Интравенозный фильтр и устройство для его имплантации

 

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для чрескожной имплантации итравенозного фильтра. С целью обеспечения введения фильтра симметрично относительно оси вены устройство для Имплантации фильтра имеет пружинные прутки, выполненные грушеобразной формы и закрепленные на наружной поверхности капсулы. 2 с.п.ф-лы, 2 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (и)5 А 61 М 1/34

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ..1 (61) 955912 (21) 4351223/14 (22) 11.01.88 (46) 15,02.92. Бюл. tk 6 (71) 2 и Московский медицинский uHcxmyr им. Н.И.Пирогова (72) В.С.Савельев, Е.Г.Яблоков, В.ИкПрокубовскйй, С.МтКолодий, С.B.Ñàsåëüåâ и

А.A.Ñìèðíîâ (53) 616.131(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

N- 955912, кл, А 61 В 17/00.

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройству для чре-. скожной имплантации интравенозного фильтра, и является дополнительным к основному авт; св. М 955912.

Цель изобретения — обеспечение введения фильтра симметрично относительно оси вены.

На фиг.1 изображено устройство для имплантации интравенозного фильтра, общий вид; на фиг:2- рабочее положение втул-: ки.:

Устройство для имплантации .интраве-; нозного фильтра содержит капсулу 1, с которой соединен катетер 2, в котором. находится стилет 3 и закреплен цанговый зажим 4. Резьбовая втулка 5 стилета 3 ввинчена в обойму 6 фильтра, расположенного в . капсуле. На конце капсулы 1 установлен в посадочное гнездо 7 направляющий койус

8. У основания капсулы 1 закреплены пружинные прутки 9. свободные концы которых образуют тело вращения грушеобразной формы. На катере 2 расположена подвиж-

> 5LJ, 1711906 А2 (54) ИНТРАВЕНОЗНЫЙ ФИЛЬТР И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ИМПЛАНТАЦИИ (57) Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для чрескожной имплантации итравенозного фильтра. С целью обеспечения введения фильтра симметрично относительно оси вены устройство для имплантации фильтра имеет пружинные прутки, выполненные трушеобразной формы и закрепленные на наружной поверхности капсулы. 2 с,п.ф-лы, 2 ил.

,Ф ная втулка 10. Обойма 2 имеет упругие стержни 11 с Г-образными захватами 12, Ретроградный способ имплантации интравенозного фильтра осуществляется следующим образом.

В гнездо 7 направляющего конуса 8 устанавливается капсула 1 аппликатора. Резьбовая втулка 5 стилета 3 выводится наружу из конуса 8, ввинчивается в обойму 6 фильтра так, чтобы при давлении его в капсулу 1

Г-образные захваты 12 упругих стержней 11 были расположены кнаружи. Стилет(3) фик- 0 сируется цанговым зажимом 4, усилием на . С цанговый зажим 4 интравенозный фильтр 0 заводится по направляющему конусу 8 в калсулу 1. Затем каасула 1 удаляется иа посадочного гнезда 7 направляющего кону- р са 8, а втулка 10 перемещается в сторону пружинных прутков 9 до полного соприкосновения их свободным концов с наружной йоверхностью капсулы 1.

Под местной анестезией после пункции по Селдингеру в подключичную или во внутренн юю яремную вену вводится канюля, затем она проводится в верхнюю полую вену, 1711906

10

20

50 в правое предсердие, в нижнюю полую вену ниже устьев почечных вен до уровня 2. поясничного позвонка, через которую под рентгенотелевизионным контролем проводится капсула 1 до уровня нижнего края тела второго поясничного позвонка. В момент выхода капсулы 1 из канюли пружинные прутки

9 центрируют ее в нижней полой вене. Далее.c помощью стилета 3 выводят фильтр из капсулы 1, последующей тракцией всего устройства вверх обеспечивают фиксацию его в нижней полой вене. Затем путем нескольких поворотов цангового зажима 4 против часовой стрелки капсулу разъединяют с имплантированным фильтром и удаляют из seны вместе с канюлей. При этом обойма 6 фильтра оказывается установленной проксимальнее фиксирующих к Г-образных за„хватов 12, а загнутый симметрично сходящиеся к центру упругие стержни 11, -закрепленные в обойме 6, образуют зону локализации эмбола. На пункционную рану накладывают асептическую наклейку.

