Способ лечения плечелопаточного периартрита

 

Изобретение относится к ревматологии и терапии. Цель - усиление анальгезирующего эффекта и ускорение восстановления движений при плечелопаточном периартрите в стадии "замороженного плеча". В мышечно-фасциальные уплотнения, расположенные в зоне мышц, участвующих в движениях плеча и лопатки, вводят гидрокортизон в общей дозе 6-12 мг в количестве 1-1,5 мл раствора в каждое уплотнение. При использовании способа значительно возрастает число больных с исчезновением болей, восстановлением движений и сохранением полного объема их в последующем при удлинении ремиссии заболевания.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУбЛИК

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

IlO ИЗОбРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4181239/28-14 (22) 14.01.87 (46) 30.08.89. Бюл. № 32 (71) Пензенский государственный институт усовершенствования врачей (72) A. П. Тузлуков и Н. С. Горбатовская (53) 615.45 (088.8) (56) Талыбов Ю. Ф. Плечелопаточный периартрит: этнология, патогенез, клиника и лечение. — Ревматология, 1983, № 4, с. 42 — 47.

Изобретение относится к медицине, в частности к терапии и ревматологии.

Цел ь — усиление ан ал ьгезирующего эффекта и ускорение восстановления движений в стадии «за мороженного плеча».

Изобретение осуществляют следующим образом.

Пальпаторно определяют болезненные уплотнения в мышцах, принимаюших участие в движении плеча и лопатки (надостная и подостна я, дел ьтовидная, больш ая и малая грудные, трапециевидная, большая и малая ромбовидные, поднимающая лопатку, широчайшая мышца спины, большая и малая круглые мышцы). Эти уплотнения отмечают раствором йода. 6,0 — 12,0 мг гидрокортизона ацетата смешивают с 20,0—

40,0 мл 0,5% -ного раствора новокаина, после чего тонкой иглой производят инÄ;SUÄÄ 1503820 A 1 (51) 4 А 61 К 31/56, А 61 Н 39/00

2 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНОГО ПЕРИАРТРИТА (57) Изобретение относится к ревматологии и терапии. Цель — усиление анальгезирующего эффекта и ускорение восстановления движений при плечелопаточном периартрите в стадии «замороженного плеча», В мышечно-фасциальные уплотнения, расположенные в зоне мышц, участвующих в движениях плеча и лопатки, вводят гидрокортизон в общей дозе 6 — 12 мг в количестве 1 — 1,5 мл раствора в каждое уплотнение. При использовании способа значительно возрастает число больных с исчезновением болей, восстановлением движений и сохранением полного объема их в последующем при удлинении ремиссии заболевания. 1 табл. фильтрацию мышечных уплотнений, причем в каждое уплотнение вводят 1,0 — 1,5 мл указанной смеси. Курс лечения состоит из

4 — 6 процедур, которые проводят с минимальным интервалом в 5 дней. При повышенной чувствительности к новокаину гидрокортизон вводят в смеси с 20,0 — 40,0 мл физиологического раствора хлористого натрия.

Пример 1. Больной 3., 52 лет. Диагноз: левосторонний плечелопаточный периартрит.

Жалобы на интенсивные боли в левом плечевом суставе с иррадиацией в шею, онемение пальцев левой руки. Болен в течение 1,5 лет. Лечение в стационаре, на курорте эффекта не дало. При осмотре движения в левом плечевом суставе ограничены (отведение руки в сторону до 30 )—

В мышцах (надостная, подостная, трапе1503820

Способ р

Признаки

Предлагае- Известны мый и-i 40

n — 56

Исчезновение болей в суставе, 7

Восстановление объема движений, Е

Сохранение полного объема движения через 3 мес после лечения, 69,3

<0,01

<0,01

98,1

98,1

31,4

33,4

<0,01

96,5

3 циевидная, поднимающая лопатку, дельтовидная) умеренное количество (18) болезненных уплотнений. При рентгенографии плечевого сустава патологических изменений не обнаружено. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника признаки остеохондрозà C С„,.

