Дистракционный аппарат

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при увеличении объема костной и мягкой тканей в случае вертикальной атрофии альвеолярного отростка с целью подготовки пациента к проведению дентальной имплантации. Дистракционный аппарат содержит несущий винт, и установленные на нем средства перемещения мобилизованного костного фрагмента челюсти пациента от базальной кости, и крепежные винты для крепления указанных средств на костном фрагменте и на базальной кости. Указанные средства перемещения костного фрагмента выполнены в виде подвижной и неподвижной консолей, каждая из которых имеет отверстие, в котором установлен крепежный винт. Подвижная консоль установлена на несущем винте с возможностью продольного возвратно-поступательного движения. Отверстие в неподвижной консоли выполнено многогранным и в направлении к оси несущего винта. Хвостовик находящегося во взаимодействии с ним крепежного винта также выполнен многогранным с возможностью взаимодействия с указанным многогранным отверстием в неподвижной консоли. Хвостовик крепежного винта расположен поперечно резьбовой части данного крепежного винта. Изобретение обеспечивает возможность нарастить альвеолярный отросток под некоторым углом к вертикали наружу или вовнутрь. 9 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно - к стоматологии, и может быть использовано при увеличении объема костной и мягкой тканей в случае вертикальной атрофии альвеолярного отростка с целью подготовки пациента к проведению дентальной имплантации.

Атрофия альвеолярного отростка является основным препятствием к проведению дентальной имплантации.

Увеличение высоты альвеолярного отростка с помощью дистракционного аппарата является более эффективным по сравнению с другими методами.

Известен внутрикостный дистракционный аппарат, состоящий из несущего винта, базальной и транспортной пластинки (патент США No. 5,769,850, МПК: A61B 17/60, A61C 8/00, опубл. 23.06.1998 г). Базальная пластинка соединена с периферическим концом несущего винта и имеет только вращательное движение. Транспортная пластинка резьбовым отверстием соединена с несущим винтом и при вращательном движении последнего передвигается по винту.

Установку аппарата проводят следующим образом: после мобилизации костного фрагмента альвеолярного отростка несущий винт вводят в мобилизованный костный фрагмент и проходят его насквозь, после чего на участке винта между указанным фрагментом и базальной костью устанавливают транспортную пластинку, навинчивая ее на винт до упора в нижний край мобилизованного фрагмента кости, а затем на конце винта закрепляют базальную пластинку, опирающуюся на базальную кость. Свободные концы обеих пластинок имеют отверстия для крепежных винтов, посредством которых обе пластинки фиксируют на соответствующей кости. При вращении транспортного винта транспортная пластинка перемещается вверх и отводит свободный костный фрагмент от базальной кости

Недостатками данного устройства являются отрицательное влияние располагающихся в зоне остеотомии пластинок на остео-генез. Кроме того, данное устройство не позволяет регулировать вектор дистракции. При этом оно травматично, т.к. приходится прорезать несущим винтом отверстие в мобилизованном фрагменте кости, и при демонтаже аппарата приходится проводить повторную хирургическую операцию для извлечения несущего винта и пластинок. Еще одним недостатком является техническая сложность монтажа и демонтажа аппарата в челюсти пациента.

Задачей, на решение которой направлено изобретение, является создание простого и надежного дистракционного устройства, исключающего указанные недостатки известного устройства.

Поставленная задача достигается тем, что у дистракционного аппарата, содержащего несущий винт и установленные на нем средства перемещения мобилизованного костного фрагмента челюсти пациента от базальной кости, а также крепежные винты для крепления указанных средств на костном фрагменте и на базальной кости, указанные средства перемещения костного фрагмента выполнены в виде подвижной и неподвижной консолей, при этом каждая из консолей имеет отверстие, в котором установлен крепежный винт, причем подвижная консоль установлена на несущем винте с возможностью продольного возвратно-поступательного движения.

