Шина

 

Изобретение предназначено для травматологии . Цель изобретения - осуш,ествление активной и пассивной разработки всех суставов нижней конечности при вытяжении бедра и голени в заданных направлениях. Шина состоит из рамы 1, на которой с помощью дуговой .опоры 2 и опор качения в виде колес 3 установлены с возможностью поворота шарнирно соединенные ложементы 4и 5 бедра и голени с гамачками 6. С ложементами 4 и 5 бедра и голени шарнирно соединены стойки 7 и рейки 8 с фиксаторами угла наклона стоек 7 в виде перфорированных секторов 10. На ложементе 5голени шарнирно установлен подстопник 11 с элементом крепления - охватом 12, подпружиненный к стойкам 7 пружинами 13. На рейках 8 и ложементах 5 голени установлены рукоятки 14 с гибкими тягами 15. Устройство оснаш,ено элементами вытяжения в виде скоб 17 и 18, соединенных тросами 19 к 20, расположенными на блоках 21-23. Грузы 27 и 28 оснащены во избежание горизонтальных колебаний кольцами , закрепленными на стойках. Устройство обеспечивает широкий диапазон движений нижней конечности. 3 ил. i (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSUÄÄ1459663 (5D 4 А 61 F 5 04

l! !КЕ:653843

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ гч

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

Н A ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4316915/28-14 (22) 27.07.87 (46) 23.02.89. Бюл. № 7 (71) Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А. Семашко (72) Ш. Б. Ахмедов, Б. Н. Балашов, В. В. Михайленко, В. И. Иванов, М. А. Могильный и Н. Ш. Ахмедов (53) 615.477.33:616-089.28 (088.8) (56) Акцептованная заявка Великобритании № 1271580, кл. А 61 F 5/04, 1972. (54) ШИНА (57) Изобретение предназначено для травматологии. Цель изобретения — осуществление активной и пассивной разработки всех суставов нижней конечности при вытяжении бедра и голени в заданных направлениях.

Шина состоит из рамы 1, на которой с помощью дуговой .опоры 2 и опор качения в виде колес 3 установлены с возможностью поворота шарнирно соединенные ложементы

4 и 5 бедра и голени с гамачками 6.

С ложементами 4 и 5 бедра и голени шарнирно соединены стойки 7 и рейки 8 с фиксаторами угла наклона стоек 7 в виде перфорированных секторов 10. На ложементе

5 голени шарнирно установлен подстопник 11 с элементом крепления — охватом 12, подпружиненный к стойкам 7 пружинами 13.

На рейках 8 и ложементах 5 голени установлены рукоятки 14 с гибкими тягами 15.

Устройство оснащено элементами вытяжения в виде скоб 17 и 18, соединенных тросами 19 к 20, расположенными на блоках 21 — 23. Грузы 27 и 28 оснащены во избежание горизонтальных колебаний кольцами, закрепленными на стойках. Устройство обеспечивает широкий диапазон движений нижней конечности. 3 ил.

1459663

1О

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть применено при лечении переломов нижних конечностей.

Целью изобретения является осуществление активной и пассивной разработки всех суставов нижней конечности при вытяжении бедра и голени в заданных направлениях.

На фиг. 1 показана шина, общий вид; на фиг. " — то же, вид сбоку; на фиг. 3— конструкция дуговой опоры.

Шина состоит из рамы 1, на которой с помощью дуговой опоры 2 и опор качения в виде колес 3 установлены с возможностью поворота шарнирно соединенные ложементы 4 и 5 соответственно и голени с гамачками 6. С ложементами 4 и 5 бедра и голени шарнирно соединены соответственно стойки 7 и рейки 8 с фиксаторами 9 угла наклона стоек 7 в виде перфорированных секторов 10. На ложементе 5 голени шарнирно установлен подстопник 11 с элементом крепления — охватом 12, подпружиненный к стойкам 7 пружинами 13.

На концах реек 8 и ложементов 5 голени установлены рукоятки 14 с гибкими тягами 15, расположенными на блоках 16, закрепленных на отдельных опорах (не показаны). Устройство оснащено также элементами вытяжения в виде скоб 17 и 18, соединенных тросами 19 и 20, расположенными на блоках 21 — 23, которые размещены на осях 24 — 26 с грузами 27 и 28.

