Устройство для проведения проволочной пилы



 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН (19) (П) А1 (51) 4 А 61 В 17/14

f

1 ч

"1 (13

OllHCAHHE ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К А BTOPCHOIVIY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3758574/28-14 (22) 22.06.84 (46) 15.07.87. Бюл. )) 26 (7l) Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники (72) Я.П.Кулик и M.Í.Âèðæèêoâñêàÿ (53) 615.475(088.8) (56) Каталог фирмы "Mueller", США, 1956, с. 286. (54)(57) УСТРОЙСТВО PJIH ПРОВЕДЕНИЯ ПРОВОЛОЧНОЙ ПИЛЫ, содержащее рукоятку со стержнем, имеющим на конце крючок, при этом дистальный конец стержня выполнен изогнутым, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью снижения травматичности при формировании канала непосредственно эа грудиной, дистальный конец стержня изогнут под углом 35-45 н снабжен плоской пружиной, закрывающей зев крючка, а проксимальный конец стержня изогнут под о углом 45-55 в плоскости изгиба дистального конца.

1323088

Изобретение относится к медицийской технике и мохет быть применено в хирургии, в частности н сердечной хирургии для формирования туннеля в загрудинном пространстве и проведения через него проволочной пилы при операциях по поводу врожденных и приобретенных пороков сердца.

Цель изобретения — снижение травматичности.

На фиг,l изображено устройство для проведения проволочной пилы, общий вид; на фиг.2 — сечение А-А на фиг.l; на фиг.3 — рабочий конец, разрез.

Устройство для проведения проволочной пилы имеет рукоятку 1, жесткий изогнутый стержень 2 и крючок 3 на дистальном конце 4.

Дистальный 4 и проксимальный 5 концы стержня 2 изогнуты под углом строго н одной плоскости.

Дистальный конец 4 изогнут под уго лом 35-45 на расстоянии 8-10 диаметров от конца инструмента. Проксимальный конец 5 изогнут под углом не менее 45 на расстоянии 9-11 диаметров от рукоятки I.

Стержень 2 жестко вмонтирован н рукоятку i. На дистальном конце 4 на

его вогнутой стороне сделан продольный паз 6, в который вмонтирована пружина 7, взаимодействующая с крючком 3. Угол изгиба дистального (рабочего) конца инструмента должет быть о в пределах 35-45, так как это поэнолит точно подвести его конец к ярем1 иой вырезке, сделать разрез кожи точно над концом инструмента и, тупо разделяя инструментом мьппечную ткань, вывести его конец наружу, при этом крючок с пружинной защелкой, расположенный н дистальном конце, окаэынается приподнятым над поверхностью раны, что обеспечинает быстрое надежное закрепление н нем проволочной пилы без дополнительной транматизации тканей.

Больший угол изгиба увеличивает усилия проведения инструмента н загрудинном пространстве и травматиэацию тканей ° Меньший угол изгиба затрудняет вывод конца инструмента к яремной вырезке и не позволяет сдЕлать разрез точно над концом, ны— зывает дополнительную травматизацию тканей, т.к. требуется дополнительное усилие, приложенное к ручке, чтобы нынести конец инструмента и не производить крепление пилы н глубине раны.

Угол изгиба проксимального конца (около рукоятки) должен быть в предео лах 45-55, так как рука хирурга оказывается приподнятой над телом пациента при пронедении инструмента в эагрудинном пространстве, это позволяет создать усилие на рабочем конце, не травмируя окружающие ткани.

Больший угол требует больших усилий при проведении инструмента, создает неудобства для хирурга и при введении увеличивает травматиэацию

15 тканей .Меньший угол вызывает травматизацию тканей рукой хирурга в области подгрудинного угла, эпигастриума и мезогастриума.

Размер изогнутой части дистального конца должен быть н пределах 810 диаметров стержня инструмента, так как это обеспечивает получение плавного изгиба.

Больший размер изогнутой части недопустим, так как инструмент должен образовывать прямолинейный туннель, располагающийся вдоль внутренней поверхности грудины, увеличение длины изогнутой части дистального конца приводит к увеличению травматизации ткани.

Длина изогнутой части проксимального конца 9-11 диаметров позволяет

35 убрать руку хирурга от входного разреза и не вводить зту часть инструмента под грудину, не вызывая тем самым дополнительной травматизации тканей. Увеличение длины изогнутого

40 участка проксимального конца создает трудности при введении и управлении инструмента, увеличивает усилие введения, следовательно, травматизацию тканей.

45 Располохение углов изгиба дистального и проксимального концов инструмента н одной плоскости и н одном направлении создает условия для визуального контроля, по положению проксимального конца нахождения дистального конца (что исключает дополнительную травматизацию окружающих тканей и хизненно важных органов) °

Устройство для проведения проволочной пилы работает следующим образом.

