Аппарат для восстановления подвижности суставов предплечья

 

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - уменьшение т)авматизации связок. .Лннарат содержи i скобу 1 и основание, вынолненное в виде изогнутого резьбового стержня 2. Скоба 1 имеет сницы 3 и их фиксаторы 4. Скоба 1 и стержень 2 связаны между собой механизмом новорота, выполненным в виде болтов 5 и двух нланок 6. Концы стержня 2 иарнирно соединены с концами планок. Сиицедержатель стержня 2 вынолнен в виде корпуса 10 с отверстиями 11 нод сницы 12, прорезью 13 и зажимными винтами 14. На скобе 1 установлены спицы 16. 4 ил. (О

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

А3

„„SU„„1424822 (g!! 4 А 61 В !7/58

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

H ABTGPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 4205846/28-14 (22) 04.03.87 (46) 23.09.88. Бюгь ¹ 35 (71) Кубанский медицинский институт им. Красной Армии (72) А. И. Афаунов и А. A. Афах нов (53) 615.47: 616.71-001.5-089.84 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 986405, кл. А 61 В 17/58, 1981. (54) АППАРАТ Д,. 1Я ВОССТАНОВЛЕНИЯ

Г1ОДВИЖНОСТИ СУСТАВОВ ПРЕДГ1Л ЕЧ ЬЯ (57) Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения — уменьшение гравматизации связок. Аппарат содержиг скобу I и основание, выполненное в виде изогнутого резьбового стержня 2, Скоба 1 имеет спицы 3 и их фиксаторы

4. Скоба 1 и с Tcðæ<. í ü 2 связаны между собой механизмом поворота, выполненным в виде болтов 5 и двух планок 6.

Концы стержня 2 пгарнирно соединены с концами планок. Спнцедержатель стержня 2 выполнен в виде корпуса 10 с отверстиями 11 под спицы 12, прорезью 13 и зажимными винтами 14, На скобе 1 установлены спицы 16. 4 ил.

1424822

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является уменьшение травматизации связок путем обеспечения регулировки траектории движения лучевой кости.

На фиг. 1 изображен аппарат для восстановления подвижности суставов предплечья, наложенный на конечности, лучевая кость в положении пронации; на фиг. 2 — — то же, лучевая кость в положении супинации; на фиг. 3 —. схематическое изображение аппарата и костей, лучевая кость в одном крайнем положении; на фиг. 4 — то же, лучевая кость в друтoN крайнем положении.

Аппарат содержит скобу и основание, выполненно« в виде изогнутого резьбового стержня 2. Скоба имеет спицы 3 и их фиксаторы 4. Причем скоба 1 и резьбовой стержень 2 связаны между собой механизмом поворота, выполненным в виде болтов 5 и двух планок 6, шарнирно установленных на концах скобы 1. Концы резьбового стержня 2 шарнирно соединены со свободными концами планок, имеющих сквозные отверстия 7 болтами 8 и втулками 9. Спицедержатель резьбового стержня 2 выполнен в виде корпуса 10 с двумя отверстиями 11 под спицы 12, прорезью 13 для установки на резьбовом стержне 2 и зажимными винтами 14. На стержне 2 размещены гайки 5, две из ниx — по бокам корпуса 10, а две контактируют со втулками 9, которые имеют резьбовые отверстия для соединения их со стержнем 2. На скобе также установлены спицы 16, расположенные перпендикулярно к спицам 3.

Аппарат работает следующим образом.

Больному с фиксированной ротационной контрактурой, не поддающейся консервативному лечению, или после резекции лучелоктевого синостоза под местной или внутрикостной анестезией через локтевую кость

17 во фронтальной плоскости перпендикулярно продольной оси проводят две спицы Киршнера 3. Между спицами 3 устанавливают концы скобы l,и закрепляют спицы с натяжением. Над и под скобой 1 в локтевую кость 17 внедряют еще две регидные спицы 6, or раничивая их внедрение упором или незначительной перфорацией внутреннего кортикального слоя, не углубляя в сторону межкостного пространства.

На концы скобы устанавливают две линейные планки 6, имеющие сквозные отверстия 7 под болты 8, через концевые отверстия скобы 1 и планок 6 проводят болты 5.

По величине диаметра дуговой скобы 1 производят подбор длины резьбового стержня 2 с дугообразным профилем, допус5 !

О !

55 кающим нормальный винтовой ход рабочих гаек 15. Заранее навинтив четыре гайки 15 на резьбовой стержень 2, на его концы навинчивают втулки 9, имеющие резьбовые отверстия. Для предотвращения самопроизвольного вращения резьбового стержня

2 крайние гайки 15 свинчивают до упора во втулки 9 с усилием, гарантирующим устойчивую фиксацию резьбового стержня 2 в заданной позиции на весь период лечения. Смонтированную таким образом подсистему резьбовой стержень 2— втулки 9 закрепляют на планках 6 с двух сторон болтами 8. В зависимости от исходного положения лучевой кости 18 — пронации или супинации, возможны наклоны 6 с перемещением резьбового стержня 2 влево или вправо. При этом должно соблюдаться оптимальное оасстояние винтового стержня 2 над поверхностью предплечья.