Благодаря такой конструкции удается избежать необходимости располагать в зоне остеогенеза пластинки, т.е. инородные тела, мешающие процессу образования нового костного регенерата, поскольку резьбовые стрежни ввинчивают в костный фрагмент и базальную кость сбоку, располагая несущий винт вне костного фрагмента и вне базальной кости. Поэтому исчезает необходимость пропускать этот винт сквозь костный фрагмент, дополнительно травмируя его.

Такое устройство легко установить путем ввинчивания в кости на двух крепежных винтов. Также легко снять аппарат, просто вывинтив эти два винта, не откидывая слизисто-надкостничный лоскут.

Далее, предпочтительнее отверстие в неподвижной консоли выполнить многогранным и в направлении к оси несущего винта, а находящийся во взаимодействии с ним крепежный винт снабдить многогранным хвостовиком с возможностью его взаимодействия с указанным многогранным отверстием в консоли и при этом хвостовик крепежного винта расположить в поперечном к его резьбовой части направлении.

Благодаря этому можно расположить несущий винт под некоторым углом к вертикали, соответственно наклонив мобилизованный костный фрагмент, и наращивать ткани под нужным углом в зависимости от необходимости.

Предлагаемое устройство поясняется чертежами, где:

- на фиг.1 приведен вид сбоку несущего винта с консолями;

- на фиг.2 приведен вид сверху фиг.1;

- на фиг.3 приведен вид сбоку крепежного винта;

- на фиг.4 приведен фиг.3 по стрелке А;

- на фигуре 5 приведен вид сбоку предпочтительного варианта выполнения несущего винта;

- на фиг.6 приведен вид фиг.5 по стрелке Б;

- на фиг.7 приведен вид сбоку крепежного винта для неподвижной консоли несущего винта фиг.5 и 6;

- на фиг.8 - вид фиг.7 по стрелке В;

- на фиг.9 - вид установленных на базальной кости и костном фрагменте дистракционных устройств в положении дистракции.

Предлагаемое устройство содержит несущий винт 1, на котором установлены подвижная консоль 2 и неподвижная консоль 3, в которых выполнены отверстия 4 и 5 соответственно, а также - крепежные винты 6, каждый из которых имеет хвостовик и резьбовую часть, разделенные гладким безрезьбовым участком ба, диаметр которого подобран с возможностью плотного вхождения в отверстия 4 и 5. Хвостовик 7 несущего винта 1 и хвостовик 8 крепежного винта 5 выполнены шестигранными (под торцевой ключ). Подвижная консоль 2 в охватывающей винт 1 части имеет резьбу (не показана), образующую с резьбой несущего винта 1 пару «винт-гайка». Несущий винт 1 закреплен на неподвижной консоли 3 с возможностью вращения.

Описанное устройство используют следующим образом.

Под инфильтрационной анестезией скелетируют альвеолярный отросток, мобилизуют костный фрагмент после трапецевидного пиления и ушивают мягкие ткани наглухо. Затем в базальную кость ввинчивают один из крепежных винтов 6 и на его гладкий участок ба надевают консоль 3 отверстием 5, тем самым устанавливая несущий винт 1 на крепежном винте 6. После этого поднимают подвижную консоль 2 на оптимальную высоту и через отверстие 4 выполняют в мобилизованном костном фрагменте костное ложе, в которое вводят второй крепежный винт 6 через отверстие 4, и вращая его ключом (не показан) за многогранный хвостовик 8, ввинчивают крепежный винт в кость и тем самым прикрепляют верхнюю часть винта 1 к костному фрагменту. При этом участок ба находится в отверстии 4 в качестве опоры. В течение 7 дней, пока костный фрагмент зафиксирован посредством дистракционного устройства на базальной кости, между последней и костным фрагментом отсутствует какое-либо постороннее тело, мешающее процессу регенерации костных и мягких тканей. Через 7 дней по известному протоколу начинают процесс дистракции. При этом, поворачивая несущий винт 1 за многогранный хвостовик 7, перемещают консоль 2 вертикально вверх по винту 1.

По завершении процесса остеогенеза устройство легко снимают, всего лишь вывинтив пару боковых крепежных винтов 6 из кости пациента. При этом исключается вывинчивание несущего винта из челюсти пациента, наносящее дополнительную травму пациенту.