В разрез ткани под меченидным отросткам ннадят инструмент, располо3 1323088 4 ,„.„плоскости и, этот конец py"yi на приподнимая его хенный в вертикально плоск н поверхностью раны. Закото ом смонтироскользя концому в котор ем на к ючок 3 надевают петлю прован крючок 3, по у по вн тренней поверх- тем на крючок н и пилы и при постоянном навыво ят его к яремной волочнои пилы, и ности грудины, вывод н ом инструмен- 5 тяжении провол олочной пилы инструмент вырезке строго над концом и с рум

Э выво ят обратно через р р еэают коху тупо инструментом аэ еэ ткани д та разр

Э

BblBO ЯТ под мечевидным отростком. раздвигают мьппечную ткань и д

Составитель А.Михальцов

Корректор М.Демчик

Редактор М.Циткина

Подписное

Тирах 595

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 2890/5

Производственно-полиграфическое предприяти, . р е г. Ужго од ул. Проектная,.4

Устройство для проведения проволочной пилы Устройство для проведения проволочной пилы Устройство для проведения проволочной пилы 

 

Похожие патенты:

Остеотом // 579852

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическим инструментам, и может быть использовано при резекции плюсневых и пястных костей

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть использовано для остеотомии трубчатых костей, особенно с врожденной или приобретенной деформацией

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим устройствам, применяемым при ампутации конечностей

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическому инструменту

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, к направляющему устройству для резекции длинных трубчатых костей и может быть использовано при лечении пациентов с различными поражениями длинных трубчатых костей в условиях хирургических, травматологических и других стационаров. Направляющее устройство для резекции длинных трубчатых костей содержит перекрещивающиеся на единой оси нижнюю и верхнюю бранши с губками на дистальных концах. Дистальный конец нижней бранши оснащен овально изогнутой нижней губкой в форме прямоугольника со скругленными углами, симметрично расположенной относительно продольной оси нижней бранши. На верхней части нижней бранши выполнена зубчатая насечка, ширина которой выбрана равной 0,25-0,3 ширины нижней бранши, а продольная ось зубчатой насечки смещена относительно продольной оси нижней бранши на расстояние, выбранное равным 0,18-0,25 ширины зубчатой насечки нижней бранши. Дистальный конец верхней бранши оснащен овально изогнутой верхней губкой в форме прямоугольника со скругленными углами, симметрично расположенной относительно продольной оси нижней бранши. На нижней части верхней бранши выполнена зубчатая насечка, продольная ось которой смещена относительно продольной оси верхней бранши. Форма и размеры зубчатой насечки выполнены совпадающими по форме и размерам зубчатой насечки нижней бранши. Смещенная относительно продольной оси верхней бранши продольная ось ее зубчатой насечки совпадает с продольной осью зубчатой насечки нижней бранши. На верхней губке верхней бранши выполнен симметрично смещенный относительно продольной оси верхней бранши вертикальный рабочий выступ прямоугольной формы со скругленными углами, высота которого выбрана в пределах 0,5-0,56 ширины верхней губки верхней бранши. В прямоугольном рабочем выступе верхней губки верхней бранши выполнено параллельно смещенное относительно продольной оси верхней бранши щелевое прямоугольное отверстие для размещения в нем режущего рабочего полотна осцилляторной пилы для прецизионной резекции длинных трубчатых костей. Размеры щелевого отверстия выбраны в соответствии с размерами используемого рабочего режущего полотна осцилляторной пилы. Продольная ось щелевого прямоугольного отверстия для размещения режущего рабочего полотна осцилляторной пилы для прецизионной резекции длинных трубчатых костей параллельно смещена относительно продольной оси верхней бранши на расстояние, обеспечивающее свободное вертикальное перемещение режущего рабочего полотна осцилляторной пилы относительно тела овально изогнутой нижней губки. Изобретение обеспечивает резекцию длинной трубчатой кости пациента строго на заданном уровне для надежного достижения заданной длины сегмента конечности с учетом выбранного имплантата (эндопротеза), выполнение резекции длинной трубчатой кости пациента строго перпендикулярно ее оси для обеспечения надежного достижения максимальной площади сопоставления опила длинной трубчатой кости и тела имплантата (эндопротеза), а также последующее оптимальное распределение опорной нагрузки на кость с имплантата (эндопротеза). 4 з.п. ф-лы, 5 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Система для создания интрамедуллярного пути по первому варианту включает тело и первую конструкцию захвата кости. Тело имеет такие размеры и форму, чтобы входить в резецированное костное пространство. Тело имеет первое отверстие, которое проходит через упомянутое тело. Первое отверстие имеет такой размер и форму, чтобы через него проходил хирургический инструмент. Первая конструкция захвата кости проходит от упомянутого тела в первом направлении. Первая конструкция захвата кости включает первую поверхность, которая соответствует топографии поверхности большеберцовой кости. Когда первая поверхность конструкции захвата первой кости войдет в зацепление с топографией поверхности большеберцовой кости, которой соответствует первая поверхность, ось первого отверстия будет лежать по существу на одной линии с механической осью большеберцовой кости. Система для создания интрамедуллярного пути по второму варианту включает держатель направляющей для сверления и направляющую для сверления. Держатель направляющей для сверления включает тело, имеющее такие размеры и форму, чтобы входить в резецированное костное пространство. Упомянутое тело имеет первое отверстие, которое проходит через упомянутое тело, первую конструкцию захвата кости, отходящую от тела в первом направлении и включающую первую поверхность, которая соответствует топографии поверхности первой кости. Направляющая для сверления имеет такой размер и форму, чтобы входить в первое отверстие, выполненное в теле держателя направляющей для сверления. Направляющая для сверления имеет второе отверстие, имеющее такой размер и форму, чтобы через него проходил хирургический инструмент. Когда первая поверхность конструкции захвата первой кости войдет в зацепление с топографией поверхности первой кости, которой соответствует первая поверхность, ось первого отверстия будет лежать по существу на одной линии с осью первой кости. Способ формирования интрамедуллярного канала, включающий введение направляющей для сверления в отверстие, выполненное в держателе направляющей для сверления. Держатель направляющей для сверления включает первую конструкцию захвата кости, проходящую от тела держателя направляющей для сверления в первом направлении и имеющую первую поверхность, которая соответствует топографии поверхности первой кости. Далее осуществляют введение держателя направляющей для сверления и направляющей для сверления, расположенной в первом отверстии держателя направляющей для сверления, в резецированное костное пространство так, чтобы первая поверхность конструкции захвата кости вошла в соответствующее зацепление с первой костью; и затем проводят хирургический инструмент через второе отверстие, выполненное в направляющей для сверления, чтобы создать интрамедуллярный канал в первой кости, который лежит по существу на одной линии с механической осью первой кости. Изобретения позволяют уменьшить риск, связанный с ионизированным излучением. 3 н. и 18 з.п. ф-лы, 62 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной ортопедии, и может быть использовано для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава эндопротезами бесцементной фиксации. Устройство для обработки вертлужной впадины при эндопротезировании тазобедренного сустава содержит корпус, электродвигатель с валом передачи вращения, выключатель электродвигателя, циркулярную пилу, спицу с резьбой на одном конце, переходную втулку для вертлужного компонента бесцементной фиксации, ограничительную трубку для размещения на упомянутой спице, рычаг, фиксатор рычага и многоступенчатую трансмиссию. Рычаг соединен с нижней частью корпуса при помощи шарнира, а с верхней частью корпуса - через пружину. Фиксатор рычага соединен с верхней частью корпуса при помощи шарнира. Корпус имеет параллельные продольный канал для вала вращения и трубку для упомянутой спицы, неподвижно соединенную с корпусом, и неподвижно соединенный с нижней частью корпуса внешний неподвижный блок, расположенный внутри него внутренний подвижный блок. Рычаг одновременно соединен с внутренним подвижным блоком при помощи шарниров и толкателя с возможностью перемещения подвижного блока относительно неподвижного перпендикулярно оси спицы. Переходная втулка для вертлужного компонента бесцементной фиксации выполнена с резьбой в осевом отверстии для ввинчивания спицы и с наружной резьбой для ввинчивания в отверстие с резьбой вертлужного компонента. Многоступенчатая трансмиссия размещена в корпусе, во внешнем неподвижном блоке и во внутреннем подвижном блоке, и имеет вал передачи вращения от электродвигателя и выходной вал, на одном конце которого закреплена циркулярная пила перпендикулярно валу, а последний расположен параллельно каналу корпуса. Изобретение обеспечивает равномерное удаление оссификатов, окружающих вертлужную впадину, формирование плоской поверхности на одинаковом (заданном) расстоянии от края вертлужного компонента эндопротеза, сокращение времени оперативного вмешательства вследствие механизации процесса обработки вертлужной впадины, минимизация повреждения окружающих мягких тканей. 10 ил.

