Способ диагностики эффективности вправления осложненных передних вывихов плеча

Авторы патента:

A61B5/107 - измерение физических размеров, например размеров тела в целом или его частей

Использование: изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии в диагностике передних вывихов плеча. Сущность изобретения: главным диагностическим признаком при вправлении передних вывихов плеча является пальпация нижнего полюса клювовидного отростка. При удавшемся вправлении вывиха плеча легко пальпируется нижний край клювовидного отростка, что позволяет повысить точность диагностики.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии, хирургии.

Известен способ диагностики передних вывихов плеча, основывающийся на клинических признаках, таких как боль, изменение округлой формы сустава, глубление в области суставной впадины лопатки, потеря активной функции плеча, изменение оси плеча, пальпация головки под клювовидным отростком, изменение длины конечности от акромиального до локтевого отростка. (Краснов А.Ф., Ахмедзянов Р.Б. Вывихи плеча. М.: Медицина, 1982, с. 29 - 30).

Недостатком этого способа является трудность диагностики вправления вывиха, так как под наркозом практически исчезают все описанные выше симптомы: боли нет, активная функция и пружинная фиксация при релаксации не определяются, форма сустава меняется за счет отека и этапов репозиции, пальпация головки плеча на фоне отека и напряженной или натянутой грудной мышцы сложная, длина плеча от акромиального отростка до локтевого сустава может меняться при переломах шейки плеча. При вправлении под наркозом характерный щелчок отсутствует, а в застарелых случаях практически не наблюдается. Поэтому возникает необходимость на этапах вправления осложненных свежих, несвежих и застарелых передних вывихов плеча под наркозом субъективно определить правильность вправления.

Целью изобретения является повышение точности диагностики и эффективности лечения осложненных свежих, несвежих и застарелых передних вывихов плеча.

Цель достигается тем, что главным диагностическим признаком при вправлении передних вывихов плеча под наркозом является пальпация нижнего полюса клювовидного отростка. При удавшемся вправлении вывиха плеча легко пальпируется нижний край клювовидного отростка. При появлении сомнений патология сравнивается со здоровой областью другой верхней конечности. Невозможность пальпации нижнего края клювовидного отростка свидетельствует о неудавшейся попытке закрытого вправления осложненных вывихов плеча. При вправлении осложненных свежих, несвежих и застарелых передних вывихов плеча по пальпации клювовидного отростка можно судить о наступившем вправлении или остающемся вывихе.

Пример. Больная: Журавлева М.В. 1931 г.р., амбулаторный журнал отказов N 133 от 20.01.95, получила бытовую травму 19.01.95, механизм травмы - упала на улице на отведенную руку. За медицинской помощью обратилась 20.01.95 в ОКБ, где клинически - отсутствие пальпации нижнего полюса клювовидного отростка и по Ргр. поставлен диагноз: свежий передне-верхний вывих правого плеча. Под наркозом произведено вправление вывиха плеча. После вправления пальпируется нижний полюс правого клювовидного отростка. На контрольной Ргр. - патологии не выявлено. Рецидива нет.

Больной: Романов А.И., 1953 г.р., история болезни N 11016/2 от 7.08.93, получил в результате ДТП сочетанную травму 3.08.93, лечился в УРБ, откуда доставлен в отделение реанимации ОКБ г. Воронежа, где 7.08. диагностирован несвежий вывих плеча, клинически - отсутствие пальпации нижнего полюса клювовидного отростка, на Р-грамме диагноз подтвержден, 7.08.93 под наркозом произведено вправление вывиха, пальпируется нижний край клювовидного отростка, на контрольной Р-грамме вывих вправлен. Рецидива не наблюдалось.

Больная: Зенкова А.П., 1933 г.р., история болезни N 2268/3 от 22.02.95, получила бытовую травму 27.01.95, лечилась амбулаторно, травма трактовалась как ушиб. 22.02.95 поступила в ОКБ, где клинически - отсутствие пальпации нижнего полюса левого клювовидного отростка и по Р-грамме диагностирован застарелый передне-верхний вывих левого плеча. 27.02. под наркозом произведено закрытое вправление и фиксация спицами. После вправления пальпируется нижний край клювовидного отростка, на Р-грамме правильное соотношение суставных поверхностей в левом плечевом суставе. Рецидива нет.

