Устройство для выделения желудочковых экстрасистол

 

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для выделения желудочковых экстрасистол осуществляет селекцию и индикацию различных видов желудочковых экстрасистол, проявляющихся в изменении формы QRS-комплекса электрокардиосигнала. В состав устройства входят усилитель 1, полосовой фильтр 2, выпрямитель1 3, четыре компаратора 4,7, 10 и 13, ждущий мультивибратор 5, блок 6 усреднения, ограничитель 8, сумматор 9, блок 11 классификации и блок 12 измерения и индикации. Цель изобретения - повышение достоверности диагностики достигается путем увеличения количества анализируемых форм электрокардиосигнала. Устройство обеспечивает выделение четырнадцати типов формы QRS-комплекса и определяет количество кардиокомплексов каждого типа, наблюдаемых в процессе обследования пациента, что позволяет оценить степень политопности желудочковой экстрасистолии.6 ил. (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4487318/14 (22) 28.09.88 (46) 15.04.91, Бюл.%14 (71) Пензенский политехнический институт (72) Т.В.Истомина, Л.Ю,Кривоногов, И.А.Назарова и Ю.В.Полубабкин (53) 615.47 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

М 1377030, кл. А 61 В 5/04, 26.07.85.

Патент CLLIA N 3616790, кл. А 61 В 5/04, 02,11.71. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ (57) Изобретение относится к медицинской технике, Устройство для выделения желудочковых экстрасистол осуществляет селекцию и индикацию различных видов желудочковых

„„5U 1641272 А1 (si)s А 61 В5/0472 экстрасистол, проявляющихся в изменении формы QRS-комплекса электрокардиосигнала. В состав устройства входят усилитель 1, полосовой фильтр 2, выпрямитель 3, четыре компаратора 4, 7, 10 и 13, ждущий мультивибратор 5, блок 6 усреднения, ограничитель 8, сумматор 9, блок 11 классификации и блок 12 измерения и индикации, Цель изобретения— повышение достоверности диагностики достигается путем увеличения количества анализируемых форм электрокардиосигнала, Устройство обеспечивает выделение четырнадцати типов формы QRS-комплекса и определяет количество кардиокомплексов каждого типа, наблюдаемых в процессе обследования пациента, что позволяет оценить степень политопности желудочковой зкстрасистолии. 6 ил. (::

1641272

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для обработки и анализа электракардиасигналов.

Целью изобретения является повышение достоверности диагностики путем увеличения количества анализируемых форм электрокардиасигнала, На фиг.1 представлена структурная электрическая схема устройства для выделения желудочкавых экстрасистол; на фиг,2 — 4 приведены структурные электрические схемы блока классификации, блока измерения и индикации и блока управления соответственна; на фиг,5 — временные диаграммы, поясняющие ра ; на фиг.б — классы форм электрокардиосигнала, выделяемые устройствам, Устройство для выделения желудочковых экстрасистол содержит (фиг,1) последовательно соеДиненные усилитель 1, вход которого подключен к входной шине устройства, паласовой фильтр 2, выпрямитель

3, первый компаратор 4, ждущий мультивибратор 5, блок б усреднения и второй компаратор 7, последовательно соединенные ограничитель 8, сумматор 9, третий компаратор 10, блок 11 классификации и блок 12 измерения и индикации, второй вход которого подключен к выходу второго кампаратора 7, и четвертый компаратор 13, выход которого соединен в вторым входом блока 11 классификации, а вход — с выходом сумматора 9, второй вход которого подключен к выходу выпрямителя 3, вход которого соединен с входом ограничителя.8.

В предпочтительном варианте выполнения устройства блок 11 классификации содержит (фиг.2) блок 14 управления., распределитель 15 импульсов, блок 16 регистров, инвертор 17, девять элементов 18 — 26 задержки, девятнадцать элементов И 27.—

45, три элемента ИЛИ 46 — 48 и четырнадцать триггеров 49 — 62. Блок 12 измерения и индикации может включать четырнадцать идентичных каналов, каждый из которых содержит, например, последовательно соединенные счетчик 63 импульсов, дешифратор

64 и индикатор 65, выполненный на светодиодных матрицах, и светодиод (не показан), подключенный ка второй входной шине блока

12 измерения и индикации (фиг,3). Блок 14 управления, входящий в состав блока 11 классификации, содержит, например, генератор 66 импульсов, счетчик 67 импульсов, триггер 68, элемент И 69 и элемент 70 задержки (фиг,4), а рacn peделитeль 15 импульсов блока 11 классификации может быть реализован на основе счетчика-дешифратара. Блок б усреднения может быть выполнен в виде интегратора.