С учетом физиологи еского расширения и эллипсоподобного поперечного сечения лучевой кости 18 на уровне нижнего метаэпифиза при внедрении в нее спиц 12 желательно, чтобы направление перфораций соответствовало длинной диагонали поперечного сечения. Именно в таком направлении, в плоскостях, соответствующих ранее внедренным спицам 3 и 6 электродрелью несколько выше и ниже резьбового стержня 2, параллельно проводят регидные укороченные спицы 12 с таким расчетом, чтобы их внутренние концы, перфорируя обе кортикальные стенки, не погружались в межкостное пространство более чем на 1 — 2 мм, т. е. чтобы между неподвижной локтевой 17 и подвижчой лучевой костью 18 сохра нялось физиологическое простра нство, обеспечиваюгцее сравнительно беспрепятственную ротацию. Это правило необходимо строго соблюдать, чтобы во время последующих поворотов лучевой кости избежать зацепления концов спиц 12 о стенки локтевой кости 17.

В такой исходной позиции выстоящие над кожей концы спиц 12 проводят в отверстие 11 корпуса 10 и зажимают болтами 14. При этом центральные гайки 15 на резьбовом стержне 2 устанавливают с обеих сторон от корпуса !О. После этого предлагаемое устройство для восстановления поворотов лучевой кости подготовлено для лечебной работы, состоящей в следующем: отвинчивают гайку 15 на один — два оборота в сторону предполагаемого перемещения корпуса 10 и завинчивают аналогичную гайку 15 с противоположной стороны на такое же количество оборотов.

При этом навинчиваемая гайка 15, упираясь в щеки корпуса 10, перемещает его на определенное расстояние. Одновременно корпусом 10 перемещаются спицы 12 и лучевач кость 18. Ввиду того, что локтевой край лучевой кости прочно удерживается связоч1424822 ным аппаратом лучелоктевого сочленения и межкостной мембраной, соединяющей обе кости на всем протяжении, перемещение лучевой кости 18 имеет характер вращения вокруг воображаемой оси, проходящей внутри от собственной продольной оси лучевой кости 18. При этом различные сегменты лучевой кости 18 вращаются с различной амплитудой от практически правильного вращения головки лучевой кости 18 с осью вращения в центре головки до параболического или дугообразного перемещения наружного края суставного края дистального эпифиза с центром вращения в области нижнего лучелоктевого синдесмоза.

Ввиду того, что механическое моделирование такого перемещения представляет сложную техническую проблему, вращение лучевой кости 18 в пределах ее физиологического маятникообразного перемещения должно регулироваться ее собственным связочным аппаратом. Конструкция корпуса 10 не ограничивает свободного перемещения системы — лучевая кость 18, спица 12, корпус 10 — по резьбовому стержню 2, так как прорезь 13 спицедержателя, перемещаясь под давлением гаек 15, скользит вверх в срединной позиции и снизу в крайнем левом и крайнем правом положениях. В случае, если при перемещении корпуса 10 создается предпосылка к его соскальзыванию в срединном положении со стержня 2, то последний может быть легко смещен кверху уменьшением наклона !

4 планок 6 или перемещением на одно — два отверстия 7 вверх втулок 9 и болтов 8.

Если в одной из крайних позиций прорезь

l3 не обеспечивает желаемого наклона спиц 12 и вращения лучевой кости 18, резьбовой стержень 2 может быть опущен — смещен к поверхности предплечья, как наклоном планок 6 влево или вправо, так и пеоремещением втулок

9 на одно — два отверстия 7 с фикса10 цией болтом 8. Наклона планок 6 вполне достаточно, чтобы обеспечить достаточную амплитуду маятникообразных вращений лучевой кости 18. Эти же манипуляции позволяют перемещать резьбовой стержень 2 влево или вправо при изменении лечебных задач.

Формула изобретения

Аппарат для восстановления подвижности суставов предплечья, содержащий скобу

20 и основание со спицедержателями и спицами, связанные между собой через механизм поворота, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматизации связок путем обеспечения регулировки траектории движения лучевой кости, механизм поворота выполнен в виде двух планок, шарнирно установленных на концах скобы, основание выполнено в виде изогнутого резьбового стержня, концы которого шарнирно соединены со свободными концами планок, а

30 спицедержатели выполнены в виде корпуса с двумя отверстиями под спицы и прорезью для установки на стержне.

1424822

Составп1с,bb Л. Поваров

Рс кто 1 Tc pe.t. И. Всрес Корректор В. Романенко лак аз 4706, 4 Тираж 655 Г!одписное

ВНИИПИ! осударственного комитета СССР по делам изобретений и открытий ! l3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Аппарат для восстановления подвижности суставов предплечья Аппарат для восстановления подвижности суставов предплечья Аппарат для восстановления подвижности суставов предплечья Аппарат для восстановления подвижности суставов предплечья 

 

Похожие патенты:

Кусачки // 1424821
Изобретение относится к .медицине

Изобретение относится к травматологии и ортопедии

Изобретение относится к медицине, точнее к травматологии и ортопедии, предназначено для лечения заболеваний костной системы, связанных с патологической ротацией длинных костей

Изобретение относится к медицине, касается способов лечения переломов костей

Изобретение относится к хирургическому лечению переломов и дефектов костной ткани, а именно к современным средствам для внутреннего остеосинтеза

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, предназначено для обнажения скуловой дуги при операциях на височно-нижнечелюстном суставе и скуловой дуге

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для лечения переломов костей
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в травматологии и ортопедии для остеосинтеза костных фрагментов

Изобретение относится к хирургическим инструментам, в частности щипцам, и может быть также использовано в травматологии при оперативном лечении переломов, преимущественно, локтевого отростка и надколенника

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой и ЛОР-хирургии

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении деформаций позвоночника при установлении эндокорректора
Наверх