Способ весового балансного замещения отбираемых фракций центрифужного разделения биологических жидкостей

 

Изобретение относится к области медицины , предназначено для использования при центрифужном разделении крови в экстракорпоральном контуре с заменой выделенной плазмы плазмозамещающим раствором и позволяет обеспечить инфузию плазмозамещающего раствора с превышением или уменьшением в долевом отношении к весу удаляемой плазмы у больных с исходной гиповолемией или гиперволемией и с воспроизведением этих состояний. Для этого в баланс расхода - прихода жидкостей в контейнерах, навешенных на весовое устройство , вводят вес дополнительного контейнера с балластной жидкостью, навешиваемого на то же весовое устройство , причем балластную жидкость подают в этот контейнер или отбирают из него реверсным насосом, производительность которого устанавливают равной дисбалансу в весе забираемой плазмы и возвращаемой пациенту плазмозамещающей жидкости. 1 ил. сл с

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛ ИСТИЧ ЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 М 1/38

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4693949/14 (22) 22.05.89 (46) 07.05.92. Бюл. N 17 (71) Арзамасское опытно-конструкторское бюро (72) В.А. Новичихин и Н.Н. Калинин (53) 615,475(088.8) (56) Ибесо Vivacell ВТ 798/С. Проспект

Dideco S.р.А. — Италия, 1985. (54) СПОСОБ ВЕСОВОГО БАЛАНСНОГО

ЗАМЕЩЕНИЯ ОТБИРАЕМЫХ ФРАКЦИЙ

ЦЕНТРИФУЖНОГО РАЗДЕЛЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (57) Изобретение относится к области медицины, предназначено для использования при центрифужном разделении крови в экстракорпоральном контуре с заменой выделенной плазмы плазмозамещающим

Изобретение относится к области медицины, в частности к непрерывному разделению биологической жидкости с заменой отделенной фракции другим жидким компонентом, например, к центрифужному разделению крови в экстракорпоральном контуре с заменой выделенной плазмы плазмозамещающим раствором.

Известен способ регулирования замещения плазмы плазмозамещающим раствором при центрифужном разделении крови в экстракорпоральном контуре, например в аппарате ФКУ-5000, согласно которому количество замещающего раствора вводят в контур в соответствии с количеством выводимой из контура плазмы, определяемым по частоте вращения перистальтического насо„,5U„„1731230 А1 раствором и позволяет обеспечить инфузию плазмозамещающего раствора с превышением или уменьшением в долевом отношении к весу удаляемой плазмы у больных с исходной гиповолемией или гиперволемией и с воспроизведением этих состояний. Для этого в баланс расхода — прихода жидкостей в контейнерах, навешенных на весовое устройство, вводят вес дополнительного контейнера с балластной жидкостью, навешиваемого на то же весовое устройство, причем балластную жидкость подают в этот контейнер или отбирают из него реверсным насосом, производительность которого устанавливают равной дисбалансу в весе забираемой плазмы и возвращаемой пациенту плазмозамещающей жидкости. 1 ил, са, установленного на магистральной линии отбора плазмы.

Недостаток способа заключается в том, что при принудительном отборе плазмы кровь от пациента поступает самотеком, количество которой определяется по балансу подачи всех перистальтических насосов экстракорпорального контура, что дает большую суммарную ошибку. По этой причине не представляется возможным дозировать с заданной точностью подачу в контур антикоагулянта в требуемом соотношении от количества забираемой от пациента крови.

Известен способ, по которому количество выводимой плазмы определяют по текущей подаче насосов экстракорпорального контура, так как плазма поступает в сбороч1731230

10

45

50 ный контейнер самотеком, а кровь, поступающая от пациента, подается насосом в центрифугу, как это имеет место, например, у аппарата ПФ-0,5.

По этому способу ошибка в определении количества отобранной плазмы равна сумме ошибок по подаче всех насосов. Эта ошибка переносится на определение подачи плазмозамещающего раствора.