Использование данного способа позволяет проводить точную диагностику, а следовательно, сократить сроки лечения и повысить его эффективность. Человеку возвращается социальная и профессиональная трудоспособность.

Формула изобретения

Способ диагностики эффективности вправления осложненных передних вывихов плеча, заключающийся в клиническом обследовании и выявлении наличия клинических признаков вывиха плеча, отличающийся тем, что главным диагностическим критерием является пальпация нижнего полюса клювовидного отростка, при его пальпации вывих считается вправленным.

Изобретение относится к способам определения физиологического состояния организма человека и может быть применено в медицине, физиологии, антропологии

Способ прогнозирования продолжительности жизни онкологических больных четвертой стадии заболевания после диагностических хирургических вмешательств // 2104536

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, и может быть использовано при проведении больным с неблагоприятным прогнозом адъювантных методов терапии

Способ определения стойкости капилляров десны // 2103917

Изобретение относится к медицине, а именно, к стоматологии, и может быть использовано для определения стойкости капилляров десны при воспалительных заболеваниях пародонта, а также для оценки эффективности их комплексного лечения

Способ определения скорости заживления раневой поверхности // 2102755

Способ оценки эффективности тренировочных комплексов // 2094014

Изобретение относится к спортивной медицине, а именно способам оценки тренировочных комплексов

Устройство для измерения небно-глоточного клапана // 2093072

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в стоматологии и оториноларингологии

Устройство для измерения амплитуды движения частей тела // 2093071

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при измерении условий перемещений различных звеньев тела человека

Устройство для определения угла и уровня введения костного фиксатора // 2089099

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении повреждений и заболеваний длинных костей для предварительного определения адекватных параметров введения в длинную кость гибких внутрикостных фиксаторов

Способ диагностики ротационной деформации позвоночника // 2088153

Изобретение относится к медицине, а именно к травматолиогии и ортопедии и предназначено для объективной диагностики ротационной деформации позвоночника при его заболеваниях

Устройство для измерения антеторсии головки и шейки бедра // 2085117

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для измерения антеторсии головки и шейки бедра при врожденном вывихе во время операции

Способ и устройство оценки состояния осанки человека // 2116047

Способ диагностики анатомо-морфологического состояния четырехглавой мышцы бедра // 2127431

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для улучшения результатов лечения больных со стойкими посттравматическими разгибательными контрактурами коленного сустава

Способ прогнозирования величины кровопотери при проведении медицинских абортов // 2129834

Изобретение относится к области медицины, акушерству и гинекологии, конкретно к способам прогнозирования кровопотери при проведении медицинских абортов

Способ первичной диагностики заболеваний органов гепатопанкреатогастродуоденальной зоны // 2132156

Изобретение относится к области медицины, а именно к первичному способу диагностики заболеваний органов пищевого канала путем осмотра среднего отдела задней стенки глотки

Способ диагностики синдрома поликистозных яичников у девочек-подростков // 2134061

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для раннего выявления нарушений менструальной функции (НМФ), возникающих на фоне синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Способ определения показаний к пластике уздечки языка при зубочелюстных аномалиях у детей // 2134539

Способ выявления постурального дисбаланса // 2136209

Изобретение относится к области медицины, а именно к физиологическим методам исследования опорно-двигательного аппарата /ОДА/

Способ контурографии нижних конечностей и устройство для его осуществления // 2137418

Изобретение относится к медицине, а именно к косметической хирургии в травматологии и ортопедии и может быть использовано при косметической коррекции формы конечностей

Способ проведения ортопедических измерений и устройство для его осуществления // 2137444

Изобретение относится к методам обследования больных с травматологическими и ортопедическими заболеваниями, в частности для определения геометрических параметров деформированной стопы, величины укорочения одной нижней конечности по отношению к другой, измерения распределения нагрузки на конечности

Способ прогнозирования течения родового акта // 2140194

Изобретение относится к области медицины, в частности к акушерству и гинекологии, конкретно к способам прогнозирования течения родового акта