Зажим для операции на печени

 

Для сокращения времени установки зажим состоит из верхней бранши (Б) 1 и нижней Б 2, соединенных упругими пластинами 3. На Б 1 установлены прижимные элементы 4 с возможностью перемещения в вертикальной плоскости. Пластины 3 закреплены на концах Б 2 с помощью шарниров 5, а фиксация их свободных концов в направляющих пазах Б 1 осуществляется винтами 7 с фигурными муфтами. Прижимные элементы 4 установлены на крестообразно соединенных равновеликих плечах (РП). Верхние концы РП закреплены в фигурных пазах с Б 1 на осях с лыской и рукояткой . Нижний конец каждого РП снабжен осью для фиксации его в пазу рабочего элемента. На оси, крестообразно соединяющей РП, имеется плоская пружина. 3 ил. (Л 00 00 го го Фи.1

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5ö 4 А 61 В 17 12

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3836217/28-14 (22) 08.01.85 (46) 23.06.87. Бюл. № 23 (71) Курский государственный медицинский институт (72) В. Д. Затолокин, С. В. Иванов, В. В. Полухин, В. С. Малаховский и Г. В. Манаев (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 895418, кл. А 61 В 17/12, 1979. (54) ЗАЖИМ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НА ПЕЧЕНИ (57) Для сокращения времени установки зажим состоит из верхней бранши (Б) 1 и.ЯК» 1318224 A 1 нижней Б 2, соединенных упругими пластинами 3. На Б 1 установлены прижимные элементы 4 с возможностью перемещения в вертикальной плоскости. Пластины 3 закреплены на концах Б 2 с помощью шарниров 5, а фиксация их свободных концов в направляющих пазах Б 1 осуществляется винтами 7 с фигурными муфтами. Прижимные элементы 4 установлены на крестообразно соединенных равновеликих плечах (РП) .

Верхние концы РП закреплены в фигурных пазах с Б 1 на осях с лыской и рукояткой. Нижний конец каждого РП снабжен осью для фиксации его в пазу рабочего элемента. На оси, крестообразно соединяющей РП, имеется плоская пружина. 3 ил.

1318224

Изобретение относится к хирургии, а именно к зажимам для операций на печени.

Цель изобретения — сокращение времени установки зажима.

На фиг. 1 изображен зажим для операций на печени, общий вид; на фиг. 2 схема прижимного элемента; на фиг. 3— схема фиксации гибкой стойки в верхней бранше.

Зажим состоит из верхней 1 и нижней 2 бранш, соединенных между собой механизмом в виде упругих пластин 3. На верхней бранше установлены прижимные элементы 4, которые перемещаются в вертикальной плоскости. Упругие пластины 3 закреплены на концах нижней бранши с помощью шарниров 5, а произвольная фиксация их свободных концов в направляющих пазах 6 верхней бранши осуществляется с помощью винтов 7 с фигурными муфтами 8.

Прижимные элементы 4 установлены на крестообразно соединенных равновеликих плечах

9. Верхние концы равновеликих плеч закреплены в фигурных пазах 10 с верхней бранши 1 на осях 11 с лыской 12 и рукояткой 13.

Нижний конец каждого равновеликого плеча снабжен осью 14 для фиксации его в пазу 15 рабочего элемента. На оси 16, крестообразно соединяющей равновеликие плечи, имеется плоская пружина 17.

Зажим работает следующим образом.

После лапаротомии и ревизии брюшной полости производят мобилизацию удаляемой части печени и на нее накладывают зажим, вводя верхнюю браншу 1 в поддиафрагмальное (надпеченочное) пространство, а нижнюю браншу 2 — под висцеральную поверхность печени. Затем, в зависимости от толщины удаляемой части печени, максимально сближают пальцами верхнюю и нижнюю бранши, что легко осуществляется из-за скольжения свободных концов упругих пластин 3 в направляющих пазах 6 верхней бранши и фиксируют упругие пластины винтами 7, стремясь к тому, чтобы расстояние между браншами 1 и 2 зажима было одинаковым по всей длине.

После этого поворачивают рукоятки 13 таким образом, чтобы оси 11 находились лыской 12 вниз (рукоятка стоит вертикально) и, смещая рукоятки 13 друг к другу в фигурнь|х пазах 10 верхней бранши 1, производят перемещение прижимных элементов 4 в вертикальной плоскости (одного или в требуемой комбинации), а затем поворотом рукоятки 13 в горизонтальное положение (оси повернуты лыской 12 вбок) произвольно закрепляют каждое равновеликое плечо 9 прижимного элемента 4, в результате чего достигается временный гемостаз на любом участке печени по линии наложения зажима.

При этом в результате произвольного перемещения прижимных элементов 4 можно изменять степень сдавления печени, добиваясь обескровливания в удаляемом участке печени без повреждения ее паренхимы.

Следующим этапом удаляют обескровленный участок печени и производят обработку культи известными способами.

Затем поворотом рукоятки 13 вертикально (ось 11 повернута лыской 12 вниз) освобождают равновеликие плечи прижимны.; элементов 4 и они, расходясь под действием плоской пружины 17, возвращают прижимные элементы в исходное положение.

После этого освобождают свободные концы гибких стоек, разводят бранши зажима и выводят его из брюшной полости.

11осле обычной перитониза ции раны печени производят послойное ушивание брк>шной полости.

Формула изобретения

Зажим для операции на печени, состоящий из двух изогнутых по дуге верхней и нижней бранш, механизма их соединения и прижимных элементов, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени установки зажима, верхняя бранша выполнена с направляющим пазом, а механизм соединения

40 бранш — в виде упругих пластин, одни концы которых размещены в направляющем вазу с возможностью их продольного перемещения и фиксирования, а другие шарнирно соединены с нижней браншей.

1318224

Составитель 3. Нико.l çåâë

Редактор A. Ворович Текред И. Верес Корректор с.. Черни

Заказ 9446 3 Тираж 595 Нодпнснос

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изойре енин и открыг и

113035, Москва, Ж- -35, Раугнская «а6, д. 4 5

f jðoèçíîëñTâåíí0-полиграфическое предприятие, г. Ужгоро н л. 1!рос ктная, 4