Наиболее близким техническим решением замещения разделенной жидкой фракции в экстракорпоральном контуре центрифужного разделения крови является весовой балансный способ плазмозамещения, по которому кровь, поступающая от пациента, подается в центрифугу насосом, плазма из центрифуги в контейнер-сборник поступает самотеком, контейнеры с собираемой плазмой, плазмозамещающим раствором и антикоагулянтом навешивают на общее весовое устройство, во время операции соответственно весу собираемой плазмы плазмозамещающий раствор с помощью насоса из взвешиваемого контейнера подают в линию возврата крови пациенту, баланс суммарного веса контейнеров с плазмозамещающим раствором, антикоагулянтом и собираемой плазмой поддерживают регулированием подачи плазмозамещающего. раствора из взвешиваемого контейнера в линию возврата крови пациенту насосом, подача которого автоматически регулируется по рассогласованию текущего и исходного весов контейнеров с плазмой, плазмозамещающим раствором и антикоагулянтом.

Недостаток этого способа состоит в том, что он не позволяет подавать в экстракорпоральный контур пациента плазмозамещающий раствор в заданной пропорции от веса забираемой плазмы, так как при этом баланс суммарного веса плазмы и замещающего раствора в контейнерах будет нарушаться с нарастающим итогом в сторону уменьшения или увеличения общего веса в зависимости от того меньше или больше относительно веса собираемой плазмы требуется вводить плазмозамещающего раствора в линию возврата крови.

Цель изобретения — обеспечение инфузии плазмозамещающего раствора с превышением или уменьшением в долевом отношении к весу удаляемой плазмы у больных с исходной гиповолемией или гиперволемией и с воспроизведением этих с остоя ний.

Поставленная цель достигается тем, что согласно известному способу весового балансного плазмозамещения в экстракорпоральном контуре центрифужного разделения крови, согласно которому кровь в центрифугу подают насосом, плазма из центрифуги поступает в контейнер-сборник самотеком, контейнеры плазмы, плазмозамещающего раствора и антикоагулянта навешивают на общее весовое устройство, соответственно весу собираемой плазмы, в линию возврата крови откачивают из взвешиваемого контейнера насосом плазмозамещающий раствор, подачу насоса плазмозамещающего раствора во время операции регулируют по рассогласованию текущего и исходного суммарных весов контейнеров плазмы, замещающего раствора и антикоагулянта, сохраняя баланс приходарасхода жидкостей, взвешиваемых на балансном весовом устройстве, в баланс расхода-прихода жидкостей в контейнерах, навешенных на весовое устройство, вводится вес дополнительно контейнера с балластной жидкостью, навешиваемого на то же весовое устройство, причем балластная жидкость подается в этот контейнер или отбирается из него насосом реверсного действия, подачу которого устанавливают равной требуемому дисбалансу в весе забираемой и возвращаемой плазмы.

На чертеже представлена схема технической реализации предлагаемого весового балансно-балластного способа регулирования плазмозамещения с дисбалансом в отборе плазмы и подаче замещающего раствора.

Экстракорпоральный контур центрифужного разделения крови, реализующий предлагаемое изобретение, содержит линию забора крови от пациента с насосом 1, связанную с емкостью первичного раствора

2 и через насос 3 с емкостью антикоагулянта

4, центрифуги с разделительным элементом

5 и многоканальной трубкой — вертлюгом 6, линию возврата крови с большей капельницей 7, которая связана с каналом эритроцитов разделительного элемента 5 через насос

8 и с емкостью плазмозамещающего раствора 9 через насос 10, линию плазмы, включающей контейнер 11, ссединенный с каналом вывода плазмы разделительного элемента

5, балансную весовую систему, включающую блок 12 управления насосом 10 и устройство 13 взвешивания с элементом подвешивания емкостей плазмозамещающего раствора 9, антикоагулянта 4, балластной жидкости 14 и контейнера сбора плазмы 11, балластную систему, включающую взвешиваемую 14 и невзвешиваемую

15 емкости, соединенные эластичной трубкой через реверсный насос 16, и систему управления двигателями насосов 1, 3, 8, 10 и 16, имеющую идентичные каналы управле1731230 уменьшенной подаче плазмозамещающего раствора пациенту по отношению к посту- 15

