Устройство для подбора оправы и линз корригирующих очков

 

Предложение относится к медицинской технике, а именно, к офтальмологическим приборам, предназначенным для подбора оправы и линз корригирующих очков методом субъективной пробы. Устройство содержит линзонесущий мостик, учитывающий различия в антропометрическом строении головы пациентов, сменный, неподвижно устанавливаемый носовой упор и телескопически раздвигаемые заушники с фиксацией их длины посредством стопоров. Заушники снабжены сменными вставками с изогнутыми наконечниками и отдельными измерительными шкалами. Техническим результатом изобретения является повышение устойчивости положения устройства на голове пациента и удобства при работе с ним, при этом обеспечивается расположение оптических осей линз по центрам зрачков и зрительным осям пациента, способствующее подбору корригирующих линз, дающих наивысшую для глаз остроту зрения. 5 з.п.ф-лы, 11 ил.

Предложение относится к медицинской технике, а именно, к офтальмологическим пробам, предназначенным для подбора оправы и линз коррегирующих очков методом субъективной пробы.

Правильно подобранные оправа и линзы корригирующих очков должны удовлетворять следующим требованиям: - оправа должна устойчиво держаться на лице пациента, не спадая с переносицы при движении головы; - элементы носового упора оправы и заушники должны быть подобраны в соответствии с данными антропометрии лицевой части головы пациента и не причинять ему никаких неудобств и неприятных ощущений; - оптические оси линз должны совпадать с центрами зрачков пациента и с направлением его взгляда прямо перед собой (Краткий справочник медицинского оптика. М.Д.Модель. М.: Медицина, 1970).

Известна универсальная оправа для подбора очков (Л.С.Урмахер, Л.Н.Айзенштат. Офтальмологические приборы. М.: Медицина, 1988 г.). Оправа содержит каркас с двумя линзодержателями, упор для переносицы и заушники. Упор выполнен подвижным и может быть зафиксирован по высоте в любом положении с помощью зажимного винта.

Конструкция заушников оправы такова, что в рабочем положении оправы заушники охватывают голову пациента, опираются на основания ушных раковин, подгоняются и фиксируются с помощью винтов.

Известна оправа для подбора очков, в которой заушники выполнены из упругого листового материала, жестко соединены с рамкой, изогнуты и подпружинены навстречу друг другу и имеют дополнительные упругие элементы, установленные с возможностью продольной и ортогональной фиксации, а носовая опора выполнена самоустанавливающейся на эластичном подвесе, закрепленном на рамке (см. патент РФ N 2086171, МПК 6 A 61 B 3/04).

Известен измерительный прибор для подгонки и центрирования очковых стекол к выбранной оправе (см. патент Германии DE 3217940, A 61 B 3/04). Прибор содержит систему крепления оправы, включающую средства крепления в виде роликов, установленных в распор в фацетных канавках оправы. Несущим элементом прибора является центрирующий ходовой мостик, на котором подвижно установлена перекладина с роликами и L-образные рычаги с вертикально перемещающимися каретками, несущими такие же ролики. На каретках установлены с возможностью горизонтального перемещения стойки с экранами, имеющими центральные отверстия для центровки корригирующих линз.

Прибор не предусмотрен для подбора оправы и центровки линз корригирующих очков.

Известны измерительные очки для установки сферических, призматических и цилиндрических стекол, содержащие мостик с двумя перемещающимися вдоль него каретками, несущими поворотные обоймы линзодержателей, с измерителем высоты носа и с регулируемыми по длине заушниками. Измеритель высоты носа снабжен самотормозящими приводами.

На каретке предусмотрены измерительные шкалы для измерения межзрачкового расстояния и круговые измерительные шкалы углов поворота обоймы линзодержателей для определения главных меридианов астигматических глаз. Линзодеражатели снабжены пружинящими ребрами для фиксации центрирующих вставок с непрозрачными экранами, имеющими центральные отверстия, или пробных очковых линз.

