Способ пластики связки карпального канала

 

СПОСОБ ПЛАСТИКИ СВЯЗКИ КАРПАЛЬНОГО КАНАЛА путем ее рассечения и последующего сшивания, от л ичающийся тем, что, с целью сокращения ср8ков лечения, рассекают связку у ее латерального края на половину толщины в сагиттальной плоскости, продолжают разрез во фронтальной плоскости до ее медиального края и осуществляют разрез второй половины связки в сагиттальной плоскости, формируют два лоскута и перекрывают их в виде черепиюл. (Л с ел :л со

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (П) 3(5)) А 61 В 17/00.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ)) —.

Н АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3476880/28-13 (22) 23.07.82 (46) 23.11.83. Бюл.943 (72) В.В. Азолов и И.К.Карева (71) Горьковский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (53) 617.576-089(088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР

В 825038, кл. A 61 В 17/00, 1981; (54) (57) СПОСОБ ПЛАСТИКИ СВЯЗКИ КАР-

ПАЛЬНОГО КАНАЛА путем ее рассечения и последующего сшивания, о т л ич а ю щ н и с я тем, что, с целью сокращения срвков лечения, рассекают связку у ее латерального края на половину толщины в сагиттальной плоскости, продолжают разрез во фронтальной плоскости до ее медиального края и осуществляют разрез второй половины связки в сагиттальной плоскости, формируют два лоскута и перекрывают их в виде черепицы.

1055491

Составитель С. Меркулов

Редактор С. Лыжова Техред А. Бабинец Корректор О. Тигор

Заказ 10227 Тираж 713 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии.

Известен способ лечения повреждений в зоне карпального канала, предусматривающий рассечение карпальной связки и последующее сшивание g1) . 5

Недостатком известного способа является то, что он не сокращает сроков лечения.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения. <0

Цель достигается тем, что согласно способу пластики связки карпального канала путем ее рассечения и последующего сшивания рассекают связку у ее латерального края на половину толщины в сагиттальной плоскости, продолжают разрез во фронтальной плоскости до ее медиального края и осуществляют разрез второй половины связки в сагиттальной плоскости, формируют два лоскута и перекрывают их в виде черепицы.

На фиг.1 изображен разрез карпальной связки, на фиг.2 — участки связки, перекрывающиеся в вида черепицы.

Способ осуществляют следующим образом.

Рассекают карпальную связку 1 в сагиттальной плоскости на 1/2 толщины у латерального края, затем продолжают разрез во фронтальной плоскости на этом уровне до медиального края, где в сагиттальной плоскости пересекают нижнюю половину

35 связки (фиг. 1) . Края карпального канала расходятся при этом таким образом, что участки пересеченнои связки перекрываются в виде черепицы (фиг,2) . Швы на участки связки не накладывают, ушивают подкожную клетчатку и кожу.

Пример. Больной поступил с синдромом карпального канала.

Осуществлена пластика связки карпального канала. Послеоперационный период гладкий, швы сняты на 10-й день после операции. Выписан через

2 нед. после операции. Через 1,5 мес. сила кисти восстановилась полностью, больной выписан на работу.

Предлагаемый способ пластики связки карпального канала позволяет сократить сроки операции, упростить технику операции. Способ дает возможность сохранить длинный поверхностный сгибатель кисти. Объем карпального канала увеличивается при сохранности его геометричности за счет собственных тканей. Заживление рассеченной карпальной,связки наступает в обычные сроки — в течение

3-4 нед, так как кровоснабжение ее сохраняется. Наложение краев пересенной связки в виде черепицы без сшивания дает возможность их смещения относительно друг друга в случае повторного нарастания сдавления в карпальном канале в послеоперационном периоде и устранения сдавления без повторного оперативного вмешательства.

Способ используется при лечении синдрома карпального канала, при вмешательствах на сухожилиях и нервах, в зоне карпального канала.