Циркулярная хирургическая скрепка

Авторы патента:

ФАБИАН Ицхак (IL)

A61B17/064 - хирургические скобки

Владельцы патента RU 2525011:

Изилэп Лтд. (IL)

Изобретение относится к медицине. Циркулярная хирургическая скрепка содержит спиральный корпус из рассасываемого материала. Корпус имеет замкнутое основание и спиралевидную часть из спиральных витков. Витки проходят от основания и оканчиваются острым концом для прокалывания ткани. Каждый виток имеет поперечное сечение с внутренним периметром, который содержит дугообразную часть и смежную прямолинейную часть. 6 з.п. ф-лы, 2 ил.

Область техники

Настоящее изобретение, в целом, относится к циркулярным хирургическим скрепкам, которые используются при иссечении грыжи и подобных процедурах при лапароскопических и эндоскопических операциях.

Предпосылки изобретения

Хирургические скрепки или другие крепежные средства для тканей, выполненные из рассасываемых или биодеградируемых материалов (указанные термины в данном документе взаимозаменяемы), хорошо известны. Например, в патентах США №4884572 и №4895148, авторов Bays и др., содержание которых включено в настоящий документ посредством ссылки, приведено описание хирургических скрепок из биодеградируемых материалов, выбранных так, что время их деградации превышает время, необходимое для заживления ткани.

Сущность изобретения

Настоящее изобретение предлагает циркулярную хирургическую скрепку, выполненную из рассасываемого материала, как подробно изложено ниже.

Таким образом, в соответствии с вариантом выполнения настоящего изобретения предлагается циркулярная хирургическая скрепка, содержащая спиральный корпус, выполненный из рассасываемого материала и имеющий замкнутое основание и спиралевидную часть из спиральных витков, проходящих от основания и оканчивающихся острым концом для прокалывания ткани, причем каждый из витков имеет поперечное сечение с внутренним периметром, содержащим смежные дугообразную часть и прямолинейную часть.

В соответствии с одним вариантом выполнения настоящего изобретения указанный внутренний периметр содержит две прямолинейные части, которые образуют угол, соответствующий двум сторонам правильного многоугольника, и одну дугообразную часть, проходящую от конечных точек двух прямолинейных частей. Указанный правильный многоугольник может быть пятиугольником.

В соответствии с одним вариантом выполнения настоящего изобретения указанная дугообразная часть и указанная прямолинейная часть соединены закругленным углом. Например, дугообразная часть и прямолинейные части соединены закругленными углами, и две прямолинейные части соединены закругленным углом.

В соответствии с одним вариантом выполнения настоящего изобретения верхняя поверхность спиралевидной части, проксимальная к острому концу, содержит одну или более ступеней.

В соответствии с другим вариантом выполнения настоящего изобретения дугообразная часть содержит дугообразные шлицевые канавки, а прямолинейная часть содержит радиальные прямолинейные участки, которые соединяют одну канавку с другой. Например, каждая из дугообразных шлицевых канавок имеет начальную точку и конечную точку, причем начальная точка расположена у радиуса, меньшего чем радиус, у которого расположена конечная точка, при этом каждый из радиальных прямолинейных участков соединяет начальную точку одной канавки с конечной точкой смежной канавки.

Краткое описание чертежей

Настоящее изобретение будет понятно и оценено более полно из последующего подробного описания, рассмотренного совместно с чертежами, на которых:

фиг. 1А-1D представляют собой упрощенные графические иллюстрации циркулярной хирургической скрепки, выполненной и действующей в соответствии с вариантом выполнения настоящего изобретения, при этом фиг. 1C и 1D показывают соответственно виды снизу и сверху; и

фиг. 2А-2С представляют собой упрощенные графические иллюстрации циркулярной хирургической скрепки, выполненной и действующей в соответствии с другим вариантом выполнения настоящего изобретения, при этом фиг. 2В и 2С показывают соответственно виды снизу и сверху.