Продольные перемещения кареток осуществляются с помощью юстировочных винтов. В устройстве предусмотрен механизм поворота обойм линзодержателей для сфероцилиндрической и призматической коррекции.

Заушники закреплены посредством телескопически раздвигающихся элементов и эксцентрикового шарнира, см. Европейский патент EP 0567817, B1, МПК A 61 B 3/04.

Устройство позволяет измерить межцентровое расстояние, высоту носового упора относительно оптических центров линз, длину заушников и угол их установки к рамке устройства.

Вместе с тем, постоянная жесткая связь между мостиком и линзодержателем при изменении высоты носового упора приводит к нежелательному изменению угла между оптическими осями линз и зрительными осями глаз пациента.

Жесткая связь заушников с линзодержателями не позволяет с достаточно высокой степенью точности учесть различия в антропометрическом строении головы пациента, компенсировать ее естественную несимметричность и обеспечить при равных углах раскрытия заушников несимметричность расположения линз и заушников относительно центра носового упора.

Кроме того, дополнительные погрешности при измерении параметров требуемой оправы и центровки линз корригирующих очков обусловлены наличием недостаточно точных юстировочных механизмов, измерительных шкал и элементов фиксации пробных очковых линз в линзодержателях: пробные очковые линзы поджаты в радиальном направлении к поверхностям гнезд в обоймах смещено относительно осей линзодержателей.

Перечисленные недостатки существенно увеличивают неточности измерения параметров требуемой оправы и центровки оптических осей пробных линз корригирующих очков, тем самым снижают эффективность коррекции оптико-функциональных нарушений зрения.

Техническим результатом предложения является получение данных для изготовления корригирующих очков, обеспечивающих достигнутую при подборе наивысшую для глаз остроту зрения, и повышение точности их измерения и, тем самым, эффективности коррекции нарушений зрения.

Для достижения указанного результата в устройство, включающее линзонесущий мостик с носовым упором и продольными направляющими на концах, раскрывающиеся заушники регулируемой длины, подвес в виде угольников с измерительными шкалами и кареток с линзодержателями, снабженными механизмами поворота из обойм и круговыми измерительными шкалами, дополнительно введен второй мостик, с измерительными шкалами и подвижно установленными на нем с возможностью продольного перемещения ползунами с заушниками, также имеющими измерительные шкалы, а продольные направляющие линзонесущего мостика, направляющие кареток и линзодерожателей имеют нониусные шкалы.

При этом носовой упор выполнен сменным, неподвижно устанавливаемым, с опорными поверхностями носоупоров, рамки пластмассовой оправы соответствующего ему типоразмера и учитывающим различия в антропометрическом строении носа пациентов.

Кроме того, носовой упор и ползуны с заушниками закреплены посредством стопоров, каждый из которых выполнен в виде винта с декоративной головкой, нажимной шайбы, гайки, крепящей головкой винта и нажимной шайбой неподвижно друг к другу стопорные детали, и пружины, прижимающей головкой винта и нажимной шайбой друг к другу стопоримые детали с возможностью их взаимного перемещения, а на каждом линзодержателе закреплен элемент фиксации пробных очковых линз, выполненный в виде тонкой упругой пластины, изогнутой дугообразно с прорезями на концах вдоль дуги с образованием над каждым гнездом линзодерждателя фиксирующих лепестков с профилированными концевыми заплечиками, отогнутыми к центру линзодержателя и контактирующими с клиновыми уступами на вставках и пробных очковых линзах.

На фиг. 1-4 показаны виды на устройство, соответственно, спереди, сверху, сзади и сбоку.

На фиг. 5 - дана схема центрирования линзодержателей.

На фиг. 6 - вид Б на линзодержатель сзади.

На фиг. 7 - вид В на линзодержатель сбоку.

На фиг. 8 - вид Г на линзодержатель сверху.

На фиг. 9 - вид Д-Д. Стопор в разрезе.

