Способ лечения проникающих переломов позвонков

 

СГЮСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРОНИ КАЮЩИХ ПЕРЁЛ07 ЮВ ПОЗВОНКОВ : путем иммобшгазацви позвоночнвка, v отличаюшнйся вм, что, о целью устранения ннтерпозшшв пулыхо ной ткани м&жиу отлрмкгамп тел иоавояков , вводят О, 4-О, SVHUE раствор шшаина в лшеркне в объеме 2-4 мл. g (Л

«е «»

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

РЕСПУБЛИН

АgyesÀ 6l В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОсудАРственный КОмити сссР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ:И ОТНРЫТ1Ф (21) 3403586/28-13 (22 ) 02. 03.82 (46) 23.09.83. Бюл. М 35 (72) Н. И. Хвисюк, Г. И. Фадеев, Н. А. Корж, Е. Б. Волхов и С. А. Голобородько . (71) Харьковский научно-исследовательо -. кнй институт ортопедии и травматологии . им. проф. М. И. Ситенко и Украинский институт усовершенствования врачей (53) 616. 411 (088. 8) (56) 1. Юмашев Г. С. Травматология и .. ортопедия. М., Медицина, 1977, с. 211-212. (54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРОЯВИ

КАЮШИХ ПЕРЕЛОМОВ ЛЭЭИОНКОВ путем иммобилизации. позвоночника, o T JI и» EL lo % R и c iE т®м, чтоу целью устранения интерпозиции пульпоэной ткани между отломим» тел позвонков, вводят О, 4-0, 5%-ный раствор пацаина в лицериие в обьеме 24 мл.

1042738 2 вонка. К игле:присоединяют шприц, на= полненный О, 4-0, 5%-ным раствором палаина в глицерине, имеющим вязкость, близкую к вязкости пульпозного ядра.

5 По мере продвижения иглы вглубь тела позвонка в него под давлением вводят жидкость до ощущения проваливания, что говорит о стоянии иглы в щели между костными фрагментами. Продолжают

10 нагнетание жидкости под давлением, Вследствие того, что раствор имеет вязкость, близкую к вязкости содержимо- го пульпозного ядра, он, действуя как передатчик внешнего насилия, вытесняет

15 пульпозное ядро и выполняет собой прост» ранство между фрагментами. Вязкий раствор содержит 8 20 мг фермента .. папаина, который гидролизует остатки пульпоэного ядра. Вследствие этого меж

20 ду отломками костной ткани устраняется интерпоэиция и создаются благоприятные условия для репаративных процесоов.

После введения достаточного количесч ва жидкости иглу извлекают. Непосредсч

25 венно после вмешательства осуществляют иммобилиэацию пораженного отдела позвоночника одним из существующих способов,например погружным фиксатором.

Послеоперационный период ведется по общепринятой методике.

Предлагаемый. способ позволяет устранить интерпозицию содержимого меж позвонкового диска, что ведет к созданию условий для сращения фрагментов

35 тела поврежденног о позвонка при этом происходит ферментативный гидролиэ паталогически измененной ткани пульпоэного ядра, что в дальнейшем приводит к образованию на его месте плотного эластичного фиброзного рубца. Лечение больных предлагаемым способом не требует сложного анестеэиологического обеспечения, он достаточно прост, малотравматичен, непродолжительный во времени, при.45 маним у больных любого воэвраста, эффективен, фиэиологичен.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может найти применение для лечения проникающи х(взрывных,,оскольчатых) переломов позвоночника.

Известен способ лечения проникающих переломов позвонков путем иммо- . билизации позвоночника (1)

Однако в данном способе может быть наустраненная интерпоэиция пульпозной ткани между отломками тел позвонков, что препятствует их сращению, а также связанная с этим недостаточная стабилизация поврежденного сегмента позвоночника, возникновение и прогрессирование распространенного посттравматического остеохондроза в связи с контактом тканей пульпозного ядра с иммунокомпетентными органами, Белью изобретения является устранение интерпозиции пульпозной ткани меж ду отлоомками тел позвонков.

Цель достигается тем, что согласно способу лечения проникающих переломов позвонков путем иммобилизации позвоночника, вводят О, 4-0, 5%-ный рас вор папаина в глицерине в обьеме 24 мл.

Предлагемый способ осуществляется следующим образом.

После предварительной предоперационной подготовки больного укладывают на операционный стол. Проводят сосп ветствующую обработку операционного поля. Латеральным доступом производят введение пункционной иглы с мандреном в тело поврежденного позвонка. Игла проходит кожу, подкожную клетчатку, паравертебральные мышцы, обходит попе речные отростки позвонков и упирается в тело поврежденного позвонка. Производят контрольную рентгенографию. При необходимости изменить положение иглы осуществляют соответствующую коррекцию

После этого иглу внедряют в тело поэСоставитель С. Меркулов

Техред М.Костик Корректор Ю. Макаренко

Редактор Л. Гратилло

Подписное, 1

Филиал ППП "Патент», r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Заказ 7l76/6 Тираж 713

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

118035» Москва, Ж 35, Раушская наб., д. 4/5