Кератопротез

 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции бельм. Оптическая часть керотопротеза выполнена в виде втулки с опорным фланцем, расположенным в середине части втулки, при этом втулка с фланцем выполнена в виде монолитной детали из коллагена, стекловолокно ориентировано вдоль оси втулки, а торцовые поверхности световода выполнены сферическими. Керотопротез имплантируют следующим образом. Сделав разрез толщины 0,25 мм на расстоянии 5 мм от центра бельма, расслаивают его на заданной глубине по всей площади. Затем в центре бельма делается сквозной прокол роговицы. Верхний лоскут откидывается, кератопротез располагают в сформированном отверстии таким образом, чтобы ось световода совпадала с оптической осью глаза, а опорный фланец опорной части кератопротеза располагают в межслойном кармане роговицы, после чего верхний лоскут закладывают на место и фиксируют швом. Данный кератопротез позволяет вследствие снижения веса и формирования защитного слоя уменьшить длительность и травматизм операции, кроме того, уменьшить количество послеоперационных осложнений в виде отторжения, воспалительных реакций, при этом снижается длительность срока реабилитации больного. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции бельм пятой категории.

Известен кератопротез, содержащий оптическую часть и опорный элемент [1] К недостаткам его относится травматизм проведения операции, длительность периода реабилитации вследствие двухэтапного периода операции, послеоперационные осложнения в виде отторжения кератопротеза и воспалительных реакций (иридоциклит, увеит, эндофтальмит).

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к изобретению является кератопротез, содержащий оптическую часть, выполненную в виде световода из стекловолокна, и опорный элемент, выполненный в виде втулки, внутренний диаметр которой соответствует внешнему диаметру световода [2] Недостатками указанного кератопротеза является длительность и сложность проведения операции вследствие громоздкости конструкции кератопротеза. Кератопротез имплантируется по частям, что обуславливает травматизм проведения операции вследствие необходимости вскрытия глазного яблока на большом протяжении для имплантации втулки и проведения множественных трепанаций бельма для установки световодов.

Послеоперационные осложнения в виде отторжения кератопротеза и воспалительных реакций (иридоциклит, увеит, эндофтальмит) вследствие того, что оптическая часть, состоящая из линзы и световода, соприкасается с тканями глаза по большому периметру. Кроме того, воспалительные реакции вызываются большим весом кератопротеза, так как он оказывает большое давление на ткани роговицы и нарушает обменные процессы.

Техническим результатом, полученным при использовании изобретения, является уменьшение времени проведения операции при одновременном снижении травматизма ее проведения, уменьшения послеоперационных осложнений.

Сущность предложенного технического решения заключается в том, что в кератопротеза, содержащем оптическую часть, опорный элемент снабжен фланцем, расположенным в срединной части втулки, при этом втулка с фланцем выполнена в виде монолитной детали из коллагена, стекловолокно на всем протяжении ориентировано вдоль оси втулки, а торцовые поверхности световода выполнены сферическими.

Выполнение опорного элемента в виде монолитной детали из коллагена, т.е. втулки с фланцем, и ориентация стекловолокна на всем протяжении вдоль оси втулки позволяет создать защитную оболочку в тканях глаза, тем самым резко снизить отторжение кератопротеза в послеоперационном периоде, а кроме того, провести операцию в один этап и тем самым сократить сроки реабилитации больного.

Выполнение торцовых поверхностей сферическими позволяет избежать необходимости применения линзы, что делает конструкцию кератопротеза более легкой и, таким образом, снижает послеоперационные осложнения.

На фиг. 1 изображен кератопротез, общий вид; на фиг. 2 то же, план; на фиг. 3 положение кератопротеза в роговице глаза.

Кератопротез состоит из оптической части 1 в виде световода из стекловолокна. Опорная часть 2 выполнена в виде монолитной детали из коллагена в виде втулки с опорным фланцем 3, расположенным в срединной части втулки 2. Торцовые поверхности световода выполнены сферическими 4 необходимой диоптрийности, опорная часть из биологически инертного материала, например коллагена. Фланец 3 может быть любой формы (например, окружности, овала, квадрата). Внутренний диаметр втулки 2 соответствует внешнему диаметру световода. Стекловолокно на всем протяжении ориентировано вдоль оси втулки.

Кератопротез имплантирует следующим образом. Сделав разрез толщины 0,25 мм на расстоянии 5 мм от центра бельма, расслаивают его на заданной глубине по всей площади. Затем в центре бельма делается сквозной прокол роговицы. Верхний лоскут откидывается, кератопротез располагают в сформированном таким образом отверстии так, чтобы ось световода 1 совпала с оптической осью глаза, а опорный фланец 3 втулки 2 кератопротеза располагают в межслойном кармане роговицы, после чего верхний лоскут укладывают на место и фиксируют швом.

Применение предложенного кератопротеза позволяет вследствие снижения веса и формирования защитного слоя уменьшить длительность и травматизм операции и, кроме того, уменьшить количество послеоперационных осложнений в виде отторжения, воспалительных реакций; при этом снижается длительность срока реабилитации больного.

Формула изобретения

КЕРАТОПРОТЕЗ, содержащий оптическую часть, выполненную в виде световода из стекловолокна, и опорный элемент, выполненный в виде втулки, внутренний диаметр которой соответствует внешнему диаметру световода, отличающийся тем, что опорный элемент снабжен фланцем, расположенным в срединной части втулки, при этом втулка с фланцем выполнена в виде монолитной детали из коллагена, стекловолокно на всем протяжении ориентировано вдоль оси втулки, а торцевые поверхности световода выполнены сферическими.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3