На фиг. 10 - вид Ж-Ж. Направляющие линзонесущего мостика в разрезе.

На фиг. 11 - центрирующая вставка.

Устройство содержит линзонесущий мостик 1 в виде металлической планки с концевыми частями, образующими направляющие 1а и 1б.

В направляющих мостика установлены горизонтальными концами с возможностью продольного перемещения угольники 2 и 3, на которых нанесены горизонтальные измерительные шкалы 2а, 3а и вертикальные измерительные шкалы 2б, 3б.

На вертикальных концах угольников подвижно установлены каретки 4 и 5, которые имеют направляющие 4а и 5а для угольников и линзодерожатели 6, 7, снабженные измерительными круговыми шкалами 6а, 7а. Линзодержатели содержат поворотные обоймы 8 и 9 с гнездами для размещения центрирующих вставок 10 или пробных очковых линз 11, каждая из которых имеет одинаковые ободки с фиксирующим пазом 10а внизу, хвостовиком 10б сверху, клиновыми уступами 10в с боков. Центрирующие вставки имеют непрозрачные экраны с центральным отверстием малого диаметра d. Гнезда обойм образованы рядом внутренних цилиндрических расточек, срезом верхней половины обоймы над расточками и вырезами в нижней части. Ширина гнезд b выполнена соответствующей ширине посадочного пояска вставок. Обоймы с пробными очковыми линзами могут поворачиваться вокруг своей центральной оси маховичками 12 и 13 шестеренчатых механизмов поворота.

Продольные перемещения линзодержателей осуществляются юстировочными винтами 14 и 15, перемещающими угольники 2 и 3 в направляющих мостика 1.

Вертикальные перемещения линзодержателей производятся юстировочными винтами 16 и 17, перемещающими каретки 4 и 5 по угольникам 2 и 3.

В средней части мостика 1 неподвижно закреплен один из смежных носовых упоров 18, имеющий хвостовик с пазом. Крепление носового упора осуществляется стопором 19, включающим винт 20 с декоративной головкой, гайку 21 с пружиной 22 и нажимную шайбу 23.

На линзонесущем мостике неподвижно закреплен второй мостик 24 с измерительными шкалами 24а, 24б и с перемещающимися вдоль него ползунами 25 и 26, которые фиксируются на мостике такими же стопорами 19. На нижних концах ползунов на осях шарниров 27 и 28 закреплены раскрывающиеся заушники 29 и 30. Прилегающая плоскость заушника отстоит от оси шарниров на расстоянии а. Угол наклона заушников к рамке линзодержателей β = 80-85°. Угол раскрытия заушников α регулируется винтами 31 и 32. Заушники имеют телескопически раздвигаемую конструкцию, которая включает шарнирно соединенные с ползунами направляющие 33 и 34, подвижно установленные в них сменные вставки 35 и 36 с измерительными шкалами и изогнутыми наконечниками, соответствующего типоразмера и учитывающими различия в антропометрическом строении оснований ушных раковин пациентов, а также стопоры 19 для фиксации выбранной и измеряемой длины L₁ заушников.

Фиксатор 37 ставок 10, и пробных очковых линз 11 выполнен в виде упругой дугообразной пластины, изготовленной из тонколистовой высокоуглеродистой стали и заневоленной в изогнутом положении.

Дугообразная пластина фиксатора на концах имеет ряд прорезей вдоль дуги и оставленную посередине перемычку, имеющую отверстия для крепления на обойме линзодержателя. Прорези образуют над каждым гнездом обоймы упругие лепестки с профилированными заплечиками, отогнутыми к оси линзодержателя. Благодаря этому концевые участки лепестков обеспечивают поджатие в радиальном направлении центрирующих вставок и пробных очковых линз через их клиновые выступы 10б к внутренней поверхности гнезд, тем самым уменьшая погрешности центрирования вставок с экранами и пробных очковых линз относительно осей линзодержателей.