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для установки плоскости разреза для резекции кости в ортопедической хирургии. Устройство для регулируемой установки плоскости разреза для резекции кости с позиционируемым на кости основным телом, а также с направляющим разрез телом, которое присоединено к основному телу с возможностью изменения положения и имеет направляющую разрез структуру для направления режущего инструмента в плоскости разреза. Направляющее разрез тело выполнено с возможностью наклоняться относительно основного тела при помощи первого установочного наклонного механизма вокруг, по меньшей мере, одной первой оси для установки угла плоскости разреза. Первый наклонный механизм имеет расположенную на первом элементе устройства прямолинейную первую направляющую и первый ползун, выполненный с возможностью линейно перемещаться вдоль направляющей в ее продольном направлении. Первый наклонный механизм имеет на втором элементе устройства, который выполнен с возможностью наклоняться относительно первого элемента вокруг первой оси, направляющий участок, по отношению к которому первый ползун выполнен с возможностью перемещаться при сдвиге рабочим участком. На первом направляющем участке и на первом рабочем участке образованы взаимодействующие структуры, которые образуют кулисный механизм, действующий поперек продольного направления. Устройство имеет на первом направляющем участке изогнутый относительно продольного направления первый направляющий паз или первую направляющую прорезь, а на рабочем участке первого ползуна направляющий палец или направляющий стержень, который входит в зацепление с первым направляющим пазом или первой направляющей прорезью и введен в них. Изобретение позволяет усовершенствовать устройство за счет простоты обслуживания и точности настройки наклонного механизма в положении плоскости резекционного разреза. 10 з.п. ф-лы, 14 ил.
© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности 2013-03-19T04:14:33
Наверх