Способ диагностики лекарственной непереносимости у больных с различной формой аллергии

 

Способ диагностики лекарственной непереносимости у больных с различной формой аллергии, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, умножают число эозинофилов периферической крови и альфа-2-глобулинов сыворотки крови и при их произведении, равном или большем 28, определяют лекарственную непереносимость.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано повсеместно в клинической практике.

Прототип определение эозинофильной реакции периферической крови. Е.С. Брусиловский, Лекарственная аллергия, Киев, 1974, с. 64. Согласно данным автора тест имеет значение при диагностике лекарственной непереносимости, а именно аллергии. Информативность же при лекарственной непереносимости, включающей наряду с аллергией на лекарства, явления идиосинкразии к лекарствам, токсические реакции на них, снижена.

Предлагаемый способ позволяет определить лекарственную непереносимость путем выявления количества эозинофилов в периферической крови и альфа-2 -глобулинов при умножении этих показателей друг на друга и получении произведения равном 28 и более.

Выявление лекарственной непереносимости достигается тем, что определяется произведение эозинофилов и альфа-2 глобулинов, равное и большее 28, что в способе заключается в определении эозинофильной реакции периферической крови, отличающийся тем, что, с целью определения лекарственной непереносимости, осуществляют определение произведения эозинофилов и альфа-2-глобулинов.

Пример 1. Больной Т. 40 лет. Диагноз: лекарственная токсидермия, фиксированная экзантема, пищевая аллергия. В анамнезе в школьные годы наблюдалась крапивница, повторившаяся несколько раз в течение последних 6 лет. При обследовании месяц назад приемом анальгина была вызвана фиксированная экзантема правого предплечья. В периферической крови уровень эозинофилов 3; альфа-2-глобулинов-9,4; их произведение 28,2.

Пример 2. Больная Б. 35 лет. Диагноз: Атопическая бронхиальная астма средней степени тяжести. В течение 16 лет при приеме пенициллина, стрептомицина наблюдалась сыпь, крапивница. Наследственность отягощена: у матери наблюдалась пыльцевая аллергия. У больной в анамнезе явления пыльцевой, бытовой аллергии. В крови: эозинофилы 3; альфа-2-глобулины 13,5; произведение 40,5.

Пример 3. Больная Д. Диагноз: астматический бронхит, непереносимость поливитаминов, анальгина. В крови: эозинофилы 26; альфа-2-глобулины 9,9; произведение 257.

Среди 22 больных лекарственной непереносимостью произведение числа эозинофилов и альфа-2-глобулинов в 100% наблюдений было равным 28 и более, а при исследовании лишь эозинофилов только у 68% больных отмечалось их увеличение больше 5. Таким образом, по увеличению числа эозинофилов лекарственная непереносимость доказана у 15 исследованных больных, а по показателю произведения эозинофилов и альфа-2-глобулинов у 22 больных.

При исследовании 186 больных лекарственной непереносимостью число эозинофилов было равным 7,1 ± 0,7; уровень альфа-2-глобулинов 9,2 ± 0,2; произведение средних величин равно 65,3.

При исследовании 21 больного из контрольной группы, у которых в 26% случаев наблюдались аллергические синдромы, но не было лекарственной непереносимости, число эозинофилов периферической крови составляло 3,8 ± 0,5; альфа-2-глобулинов 8,6 ± 0,5; произведение средних 32.

При исследовании изучаемых показателей у 6 больных аллергическими синдромами: крапивницей, вазомоторным ринитом, БА, аллергией к шерсти собак, пыльцевой аллергией, рецидивирующим отеком Квинке, но без явлений лекарственной непереносимости /контрольная группа/ повышение уровня эозинофилов в периферической крови свыше 5 отмечалось в 20% наблюдений; повышение альфа-2-глобулинов свыше 8 также в 20% произведения их свыше 28 в 20% Следовательно, предложенный способ позволяет диагностировать лекарственную непереносимость в 100% случаев, в то время как при известном 68%

Формула изобретения

Способ диагностики лекарственной непереносимости у больных с различной формой аллергии, включающий определение в пробе периферической крови количества эозинофилов, отличающийся тем, что дополнительно определяют уровень альфа-2-глобулина, затем умножают первый показатель на второй и при значении полученного произведения, равном 28 и более, диагностируют лекарственную непереносимость.