Описанное устройство успешно применяется при необходимости нарастить альвеолярный отросток в вертикальном направлении. Но бывает необходимость нарастить альвеолярный отросток под некоторым углом к вертикали наружу или вовнутрь.

Для этого случая на базе описанного устройства создан дистракционный аппарат, у которого в неподвижной консоли 3 вместо отверстия 5 создано глухое шестигранное отверстие 9, направленное к продольной оси несущего винта 1. Соответственно под отверстие 9 создан крепежный винт 10, хвостовик 11 которого расположен поперек продольной оси резьбовой части винта 10 и также выполнен шестигранным с возможностью вхождения в шестигранное отверстие 9 консоли 3 и взаимозацепления с внутренними гранями этого отверстия.

Под инфильтрационной анестезией скелетируют альвеолярный отросток, мобилизуют костный фрагмент после трапецевидного пиления и ушивают мягкие ткани наглухо. Затем Г-образный крепежный винт 10 ввинчивают в базальную кость и на его шестигранный хвостовик 11 надевают нижний конец несущего винта 1 посредством шестигранного отверстия 9. Затем поворачивают несущий винт 1 на требуемый угол наклона, задавая тем самым искомый вектор направления наращивания тканей, и оставляют его в этом положении. Внутренние грани отверстия 9 и грани хвостовика 11 крепежного винта, взаимозацепившись, сохраняют это положение винта 1. Затем как было описано выше, поднимают подвижную консоль 2 на оптимальную высоту и через отверстие 4 выполняют в мобилизованном костном фрагменте костное ложе, в которое вводят крепежный винт 6, вставленный в отверстие 4, и, вращая его ключом (не показан) за шестигранный хвостовик 8, ввинчивают крепежный винт 6 в кость и тем самым прикрепляют верхнюю часть винта 1 к костному фрагменту. В течение 7 дней, пока костный фрагмент зафиксирован посредством дистракционного устройства на базальной кости, между последней и костным фрагментом отсутствует какое-либо постороннее тело, мешающее процессу регенерации костных и мягких тканей. Через 7 дней по известному протоколу начинают процесс дистракции. При этом, поворачивая несущий винт 1 за многогранный хвостовик 7, перемещают консоль 2 вертикально вверх по винту 1, который расположен под углом к вертикали. Под этим же углом и нарастает новая костная и мягкая ткань.

По завершении процесса остеогенеза устройство легко снимают, вывинтив боковой крепежный винт 6 из кости пациента, сняв несущий винт 1 с хвостовика 11 крепежного винта 10 и вывинтив винт 10 из кости пациента.

Дистракционный аппарат, содержащий несущий винт и установленные на нем средства перемещения мобилизованного костного фрагмента челюсти пациента от базальной кости, а также крепежные винты для крепления указанных средств на костном фрагменте и на базальной кости, при этом указанные средства перемещения костного фрагмента выполнены в виде подвижной и неподвижной консолей, каждая из которых имеет отверстие, в котором установлен крепежный винт, причем подвижная консоль установлена на несущем винте с возможностью продольного возвратно-поступательного движения, отличающийся тем, что отверстие в неподвижной консоли выполнено многогранным и в направлении к оси несущего винта, а хвостовик находящегося во взаимодействии с ним крепежного винта также выполнен многогранным с возможностью взаимодействия с указанным многогранным отверстием в неподвижной консоли, при этом хвостовик крепежного винта расположен поперечно резьбовой части данного крепежного винта.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым в травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии - ортопедии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии-ортопедии, и предназначено для лечения переломов длинных трубчатых костей. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии-ортопедии, и предназначено для лечения переломов длинных трубчатых костей. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения косых и косо-спиральных переломов длинных трубчатых костей. .

Изобретение относится к медицине, используется в ортопедии и травматологии для лечения переломов и удлинения пястных костей и фаланг пальцев кистей и стоп. .

Изобретение относится к медицине. .