Подробное описание вариантов выполнения

На фиг. 1А-1D показана циркулярная хирургическая скрепка 10, выполненная и действующая в соответствии с вариантом выполнения настоящего изобретения.

Хирургические скрепки в соответствии с настоящим изобретением выполнены из рассасывающегося материала. Скрепки могут быть выполнены, но без ограничения, из биодеградируемого полимера или сополимера, тип которого выбран в соответствии с требуемым для деградации временем. Это время, в свою очередь, зависит от ожидаемого времени излечения хрящевой или другой ткани, которая подвергается хирургической операции. Известный диапазон времени деградации составляет приблизительно от трех месяцев для полигликолида до сорока восьми месяцев для полиглютмик-ко-лейцина. Обычным биодеградируемым полимером, используемым в рассасываемых швах и подобных тканях, является поли(L-лактид), время деградации которого составляет около 12-18 месяцев. Хирургические скрепки могут быть выполнены, без ограничения, из рассасываемого полимера, являющегося производным гликолиевой и молочной кислот, например синтетическим полиэфиром, химически аналогичным другим имеющимся в продаже сополимерам гликолида и лактида. Гликолид и лактид в организме деградируют и рассасываются в результате гидролиза гликолиевой и молочной кислоты, которые затем подвергаются метаболизму в теле.

В соответствии с неограничительным вариантом выполнения настоящего изобретения скрепка 10 имеет спиральный корпус 12, имеющий замкнутое основание 14 и спиралевидную часть из витков 16, проходящих от основания 14 и оканчивающихся острым концом 18 для прокалывания ткани (не показана). Как видно из фиг. 1C и 1D, каждый из витков 16 имеет поперечное сечение с внутренним периметром, содержащим смежные по меньшей мере одну дугообразную часть 20 и по меньшей мере одну прямолинейную часть 22. В известных спиральных крепежных устройствах указанное основание является разомкнутым, то есть самый нижний виток не является непрерывно замкнутым или кольцевым витком. В противоположность этому в настоящем изобретении основание 14 является замкнутым. Такое геометрическое построение обеспечивает повышенную прочность скрепке 10, что особенно важно при использовании рассасываемого материала.

В варианте выполнения, показанном на фиг. 1А-1D, внутренний периметр содержит две прямолинейные части 22, которые образуют угол, соответствующий двум сторонам правильного многоугольника, и одну дугообразную часть 20, которая проходит от конечных точек двух прямолинейных частей 22. Указанный правильный многоугольник может быть пятиугольником, в котором образуемый угол равен 72°. Дугообразная часть 20 и прямолинейные части 22 могут быть соединены закругленным углом. Например, дугообразная часть 20 и прямолинейные части 22 соединены закругленными углами 24, а прямолинейные части соединены закругленным углом 26. Внутренний периметр имеет приводное сечение скрепки 10, то есть скрепку размещают на приводном валу с дополняющей формой (не показан), который вращает скрепку для ее ввинчивания в ткань (не показана).

Как показано на фиг. 1А, конец 18 имеет острые кромки, расположенные под большим углом W, направленным вверх относительно спиралевидной части. Угол W значительно превышает угол подъема спирали из витков.

В соответствии с одним вариантом выполнения настоящего изобретения верхняя поверхность спиралевидной части, проксимальная к острому концу 18, имеет одну или более ступеней 28 (этот вариант не показан на фиг. 1А). Ступени 28 могут предотвратить раскрытие спиралевидной части под действием тягового усилия, приложенного к скрепке 10.

В соответствии с фиг.2А-2С циркулярная хирургическая скрепка 30 выполнена и действует в соответствии с другим вариантом выполнения настоящего изобретения.

Скрепка 30 содержит спиральный корпус 32, имеющий замкнутое кольцевое основание 34 и спиралевидную часть из спиральных витков 36, проходящих от основания 34 и оканчивающихся острым концом 38 для прокалывания ткани (не показана). Как видно из фиг. 2В и 2С, каждый из витков 36 имеет поперечное сечение с внутренним периметром, содержащим смежные по меньшей мере одну дугообразную часть и по меньшей мере одну прямолинейную часть.

