Устройство для лечения переломов челюстно-лицевой области

 

Использование: челюстно-лицевая хирургия . Повышается эффективность восстановления анатомической целостности носо-решетчато-глазничного комплекса, осуществляется профилактика вторичных деформаций носа. Способ заключается в том. что фиксация костных фрагментов осуществляется накостно путем формирования костного блока носо-решетчато-глазничного комплекса при помощи устройства с памятью формы с одновременным креплением к нему медиальных кантальных связок. Устройство для лечения в виде пластины , изогнутой по форме переносья, содержит три пары ножек, верхние и средние из которых изогнуты по форме ската глазницы , а нижние изогнуты по форме ската носа, при этом на пластине и ножках выполнены V-образные надрозы, образующие соответствующие по форме отогнутые дополнительно фиксирующие шипы и отверстия . Сущность изобретения: устройство содержит пластину 1, выполненную из материала с памятью формы, оснащенную верхними 2, нижними 3 и дополнительными 4 фиксирующими ножками. Пластина 1 и фик; сирующие ножки 2,3,4 имеют на концах V- образные шипы 5 и соответствующей формы отверстия 6. 1 ил. -г fe

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)з А 61 В 17/58

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2 1) 4892414/14 (22) 18,12.90 (46) 23.05.93. Бюл. М 19 (71) Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей и Всесоюзное научно-производственное объединение

"Стоматология" (72) В.М,Безруков, Ю.А.Медведев и А.Ф.Ко. няхин ф6) Авторское свидетельство СССР М 1655475. кл. А 61 8 17/58, 1989. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ (57) Использование: челюстно-лицевая хирургия. Повышается эффективность восстановления анатомической целостности носо-решетчато-глазничного комплекса, .осуществляется профилактика вторичных деформаций носа. Способ заключается в том. что фиксация костных фрагментов осуществляется накостно путем формирования,Я2,«181б443 А1 костного блока носо-решетчато-глазничного комплекса при помощи устройства с памятью формы с одновременным креплением к нему медиальных кантальных связок. Устройство для лечения в виде пластины, изогнутой по форме переносья, содержит три пары ножек, верхние и средние из которых изогнуты по форме ската глазницы, а нижние изогнуты по форме ската носа, при этом на пластине и ножках выполнены V-образные надрезы, образующие соответствующие по форме отогнутые дополнительно фиксирующие шипы и отверстия. Сущность изобретения: устройство

: содержит пластину 1, выполненную из материала с памятью формы, оснащенную верхними 2; нижними 3 и дополнительными 4 фиксирующими ножками. Пластина 1 и фик; сирующие ножки 2,3,4 имеют на концах Чобразные шипы 5 и соответствующей формы отверстия 6. 1 ил.

1816443

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано в травматологии, офтальмологии, оториноларингологии, нейрохирургии.

Цель изобретения — повышение эффективности восстановления анатомической целостности носа-решетчато-глазничного комплекса и профилактика вторичных деформаций носа. 10

На чертеже показано устройство в аксонометрии, Устройство для лечения переломов челюстно-лицевой области состоит из пластины 1, выполненной из материала с памятью формы, например из никелида титана, и изогнутой по форме переносья, оснащенной верхними 2, нижними 3 и дополнительными

4 фиксирующими ножками. На концах пластины 1 и фиксирующих ножек 2,3,4 выпол- 20 нены V-образные шипы 5 и соответствующей формы отверстия 6. Верхние 2 и дополнительные 4 фиксирующие ножки изогнуты по форме ската глазницы, а нижние фиксирующие ножки 4 изогнуты по форме ската носа.

Устройство применяют следующим образом.

Под общим обезболиванием наружным доступом с помощью венечного разреза или 30 с помощью Н-образного разреза в области переносья скелетируют переносье, надпереносье, спинку носа, лобные отростки верхней челюсти, медиальные стенки глазниц.

Область перелома подвергают тщательной 35 ревизии. Свободные мелкие костные фрагменты удаляют из раны и помещают в физиологический раствор, после чего проводят репозицию крупных фрагментов. Травмированные медиальные кантальные связки бе- 40 рут на капроновые лигатуры и отделяют их от мелких костных фрагментов, в случае прикрепления связки к крупному фрагменту,, она берется на лигатуру вместе с ним. После обработки костной раны антисептиками, ус- 45 тройство подготавливают к работе, для этого его охлаждают раствором хлорэтила и разгибают ножки устройства 2,3,4, шипы 5 разгибают на угол 90 к плоскости устройства, Охлажденное устройство. ставшее пла- 50 стичным, укладывается на область перелома таким образом, что пластина 1 ложится на переносье, перекрывая носолобное сочленение и среднюю линию спинки носа, верхние фиксирующие ножки 2 по 55 скату глазницы облегчают лобно-верхнечелюстное сочленение с обеих сторон и проникают в полость глазницы, ложась на поверхность ее верхних отделов, дополнительные фиксирующие ножки 4 также облегают спинку носа и ложатся на медиальные стенки глазниц в средней их части, нижние фиксирующие ножки 3 переходят по скату спинки носа на лобные отростки верхней челюсти. При этом форма изгиба пластины и ножек подбирается в ходе операции (травма или реконструкция деформации). Места соприкоснования шипов 5 с поверхностью кости отмечаются и в этих местах накладывают фрезевные отверстия, после чего устройство укладывается на место окончательно, при этом шипы 5 располагаются в подготовленных фрезевых отверстиях, устройство в ране обрабатывается теплым раствором антисептиков для ускорения работы памяти формы, шипы 5 заклиниваются в костных фрезевых отверстиях, а фиксирующие ножки 2 и 4 прижимаются к медиальной стенке глазницы, создавая при этом не травмированный комплекс поперечную компрессию.

Медиальные кантальные связки глаза, взятые на лигатуры, подшиваются к отверстиям

6 дополнительной ножки 4. В случае оставшегося костного дефекта, не закрытого устройством, мелкие костные фрагменты укладывают в дефект и фиксируют минискобками к отверстиям 6 устройства. Рану промывают антисептиками, ушивают и дренируют, накладывают асептическую повязку.

Формула изобретения

Устройство для лечения переломов челюстно-лицевой области, содержащее пластину, выполненную из материала с памятью формы, оснащенную верхними и нижними фиксирующими ножками, о т л ич а ю щ е е с я тем, что, с целью повышения эффективности восстановления анатомической целостности носа-решетчато-глазничного комплекса и профилактики вторичных деформаций носа, в него введены дополнительные фиксирующие ножки, расположенные между верхними и нижними фиксирующими ножками, а на концах пластины и фиксирующих ножках выполнены

V-образные шипы и соответствующей формы отверстия, при этом верхние и дополнительные фиксирующие ножки изогнуты по форме ската глазницы, нижние — по форме ската носа, а пластинка по форме переносья.