Способ анестезиологического пособия

 

СПОСОБ АНЕСТЕЗИОЛОгаЧЕСКОГО ПОСОБИЯ ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ СЕРДЦА путем воздействия импульсами электрического тока с частотой 1000-1500Гц, медикаментами и .иглоукалыванием в точки общего воздействия, о т л ич а ю щ и .и с я тем, что, с целью . упрощения пособия при сохраненном сознании пациента, за 40-60 мин до начала катетеризации воздействуют импульсами электрического тока длительностью 0,2-0,3 мс, а с началом катетеризации осуществляют иглоукалывание корпоральных точек Сан-инцзяо

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (I9) (!1) 7 А (5 l)4 А 6

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3560199/28-13 (22) 30. 12. 82 (46) 30.07.85. Бюл. У 28 (72) В. Н.Цибуляк, Л,С, Борухов, И.Л.Мирович и А.П.Алисой (71) Всесоюзный научный центр хирургии АМН СССР (53) 616-089.5-031.81:61.1.778(088.8) (56) Авакян М.Н. Комбинированная электроанестезия с электроиглоанальгезией в хирургической клинике, N.: Медицина, 1980, с. 53-54.

1 (54)(57) СПОСОБ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО

ПОСОБИЯ ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ СЕРДЦА путем воздействия импульсами электрического тока с частотой 1000-1500 Гц, медикаментами и иглоукалыванием в точки общего воздействия, о т л ич а ю щ и .й с я тем, что, с целью упрощения пособия при сохраненном сознании пациента, за 40-60 мин до начала катетеризации воздействуют импульсами электрического тока длительйостью 0,2-0,3 мс, а с началом катетеризации осуществляют иглоукалывание корпоральных точек Сан-инцзяо (ба) и аурикулярных точек: сердца (100), коры головного мозга (34) и точки гипофиза (28) бнлате- Я рально.

116

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии.

Целью изобретения является упрощение пособия при сохранении сознания пациента. 5

Способ осуществляется следующим образом.

Накладывают головные электроды, воздейству1от на пациента импульсным электрическим током с частотой 1000- !О

1500 Гц, проводят медикаментозную терапию путем введения анальгетических, холинолитических и антигистаминных препаратов в сниженной дозировке (ятропин 0,2-0,3 мг, промедоп

0,14 мг/мг, димедрол 0;28 мг/кг) и плюс пгпоукалывяпие в точки общего воздействия.

За 40-60 мин до начала внутрисердечного зондирования проводят 2п эпектроимпупьсное воздействие с длительностью импульсов 0„2-0,3 мс, С началом внутрисердечной катPтериза— цпи воздействуют на корпорапьные то-пси Сян-ин-цзяо (6RP) аурикупярные — сердца (100), коры головного мозга (34) и гипофиза (28), вводя пглы бипатерально, Параметры длительности импульсов электрического тока

О,?-0,3 мс были определены ня основа- qg нии как объективных данных (стабиль,ная гемодинямическая картина), так и субъективных (отсутствие болевых и неприятных ощущений у пациентов).

П р имер 1. Больнал Т., № истории болезни 57342. Возраст .?1 г.

Диагноз: состояние после протезирования митрального клапана.

Больной произведена катетеризация правых и левых отделов сердца.

Премедикация: атропин 0,3 мг, промедоп 0,5 мл. димедрол 0,5 мп внутримышp Iно, За 50 мин до начала исследования подключен аппарат для электро-анестезии со следующими параметрами тока: частота 1000 Гц, длительность импульса 0,2 мс.

В корпоральные точки якупунктурь

Хе-гу (4GI), Ней-гуань (6ИС), so

Цзу-сань-ли (36E) и аурикупярную

Шень-мень (55) введены стандартные иглы. С началом внутрисердечной катетеризации установлены иглы в точки Сан-ин-цзяо (6КР) и аурнку- 55 лярные: сердца (100), коры гоповно1 о мозга (34) и точку гипофизя (28) билатерапьно.

9667 г

Объективные данные: артериальное давление до начала исследования

115/70 мм рт.ст., после начала

110/70 мм рт.ст., после введения контрастного вещества в полость сердца 115/75 мм рт.ст., в конце исследования 110/70 мм рт.ст, Частота сердечных сокращений: до начала исследования 78 ударов в минуту, на протяжении всего исследования частота сердечных сокращений колебалась в пределах 72-80 ударов в минуту. Частота дыхательных движений: до начала исследования 18 движений в минуту после начала 19, в конце — 18.

Состояние больной удовлетворительное, жалоб на боли не предъявляла.

Пример 2. Больной P, № истории болезни 57426. Возраст 42 г.

Диагноз: ревматизм — неактивная фаза.

Комбинированный митряльно-аортальный порок 1 rp. ф стадия нарушения кровообращения.

Произведено зондирование правых и левых отделов сердца, За 60 мин до начала исследования подключен аппарат для эпектроанастезии со следующими параметрами тока: частота 1500 Гц, длительность 0,3 мс.

Премедикация включала: метацин

0,3 мг, супрастин 1 мл внутримышечно.

Установлены иглы в следующие акупунктурные точки: Ху-гу (4GI), Цзу-сань-ли (36F), Ней †гуа (6NC).

С началом катетеризации установлены иглы в точки Сан-ин-цзяо (ба) и аурикулярные: сердца (100), коры головного мозга (34) и гипофиза (28) бипятеряльно

Артериальное давление до начала исследования 130/80 мм рт.ст., после начала и в течение всего ангиокярдиографического исследования

125/75 мм рт ° ст. Сразу после введения контраста в полость сердца артериальное давление 135/85 мм рт.ст. Частота сердечных сокращений на протяжении всего исследования колебалась в пределах 72-78 ударов в минуту. Частота дыхания 16 18 движений в минуту.

Состояние больного удовлетворительное, жалоб не предъявлял.

Таким образом, предложенный способ анестезиологического пособия обеспечивает проведение внутрисердечной катетеризации при сохраненном сознании пациента, на фоне стябипьСоставитель В. Невзоров

Техред А.Бабинец

Корректор А ляско ч

Редактор А. Гулько

Заказ 4646/7

Тираж 722

Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5 7

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 1169667 ной гемодинамической картины, достаточной седатации. в. 4

Способ найдет широкое применейие кардиохирургических отделениях.