Проводились новокаино-гидрокортизоновые инфильтрации болезненных мышечных уплотнений указанной локализации с использованием на каждую процедуру

6,0 мг гидрокортизона ацетата и 20,0 мл

0,5%-ного раствора новокаина. После процедур отмечено исчезновение болезненных уплотнений в мышцах, что сопровождалось исчезновением болей в плече и полным восстановлением объема движений в плечевом суставе. Ремиссия сохраняется более 3 мес. наблюдения.

Пример 2. Больная Д., 48 лет. Диагноз: правосторонний плечелопаточный периартрит. Больна в течение 3 лет. Значительное ухудшение состояния за месяц до поступления в стационар. Жалобы на интенсивные боли в правом плече, особенно усиливающиеся в ночное время. Движения резко ограничены во всех направлениях («замороженное плечо»). Во всех мышцах, принимающих участие в движении плеча и лопатки, и в местах их прикрепления значительное количество (36) болезненных уплотнений.

На рентгенограмме правого плечевого сустава участок обызвествления (2,0х0,7 см) в периартикулярных тканях.

Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности предлагаемого способа. Осложнений при лечении не наблюдалось.

Способ является доступным для освоения, безопасным, простым в исполнении

Проводились новокаиново-гидрокортизоновые инфильтрации болезненных мышечных уплотнений с использованием на каждую процедуру 12,0 мг гидрокортизона ацетата и 40,0 мл 0,5%-ного раствора новокаина.

5 После инфильтраций количество мышечных уплотнений уменьшилось вдвое, в связи с чем доза гидрокортизона уменьшена до

6,0 мг, новокаина до 20,0 мг. После 6 процедур полностью исчезли боли в плече и лопатке, восстановился объем движений.

На контрольной рентгенограмме отмечено исчезновение признаков обызвествления периартикулярных тканей.

Данный-способ применен в лечении 56 больных плечелопаточным периартритом (женщин 38, мужчин 18), в возрасте от

24 до 62 лет. I степень тяжести заболевания отмечалась у 16 больных. II степень— у 38, III степень — у 2, Проводимая ранее терапия с использованием аналгетиков, физиопроцедур, периартикулярных инфильтраций новокаина и гидрокортизона у большинства обследованных существенного эффекта не давала.

Применение предлагаемого способа со25 провождается исчезновением болевого синдрома и восстановлением функции пораженного сустава у всех кроме одного больного.

Отдален ные результаты прослежены у 28 больных. В течение 3 мес наблюдения рецидив заболевания отмечен лишь у одного больного (таблица) . и может быть использован как в условиях стационара, так и поликлиники.

Таким образом, применение предлагаемого способа позволяет значительно ловысить .эффект лечения плечелопаточного периартрита по сравнению с известным за счет устранения болевого синдрома, вос1503820

Формула изобретения

Составитель Л. Стол ярова

Редактор М. Недолуженко Техред И. Верес Корректор О. Ципле

Заказ 5170/7 Тираж 643 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4!5

Производственно-издательский комбинат «Патент>, г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 становления функции сустава и удлинения сроков ремиссии заболевания.

Способ лечения плечелопаточного периартрита, включающий введение гидрокортизона в растворе новокаина в активные, болевые зоны периартикулярных тканей плечевого сустава, отличающийся тем, что, с целью усиления анальгезирующего эффекта и сокращения сроков восстановления движений в стадии «замороженного плеча», гидрокортизон вводят в общей дозе 6 — l2 мг в количестве 1 — l,5 мл раствора в каждое . мышечно-фасциальное уплотнение, расположенное в зоне мышц, участвующих в движениях плеча и лопатки.

Способ лечения плечелопаточного периартрита Способ лечения плечелопаточного периартрита Способ лечения плечелопаточного периартрита 

 

Похожие патенты:

Изобретение относится к ревматологии

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения острого ревматоидного артрита

Изобретение относится к медицине, касается хронического вирусного гепатита у детей

Изобретение относится к медицине

Изобретение относится к рентгенологии , иммунологии и может быть использовано для диагностики иммунокоплексных поражений легких
Наверх