Устройство для выделения желудочковых экстрасистол работает следующим образом.

Поступающий на входную шину устройства электрокардиосигнал (ЭКС) Va (фиг.5) усиливается с помощью усилителя 1 и подается на паласовой фильтр 2, который осуществляет подавление низкочастотных и высокочастотных помех, содержащихся во входном сигнале (Ua, фиг.5). Низкочастотные помехи проявляются в основном виде дрейфа изолинии ЭКС, а высокочастоными

10 помехами обычно являются наводка от сети переменного тока и помехи, вызываемые тремором мышц пациента. Паласовой фильтр 2

15 существенна снижает дрейф изолинии и уровень помех, связанных с тремором мышц, что повышает помехозащищенность и достоверсредством фильтрации практически невозможно отделить от ЗКС без искажения его формы, поэтому в устройстве осуществляются обнаружение и индикация наличия сущест25

30 венного уровня сетевой помехи ва входном сигнале с помощью первого компаратора 4, ждущего мультивибратора 5, блока 6 усреднения, второго компаратора 7 и блока 12 измерения и индикации. ЭКС с выхода выпрямителя 3 (Од,.фиг,5) подается на вход первого компаратора 4, Если амплитуда

ЭКС превысит значение опорного напряжения U>, то срабатывает первый компаратар 4, по выходному сигналу которого запускается ждущий мультивибратор 5, Напряжение на выходе блока 6 усреднения пропорционально частоте срабатывания ждущего мультивибратара 5, Если это напряжение

35 превышает пороговый уровень О „то второй компаратор 7 вырабатывает сигнал, свидетельствующий о наличии во входном

4.0 сигнале устройства высокочастотной помехи большой амплитуды, Выходной сигнал второго компаратора 7 подается на второй вход блока 12 измерения и индикации, индикаторный светодиод которого сигнализирует а наличии повышенного уровня сетевой наводки, поступающей вместе с

ЭКС на входную шину устройства, Повышение достоверности диагностики желудачковай экстрасистолии достигается в устройстве путем идентификации четырнадцати классов формы ОЯЯ-комплекса ЭКС(Ф1Ф i4), Выпрямленный Э КС (Од, фиг.5) поступает на второй вход сумматора 9, на первый вход которого падается 3КС без отрицательной части (uc, фиг.5) с выхода ограничителя 8.

Суммарный сигнал О, (фиг.5) сравнивается с пороговыми уровнями Оз и О4 (Оз>О4) третьим 10 и четвертым 13 компараторами, 50

55 ность выделения устройством желудочковых

20 экстрасистол. Одна. о световую наводку по1641272

s зависимости от состояний которых блок 11 классификации осуществляет идентифика.цию формы поступающего на вход устройства QRS-комплекса.

Возможные варианты входных Э КС (Usx), сигналов на выходе сумматора 9 (Usx) и соответствующих им кодов, вырабатываемых блоком 11 классификации, приведены на фиг.6. Предствленные на фиг.5 временные диаграммы отражают прохождение сигналов по цепям устройства для трех вариантов формы входного ЭКС (коды Аа, АА, АаА, где символ а обозначает ниэкоамплитудный зубец, а символ А — высокоамплитудный зубец

QRS-комплекса Э КС).

На второй вход блока 11 классификации поступают импульсы, соответствующие срабатыванию четвертого компаратора 13 с меньшим значением порогового уровня U4.