Изобретение относится к медицине. Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы содержит два и более стержневых модуля, соединенных между собой резьбовой штангой, обеспечивающей возможность взаимного перемещения по ней стержневых модулей. Каждый из стержневых модулей включает корпус и фиксаторы чрескостных стержней. Корпус каждого стержневого модуля снабжен планками с продольным сквозным пазом, в котором с возможностью линейного и углового перемещения закреплены фиксаторы чрескостных стержней. Как минимум, один из стержневых модулей снабжен компрессионно-дистракционной гайкой с радиальными отверстиями под ключ, установленной в пазу корпуса, на резьбовой штанге, выполненной с деротационными фасками по всей длине. Изобретение обеспечивает возможность осуществления дистракции мелких фрагментов костей, например костей кисти и стопы, при проведении в них чрескостных элементов (стержней либо спиц) под различными углами, с высокой стабильностью фиксации отломков, а также упрощение манипуляции компрессии или дистракции. 3 з.п. ф-лы; 8 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, применяется в травматологии и ортопедии. Устройство содержит первый модуль для кости с одной стороны сустава, второй модуль для кости с другой стороны сустава и резьбовые штанги для соединения упомянутых модулей. Упомянутый первый модуль состоит из опоры для кости со спицами и спицезажимами. Упомянутый второй модуль состоит из первой и второй опоры для кости, резьбовых стержней с гайками, соединяющих эту первую и вторую опоры, спицезажимов, спицедержателей для натяжения спиц, по крайней мере, одного спицедержателя для консольных спиц, по крайней мере, одного регулируемого спицедержателя для консольных спиц и репонирующего модуля. Первая опора предназначена для суставного конца. Репонирующий модуль имеет опорную пластину с отверстиями, стержневые спицезажимы для консольных спиц и стойки. Стойки предназначены для установки опорной пластины на опоре для суставного конца. Все упомянутые опоры выполнены в виде плоских колец и/или полуколец с отверстиями. В упомянутых спицедержателях и в репонирующем модуле использованы кронштейны. Кронштейны представляют собой планки с, по крайней мере, одним отверстием и наконечником с резьбой, установленнымо на одном из концов планки. Каждый стержневой спицезажим выполнен с прорезью под спицу и гайками. Стержневые спицезажимы установлены посредством гаек в отверстии кронштейнов, а последние наконечниками с помощью гаек установлены в отверстиях опорной пластины. Каждая стойка выполнена из соединительного резьбового стержня и двух кронштейнов, один из которых установлен наконечником с помощью гаек в отверстии опорной пластины, а другой - наконечником с помощью гаек в отверстии опоры для суставного конца. Соединительный резьбовой стержень установлен в отверстиях упомянутых двух кронштейнов с помощью гаек. Спицедержатели для натяжения спиц выполнены в виде кронштейнов, в отверстиях которых расположены спицезажимы, а наконечники которых посредством гаек установлены на второй опоре второго модуля. Спицедержатель для консольных спиц выполнен в виде кронштейна, в отверстиях которого расположены спицезажимы, а наконечники которого посредством гаек установлены в отверстиях опоры для суставного конца. Регулируемый спицедержатель для консольных спиц выполнен в виде пары кронштейнов, один из которых имеет в отверстии спицезажим и установлен наконечником посредством гаек в отверстии другого кронштейна, а последний наконечником посредством гаек крепится в отверстиях опоры для суставного конца. Изобретение обеспечивает фиксацию и репозицию фрагментов эпифиза. Благодаря этому создаются благоприятные анатомо-функциональные условия для восстановления поврежденной зоны роста с последующим нормальным протеканием физиологических процессов роста и сохранения биомеханики конечности из-за возможности устранения смещения отломков во всех плоскостях в процессе лечения без перемонтажа аппарата. 8 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к устройствам внешней фиксации, репозиции, остеосинтеза фаланг пальцев кисти, дистракции сухожилий, рубцовых образований и межфаланговых суставов при возникновении их полной или частичной контрактуры. Устройство содержит два растягивающих узла - первый - для первой и второй фаланг пальцев и второй - для второй и третьей фаланг пальцев. Каждый узел выполнен в виде пары резьбовых штанг, на концах которых с возможностью осевого дозированного перемещения закреплены две дугообразные опоры. Каждая из опор выполнена с отверстиями на концах для костного фиксатора. Отверстия соседних дугообразных опор первого и второго растягивающих узлов совмещены, создавая ось вращения. В этой паре дугообразная опора второго узла выполнена с радиусом, меньшим радиуса дугообразной опоры первого узла на величину, обеспечивающую их совмещение на единой оси и на разном уровне. На верхней части дугообразной опоры с меньшим радиусом закреплена прямо или с поворотом на 180 град. проушина с удлиненным отверстием. Тело проушины изогнуто под углом до 175 град. и связано с одним концом сгибающе-разгибающей резьбовой штанги, другой конец которой выполнен с концевой проушиной для шарнирного соединения с U-образной скобой, закрепленной на верхней части соседней дугообразной опоры большего диаметра первого растягивающего узла. Изобретение обеспечивает дистракцию сухожилий, рубцовых образований, межфаланговых суставов пальцев кисти при возникновении их полной контрактуры, исключение риска травматичности при дистракции, упрощение конструкции и регулировки, а также возможности ухода за послеоперационным полем в процессе эксплуатации. 