Способ лечения дисплазии вертлужной впадины

 

Использование: в медицине, в частности к травматологии, ортопедии в лечении дисплазии вертлужной впадины. Цель -стимуляция роста свода вертлужной впадины. Сущность: производят остеотомию проксимального отдела бедра, коррегируют фрагменты и фиксируют с помощью углообразной компрессирующей пластинки , проксимальный конец которой проводят через большой вертел к своду вертлужной впадины. Положительный эффект: уменьшение травматичности операции, сокращение сроков лечения.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

)s А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ йьЙЛ V (21) 4900875/14 (22) 09.01.91 (46) 23.05.93. Бюл. М 19

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (71) Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г,И.Турне ра (72) E.Ñ.Òèõîíåíêîâ и А.З.Бовтунов (56) Авторское свидетельство СССР

М 1017297, кл. А 61 В 17/56, 1982. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии в лечении дисплаэии вертлужной впадины.

Целью изобретения является стимуляция роста свода вертлужной впадины.

Способ осуществляют следующим образом.

После рассечения мягких тканей поднадкостично выделяют межвертельную область бедренной кости и пилой Джильи пересекают ее. Из дистального фрагмента иссекают медиальный клин на величину необходимой коррекции шеечно-диафизарного угла и проксимальный фрагмент проворачивают внутрь по отношению к дистальному на величину требуемой деторсии.

После сопоставления фрагментов в заданном положении в большой вертел вбивается острая бронша углообраэной компрессирующей пластинки, которая проходит через него до свода крыши вертлужной впадины.

Затем дистальная часть пластинки фиксируется к сопоставленным фрагментам бедренной кости с помощью шурупов.

Рану послойно ушивают и на конечность накладывают гипсовый сапожок до

„„Я2„„1816440 А1 (57) Использование: в медицине, в частности к травматологии, ортопедии в лечении дисплазии вертлужной впадины. Цель — стимуляция роста свода вертлужной впадины.

Сущность: производят остеотомию проксимального отдела бедра, коррегируют фрагменты и фиксируют с помощью углообразной комп рессирующей пластинки, проксимальный конец которой проводят через большой вертел к своду вертлужной впадины. Положительный эффект: уменьше.ние травматичности операции, сокращение сроков лечения, коленного сустава со стабилизатором, придающим конечности "нулевую" ротацию.

После снятия швов (обычно на 10 сутки) больному начинают разработку движение в тазобедренном суставе в положении легкоro отведения, так чтобы острие пластинки сближалось со сводом вертлужной впадины.

Сапожок снимают через 1,5 месяца после операции, а пластину удаляют через 3 месяца.

Пример. Больная И., 6 лет диагноз остаточный подвывих левого бедра с недо- О" развитием свода вертлужной впадины.

Разрезом от вершины большого вертела и дальше вниз вдоль бедра длиной 8 см С послойно рассечены кожа, подкожная клетчатка и широка фасция бедра. Распотарами поднадкостнично выделена межвертельная область бедренной кости, под нее проведена пила Джильи и произведено пересечение кости. Затем этой же пилой из дистального фрагмента иссечен клин, основанием обращенным в медиальную сторону. Величина клина заранее рассчитана по скиограмме с рентгенограммы в положении клина отведения и внутренней ротации, т.е. необходимой

1816440

Составитель Е.Тихоненков

Техред М.Моргентал . Корректор М. Ткач

Редактор С.Кулакова

Заказ 1691 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент". г. Укггород, ул.гагарина, 101 коррекции шеечно-дифафизарного угла (до

1150). После чего проксимальный фрагмент повернут по отношению к дистальному на величину необходимой деторсии (до 15 ) и в заданном положении фрагменты скреплены углообразной компрессирующей пластинкой. При этом верхняя острая бронша проведена через большой вертел до свода вертлужной впадины. Рана послойно ушита, наложен гипсовый сапожок со стабилизатором, придающим конечности "нулевую" ротацию. Через 10 дней после снятия швов начала разработка движений в тазобедренном суставе в положении легкого отведения, так, чтобы острие пластины сближалось при этом со сводом вертлужной впадины.

Сапожок снят через 1,5 месяца после операции, а пластина удалена через 3 месяца.

Весь период больному производили сгибательно-разгибательные движения в тазобедренном суставе в положении отведения нижней конечности.

Формула изобретения

Способ лечения дисплазии вертлужной впадины путем остеотомии проксимального

10 отдела бедренной кости, коррекции с последующей фиксацией фрагментов компрессирующей углообразной пластиной, о т л и ч аю шийся тем, что, с целью стимуляции роста свода впадины,. проксимальный конец

15 фиксатора проводят через большой вертел к своду вертлужной впадины.