В этом варианте выполнения дугообразная часть содержит дугообразные шлицевые канавки 40, а прямолинейная часть содержит радиальные прямолинейные участки 42, которые соединяют одну канавку 40 с другой. Например, каждая из дугообразных канавок 40 имеет начальную точку 44 и конечную точку 46, причем начальная точка 44 расположена у радиуса, меньшего чем радиус, у которого расположена конечная точка 46. Каждый из указанных радиальных прямолинейных участков 42 соединяет начальную точку 44 одной канавки с конечной точкой 46 смежной канавки. В этом случае дугообразные и прямолинейные части также могут быть соединены закругленными углами.

Как и в предыдущем варианте выполнения, внутренний периметр имеет приводное сечение скрепки 30, то есть скрепка расположена на приводном валу 48 (фиг. 2А) с дополняющей формой (не показан), который вращает скрепку для ее ввинчивания в ткань (не показана). Хирургическая скрепка 30 может также иметь ступени, выполненные на ее верхней поверхности.

Специалистам следует понимать, что настоящее изобретение не ограничивается тем, что конкретно показано и описано выше. Точнее объем правовой охраны данного изобретения включает как комбинации, так и субкомбинации вышеуказанных свойств, а также модификации и изменения, которые могут встретиться специалисту во время прочтения вышеприведенного описания и которые не известны из уровня техники.

1. Циркулярная хирургическая скрепка (10), содержащая спиральный корпус (12), выполненный из рассасываемого материала и имеющий замкнутое основание (14) и спиралевидную часть из спиральных витков (16), проходящих от основания (14) и оканчивающихся острым концом (18) для прокалывания ткани, причем каждый виток (16) имеет поперечное сечение с внутренним периметром, содержащим смежные дугообразную часть (20) и прямолинейную часть (22),
причем указанная дугообразная часть (20) имеет дугообразные шлицевые канавки (40), а указанная прямолинейная часть имеет радиальные прямолинейные участки (42), которые соединяют одну канавку с другой.

2. Циркулярная хирургическая скрепка (10) по п.1, в которой указанный внутренний периметр содержит две прямолинейные части (22), которые образуют угол, соответствующий двум сторонам правильного многоугольника, и одну дугообразную часть (20), проходящую от конечных точек двух прямолинейных частей (22).

3. Циркулярная хирургическая скрепка (10) по п.2, в которой указанный правильный многоугольник является пятиугольником.

4. Циркулярная хирургическая скрепка (10) по п.1, в которой указанная дугообразная часть (20) и указанная прямолинейная часть (22) соединены закругленным углом.

5. Циркулярная хирургическая скрепка (10) по п.2, в которой указанная дугообразная часть (20) и указанные прямолинейные части (22) соединены закругленными углами (24), и две прямолинейные части (22) соединены закругленным углом (26).

6. Циркулярная хирургическая скрепка (10) по п.1, в которой верхняя поверхность спиралевидной части, проксимальная к указанному острому концу (18), имеет одну или более ступеней (28).

7. Циркулярная хирургическая скрепка (30) по п.1, в которой каждая из указанных дугообразных шлицевых канавок (40) имеет начальную точку (44) и конечную точку (46), причем начальная точка (40) расположена у радиуса, меньшего чем радиус, у которого расположена конечная точка (46), при этом каждый из указанных радиальных прямолинейных участков (42) соединяет начальную точку одной канавки с конечной точкой (46) смежной канавки.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении детей с трахеопищеводными свищами. .

Ввинчиваемое устройство для анастомоза // 2329774

Изобретение относится к устройствам для анастомоза и может быть использовано для анастомоза боковой стороны одного сосуда к другому сосуду или конца одного сосуда к боковой стороне другого сосуда, такими как, например, кровеносные сосуды, кишки, мочеточники или трахея со стенками определенной толщины.