Антеградный способ имплантации интравенозного фильтра доступом через бед-, ренную вену осуществляется следующим образом.

В гнездо 7 направляющего конуса 8 устанавливается капсула 1. Резьбовая втулка

5 стилета 3 выводится наружу из конуса 8, ввинчивается в обойму 6 фильтра таким образом, чтобы при заведении его в капсулу 1

Г-образные захваты 12 упругих стержней 11 были обращены внутрь к ее основанию, Стилет 3 фиксируется цанговым зажимом 4, усилием на цанговый зажим 4 интравенозный фильтр заводится по направляющему конусу 8 в капсулу 1, Затем капсула 1 удаляется из посадочного гнезда 7 направляющего конуса 8, а втулка 10 перемещается в сторону пружинных прутков 14 до полного соприкосновения их свободных концов с наружной поверхностью капсулы 1.

Под м/а после пункции по Селдингеру в бедренную вену вводится канюля, затем она проводится через подвздошные вены в нижнюю полую вену до уровня второго поясничного позвонка, через которую под ренгтенотелевизионным контролем проводится капсула 1 до уровня верхнего края тела второго поясничного позвонка. В момент выхода капсулы 1 из канюли пружинные прутки 9 центрируют ее в нижней полой вене ниже устьев почечных вен. Далее с помощью стилета 3 выводят фильтр иэ капсулы 1, последующей тракцией всего устройства вверх обеспечивают фиксацию его в нижней полой вене. Затем путем нескольких поворотов цангового зажима 4 против часовой стрелки капеулу 1 разъединяют с имплантированным фильтром и удаляют из вены вместе с канюлей, При этом вершина конусной поверхности фильтра расположена по направлению кровотока нижней полой вены, На пункционную рану накладывают асептическую наклейку.

Использование изобретения позволяет выполнять эффективную рентгено-эндоскопическую профилактику массивной тромбоэмболии легочной артерии малотравматичным пункционным ретроградным и антеградным способами у крайне тяжелых больных с флотирующими тромбозами системы нижней полой вены.

Применение в устройстве для имплантации фильтра пружинных прутков, закрепленных на одной стороне капсулы, обеспечивают за счет их упругих свойств симметрично расположенной капсулы,.относительно стенок нижней полой вены, Формула изобретения 1. Интравеноэный фильтр для профилактики тромбоэмболии легочной артерии по авт. св. М 955912, отличающийся тем, что, с целью обеспечения симметрич. ной фиксации фильтра, опорные площадки

Г-образных захватов закреплены параллельно оси симметрии фильтра, а их свободные концы наклонены к ней под углом

25-30 и развернуты в плоскости,перпендикулярной оси симметрии, на угол 5-10О.

2. Устройство для имплантации интра-" веноэного фильтра, содержащее капсуЛу и соединенный с ней.катетер с размещенным внутри стилетом, зафиксированным цанговым зажимом,о т л и ч а ю щ е е с ятем, что, с целью обеспечения введения фильтра симметрично относительно оси вены, оно снабжено пружинными прутками, одни концы которых закреплены к наружной поверхности капсулы, а другие концы изогнуты к продольной оси устройства, образуя грушевидную форму, при этом устройство имеет втулку, расположенную на катетере с возможностью свободного перемещения для взаимодействия с пружинными прутками.

1711906

У

И

Составитель -З.Николаева

Редактор М.Недолуженко Техред М.Моргентал Корректор C,Øåâêóí (Заказ 485 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва; Ж 35. Рфушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101