3 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники, используемой в травматологии. Репозиционно-фиксирующее устройство для проведения интрамедуллярного остеосинтеза трубчатых костей включает в себя, по крайней мере, два соединенных между собой с возможностью обеспечения перемещения относительно друг друга идентичных узла. Каждый из упомянутых узлов представляет собой опорный держатель, состоящий из двух шарнирно-соединенных посредством винтового фиксатора частей в виде протяженно вытянутых параллелепипедов - верхнего и нижнего. В верхнем параллелепипеде выполнено две пары размещенных во взаимоперекрещивающихся плоскостях сквозных отверстий. Парные сквозные отверстия расположены друг под другом и в одной из пар с возможностью перестановки в другую пару установлены чрескостные элементы - стержень-крюк и стержень-толкатель с заостренным концом с возможностью обеспечения их перемещения и вращения вдоль и вокруг своих продольных осей. Со стороны торцевой боковой стенки верхнего параллелепипеда расположена рукоятка, со стороны торцевой боковой стенки нижнего параллелепипеда имеется резьбовой хвостовик, посредством которого опорный держатель соединен с ползуном по типу бруска с обеспечением изменения расстояния между ними и вращения опорного держателя вокруг своей продольной оси. Соединение между идентичными узлами устройства осуществлено посредством балки, штанги и выполненных в ползуне двух параллельно ориентированных друг относительно друга под них канала с соответствующими им формами и геометрическими размерами. Штанга имеет выступ в средней ее части и на ее внешнюю поверхность по обе стороны от выступа нанесена разнонаправленная резьба, а ответный ей сквозной канал в ползуне имеет соответствующую внутреннюю резьбу. Использование заявляемого устройства обеспечивает устранение всех видов смещений отломков поврежденной трубчатой кости при повышении точности репозиции и снижении травматичности мягких тканей в области перелома. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, травматологии и ортопедии детского возраста и предназначено для хирургического лечения детей с травматическими ампутациями фаланг пальцев кисти, а также врожденными и приобретенными дефектами пальцев кисти. Дистракционный аппарат состоит из одного базового/первого овального замкнутого двухплоскостного кольца, двух овальных длинных полуколец (второе и третье) для II-V пальцев кисти и двух овальных коротких полуколец (четвертое и пятое) для I пальца кисти. Все пять элементов жестко фиксируются между собой и базовым/первым двухплоскостным кольцом при помощи пяти штанг с резьбой и гайками, а к костям кисти фиксируются спицами в необходимом количестве. Базовое/первое овальное замкнутое двухплоскостное кольцо имеет угол отклонения 150°, учитывающий физиологическое отклонение I пястной кости. К костям кисти опоры фиксируются спицами в необходимом количестве. Для формирования пальцев кисти применяется вращение гаек над и под дистальными третьим и пятым полукольцами вокруг штанг четыре раза в день, каждые 3-4 часа, на 90-360° в течение суток, что приводит к постепенному перемещению дистальных полуколец, каждый раз вызывая дистракцию дистальных фрагментов удлиняемых костей на 0,1-0,25 мм, и приводит к удлинению фаланг формируемых пальцев на 0,4-1,0 мм в сутки. Изобретение позволяет снизить количество осложнений в виде деформаций формируемого регенерата кости. При использовании аппарата отсутствует ротационный эффект, связанный с вращением гаек на дистракционной штанге, исключающий разрыв и травматизацию регенерата в удлиняемом сегменте пальца при проведении дистракции. Применение данного дистракционного аппарата для формирования пальцев кисти у детей повышает эффективность и качество лечения пациентов с травматическими дефектами и врожденными пороками развития пальцев кисти. 2 пр., 2 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Устройство для лечения переломов кости содержит множество рычагов, множество элементов сочленения, механическое устройство, контроллер и раму. Каждый из рычагов отходит от проксимального конца к дистальному концу и способен двигаться в трехмерном пространстве. Проксимальный конец каждого рычага соединен с рамой. Каждый из элементов сочленения соединен с дистальным концом соответствующего рычага, где элемент сочленения вмещает с возможностью блокировки элемент фиксации кости, прикрепленный к соответствующему обломку кости таким образом, что каждый из рычагов соединен с соответствующим обломком кости. Механическое устройство обуславливает движение рычагов для перемещения каждого из рычагов относительно рамы. Контроллер получает данные, соответствующие желательному окончательному положению обломков кости относительно друг друга, и управляет механическим устройством для передвижения рычагов относительно друг друга для достижения желаемого окончательного положения обломков кости относительно друг друга. Рама включает продольный элемент, к которому присоединено множество рычагов. Продольный элемент выполнен с возможностью вращения для того, чтобы вращать множество рычагов относительно рамы. Способ для лечения переломов кости включает в себя: крепление первого фрагмента кости к первому элементу фиксации кости и второго фрагмента кости ко второму элементу фиксации кости; соединение дистального конца первого рычага с первым элементом фиксации кости и дистального конца второго рычага со вторым элементом фиксации кости, причем каждый из первого и второго рычагов проходит между дистальным концом и проксимальным концом, соединенным с рамой, при этом рама включает продольный элемент, к которому присоединено множество рычагов, причем продольный элемент выполнен с возможностью вращения для того, чтобы вращать первый и второй рычаги относительно рамы; получение данных, соответствующих желательному окончательному положению первого и второго фрагментов кости относительно друг друга; и управление механическим устройством с целью перемещения первого и второго рычагов относительно друг друга для достижения желательного окончательного положения фрагментов кости. Изобретения позволяют рассчитывать или контролировать усилие, направление и скорость процесса. 2 н. и 21 з.п. ф-лы, 13 ил.