К концам тросов 19 и 20 прикреплены коромысла 29 и 30 с крюками 31 и 32. Грузы 27 и 28 оснащены во избежание горизонтальных колебаний кольцами 33 и 34, закрепленными на стойках 35 и 36, зафиксированными на изогнутой рейке 37, на которой размещены колеса 3. Изогнутая рейка 37 закреплена к рейкам 8, которые для жесткости скреплены также стержнем 38. Дуговая опора 2 содержит изогнутую ось 39, закрепленную на раме 1 винтами 40. На оси 39 с возможностью перемещения по радиусу R, исходящему из точки Ц-, совпадающей с центром тазобедренного сустава пациента, установлена муфта 41 с закрепленной на ней П-образной осью 42, шарнирно связанной с ложементом 4 бедра. На муфте 4! также закреплены концы реек 8.

Изогнутая рейка 37 имеет кривизну R> с центром в точке Цс, Фиксаторы 9 оснащены стопорами 43.

Шина применяется следующим образом.

В особо тяжелом случае, когда имеет место перелом костей бедра и голени, больного укладывают на раму 1, положенную на кровать так, что тазобедренный сустав находится над точкой Цс, а бедро и голень ложатся на гамачки 6.

Стопу упирают в подстопник 11 и фикси35

55 руют скобу 17, за отверстия которой привязан трос 19, перекинутый через ролики 21 и 22. На провисающую середину троса 19 накладывают коромысло 29 с крюком 31 под груз 27.

Для вытяжения костей голени через ее пяточную кость проводят спицу, за которую фиксируют скобу 18, которую вдоль оси голени тянет трос 20, перекинутый через ролики 23 с коромыслом 30. Hа крюке 32 коромысла 30 вешают груз 28.

Оба груза 27 и 28 во избежание вертикальных колебаний демпфируют спиральными пружинами, установленными между самими грузами и крюками 31 и 32 (не показаны) .

С помощью рукояток 14 устанавливают требуемое положение шины и фиксируют его стопорами 43 фиксаторов 9.

После того, как конечность уложена на шину под вытяжение, по мере необходимости приступают к разработке движений в тазобедренном коленном и голеностопном суставах.

Снимают стойки 35 и 36 с кольцами

33 и 34, освобождая грузы 27 и 28, и, вынув стопоры 43 за рукоятки 14, начинают двигать ложементы 5 голени к больному и от него, постепенно увеличивая амплитуду движений. В процессе этих движений стойки 7 и ложементы 4 бедра поворачиваются в вертикальной плоскости, обеспечивая сгибание и разгибание суставов без снятия с них нагрузки вытяжения.

Голень при таком качательном движении шины все время остается в горизонтальном положении, а сама кнсчность периодически занимает положение от вытянутого до полной согнутости, когда бедро притянуто к животу больного, голень поджата к бедру, а стопа наклонена к голени за счет пружины 13, поворачивающей подстопник 11 при вытягивании ноги.

Для разработки тазобедренного сустава проводят движения отведения и приведения, для чего раму фиксируют стопорами 43 и, зафиксировав грузы 27 и 28 стойками 35 и 36, за рукоятки 14 повэрачивают рейки 8 в горизонтальной плоскости. При этом они перемещаются, опираясь на муфту 41, скользя по оси 39 с одной стороны и опираясь на колеса З„катящиеся по раме с другой стороны

Указанные движения для разработки суставов может выполнять и сВМ больной, натягивая руками тяги 15.

Предлагаемая шина обеспечивает широкий диапазон движений нижней конечности во время вытяжения ее в заданных направлениях, повышая таким образом эффективность лечения и обеспечивая сокращение его сроков.

1459663

Формула изобретения

Шина, содержащая раму, на которой с возможностью поворота установлены шарнирно соединенные ложементы бедра и голени, снабженные гамачками, элементы вытяжения, соединенные с грузами посредством тросов, размещенных на блоках, а также элементы крепления, отличающаяся тем, что, с целью осуществления активной и пассивной разработки всех суставов нижней конечности при вытяжении бедра и голени в заданных направлениях, в нее введены установленные параллельно ложементам бедра и голени и шарнирно соединенные с ними соответственно стойки и рейки с фиксаторами угла наклона стоек, подстопник, шарнирно связанный с ложементом голени и подпружиненный к стойкам, опора качения и дуговая опора, которыми рейки связаны с рамой, а также рукоятки с гибкими тягами, закрепленкые на концах реек и ложемента голени, при этом блоки размещены на концах ложементов, а дуговая опора имеет дополнительно изогнутую ось, на которой с возможностью перемещения установлена муфта с закрепленной на ней П-образной осью, шарнирно связанной с ложементом бедра.

1459663

Составитель Н. (юкшив ! сдактор И. Шмакова Техред И. Верее Корректор Л. Обручар

Заказ 384/3 Тираж 644 Подписное (3НИИ((И Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ О(:СР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Рву нская наб., д. 4/5 (!роизводственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. (агарина, (Ol