Измерительные шкалы угольников 2а, 3а и 2б, 3б и круговые шкалы 6а, 7а линзодержателей имеют дополнительные к ним нониусные шкалы, соответственно, 38, 39 и 40.

Работа с устройством производится в следующем порядке.

С учетом антропологического строения головы подбирают соответствующие конкретному пациенту сменный носовой упор 18 и сменные вставки 35 и 36, устанавливают их в устройство и стопорами 19, неподвижно закрепляют сменный носовой упор 18 на мостике 1 и поджимают с возможностью перемещения ползуны 25 и 26 к мостику 24 и сменные вставки 35 и 36 к направляющим 33 и 34.

В качестве оправы корригирующих очков одевают устройство на лицо пациента, добиваются плотного, но не давящего прилегания носового упора 18 к поверхности носа, а заушников 29 и 30 к височно-затылочной поверхности головы и к верхне-задней части оснований ушных раковин, стопорами 19 закрепляют неподвижно прижатые друг к другу стопорные детали и, тем самым, обеспечивают на лице пациента устойчивое положение устройства, смоделировавшего оправу коррегирующих очков.

Определяют параметры требуемой оправы корригирующих очков по номеру сменного носового упора 18, номеру сменных вставок 35, 36, а также снимая показания L₁, C_п и C_л по измерительным шкалам на сменных ставках 25, 36 и на втором мостике 24.

При этом базовой точкой отсчета в процессе измерения координат осей линзодержателей и параметров оправы считают точку O сменного носового упора, лежащую в вертикальной плоскости симметрии NN и на пересечении поверхностей с радиусами R и R₁ сменного носового упора 18, центры которых также лежат в плоскости симметрии NN.

По предварительным замерам межзрачкового расстояния A, например с помощью измерительной линейки или фотороптера, винтами 14 и 15 по шкалам 2а, 3а производят предварительную установку линзодержателей, на размеры A'_п и A'_л.

Вращением юстировочных винтов 16, 17 по шкалам 2б, 3б производят произвольно предварительную установку осей линзодержателей на высоте h'_п и h'_л.

Вставляют в ближние к глазам гнезда линзодержателей 6, 7 центрирующие вставки 10, сначала пропуская их в направляющие концов фиксатора 37, а затем продвигают их до упора, контролируя при этом легкое упругое поджатие лепестковыми заплечиками фиксатора 37 клиновых уступов 10в на вставке.

На пересечении зрительных осей Z'_пE и Z'_лE (фиг. 5) в состоянии максимального расслабления глазодвигательных мышц прямо перед пациентом на расстоянии a_E от передних главных точек глаза H_п и H_л устанавливают точку фиксации глаз E (например, в виде креста) и предлагают пациенту зафиксировать взгляд на ней.

Уточняют положение оптических осей линз, перемещая линзодержатели с центрирующими вставками по горизонтали винтами 14, 15 и по вертикали винтами 16, 17, и совмещая отверстия малого диаметра d вставок со зрительными осями глаз пациента. При этом необходимо, удерживая взгляд на точке фиксации E, обеспечит слияние изображений креста на сетчатках обоих глаз в единый зрительный образ (фузию). Координаты оптических осей пробных очковых линз A'_п, A'_л и h'_п, h'_л определяют, считывая показания по шкалам 2а, 3а и 2б, 3б и уточняя их по соответствующим нониусным шкалам 38 и 39.

Извлекают из гнезд центрирующие вставки и известным методом субъективной пробы подбирают пробные очковые линзы до получения наивысшей для глаз остроты зрения.

При коррекции астигматизма и косоглазия устанавливают, соответственно, сфероцилиндрические или призматические пробные очковые линзы. Поворот обойм линзодержателей при определении положения направлений главных сечений астигматических и баз призматических линз производится маховичками 12 и 13, а отсчет углов поворота - по круговым шкалам 6а и 7а с уточнением их показаний по нониусным шкалам 40.