Изобретение относится к медицине. Аппарат содержит первый аппарат чрескостной фиксации стержневого типа и чрескостные элементы. Первый аппарат чрескостной фиксации стержневого типа состоит из продольного резьбового стержня, первых ползунов с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, с возможностью фиксации на продольном резьбовом стержне, например, гайками в одном из отверстий первых ползунов и фиксацией, например, гайками первых поперечных резьбовых стержней во втором отверстии первых ползунов. Аппарат имеет вторые ползуны, выполненные с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, закрепленные в первом отверстии, например, гайками на противоположных концах первых поперечных стержней. Во втором отверстии вторых ползунов закреплены, например, гайками первые чрескостные элементы, расположенные в одной или нескольких плоскостях, пересекающихся под углом от 0 до 30 градусов, и составляющие вместе с ползунами и поперечным резьбовым стержнем первые репозиционно-фиксирующие узлы. Аппарат имеет вторые репозиционно-фиксирующие узлы, выполненные в виде третьих ползунов с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, с возможностью фиксации на продольном резьбовом стержне, например, гайками в одном из отверстий третьих ползунов и фиксацией, например, гайками вторых поперечных резьбовых стержней во вторых отверстиях третьих ползунов. Аппарат имеет четвертые ползуны, выполненные с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, закрепленные в первом отверстии, например, гайками на противоположных концах вторых оперечных стержней. Во втором отверстии четвертых ползунов закреплены, например, гайками вторые чрескостные элементы, расположенные в одной или нескольких плоскостях под углом от 0 до 30 градусов. Плоскости вторых чрескостных элементов расположены относительно плоскости первых чрескостных элементов под углом от 70 до 120 градусов. Аппарат имеет второй аналогичный первому аппарат чрескостной фиксации, устанавливаемый на кости смежных сегментов, два поперечных стержня и четыре ползуна с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, первый и второй из которых через первые отверстия закреплены на соединяемом конце продольного резьбового стержня первого аппарата чрескостной фиксации. Третий и четвертый из вновь введенных ползунов через первые отверстия закреплены, например, гайками на соединяемом конце продольного резьбового стержня второго чрескостного аппарата. Во вторых отверстиях первого и третьего ползунов закреплен, например, гайками первый вновь введенный поперечный резьбовой стержень. Во вторых отверстиях второго и четвертого ползунов закреплен, например, гайками второй вновь введенный поперечный резьбовой стержень. Изобретение обеспечивает повышение эффективности репозиции и стабилизации отломков костей (как одного сегмента, так смежных сегментов) и суставов при внеочаговом чрескостном остеосинтезе, сокращение времени на операцию, снижение трудоемкости оперативного и послеоперационного лечения, возможность отсроченной репозиции, на устранение контрактуры сустава, сокращение времени послеоперационного восстановления и на повышение качества жизни пациента. 1 ил.

