Способ реабилитации больных инфарктом миокарда

 

СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА путем проведения углекислых ванн, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков реабилитации у утяжеленной группы больных при сопутствующих заболеваниях, проводят сухие углекислые ванны с подачей углекислого газа со скоростью 8-12 л/мин при температуре 27-29°С в течение 8- 12 мин ежедневно, при этом проведение ванн начинают с 3-4 недели заболевания.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

4(50 А 61 Н 33 06

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ!

«й 1 Щ

1 1

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ %«« ЮЪЗ J « «ò

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 35783! 7/28-.13 (22) 14.04.83 (46) 15.05.85. Бюл. № 18 (72) Е. И. Сорокина, Ю. Т. Пономарев и 3. Ф. Кузнецова (71) Центральный ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии (53) 613.641 (088.8) (56) Сорокина Е. И. и др. Применение местных углекислых ванн в восстановительном лечении больных инфарктом миокарда в фазе реконвалесценции.— «Советская меди цина», 1978, № 1, с. 73 — 77., SUÄÄ 1155266 A (54) (57) СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ

БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА путем проведения углекислых ванн, отличаюи1ийся тем, что, с целью сокращения сроков реабилитации у утяжеленной группы больных при сопутствующих заболеваниях, проводят сухие углекислые ванны с подачей углекислого газа со скоростью 8 — 12 л/мин при температуре 27 — 29 С в течение 8—

12 мин ежедневно, при этом проведение ванн начинают с 3 — 4 недели заболевания.

1155266

Составитель Т. Журавкина

Текред И. Верес Корректор И. Эрдейи

Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор Н. Швыдкая

Заказ 2939/6

Изобретение относится к области медицины, в частности к восстановительному лечению больных заболеваниями сердечнососудистой системы бальнеологическими факторами, и может быть применено в условиях больницы, поликлиники, санатория, профилактория.

Целью изобретения является сокращение сроков реабилитации у утяжеленной группы больных при сопутствующих заболеваниях.

Способ осуществляют следующим образом.

Перед выполнением процедуры ванну нагревают паром до 27 — 29 С. Раздетого больного укладывают в ванну с наличием подставки соответственно физиологическим изгибам позвоночника, закрывающуюся сверху пластиковой крышкой с имеющимся отверстием в головном конце. Щель между краями выреза пластиковой крышки и шеей больного укрывают полотенцем или простыней во избежание вдыхания больным 20 углекислого газа: Затем в ванну начинают подавать подогретый и увлажненный углекислый газ со скоростью 8 — 12 л/мин в течение 8 — 12 мин. Подогрев и увлажнение углекислого газа осуществляется автоматически, что предусмотрено конструкцией ванны. По окончании процедуры углекислый газ извлекается из ванны с помощью вытяжного вентилятора, снимается пластиковая крышка, больной выходит из ванны, одевается. На курс лечения назначается 10—

ЗО

12 процедур через день.

Пример. Больной поступил на лечение с диагнозом: ишемическая болезнь сердца.

Состояние после перенесенного инфаркта миокарда в области боковой стенки левого желудочка (54-й день заболевания). Гипертоническая болезнь П А стадии. Стенокардия напряжения и покоя. Недостаточность кровообрагцения 1 стадии. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. При поступлении жалобы на давящие боли за грудиной при физической нагрузке (обычная ходьба, подь- 4О ем на один этаж), покое, купируемые нитроглицерином или проходящие после прекращения нагрузки в течение 1 — 5 мин, сердцебиение и одышку при ходьбе, подъеме на один этаж, покое, колющую боль в области сердца вне зависимости от фи45 зической нагрузки.

Больному проведен курс лечения сухими углекислыми ваннами, назначенными через день при 28 С (10 процедур) . В течение первых 2 процедур подача углекислого газа составляла 8 — 10 л/мин продолжительностью 8 — 10 мин с соответствующим переходом на подачу 12 л/мин углекислого газа и длительностью 12 мин при последующих процедурах. В результате проведенного лечения исчезли приступы стенокардии напряжения и покоя, прекратились колющие боли в области сердца, одышка и сердцебиение, снизилось артериальное давление до 130/90—

120/80 мм рт. ст., расширен режим двигательной активности до 5 — 6 км в день.

Предлагаемый способ апробирован на

60 больных инфарктом миокарда в восстановительный период лечения, т. е. на 30—

75-й день от начала заболевания, с сочетанной коронарной недостаточностью и недостаточностью кровообращения 1 и 11 стадии сопутствующей гипертонической болезнью

П А и П Б стадий, с осложнениями острой фазы заболевания (сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма и проводимости, рецидивирующее течение и др.)

Все обследованные больные — мужчины в возрасте 32 — 58 лет (в среднем 47,4 лет).

После однократной процедуры у 2/3 больных отмечались положительные изменения центральной гемодинамики (по данным тетраполярной грудной реографии), урежение частоты сердечных сокращений (у 77о„ больных), снижение артериального давления (у 58о4 больных). Ни у одного бсльного под влиянием однократной процеду ры не отмечалось ухудшения ЭКГ, а у 42,1о больных наблюдалась положительная динамика. Изменения ЭКГ после курса лечения, свидетельствующие о благоприятном течении процессов репарации в миокарде и сокращении постинфарктной зоны ишемии, произошли у 72,5о больных. После курса лечения повысилась толерантность к физической нагрузке, являющейся наиболее адекватным показателем коронарного резерва сердца.

Таким образом, предлагаемый способ может быть использован в лечении больных инфарктом миокарда в ранний восстановительный период лечения, начиная с 30-ro дня заболевания, как легкой, так и тяжелой группы больных в сочетании с коронарной недостаточностью 1 и II ст., недостаточностью кровообращения 1 — II ст., с осложнениями острой фазы заболевания, с сопутствующей гипертонической болезнью П А и

П Б ст., нарушениями ритма, заболеваниями бронхо-легочной системы, суставов и позвоночника, повторными инфарктами миокарда.