Введение в конструкцию устройства второго мостика 24, на котором смонтированы с возможностью продольного перемещения раскрывающиеся сменные заушники регулируемой длины, обеспечивает независимо от положения линзодержателей возможность раздельной регулировки положения заушников относительно измерительной базы - центральной точки O носового упора 18, и таким образом, позволяет учесть все различия в антропометрическом строении и естественную несимметричность лицевой части головы пациента, существенно уменьшая тем самым погрешности измеряемых параметров очковой оправы.

Неподвижно соединенный с линзонесущим мостиком второй мостик с измерительными шкалами, на котором смонтированы заушники с возможностью раздельного и независимого от линзодержателей продольного перемещения, учитывающие различия в антропометрическом строении головы пациентов сменные и неподвижно устанавливаемые носовые упоры и сменные вставки с измерительными шкалами и изогнутыми наконечниками телескопически раздвигаемых заушников и стопорами, подвесы линзодержателей, включающие каретки, угольники и измерительные шкалы, центрирующие вставки и пружинные фиксаторы их положения в линзодержателях повышают устойчивость положения устройства на лице пациента и удобство при работе с ним, обеспечивают расположение оптических осей линз по центрам зрачков и зрительным осям пациента, способствуют подбору корригирующих линз, дающих наивысшую для глаз остроту зрения, моделированию действия корригирующих очков на пациента и более точному измерению параметров оправ корригирующих очков и координат корригирующих линз в них, позволяющих изготовить по ним корригирующие очки, обеспечивающие достигнутую при подборе остроту зрения.

Наличие нониусных шкал 38, 39, 40 также повышает точность измерения шкал 2а, 2б и 3а, 3б, а также круговых шкал 6а и 7а.

Формула изобретения

1. Устройство для подбора оправы и линз корригирующих очков, содержащее линзонесущий мостик с носовым упором, с концевыми продольными направляющими и угольниками, подвижно размещенными в каждой из направляющей и снабженными горизонтальными и вертикальными измерительными шкалами, каретки, установленные на угольниках, линзодержатели, закрепленные на каретках и снабженные механизмом поворота, фиксаторами пробных очковых линз и круговыми измерительными шкалами, юстировочные винты для перемещения угольников и кареток соответственно по горизонтали и вертикали и раскрывающиеся заушники, отличающееся тем, что оно содержит скрепленный с линзонесущим мостиком второй мостик с измерительными шкалами, на котором установлены с возможностью независимого продольного перемещения телескопически раздвижные заушники.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что раздвижные заушники выполнены в виде направляющих со стопорами и сменных вставок с измерительными шкалами и с изогнутыми наконечниками соответствующего типоразмера и учитывающих различия в антропометрическом строении оснований ушных раковин пациентов.

3. Устройство по пп.1 и 2, отличающееся тем, что каждый из стопоров выполнен в виде винта с декоративной головкой, нажимной шайбы, гайки, крепящей головкой винта и нажимной шайбой неподвижно друг к другу стопоримые детали и пружины, прижимающей головкой винта и нажимной шайбой друг к другу стопоримые детали с возможностью их взаимного перемещения.

4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что носовой упор выполнен сменным, неподвижно устанавливаемым, с опорными поверхностями для носа рамки пластмассовой оправы соответствующего типоразмера и учитывающим различия в антропометрическом строении носа пациентов.

5. Устройство по п.1, отличающееся тем, что фиксатор пробных очковых линз выполнен в виде упругой дугообразной пластины с прорезями на концах вдоль дуги и перемычкой посередине с образованием под каждым гнездом линзодержателя фиксирующих лепестков с профилированными концевыми заплечиками, отогнутым в направлении к центру линзодержателя.

6. Устройство по п.1, отличающееся тем, что линзонесущий мостик, каретки и линзодержатели имеют дополнительные нониусные шкалы.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6, Рисунок 7, Рисунок 8, Рисунок 9, Рисунок 10, Рисунок 11