25 замещающего раствора насосом 10 теку-. щей подаче крови насосом 1 переключатель 30

20 замыкается на задатчик 19, а последний

35 плазма из центрифуги самотеком поступает по магистральной трубке в контейнер 11, 50

7, в которую насосом 8 подают из разделительного элемента центрифуги 5 возвраща55 ния частотой их вращения. Подачу крови насосом 1 в элемент 5 разделения устанавливают задатчиком 17, подача антикоагулянта в кровь обеспечивается последним автоматически в установленном отношении от подачи насоса 1, управление насосом 8 на линии эритроцитов осуществляют по датчику чистоты этой фракции, подача замещающего раствора насосом 10 автоматически обеспечивается блоком 12 управления по рассогласованию исходного и текущего сумарного веса контейнеров 4,9, 11 и 14, навешенных на весовое устройство 13. При пившей от него в контейнер-сборник 14 плазмы балластная жидкость перекачивается насосом 14 из невзвешиваемого контейнера 15 во взвешиваемый контейнер 14, а при повышенной подаче замещающего раствора балластная жидкость перекачивается насосом 16 наоборот из контейнера 14 в контейнер 15, причем в обоих случаях подачу насоса 16 устанавливают задатчиком 18 в долях от подачи крови насосом 1 согласно установленной программе операции пациента. Для автоматического обеспечения долевого соответствия текущей подачи переключателем 21 соединяют с управлением насоса 1, Аналогично подачу замещающего раствора можно установить переключателем 21 в долях от подачи насоса 8 и 10.

Схема управления включает задатчики

17 — 19 подачи насосов и переключатели 20 и

21.

Предлагаемый способ вессвого замещения отделенной фракции с дисбалансом по весу при центрифужнг м разделении крови в экстракорпоральном контуре реализуется следующим образом.

Кровь от пациента по входу экстракорпорального контура насосом 1 подают через многоканальный вертлюг 6 а камеру разделения крови центрифуги 5, отделенная плазмозамещающий раствор из контейнера

9 насосом 10 подают в большую капельницу

10

Емые пациенту компоненты крови, из ка пельницы 7 кровь возвращают пациенту че рез выход экстракорпорального контура.

Способ обеспечивает весовое регулирование замещения отделяемых в процессе центрифужного разделения биологической жидкости фракций в пропорции от веса последних.

Способ предназначен преимущественно для пропорционального дозированного замещения фракций, транспортируемых из разделительного элемента центрифуги са-. мотеком, хотя может быть использован и в случае транспортирования замещаемой жидкой фракции с помощью насоса.

Формула изобретения

Способ весового балансного замещения отбираемых фракций центрифужного разделения биологических жидкостей, согласно которому кровь в центрифугу подают насосом, плазма из центрифуги поступает в контейнер-сборник самотеком, контейнеры плазмы, плазмозамещающего раствора и антикоагулянта навешивают на общее весовое устройство, в линию возврата откачивают из взвешиваемого контейнера насосом плазмозамещающий раствор, подачу насоса плазмозамещающего раствора во время операции регулируют по . рассогласованию текущего и исходного суммарных весов контейнеров плазмы, замещающего раствора и антикоагулянта, сохраняя баланс приходарасхода взвешиваемых на балансном весовом устройстве жидкостей, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью обеспечения возможности инфузии плазмозамещающего раствора с превышением или уменьшением в долевом отношении к весу удаляемой плазмы у больных с исходной гиповолемией или гиперволемией и возможности воспроизведения этих состояний, в баланс расходаприхода жидкостей в контейнерах, взвешенных на ве овоe устройство, вводят вес дополнительного контейнера с балластной жидкостью, навешиваемого на то же весовое устройство, причем балластную жидкость подают в этот контейнер или отбирают из него реверсным насосом, производительность которого устанавливают равной дисбалансу в весе забираемой плазмы и возвращаемой пациенту плазмозамещающей жидкости.

1731 30

Составитель В.Новичихин

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор А,Ратман

Редактор Е.Папп

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 1528 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5