Съемные пластинчатые швы // 2277388

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. .

Способ фиксации синтетической сетки к крестцу // 2268010

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, для фиксации органов малого таза при их опущении к крестцу синтетической сеткой. .

Устройство для формообразования рифлений на скобках п- образной формы // 2176484

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для нанесения рифлений на скобках П-образной формы к хирургическим сшивающим аппаратам. .

Хирургическая скобка для соединения тканей // 2152756

Изобретение относится к медицинской технике и может использоваться для соединения тканей во всех областях медицины, как при помощи устройств для наложения скобок (сшивающих аппаратов), так и при помощи других средств или способов.

Скобка в.а.соловьева для соединения костных отломков // 2132654

Изобретение относится к медицинскому инструменту и может быть использовано, в частности, в костной хирургии. .

Микрохирургический фиксатор // 2113180

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может использоваться как фиксатор тканей или фиксирующий элемент протезов. .

Скобка из сплава с памятью формы для органосохраняющей операции при травме селезенки // 2046602

Скобка для сшивания тканей // 2012246

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургической аппаратуре. .

Хирургические крепежные детали, аппликаторы и способы установки хирургических крепежных деталей // 2532934

Изобретение относится к медицине. Аппликатор для выдачи хирургических крепежных деталей включает корпус, удлиненный ствол, выбрасывающий стержень, расположенный внутри удлиненного ствола с возможностью перемещения в первой плоскости между втянутым положением и выдвинутым положением. Внутри удлиненного ствола расположен подающий элемент, имеющий возможность перемещения во второй плоскости между втянутым положением и выдвинутым положением, и выравниватель, имеющий возможность выравнивания хирургических крепежных деталей с дистальным концом выбрасывающего стержня. Выравниватель удерживается ниже второй плоскости подающим элементом, когда подающий элемент находится в выдвинутом положении. Выравниватель выполнен с возможностью перемещения в положение по меньшей мере частичного выравнивания с дистальным концом выбрасывающего стержня, когда подающий элемент находится во втянутом положении. 3 н. и 24 з.п. ф-лы, 29 ил.

Устройство и способ для выдачи скоб с памятью формы // 2538800

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выдачи скоб с памятью формы. Устройство содержит захватываемую часть с первым органом управления и выдающую часть, которая соединена с захватываемой частью. Выдающая часть содержит удерживающие стенки для удерживания скоб в выдающей части в упругодеформированной конфигурации и выпускные отверстия для выпуска скоб для принятия развернутой конфигурации исходя из их памяти формы. Выдающая часть выполнена так, чтобы заставить один конец каждой скобы выступать из выдающей части в ответ на приведение в действие органа управления. 4 н. и 42 з.п. ф-лы, 15 ил.

Хирургические крепежные детали, аппликаторы и методы установки хирургических крепежных деталей // 2544224

Изобретение относится к медицине. Аппликатор для выдачи хирургических крепежных деталей включает корпус, удлиненный ствол, который соединен с корпусом задним концом, и систему выбрасывания для выдачи хирургических крепежных деталей из переднего конца удлиненного ствола. Система выбрасывания включает выбрасывающий стержень, расположенный в удлиненном стволе, и имеет цикл выдачи крепежных деталей. Цикл включает первый этап для продвижения выбрасывающего стержня в направлении переднего конца удлиненного ствола на первой скорости и второй этап для продвижения выбрасывающего стержня в направлении переднего конца удлиненного ствола на второй скорости. Вторая скорость превышает первую скорость. 2 н. и 19 з.п. ф-лы, 29 ил.

