пищи периодически через интервалы времени Δti измеряют концентрацию глюкозы Gi в крови человека и за указанный интервал времени Δti. Таким образом определяют приращение концентрации глюкозы ΔGi в крови, приращение количества глюкозы в плазме крови ΔG(pl)i, количество глюкозы ΔG(tis)i, поступившей в инсулин зависимые ткани, количество глюкозы ΔG(met)i, израсходованной на метаболические процессы в организме, и количество глюкозы ΔG(tm)i, израсходованной на метаболические процессы в инсулин зависимых тканях. На основе полученных данных определяют количество глюкозы ΔG(Σ)i, поступившей в кровь человека за данный интервал времени Δti, согласно формуле ΔG(Σ)i=ΔG(pl)i+ΔG(tis)i+ΔG(met)i-ΔG(tm)i. Изобретение обеспечивает возможность определения количества воды, поступившей с пищей в организм человека, независимо от ее состава и в любой промежуток времени с учетом индивидуальных особенностей организма человека по усвоению пищевых продуктов. 11 з.п. ф-лы, 2 ил., 1 пр.

Изобретение относится к диагностической медицине, а именно к измерению водного баланса организма человека. Для этого определяют количество воды, поступившей с пищей в организм человека к моменту времени ti, как величину, пропорциональную общему количеству глюкозы, поступившей в кровь человека к моменту времени ti, определяемому как сумма упомянутого количества глюкозы, поступившей в кровь человека за каждый интервал времени от первого - Δt1 до i-го - Δti. После начала приема пищи периодически через интервалы времени Δti измеряют концентрацию глюкозы Gi в крови человека и за указанный интервал времени Δti. Таким образом определяют приращение концентрации глюкозы ΔGi в крови, приращение количества глюкозы в плазме крови ΔG(pl)i, количество глюкозы ΔG(tis)i, поступившей в инсулин зависимые ткани, количество глюкозы ΔG(met)i, израсходованной на метаболические процессы в организме, и количество глюкозы ΔG(tm)i, израсходованной на метаболические процессы в инсулин зависимых тканях. На основе полученных данных определяют количество глюкозы ΔG(Σ)i, поступившей в кровь человека за данный интервал времени Δti, согласно формуле ΔG(Σ)i=ΔG(pl)i+ΔG(tis)i+ΔG(met)i-ΔG(tm)i. Изобретение обеспечивает возможность определения количества воды, поступившей с пищей в организм человека, независимо от ее состава и в любой промежуток времени с учетом индивидуальных особенностей организма человека по усвоению пищевых продуктов. 11 з.п. ф-лы, 2 ил., 1 пр.

Изобретение относится к клинической биохимии и представляет собой способ определения литической активности множественно модифицированных липопротеинов низкой плотности (ммЛНП) путем обработки сыворотки крови 20% раствором поливинилпирролидона с молекулярной массой 35000 (ПВП-35000) при объемном соотношении сыворотка: ПВП (1:0,84), инкубируют 10 мин при комнатной температуре, агрегаты ммЛНП осаждают центрифугированием, декантируют, осадок ммЛНП растворяют в буфере без ПВП, добавляют аутологичные отмытые стандартизованные эритроциты человека, инкубируют в течение 48 часов при комнатной температуре, измеряют оптическую плотность на фотометре при длине волны 620 нм, по калибровочному графику определяют степень лизиса и при лизисе более 10% констатируют повышенную литическую активность ммЛНП. Изобретение обеспечивает расширение арсенала способов определения литической активности ммЛНП. 4 пр., 4 табл., 1 ил.

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ оценки эффективности терапии генитального туберкулеза, включающий контрольные иммунологические обследования, отличающийся тем, что по окончании интенсивной фазы терапии проводят 1-й контроль, который включает определение индекса стимуляции интерферона-гамма (ИФН-γ) с туберкулином очищенным (ППД-Л), определение уровней специфических иммуноглобулинов (IgA, IgM) к микобактерии туберкулеза (МБТ) методом иммуноферментного анализа (ИФА), а 2-й контроль проводят через 6-11 месяцев после окончания основного курса терапии, при этом в случае если индекс стимуляции ИФН-γ с ППД-Л по окончании интенсивной фазы противотуберкулезной терапии был выше 7, 8 - только по ИФН-γ с ППД-Л, в случае если оптическая плотность IgM к МБТ была более 0,600 - только по IgM к МБТ, в случае если оптическая плотность при IgA к МБТ была более 0,450 - контроль проводят только по IgA к МБТ; при этом по результатам контрольных исследований рекомендуют продление, или коррекцию, или окончание терапии. Осуществление изобретения обеспечивает повышение точности оценки противотуберкулезной терапии. 2 пр., 1 табл.
Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для прогнозирования перехода острого течения субклинического мастита лактирующих коров в клинически выраженное, наступление самовыздоровления или перехода его в хроническое течение. Двукратно выявляют уровень бактериальной обсемененности патологического секрета молочной железы с интервалом 7÷10 дней. При возрастании бактериальной обсемененности в 10 и более раз прогнозируют переход скрытого воспаления в клинически выраженное. При снижении в 10 и более раз - самовыздоровление. При сохранении первоначального уровня обсемененности - хроническое течение воспалительного процесса. Заявленный способ позволяет быстро и точно спрогнозировать исход субклинического мастита. 1 пр.

Группа изобретений относится к диагностическим экспресс-исследованиям. Описан портативный диагностический прибор, содержащий порт для приема с возможностью извлечения диагностического картриджа, элемент, соединенный с электронным устройством, датчики для регистрации данных исследования биологического или природного образца после реакции с реактивами, содержащимися в картридже. Диагностический прибор также содержит память, в которой хранятся алгоритмы для выгрузки в электронное устройство, позволяющие его процессору: ожидать истечения заданного времени после реакции образца с реактивами; после этого передавать датчиками команду регистрации данных исследования; генерировать данные представления на основе данных исследования; и представлять данные представления пользователю посредством элемента представления электронного устройства. Также описан соответствующий способ, который включает шаги соединения, выгрузки, представления, ввода картриджа, ожидания, считывания и обработки в электронном устройстве. Достигается упрощение и повышение надежности диагностических экспресс-исследований. 2 н. и 40 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к клинической биохимии и представляет собой способ экспресс-определения резистентности к окислению липопротеинов низкой плотности сыворотки крови путем обработки буфером, содержащим поливинилпирролидон (ПВП) с последующей турбидиметрической регистрацией смеси, отличающийся тем, что обработку сыворотки или плазмы крови человека ведут 15% раствором ПВП-12600 в 0,01М Трис-HCl-буфере, pH 7,4, содержащем 0,15М NaCl, при объемном соотношении сыворотка : ПВП (1 : 6), инкубируют 10 и 20 мин при комнатной температуре, измеряют светопоглощение спектрофотометрически при длине волны 450 нм в опытной и контрольной пробах, вычисляют разность между ними и при отсутствии разницы констатируют нормальную резистентность к окислению ЛНП в сыворотке крови человека. Осуществление изобретения позволяет расширить арсенал указанных способов, а также снизить трудоемкость анализа. 4 пр., 4 табл.
Наверх