Способ антибластической обработки операционной раны

 

Изобретение относится к медицине, а именно к антибластической обработке операционной раны при хирургическом лечении рака молочной железы и других злокачественных образований. Целью изобретения является снижение послеоперационных осложнений и сокращение сроков лечения. Способ заключается в том, что при проведении радикальной мастэктомии после удаления единым блоком молочной железы, большой и малой грудной мышц антибластическую обработку осуществляют путем аппликации на операционную рану, салфеток из активированного углеродного волокнистого материала в течение 5-15 мин. Предлагаемый способ антибластики позволяет предупредить послеоперационные осложнения и сократить сроки лечения на 10-14 сут.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (!9) (L!) ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4102716/14 (22) 23.07.86 (46) 15.12.91. Бюл. N 46 (72) В.Ю,Ульченко, Е.В.Ерецкая, В,А.Корнилов, В.Г.Николаев и В.П.Сергеев (53) 616-001.4(088.8) (56) Баженова А.А. с соавт. Рак молочной железы. М., 1985, с. 127 — 170. (54) СПОСОБ АНТИБЛАСТИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к антибластической обработке операционной раны при хирургическом лечении рака молочной железы и других злокачественных образований. Целью изоИзобретение относится к медицине, а именно к антибластической обработке операционной раны при хирургическом лечении рака молочной железы и других злокачественных новообразований.

Целью изобретения является снижение послеоперационных осложнений и сокращение сроков лечения.

Способ заключается в том, что при проведении радикальной мастэктомии после удаления единым блоком молочной железы, большой и малой грудных мышц на раневую поверхность на 5 — 15 мин накладывают салфетки из активированного углеродного волокнистого материала (АУВМ), после удаления салфетки рану ушивают наглухо с ос-. тавлением трубчатого дренажа. (si)s А 61 В 17/00, А 61 Z 15/00 бретения является снижение послеоперационных осложнений и сокращение сроков лечения. Способ заключается в том, что при проведении радикальной мастэктомии после удаления единым блоком молочной железы, большой и малой грудной мышц антибластическую обработку осуществляют путем аппликации на операцион-. ную рану салфеток из активированного углеродного волокнистого материала в течение 5 — 15 мин. Предлагаемый способ антибластики позволяет предупредить послеоперационные осложнения и сократить сроки лечения на 10 — 1 4 сут.

Использование для антибластической обработки салфеток тканевой структуры из

АУВМ позволяет необратимо сорбировать раковые клетки и, тем самым, предотвращать их рассеивание в операционной ране и имплантацию в ткани морфологически неизмененных жизнеспособных клеток.

Пример 1. Больная М., 37 лет, поступила в клинику 5.05.86 r. с диагнозом: опухоль правой молочной железы. 13.05.86 г, произведена секторальная резекция правой молочной железы с экспресс-биопсией удаленной опухоли, При гистологическом исследовании выявлен скиррозный рак. Через 2 ч произведена радикальная мастэктомия. В ходе операции с целью абластики на раневую. поверхность на 5 мин укладывали

1697752

45! родолжительнс сть аппх«икдции, мин

Пример

5 10

"l5 салфетки из АУВМ, смоченные физиологическим раствОрОм хлорида натрия, После этого рану паслойно ушивали с оставлением трубчатого дрена>ка для активной аспирации. Послеоперационный период протекал 5 без осложнений, операционная рана захсила первичным натяжением, швы сняты íà 9 сутки, на 13 сутки после операции больная выписана из клиники, Пример 2. Больная А,, 76 лет, Диаг- 10 ноэ: рак правой молочной железы, проведена радикальная мастзктомия. Обработку операционной раны проводипи путем наложения салфетки из АУВМ на 10 мин.

П-р и м е р 3, Бальная П,, 62 лет. Диаг- !5 наз: рак левой молочной:келезы, проведена радлкальная мастэктомия. Сбработку Операционной раны осуществляли наложением салфетки из АУВМ на 15 мин, П р и M е р 4 (сравнительный), Больная 20

Б., 64 лет, поступила в клинику 10.11.85 г, с диагнозам, с«пухаль левой молочной >келезы, 15.11,85 г. произведена секторальная р8зекция ле«зой молочной железы с:)кс" пресс-биопсией удаленной опухали, При ги- 25 сталогическом исследовании выявлсн сол«идный рак. Через 1,5 ч произведена рад«лкальная мастзктомия; В ходе операции с целью абластики на раненую поверхнссть укладывали марлевые салфетки, смоченные 30

70,-этилавым сп рТоМ на 5 stv«-i. 11oc 8 этого рану послайно ушили с оставлением двух трубчатых дренажей для активно л аспирации. В послеоперационном периоде гроизошло нагноение части сперационной 35 раны, Края ее были разведены, в течение 14 дней проводилось консервативное лечение нойной раны. Выписана на "-амбулаторное лечение, Через 2 мес вновь гаспитализ« рована в клинику с вялагранулирую«цей раной 40 в области послеоперациснна;и рубца после мастэктам«ии, В течение 24 дней провадилось консервативное лечение, рана зажила вторичным натяжением.

Эффективность способа антибластики оценивали путем определения количества раковых клеток в смывах иэ операционных ран до и после аппликации тканевых салфеток из АУВМ. Смывы центрифугиоовали и иэ осадков готовили мазки, в которых определяли количество опухолевых клеток в 10 точках. Результаты представлены в таблице.

При аппликации АУВМ на операционную рану одновременно с сорбцией раковых клеток гороисходит сорбция микроорганизмов и токсинов, что способствует благоприятному течению послеоперационного периода, Способ антибластики с помощью салфеток из АУВМ является простым, оперативным и высокоэффективным.

Послеоперационные наблюдения за 11 больными ни в одном случае не наблюдалось местных послеоперационных осложнений (краевОЙ некроз кожи, нагноение ран, лимфорея), Все раны зажили к 9 — 11 суткам первичным натя>кением.Сраки лечения сокращены íà 10 — 14 сут за счет обеспечения неосло>кненного течения послеоперационного периода, Формула изобретения

Способ антибластической обработки операционной раны при хирургическом лечении рака молочной железы путем удаления раковых клеток и наложения аппликационных салфеток, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью снижения послеоперационных осложнений и сокращения сроков лечения, удаление опухалевых клеток осуществляют наложением на операционную рану на 5-15 мин салфеток из активированного, углеродного волокнистого материала.