Способ лечения травматических повреждений роговицы глаза

Изобретение относится к офтальмологии, а именно к способам лечения повреждения роговицы при воздействии на нее физических факторов. Воздействуют инфракрасным лазером с длиной волны 810-890 нм, мощностью 6 мВт, ежедневно по 1-1,5 минуты в течение 3-4 дней. После чего воздействуют импульсным излучением He-Ne лазера с длиной волны 0,63 мкм, при средней энергетической освещенности 0,01-1,5 Дж/см², частотой импульсов 2-5 кГц, ежедневно по 1-1,5 минуты в течение 2-3 дней. Способ позволяет обеспечить пролиферацию рубцовых тканей с хорошим морфологическим и функциональным исходом.

 

Изобретение относится к офтальмологии, а именно к способам лечения повреждения роговицы при воздействии на нее физических факторов.

Известен способ лечения травматических поражений поверхности роговицы, включающий воздействие на нее электромагнитным излучением с длиной волны 0,34 мВт/см² в непрерывном режиме с экспозицией 2,5 мин ежедневно до завершения процесса эпитализации (пат. РФ № 2039540, кл. A61F 9/00 F 1992).

Недостатками данного способа являются, во-первых, малая эффективность при сочетанных поражениях глаза, во-вторых, нежелательные побочные воздействия электромагнитного излучения на задний отрезок глаза.

Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения травматических повреждений роговицы, включающий воздействие инфракрасным лазером (Герасимов О.В. Комплексная диагностика и предупреждение реакции воспаления при повреждении органа зрения в амбулаторных условиях. Автореферат диссертации, М., 2005, с.22).

Недостатком данного способа является малая эффективность воздействия, а также возможность появления аллергических реакций, что значительно затягивает процесс выздоровления.

При травматическом поражении роговицы процесс заживления проходит три стадии: воспаление, пролиферация и формирование рубцов. Каждый из этих процессов протекает во времени индивидуально для каждого пациента.

Используя свойства лазерного воздействия и учитывая индивидуальный процесс заживления раны, можно значительно улучшить морфологический и функциональный исход травмы.

В соответствии с вышеизложенным поставлена задача, направленная на повышение эффективности лечения путем сочетанного воздействия двух лазеров на пораженный участок с учетом стадий заживления раны и особенностей воздействия лазеров, а именно: с помощью инфракрасного лазера осуществлять противовоспалительное действие, с помощью гелий-неонового - стимулирующее действие.

Для решения этой задачи в способе лечения травматических повреждений роговицы, включающем воздействие инфракрасным лазером (ИК лазером), предложено воздействовать ИК лазером с длиной волны 810-890 нм, мощностью 6 мВт, ежедневно по 1-1,5 минуты в течение 3-4 дней, после чего воздействовать импульсным излучением Не-Ne лазера с длиной волны 0,63 мкм, при средней энергетической освещенности 0,01-1,5 Дж/см², частотой импульсов 2-5 кГц, ежедневно по 1-1,5 минуты в течение 2-3 дней.

Последовательное воздействие двумя лазерами на травматический очаг позволит повысить эффективность лечения за счет необходимой регенерации процесса путем противовоспалительного действия ИК лазера и последующего стимулирующего действия He-Ne лазера, что обеспечит пролиферацию рубцовых тканей с хорошим морфологическим исходом.

Способ осуществляют следующим образом: на пораженную роговицу глаза первоначально воздействуют ИК лазером с длиной волны 810-890 нм, мощностью 6 мВт, в течение 1-1,5 минуты в течение 3-4 дней до купирования воспалительного процесса. После этого без перерыва воздействуют импульсным электромагнитным излучением He-Ne лазера с длиной волны 0,63 мкм, при средней энергетической освещенности 0,01-1,5 Дж/см², частотой импульсов 2-5кГц ежедневно по 1-1,5 мин в течение 2-3 дней.

Конкретный пример выполнения способа.

Пример 1. Больной Г. Диагноз: тяжелая контузия с дефектом эпителия роговицы левого глаза. Проведена традиционная терапия, которая не дала необходимого результата. На фоне традиционной терапии проведено лечение данным способом. При этом на пораженный участок глаза первоначально воздействовали ИК лазером с длиной волны 810-890 нм, мощностью 6 мВт, в течение 1,5 минуты ежедневно. Через 3 дня воздействия замечена регенерация воспалительного процесса. Затем без перерыва на роговицу воздействовали He-Ne лазером с длиной волны 0,63 мкм, при средней энергетической освещенности 0,01-1,5 Дж/см², частотой импульсов 2-5 кГц ежедневно по 1,5 мин в течение 3 дней. После проведенного лечения произошла полная эпителизация роговицы и стихание воспалительной реакции.

Пример 2. Больная К. Диагноз: проникающее ранение роговицы, травматическая катаракта левого глаза. Проведена первичная обработка раны, наложены швы. На фоне традиционной терапии проведено лечение данным способом. При этом на пораженный участок глаза первоначально воздействовали ИК лазером с длиной волны 810-890 нм, мощностью 6 мВт, ежедневно по 1,5 минуты в течение 4 дней. Затем пучком He-Ne лазера при средней энергетической освещенности 0,01-1,5 Дж/см², с частотой импульсов 2-5 кГц ежедневно по 1,5 минуты в течение 3 дней. После проведенного лечения произошла полная эпителизация роговицы и стихание воспалительной реакции.

Использование данного способа обеспечит эффективное лечение за счет необходимой регенерации воспалительного процесса, что обеспечит пролиферацию рубцовых тканей с хорошим морфологическим исходом.

Способ лечения травматических повреждений роговицы, включающий воздействие инфракрасным лазером (ИК лазером), отличающийся тем, что воздействуют ИК лазером с длиной волны 810-890 нм, мощностью 6 мВт, ежедневно по 1-1,5 мин в течение 3-4 дней, после чего воздействуют импульсным излучением He-Ne лазера с длиной волны 0,63 мкм, при средней энергетической освещенности 0,01-1,5 Дж/см², частотой импульсов 2-5 кГц, ежедневно по 1-1,5 мин в течение 2-3 дней.