Изобретение относится к медицине. Аппарат содержит первый аппарат чрескостной фиксации, состоящий из не менее двух кольцевых опор с закрепленными в них с помощью спицефиксаторов не менее двух взаимно перекрещивающихся спиц, установленных в трубчатой кости в каждой из кольцевых опор. Аппарат имеет продольный резьбовой стержень, первый и второй репозиционно-фиксирующие узлы, каждый из которых содержит первый и второй ползуны с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями. В первых отверстиях первых и вторых ползунов первого и второго репозиционно-фиксирующих узлов закреплены, например, гайками поперечные стержни. Во вторых отверстиях первых ползунов первого и второго репозиционно-фиксирующих узлов закреплен, например, гайками продольный резьбовой стержень. Во вторых отверстиях вторых ползунов первого и второго репозиционно-фиксирующих узлов закреплены, например, первым и вторым болтами первая и вторая кольцевая опоры соответственно. Аппарат имеет второй аналогичный первому аппарат чрескостной фиксации, устанавливаемый на кости смежных сегментов, поперечный стержень и два ползуна с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, один из которых закреплен в первом отверстии, например, гайками на соединяемом конце продольного резьбового стержня первого аппарата чрескостной фиксации. Второй из вновь введенных ползунов закреплен в первом отверстии, например, гайками на соединяемом конце продольного резьбового стержня второго аппарата чрескостной фиксации. Во вторых отверстиях обоих вновь введенных ползунов закреплен, например, гайками вновь введенный поперечный резьбовой стержень. Изобретение обеспечивает повышение эффективности репозиции и стабилизации отломков при внеочаговом чрескостном остеосинтезе, сокращение времени на операцию, упрощение процесса операции, возможность отсроченной репозиции, возможность фиксации костей смежных сегментов в едином блоке, возможность эффективной стабилизации отломков в сокращенном объеме операции при тяжелом состоянии пациента, сокращение времени послеоперационного восстановления и повышение качества жизни пациента. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине. Аппарат содержит первый аппарат чрескостной фиксации стержневого типа, состоящий из продольного резьбового стержня, первых ползунов с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, с возможностью фиксации на продольном резьбовом стержне, например, гайками в одном из отверстий первых ползунов и фиксацией, например, гайками первых поперечных резьбовых стержней во втором отверстии первых ползунов, чрескостные элементы. В аппарат введены вторые ползуны, выполненные с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, закрепленные в первом отверстии, например, гайками на противоположных концах первых поперечных стержней. Во втором отверстии вторых ползунов закреплены, например, гайками первые чрескостные элементы, расположенные в одной или нескольких плоскостях, пересекающихся под углом от 0 до 30°, и составляющие вместе с ползунами и поперечным резьбовым стержнем первые репозиционно-фиксирующие узлы. Вторые репозиционно-фиксирующие узлы выполнены в виде третьих ползунов с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, с возможностью фиксации на продольном резьбовом стержне, например, гайками в одном из отверстий третьих ползунов и фиксацией, например, гайками вторых поперечных резьбовых стержней во вторых отверстиях третьих ползунов. Четвертые ползуны выполнены с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, закреплены в первом отверстии, например, гайками на противоположных концах вторых поперечных стержней. Во втором отверстии четвертых ползунов закреплены, например, гайками вторые чрескостные элементы, расположенные в одной или нескольких плоскостях под углом от 0 до 30°. Плоскости вторых чрескостных элементов расположены относительно плоскости первых чрескостных элементов под углом от 70 до 120°. В аппарат введен второй аналогичный первому аппарат чрескостной фиксации, устанавливаемый на кости смежных сегментов, поперечный стержень и два ползуна с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, один из которых закреплен в первом отверстии, например, гайками на соединяемом конце продольного резьбового стержня первого аппарата чрескостной фиксации, а второй из вновь введенных ползунов закреплен в первом отверстии, например, гайками на соединяемом конце продольного резьбового стержня второго аппарата чрескостной фиксации. Во вторых отверстиях обоих вновь введенных ползунов закреплен, например, гайками вновь введенный поперечный резьбовой стержень. Изобретение обеспечивает повышение эффективности репозиции и стабилизации отломков костей (как одного сегмента так смежных сегментов) и суставов при внеочаговом чрескостном остеосинтезе, сокращение времени на операцию, снижение трудоемкости оперативного и послеоперационного лечения, возможность отсроченной репозиции, устранение контрактуры сустава, сокращение времени послеоперационного восстановления и повышение качества жизни пациента. 1 з.п. ф-лы, 16 ил.

