Способ лечения неспецифического язвенного колита с тотальным поражением толстой кишки

 

Изобретение относится к области медицины. Цель изобретения - сокращение сроков лечения и удлинение сроков ремиссии неспецифического язвенного колита. С этой целью пациентам , страдающим неспецифическим язвенным колитом с тотальным поражением толстой кишки, назначают один из кортикостероидов например, преднизолон 50 мг, и салицилазосульфаниламид 5 г в течение двух недель. Лечение проводят по схеме с постепенным уменьшением преднизолона каждые 5 дн. по 5 мг до полной отмены. Одновременно к лечению добавляют продектин в дозе 1,5 г. После отмены л преднизолона снижают дозу сульфасалазина до .2,5 г, а продектина до 0,75 г. Указанные препараты вводят в среднесуточных дозах до наступления клинического эффекта. го Од 4а СО 4 vj

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (594 А 61 К 37 24

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

IlO ДЕЛАМ. ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3617461/28-14 (22) 11,07,83 (46) 23.10.86. Бюл. Р 39 (71) Научно-исследовательский институт проктологии Министерства здравоохранения РСФСР (72) Б.В.Киркин, А.В.Дубинин, Г.Н.Илышеваа, Т.Д.Ерошкина и С.А,Фомин (53) 616.347-00?(088.8) (56) Ларионов Г,М. и др. Пармидин (продектин) при гипоксии клеток;

М.: Медицина, 1982, с, 3.

Левитан N.Х. и др. Неспецифические колиты", — N.: Медицина, 1980, с. 199-242. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО .ЯЗВЕННОГО КОЛИТА С ТОТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ТОЛСТОЙ КИ111КИ

„„SU„„1264947 A 1 (57) Изобретение относится к области медицины. Цель изобретения — сокращение сроков лечения и удлинение сроков ремиссии неспецифического язвенного колита. С этой целью пациентам, страдающим неспецифическим язвенным колитом с тотальным поражением толстой кишки, назначают один из кортикостероидов, например, преднизолон 50 мг, и салицилазосульфаниламид 5 г в течение двух недель.

Лечение проводят по схеме с постепенным уменьшением преднизолона каждые 5 дн. по 5 мг до полной отмены.

Одновременно к лечению добавляют С2 продектин в дозе 1,5 r. После отмены ® лредннеолона сандале дону сульфасала- Я зина до .2,5 г, а продектина до

0,75 г. Указанные препараты вводят („ в среднесуточных дозах до наступле- ния клинического эффекта.

3®и4

1264947

Изобретение относится к медицине.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения и удлинения сроков ремиссии неспецифического язвенного колита.

Пример 1. Больная П., 43 лет поступила в НИИ проктологии МЗ

РСФСР с жалобами на частый жидкий стул до 20 раз в сутки„ с примесью слизи и крови, ложные позывы с отхождением кровянистой вблизи, тенезмы, гостоянные боли в животе, стихающие после дефекации,слабость, сухость во рту, боли в суставах„ похудание.

Неспецифическим язвенным колитом больна 7 лет. Течение процесса хронически рецидивирующее с обострениями в осенне-зимний период, требующими стационарного лечения, Настоящее тяжелое обострение в течение б мес. с использованием в терапии преднизолона в дозе 60 мг, Сос-. тояние больной улучшилось, но при, попытке снижения дозы гормонов ниже 15 мг состояние ухудшалось.

При поступлении состояние больной тяжелое. Правильного телосложения, пониженного питания. Видимые слизистые бледные, кожа чистая. Со стороны органов дыхания и кровообращения патологических изменений не выявлено. Пульс 92 уд,/мин АД=110/

/70 мм рт.ст. Язык обложен. Живот мягкий, болезненный по ходу толстой . кишки, симптомов раздражения брюшины нет. Печень и селезенка не пальпируются. Диэурии нет..

При обследовании установлен диагноз: неспецифический язвенный,олит, тотальный, хронически непрерывного течения, тяжелая форма„ дисбактериоэ кишечника, В связи с тяжелым состоянием больной предлагалось хирургическое лечение, но в связи с категорическим отказом решено было провести консервативное лечение. Был назначен преднизолон в дозе 50 мг и сульфасалазин в дозе 5 г в течение двух недель. Затем к лечению добавлен продектин в дозе 1,5 r, одновременно дозу преднизолона снизили до

20 мг, Затем предниэолон уменьшали каждые 5 дн. по 5 мг до полной отмены. После отмены преднизолона снижена доза сульфасалаэина до 2,5 г. а продектина до 0,75 r. Сроки лечения составили 5 нед.

После проведенного лечения выписана в состоянии ремиссии, которая отмечалась в течение 12 мес.

П р и и е р 2,, Больной 70 лет поступил в НИИ проктологии МЗ РСФСР с жалобами на частые ложные позывы до 15 раэ с выделением слизи и кро10 ви, похудание за последние 1,5 года на 7 кг.

Неспецифическим язвенным колитом болен 10 лет. В последние годы обострения протекают тяжелее.

При поступлении состояние больного относительно удовлетворительное.

Кожные покровы бледные, B легких дыхание жесткое. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Пульс 95 уд./мин, АД=160/90 мм рт,ст, Язык влажный, обложен белым налетом, Живот значительно вздут, при пальпации болезненный по ходу толстой кишки. Печень выступает иэ-под края реберной дуги, край ее плотный, гладкий. Селезенка не пальпируется. Диэурии нет.

При обследовании установлен диагноз: неспецифический язвенный колит, тотальный, хронически рецидивирующего течения, средне-тяжелая форма, Псевдополипоэ толстой кишки.

Железодефицитная гипохромная анемия, Стриктура сигмовидной кишки.

Проведено лечение: преднизолон

30 мг, сульфасалаэин в дозе 4 г, в течение ? нед. Затем к лечению добавлен продектин в дозе 1,5 г, а дозу преднизолона уменьшили до

20 мг с последующим снижением ее на

5 мг каждые 5 дн до полной отмени, После отмены предниэолона дозу сульфасалазина и продектина снизили вдвое. Сроки лечения составили 5 нед. !

Выписан в ремиссии, которая продолжалась 18 мес.

Формула изобретения

Способ лечения неспецифического

БО,язвенного колита с тотальним поражением толстой кишки путем введения салицилазосульфаниламида и кортико.стероидов по схеме с постепенным уменьшением дозы кортикостероидов до полной их отмены, о т л и ч аю шийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и удлинения сроков ремиссии, указанные препараСоставитель Л.Столярова

Редактор М.планар Техред В.Кадар Корректор, С.Черни

Заказ 5602/5 Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва,Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4 ты вводят в сниженных до среднесуточных дозах до наступления клинического эффекта, затем дополнительно вводят продектин при одновремен1264947

4 ном снижении дозы кортикостероидов до их полной отмены, после чего вдвое снижают дозы салицилазосульфаииламидов.