Противоревматическое средство

 

Изобретение относится к ревматологии . Через 3 недели после приема салазопиридазина состояния больных значительно улучшается, и через .6 месяцев сохраняется клиническое улучшение. Препарат отличается хорошей переносимостью.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А1 (19) (И) (5д у А 61 К 31/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPbITHA (21) 4035715/28-14 (22) 06.03.86 (46), 30.09.88. Бюл. У 36 (71) Институт ревматологии АМН СССР (72) Я.А.Сигидин и И.Г.Туманова (53) 615.45(088.8) (56) Машковский М.Д. Лекарственные средства. Изд. 10-е, M. Медицина, 1985, ч. 2, с. 18 7-188. (54) ПРОТИВОРЕВМАТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО (57) Изобретение относится к ревматологии. Через 3 недели после приема салазопиридазина состояния больных значительно улучшается, и через .6 месяцев сохраняется клиническое улучшение. Препарат отличается хорошей переносимостью.

1426588

Изобретение относится к ревмато логии, а именно к .базисным средствам ,|для лечения ревматоидного артрита (РА) .

Цель изобретения — повышение эф фективности лечения PA путем исполь( зования салазопиридазина по новому назначению в качестве противоревматического средства. 10

Для достижения этой цели согласно изобретению предлагается использовать салазопиридазин, применяемый в настоящее время в гастрознтерологической практике для лечения неспецифического язвенного колита.. (Обоснованием для применения салазопиридазина послужили следующие предпосылки.

1. Содержание в салазопиридазине 20 серы.

B оценке механизма действия Д-пеницилламина и других длительно действующих антиревматических средств (кроме хинолиновых, обладающих наи- 25 меНьшим эффектом) определенное значение придается роли атома серы. Вмешиваясь в реакции сульфогидрильных групп и тормозя дисульфидные связи в белковых молекулах, сера может угне- 30 тать образование антител, в том числе ревматоидный фактор.

2. Салазопиридазин обладает лечебным эффектом при неспецифическом язвенном колите который имеет общие черЭ .35 ты с РА, патогенетические и клинические;. участие в развитии болезни аутоиммунных реакций, нередкое возникновение артритов, в том числе хронических, терапевтическое влияние преднизолона и цитостатических иммунодепрессантов. . Салазопиридазин-5- (пара- (М-(3-ме-. токсипиридаэинил-6)-сульфамидо) -фенилазо)-салициловая кислота - сульфаниламидный препарат, отличающийся хорошей переносимостью. Побочные эффекты нечасты и не угрожают жизни, обычно они быстро проходят при уменьшении дозы или отмене препарата. К ним относятся диспепсические явления, 50 аллергические реакции, небольшая лейкопения.

Применение салазопиридазина в ревматологической практике стало возмож-55 ным благодаря выявленной способности препарата приводить к значительному клиническому улучшению и даже ремиссии при PA.

Как показали. испытания, применение салазопиридазина более эффективно при лечении PA чем базисного препарата

Д-пеницилламина.

Изобретение иллюстрируется следующими примерами.

Пример 1. Больная С., 61 год, диагноз: ревматоидный артрит,: серопозитивный полиартрит, активность II степени, стадия IV ФН ТТ степени.

Больна с 1944 года. Лечилась нестероидными противовоспалительными препаратами (индометацин, метиндол), левамизолом, стероидами внутрисуставно.

Эффект от лечения не отмечала.

Больной рандомизированно был назначен салазопиридазин в дозе 2,0 г в сутки на фоне, продолжающегося приема индометацина (150 мг в сутки), ранее явно неэффективного.

При поступлении: выраженность боли - 2 балла, выраженность утренней скованности — 2 балла, длительность утренней скованности 240 мин, число воспаленных суставов 7, число болезненных суставов 15, суставной индекс

28, сила кисти п/л = 50/60 мм рт ° ст., суммарная окружность межфаланговых суставов и/л = 310/300 мм, скорость оседания эритроцитов 40 мм/ч, альфа-2-глобулины 22,5%, гамма-глобулины

15,4%, фибриноген 5,8 rp.X, серомукоид 0,35, С-реактивный белок +4, латекс-тест 1/40, реакция Ваалер-Роузе 1/32, рентгенография кистей и стоп — IV стадия.

После трех недель приема салазо.пиридазина состояние больной значительно улучшилось. Выраженность боли

+1 балл, скованности нет, число воспаленных суставов О, число болезненных суставов 10, суставной индекс 10, сила кисти п/л = 190/160, скорость оседания эритроцитов 13 мм/ч, латекс- тест 1/20, Далее больная продолжала прием салазопиридазина в дозе 2,0 г в сутки, доза индометацина снижена до

100 мг .в сутки. Наблюдалась амбулаторно. Через три месяца приема салазопиридазика была тщательно обследована, отмечено значительное улучшение. Через шесть месяцев приема салазопиридазина у больной сохранялось значительное клиническое улучшение, дозу индометацина удалось снизить до

50 мг в сутки. Выраженность боли

О баллов, выраженность утренней ско3 142658 ванности 1 балл, длительность утренней скованности 5 мин, воспаленных суставов нет, число болезненных суставов 7, суставной индекс 7, сила кисти п/л = 200/220, суммарная ог;ружность межфаланговых суставов п/л =

= 290/288, СОЭ 10 мм/ч, альфа-2-глобулины 12,3, гамма-глобулины, 17,9Х, фибриноген 3,3, серомукоид 0,27, Среактивный белок — отрицательный, латекс-тест и реакция Ваалер-Роузеотрицательные„ рентгенография кистей .и стоп без отрицательной динамики.

Препарат больная переносила хорошо.

Био рекомендовано продолжать прием салазопиридазина.