Изобретение относится к медицинской технике и используется для лечения больных с повреждениями таза. Чрескостный модуль для репозиции и фиксации задних отделов таза содержит правый и левый фиксирующие узлы и репонирующий узел. Каждый из упомянутых фиксирующих узлов имеет два чрескостных стержня, внутреннюю и наружную планки. Чрескостные стержни выполнены с внутрикостной резьбовой частью длиной не менее 40 мм и крепежной резьбовой частью длиной от 40 до 80 м. Каждая из упомянутых планок выполнена с тремя продольно расположенными поперечными отверстиями и одним резьбовым отверстием в торце. Планки в паре располагаются параллельно с расположением поперечных отверстий соосно для размещения в первом и третьем отверстиях чрескостных стержней и фиксации их гайками между и снаружи планок. Резьбовые отверстия направлены в противоположные стороны. Репонирующий узел выполнен из верхней длинной, не менее 160 мм и нижней короткой, не менее 80 мм балок с поперечными каналами, четырех резьбовых штанг длиной от 60 до 100 мм, четырех пластинчатых кронштейнов с отверстиями и резьбовым хвостовиком. В каналах на каждом конце балок посредством гаек установлены резьбовые хвостовики пластинчатых кронштейнов. В отверстиях каждого пластинчатого кронштейна установлены резьбовые штанги посредством регулировочных гаек сверху и снизу отверстия. Резьбовые штанги, установленные в верхней длинной балке, крепятся в резьбовых отверстиях наружных планок сверху от правого и левого фиксирующих узлов. Резьбовые штанги, установленные в нижней короткой балке, крепятся в резьбовых отверстиях внутренних планок снизу от правого и левого фиксирующих узлов. Изобретение обеспечивает осуществление репозиции костных отломков при односторонних вертикальных переломах крестца или разрыве крестцово-подвздошного сочленения. 1 ил.
Наверх