Способ лечения неврита лицевого нерва

 

Изобретение относится к неврологии и оториноларингологии. Цель изобретения - устранение гиперакузиса. Проводят дегидратационную терапию в течение 3 дней. Затем вводят метацин и проэерин подкожно, а через день прозерин вводят интратубарно. Появление акустического рефлекса отмечается на 10-18 день лечения.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕ(НИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (51) 4 А 61 К 31 21

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

М АВТОРСМОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 4199095/28-14 (22) 04.03,87 (46) 15 ° 08 .88. Бюл, М 30 (71) Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины

AMH СССР и 1-й Ленинградский медицинский институт им. акад. И.П. Павлова (72) Н.А. Лосев, M.Ñ. Плужников, А.И. Лопотко и К.А. Никитин (53) 616.833.002(088.8) (56) Большая медицинская энциклопедия, 1980, т. t3, с. 229. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ HEBPHTA ЛИЦЕВОГО

НЕРВА (57) Изобретение относится к неврологии и оториноларингологии. Цель изобретения - устранение гиперакузиса. Проводят дегидратационную терапию в течение 3 дней. Затем вводят метацин и прозерин подкожно, а через день прозерин вводят интратубарно.

Появление акустического рефлекса отмечается на 10-18 день лечения.

1416127

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, оториноларингологии.

Цель изобретения — устранение ги5 перакуэиса.

Пример 1. Больная Ф., 1 9 лет, находилась в ЛОР-клинике 1

ДМИ им.ак. И,П. Павлова с 26.12.86 по 08.01.87 r. с диагнозом: паралич

Велла слева. Больна 4 дня, жалобы

На перекос лица, на,ощущение сильных низких звуков в левом ухе. При осмотре у больной выявлена типичная картина левостороннего периферического пареза лицевого нерва и по данным импедансной аудиометрии выпаде" ние акустического рефлекса слева (гиперакузис). В течение первых

3 дней (26,27 и 28,12) проводилась д дегидратация (лазикс 40 мг в/в).С

30.12.87 вводились подкожно 0,5 мг метацина и через 20 мин/1,0 мг про,зерина. 05.01.87 доза была повышена до 0,75 мг метацина и 1,5 мг проэерина. С 02,01.87 через день интратубарно вводился прозерин в объеме

1,0 мл 0,05 -ного раствора в количестве 4 процедур. Выписана из клиники через 13 дней с полным клиническим выздоровлением, явления ги.перакузиса .к моменту выписки прошли полностью, акустический рефлекс поя" вился на 10 день после лечения.

П р и "м е р 2, Больная С., 35

47 лет, поступила в ЛОР-клинику с диагнозом паралич Белла справа. Больна 7 дней. Жалобы на перекос лица, на онемение правой половины„языка, на ощущение сильных низких звуков в 40 правом ухе, При осмотре:типичная картина правостороннего периферического пареза лицевого нерва„ по данным импедансной аудиометрии полное выпадение акустического рефлекса справа. 45

В течение первых 4 дней проводилась дегидратация (лазикс в/в), с 03.01.87 вводились подкожно 0,5 мг метацина и через 20 мин 1,0 мг прозерина, учитывая, что у больной отмечен хороший эффект от лечения, доза в дальнейшем не повышалась. С 06.01.87 через день начат курс интратубарного введения проэерина в 1,0 мл 0,05 -ного раствора в количестве 4 процедур ° Выписана из клиники на 14 день с полным клиническим выздоровлением. По данным импедансной аудиометрии акустический рефлект появился на 12-й день,, явления гиперакузиса к моменту выписки отсутствовали, Пример 2. Больная Ж., 75 лет, поступила в ЛОР-клинику с диагнозом: паралич Белла слева, гипертоническая болезнь. Больна 9 дней. Жалобы на перекос лица, на ощущение сильных низких звуков в левом ухе. При осмотре имеется типичный периферический парез левого лицевого нерва, по данным импедансной аудиометрии выпадение акустического рефлекса слева.

В течение первых 3 дней (27,28,29, 10) проводилась дегидратация (лазикс в/в), с 1./11 вводились подкожно 0,5 мг метацина и 1,0 мг прозерина, с 8./11 0,75 мг метацина и

1,5 мг прозерина, с 13./11 1,0 мг метацина и 2,0 мг прозерина. С 3,/11 начат курс интратубарного введения прозерина 1,0 мг 0,05 -ного раствора в количестве 5 процедур: 3/11, 5/11, 7/11, 9/11, 11/11. Выписана на

17 день с полным клиническим выздоровлением, акустический рефлекс появился на 14-й день, к моменту выписки явления гиперакузиса отсутствовали.

Больная М., 50 лет, поступила в

ЛОР-клинику с диагнозом инфекционноаллергический неврит правого лицевого нерва, Больна 7 дней. Жалобы на перекос лица, на ощущение сильных низких звуков в правом ухе. При осмотре типичный периферический парез правого лицевого нерва, по данным импедансной аудиометрии выпадение акустического рефлекса справа. В течение первых 3 дней (21, 22, 23./11) проводилась дегидратация (лазикс в/в), с 25./10 вводились подкожно

0 5 мг метацина и через 20 мин

1i0 мг прорезина, с 30./10 0,75 мг метацина и 1,5 мг прорезина с 14 дня

1,0 мг метацина и 2,0 мг прозерина.

С 29./10 начат курс интратубарного введения прозерина 1,0 мл 0,05 -ного раствора в количестве 5 процедур: 29/О, 31. /10, 01. /11, 05. /11. Выписана на 21 день с полным клиническим выздоровлением, по данным импедансной аудиометрии акустический рефлекс появился на 18 день, к моменту выписки являения гиперакуэиса отсутствовали.

Пример 4. Больной 3, 39 лет, поступил в ЛОР-клинику с диагнозом паралич Белла справа. Болен 5 день.

Жалобы на:перекос лица и на ощущение сильных низкочастотных звуков в пра1416127 клиническим выздоровлением, акустический рефлекс выявился на 14 день, явления гиперакузиса к моменту выписки отсутствовали.

Лечение предлагаемым способом проведено у 25 больных с устранением гиперакузиса во .всех случаях.

Составитель Л.Столярова

Техред А. Кравчук

Редактор А.Долинич

Корректор Н.Король

Заказ 4002/4

Тираж 655

Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4 вом ухе. При осмотре типичный периферический парез правой мимической мускулатуры. По данным импедансной аудиометрии выпадение акустического рефлекса справа. 13./12, 14./12, 15./ 12 проводилась дегидратация (ла-, зикс 40 мг в/в}. С 16./12 вводились подкожно 0,5 мг метацина и через

20 мин 10 мг прозерина, с 20./12 доза была повьппена до 0,75 мг метацина и 1,5 мг прозерина. 20./12 выполнена первая тимпанопункция, введено 1,0 мл 0,057-ного раствора прозерина и после нормализации отоскопической картины 24./12 выполнена повторная аналогичная тимпанопункция. Выписан на 14 день с полным

Формула изобретения

Способ лечения неврита лицевого нерва, включающий дегидратационную терапию с последующим введением прозерина иметацина, о т л и ч а ю— щ и й. с я тем, что, с целью устранения гиперакузиса, прозерин дополнительно вводят через слуховую трубу или путем тимпанопункции.