Пример 2 °

Больной С., 35 лет, диагноз: ревматоидный артрит, серопозитивный полиартрит, активность II степени, стадия III ФН ТХ степени.

Болен с 1979 года. Лечился нестероидными противовоспалительными препаратами (бруфен, фольтарен, индоме- 26 тацин), делагилом. Эффекта от лечения не было.

Больному рандомизированно бьш назначен салазопиридазин в дозе 2,0 r в сутки на фоне ранее неэффективной нестероидной терапии (индометацин

150 мг в сутки) .

При поступлении: выраженность боли 2 балла, выраженность утренней скованности 2 балла, длительность утренней скованности 90 мин, число воспаленных суставов 4, число болезненных суставов 11, суставной индекс

20, сила кисти п/л = 140/100 мм рт. ст., суммарная окружность межфаланговых суставов и/л = 340/322 мм, скорость оседания эритроцитов, 45 мм/ч, альфа-2-глобулины 19, 1 ° гамма-глобулины 18,1, фибриноген 7,3 гр.Х, серомукоид 0,64, С-реактивный белок +4,. латекс-тест 1/160, реакция Ваалер-Роузе 1/128, рентгенография кистей и стоп — ХТ? стадия.

Уже после 4 недель приема салаэопиридазина состояние больного значительно улучшилось. Выраженность боли - 1 балл, суставной индекс 12,. скорость оседания эритроцитов 18 мм/ч, альфа-2-глобулины 13, 1Х гамма-глобулины 13, 1Х. Больной продолжал прием салазопиридазина в дозе 2,0 г в сутки. BbIII обследован амбулаторно через три и шесть месяцев. Через три месяца отмечено значительное улучшение.

4

Через шесть месяцев приема боль и утренняя скованность отсутствуют, суставы внешне нормальные, число болезненных суставов при пальпации 3, сила кисти п/л = 220/320 мм рт.ст., суммарная окружность межфаланговых суставов п/л = 331/315 мм, суставной индекс 3, СОЭ 14 мм/ч, альфа-2-глобупины 9,3, гамма-глобулины 15,9 ., фибриноген 2,9 ., серомукоид 0,30, С-реактивный белок +1, латекс-тест

1/40, реакция Ваалер-Роузе 1/64, рентгенологически — отсутствие отрицательной динамики в кистях и стопах. .Кроме этого, следует отметить исчез" новение ревматоидных узелков на раэгибательных поверхностях предплечий.

Хаким образом, у данного больного салазопиридазин вызвал очень яркое улучшение, близкое к состоянию ремис-. сии. Препарат больной переносил хорошо. Было рекомендовано продолжать прием салазопиридазина.

Пример 3. Больная К., 20 лет, диагноз: ревматоидный артрит,. серопозитивный полиартрит, активность II степени, стадия III, 9H II степени.

Больна с 1978 года. Лечилась индометацином, делагилом, кризанолом, преднизолоном. Эффекта от лечения не отмечала.

Больной рандомизированно бып назначен салазопиридазин в дозе 2,0 г в сутки, кроме того, больная продолжала получать ранее неэффективный индометацин в дозе 150 мг в сутки.

При поступлении: выраженность боли 2 балла, вв раженность утренней скованности 2 балла, длительность ут- ренней скованности 180 мин, число воспаленных суставов 6, число болезненных суставов 18, суставной индекс

38, сила кисти и/л = 85/80 мм рт.ст., суммарная окружность межфаланговых суставов — п/л = 302/293 мм, C0329 мм/ч, альфа-2-глобулины 14,1, гамма-глобулины .18,5%, фибриноген

8,2 гр.%, серомукоид 0,65, С-реактивный белок +4, латекс-тест 1/160, реакция Ваалер-Роузе 1/128, рентгенологическая картина кистей и стоп соот-. ветствует III стадии ревматондного артрита.

После трех недель приема салазопиридазина состояние больной значительно улучшилось„ Выраженность боли

1 балл, скованности и воспаленных суставов нет, число болезненных сусСоставитель С.Балякин

Техредд.Сердюкова Корректор Г.Решетник

Редактор Л.Веселовская

Подписное

Заказ 4798/6

Тираж 655

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Иосква, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

1426588 6 тавов 7, суставной индекс 7, сила марная окружность межфаланговых сускисти п/л = 195/160 мм рт.ст., СОЭ тавов и/л = 289/282 мм, СОЭ 3 мм/ч, 11 мм/ч, С-реактивный белок +1, фиб- альфа-2-глобулины 16,2, гамма-глобуриноген 3, 1 гр., альфа-2-глобулины лины 19,5, фибриноген 3,3 rp., се1

12,4 .. Больная продолжала прием са- ромукоид 0,29, С-реактивный белок лазопиридаэнна в дозе 2,0 г и индо- отрицательный, латекс-тест и реакции метацина в дозе 150 г в сутки. Через Ваалер-Роузе отрицательные, рентгенотри и шесть месяцев приема салазопи- логически — беэ отрицательной динаридазина была обследована. Через три 1п мики. Препарат больная переносила хомесяца отмечено значительное улучше- рошо. Рекомендовано продолжать прием ние. Через шесть месяцев лечения боль салазопиридазина в той же дозе.

,, отсутствует, выраженность утренней скованности 1 балл, длительной утрен- Ф о р м у л а и з о б р е т е н и я ней скоВанности 15 MHH ° воспаленных . :суставов нет, число болезненных сус- Применение салазопиридазина в катавов 3, суставной индекс 5, сила честве противоревматического сред" кисти п/л = 240/235 мм рт.ст., сум- ства.

Противоревматическое средство Противоревматическое средство Противоревматическое средство Противоревматическое средство 

 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения острого ревматоидного артрита

Изобретение относится к области медицины, а именно к наркологии
Наверх