Четвертый компаратор 13 срабатывает также и при амплитуде зубцов ЭКС, большей порогового уровня 0з, поэтому инвертор 17, элемент 18 задержки и элемент И 27 блока 11 классификации (фиг,2) производятотделение моментов срабатывания третьего компаратора 10 от моментов срабатывания четвертого компаратора 13. На первый вход расп ределителя 15 импульсов подается с элемента ИЛИ

46 сигнал, возникающий при срабатывании как третьего компаратора 10, так и четвертого компаратора 13. Распределитель 15 импульсов на первом, втором и третьем выходах формирует сигналы„несущие информацию о порядке следования импульсов срабатывания компараторов 10 и 13 (соответственно первое, второе али третье срабатывание за время прохождения одного QRS-комплекса

3KC). Затем с помощью элементов И 28 и 29 и триггеров 49 и 50 определяется наличие первого срабатывания компараторов 10 и

13 (коды а1 и А1 на фиг,2), а с помощью элементов И 30 — 32 и 36 — наличие второго и третьего срабатываний компараторов 10 и

13 (коды az и А2. аз и Аз соответственно).

Далее фиксируется наличие форм ЭКС, соответствующих двухзначным кодам: Аа— элементом И 37 и триггером 51, АА — элементом И 33 и триггером 52, аА — элементом И

34 и триггером 53, аа — элементом И 35 а триггером 54, и трехзначным кодам: Ааа— элементом И 38 и триггером 55, АаА — элементом И 39 и триггером 56, ААа — элементом И 40 и триггером 57, ААА — элементом И

41 и триггером 58, аАа — элементом И 42 и триггером 59, аАА — элементом:И 43 и триггером 60, ааа — элементом И 44 и триггером

61, ааА — элементом И 45 и триггером 62.

Соответствующие выявленным кодам сигналы поступают на входы блока 16 регистров, стробирование записи информации в

55 который производится по сигналу СТ, поступающему с первого выхода блока 14 управления (фиг,2). Такое стробирование необходимо в связи с тем, что в блоке 11 классификации предусмотрена система приоритетов, запрещающая анализ однозначных кодов в случае появления двухзначных кодов и анализ двухзначных кодов при формировании трехзначных кодов во время действия одного и того же QRS-комплекса. На втором выходе блока 14 управления вырабатывается сигнал R окончания анализа одного QRS-комплекса, приводящий к исходному состоянию триггеры 49 — 62 блока 11 классификации.

B блоке 14 управления по сигналу с первого выхода распределителя 15 импульсов, соответствующему первому срабатыванию компараторов 10 и 13. с помощью триггера 68 и элемента И 69 разрешается заполнение счетчика 64 импульсов тактовыми импульсами, поступающими с генератора 66 импульсов. Счетчик 67 импульсов формирует интервал времени, требуемого для проведения анализа одного QRS-комплекса, Длительность этого интервала задается емкостью счетчика 67 импульсов и может быть выбрана равной, например, 180 мс. По окончании времени анализа счетчик 67 импульсов формирует сигнал, который поступает на первую выходную шину блока 14 управления в виде сигнала стробирования (СТ), и также поступает через элемент 7О задержки на вторую выходную шину блока 14 управления в виде сигнала

R окончания времени анализа одного QRSинтервала. Время задержки, производимой элементом 70 задержки, определяется временем записи информации B блок 16 регистров.

Элементы 18 — 26 задержки блока 11 классификации предназначены для осуществления сбросов триггеров 49 — 62 по приоритетам. Время, задержки хь производимой каждым из элементов 18- 26 задержки, определяется по следующим соотношениям: х16 = х17.

Х19 = Х17 + Х27 хг0 =х15(1) +хг9+х50 — (х15(г) +х46).

S21 = Х47 + i 15(1), хгг = хг1, хгз = ха6 + х 15(2) — хгг ..

Х24 = Х23 ° х25 = х46 + х 15(з) (хгг + хгз)

Х26 = Х25 где х; — время задержки при прохождении сигнала через 1-й элемент блока 11 классификации; х 15(1), х15(2) х 15(з) - время задержки

1641272 сигнала при его прохождениис первого вхо,да распределителя 15 импульсов до его первого, второго и третьего выхода cooTBGTGTBBHHQ.