Хирургические крепежные детали, аппликаторы и способы установки хирургических крепежных деталей // 2551934

Группа изобретений относится к медицине и может быть использована для установки хирургических крепежных деталей. Хирургическая крепежная деталь для прикрепления к ткани протезирующего устройства включает первую ножку и вторую ножку. Первая ножка имеет дистальный конец, проксимальный конец и первый вставной наконечник на дистальном конце. Вторая ножка имеет дистальный конец, проксимальный конец и второй вставной наконечник на дистальном конце. Проксимальные концы первой и второй ножек соединяет мостик. Мостик формирует закрытый конец хирургической крепежной детали. Первый вставной наконечник имеет первую поверхность сопряжения со вставляющим инструментом. Второй вставной наконечник имеет вторую поверхность сопряжения со вставляющим инструментом. Первая поверхность сопряжения со вставляющим инструментом расположена ближе к дистальному концу первой ножки, чем к ее проксимальному концу. Вторая поверхность сопряжения со вставляющим инструментом расположена ближе к дистальному концу второй ножки, чем к ее проксимальному концу. Первая и вторая ножки ориентированы вдоль их соответствующих продольных осей, и первый и второй вставные наконечники отклонены наружу по отношению к этим соответствующим продольным осям. В результате хирургическая крепежная деталь имеет минимальную высоту профиля и может быть установлена лапароскопическим способом. 3 н. и 24 з.п. ф-лы, 29 ил.

Имплантируемая кассета с крепежными элементами, имеющая неравномерную конструкцию // 2574370

Изобретение относится к хирургическим инструментам, а именно к хирургическим рассекающим и сшивающим инструментам и в частности к используемым в них кассетам со скобами. Кассета со скобами содержит множество скоб и корпус имплантируемой кассеты. Корпус имплантируемой кассеты состоит из сжимаемого материала. Множество скоб установлено в указанный сжимаемый материал. Корпус имплантируемой кассеты содержит первый и второй конец. Сжимаемый материал имеет первую толщину на указанном первом конце и вторую толщину на указанном втором конце. Причем первая толщина отличается от второй толщины. Изобретение обеспечивает оптимальное усилие срабатывания. 15 з.п. ф-лы, 243 ил.

Хирургические инструменты с сегментами ствола изменяемой конфигурации // 2575622

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, и, в частности, к хирургическим сшивающим инструментам. Хирургический инструмент содержит узел рукоятки, гибкий центральный узел, соединенный с указанным узлом рукоятки и выступающий из него, удлиненный узел ствола, расположенный на гибком центральном узле, и концевой эффектор. Удлиненный узел ствола имеет сегмент ствола с изменяемой конфигурацией, который может избирательно менять конфигурацию между линейной конфигурацией, при которой все участки сегмента указанного сегмента ствола по существу коаксиально выровнены друг с другом, и конфигурациями, при которых по меньшей мере один участок сегмента ствола расположен в нелинейной ориентации относительно по меньшей мере еще одного участка сегмента ствола с изменяемой конфигурацией. Удлиненный узел ствола в сборе имеет трубчатый закрывающий сегмент, который поддерживается с возможностью перемещения на гибком центральном узле и может аксиально перемещаться относительно сегмента ствола в ответ на пусковые движения, выполняемые с помощью пусковой системы, функционально поддерживаемой в узле рукоятки. Концевой эффектор соединен с гибким центральным узлом, который имеет первую и вторую бранши; первая и вторая бранши могут двигаться относительно друг друга из открытого положения в закрытое положение в ответ на аксиальное перемещение трубчатого закрывающего сегмента. В соответствии со вторым вариантом выполнения хирургического инструмента сегмент ствола с изменяемой конфигурацией содержит множество взаимно соединенных с возможностью перемещения трубчатых соединений и блокирующие элементы на каждом из трубчатых соединений для блокировки смежных трубчатых соединений в предпочтительной ориентации относительно друг друга. Каждое из трубчатых соединений имеет трубчатый корпус со сферическим соединительным элементом, образованным на его конце, и проход через него, продолжающийся в полый сферический карман, образованный на другом его конце, который имеет достаточный размер для принятия с возможностью вращения соединительного элемента сферической формы другого трубчатого соединения в нем. Указанный хирургический инструмент дополнительно содержит пусковую систему, которая функционально поддерживается узлом рукоятки и взаимодействует с закрывающим трубчатым сегментом для его избирательного перемещения в дистальном и проксимальном направлениях на соответствующей части центрального узла. Первая бранша концевого эффектора способна поддерживать внутри себя кассету со скобками. В соответствии с третьим вариантом выполнения хирургического инструмента сегмент ствола с изменяемой конфигурацией включает по меньшей мере один избирательно расширяемый блокирующий баллон, проходящий через множество взаимно соединенных с возможностью перемещения трубчатых соединений так, что, когда каждый блокирующий баллон находится в раздутом состоянии, указанные трубчатые соединения неподвижны относительно друг друга. Изобретения позволяют обеспечить эффективное проникновение в узкие и труднодоступные полости тела. 3 н. и 16 з.п. ф-лы, 243 ил.