Выявленные блоком 11 классификации формы QRS-комплекса в виде сигналов Ф Ф и (фиг.6) поступают на первый вход блока

12 измерения и.индикации, где для каждого класса формы осуществляются индикация их наличия, подсчет и цифровая индикация количества зафиксированных форм ЭКС по классам за.все время анализа, Стабильная индикация одной и той же формы QRS-комплекса и отсутствие индикации форм других классов свидетельствуют о нормальной для обследуемого пациента форме ЗКС. Индикация нескольких классов формы ЗКС для одного пациента отображает наличие патологических форм QRS-комплекса, а подсчет количества форм 3КС разных классов позволяет сделать вывод о степени политопности желудочковых экстрасистал, Таким образом, устройство обеспечивает расширение функциональных возможностей . и повы шение достоверности диагностики желудочковых экстрасистол благодаря увеличению количества анализируемых форм злектрокардиосигнала до четырнадцати видов формы QRS-комплекса, Формула изобретения устройство для выделения желудочковых зкстрасистол, содержащее усилитель, 5 вход которого подключен к входной шине устройства, последовательно соединенные выпрямитель, первый компаратор, ждущий мультивибратор, блок усреднения и второй компаратор, и последовательно соединен10 ные блок классификации и блок измерения и индикации, о т л и ч а ю щ ее с я тем, что, с целью повышения достоверности диагностики путем увеличения количества анализируемых форм электрокардиосигнала, 15 в него введены полосовой фильтр, включенный между усилителем и выпрямителем, последовательно соединенные ограничитель, сумматор и третий компаратор, выход которого подключен к первому входу блока клас20 сификации, четвер-ый компаратор, выход которого соединен с вторым входом. блока классификации, а вход — с выходом сумматора, второй вход которого подключен к выходу выпрямителя, вход которого сое25 динен с входом ограничителя, причем выход второго компаратора подключен к второму входу блока измерения и индикации, 3 0

f611272

1641272

Составитель 3. Балуев

Техред Э.Цаплюк

Редактор N.Ãoðíàÿ

Корректор M. Êoáûëÿíñêàÿ

Заказ 1098/91 Тираж 456 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва. Ж-35. Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент",. г. Ужгород. ул, Гагарина, 101

Устройство для выделения желудочковых экстрасистол Устройство для выделения желудочковых экстрасистол Устройство для выделения желудочковых экстрасистол Устройство для выделения желудочковых экстрасистол Устройство для выделения желудочковых экстрасистол Устройство для выделения желудочковых экстрасистол 

 

Похожие патенты:

Изобретение относится к биомедицинской телеметрии и может найти применение в многоканальных системах передачи биомедицинских сигналов и вычислительных комплексах обработки медико-биологической информации экспериментальной, клинической, спортивной и космической медицины

Изобретение относится к диагностике внутренних незаразных болезней животных

Изобретение относится к медицинской технике. Система мониторирования ЭКГ для определения инфаркт-зависимой коронарной артерии, связанной с острым инфарктом миокарда, содержит ряд электродов для сбора данных по электрической активности сердца от разных точек наблюдения по отношению к сердцу. С электродами связан модуль сбора данных ЭКГ. Процессор ЭКГ реагирует на сигналы электродов для образования множества сигналов отведений и обнаруживает подъемы ST в сигналах отведений. Дисплей реагирует на обнаруженные подъемы ST и графически отображает каждое множество данных подъема ST по отношению к анатомическим позициям отведений. Графическое изображение на дисплее идентифицирует подозреваемую инфаркт-зависимую коронарную артерию или ветвь, связанную с острым ишемическим приступом. При этом принимают сигналы ЭКГ в n-отведениях. Анализируют сигналы ЭКГ применительно к данным о подъемах ST. Графически отображают на дисплее данные о каждом множестве подъемов ST по отношению к анатомическим позициям на теле. Повторяют этапы приема и анализа спустя некоторое время. Графически отображают на дисплее данные о каждом множестве подъемов ST, полученных спустя некоторое время, и сравнивают их с ранее отображенными на дисплее данными о подъемах ST. Определяют по сравнительному графическому отображению изменение во времени симптома заболевания коронарной артерии, связанного с конкретно идентифицированной коронарной артерией или ветвью. Применение изобретения позволит сократить время диагностики. 3 н. и 12 з.п. ф-лы, 18 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Представлена система восстановления информации от сердца, представляющей сложное нарушение ритма, связанное с сердцем пациента, для указания источника нарушения сердечного ритма. Сложное нарушение ритма может подвергаться лечению при помощи воздействия энергией для изменения источника нарушения ритма. Изобретение позволяет использовать сигналы с низкой достоверностью для локализации причин нарушений сердечного ритма. 20 з.п. ф-лы, 25 ил.
Наверх