Избирательно ориентируемый имплантируемый сшивающий картридж // 2575671

Изобретение относится к хирургическим инструментам, а именно к инструментам для разрезания и сшивания и, в частности, к картриджам со скобками, которые были сконструированы для рассечения и сшивания тканей. Картридж со скобками содержит множество скобок и имплантируемый корпус картриджа. Имплантируемый корпус картриджа содержит сжимаемый материал. Множество шовных скобок расположено в сжимаемом материале. Имплантируемый корпус картриджа содержит первый конец, второй конец и удерживающие приспособления. Сжимаемый материал имеет первую толщину на упомянутом первом конце. Сжимаемый материал имеет вторую толщину на упомянутом втором конце. Первая толщина отличается от второй толщины. Удерживающие приспособления сконфигурированы для удержания имплантируемого корпуса картриджа в желобе для картриджа со скобками в первой ориентации, в которой первый конец картриджа со скобками расположен в дистальном конце желоба для картриджа со скобками, и во второй ориентации, в которой второй конец картриджа со скобками расположен в дистальном конце желоба для картриджа со скобками. 16 з.п. ф-лы, 243 ил.

Имплантируемая кассета с крепежными элементами, содержащая опорный фиксатор // 2576225

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическим рассекающим и сшивающим инструментам, а в частности к используемым в них кассетам со скобами, которые разработаны для рассечения и сшивания скобами ткани. Кассета со скобами содержит множество скоб, корпус сжимаемой кассеты и опорный поддон. Каждая скоба имеет основание и две выступающие из него вертикальные ножки. Корпус сжимаемой кассеты состоит из сжимаемого кровоостанавливающего материала. Основания скобы и ножки скобы расположены внутри сжимаемого кровоостанавливающего материала корпуса кассеты. Опорный поддон присоединен с возможностью отсоединения к корпусу сжимаемой кассеты. Кассета с крепежными элементами содержит множество крепежных элементов, корпус сжимаемой кассеты и опорный поддон. Корпус сжимаемой кассеты состоит из сжимаемого кровоостанавливающего материала. Крепежные элементы расположены внутри сжимаемого кровоостанавливающего материала корпуса кассеты. Опорный поддон присоединен с возможностью высвобождения к корпусу сжимаемой кассеты. Изобретения обеспечивают сокращение послеоперационного времени восстановления и снижают риск развития осложнений у пациента. 2 н. и 5 з.п. ф-лы, 243 ил.

Сшивающая система, содержащая множество соединенных элементов удерживающей матрицы // 2578847

Изобретение относится к хирургическим инструментам, а именно к хирургическим рассекающим и сшивающим инструментам. Хирургическая сшивающая система содержит первую скобу, вторую скобу и удерживающую матрицу. Первая скоба образована из проволоки и содержит первое основание и первую ножку, проходящую от первого основания. Вторая скоба образована из проволоки и содержит второе основание и вторую ножку, проходящую от второго основания. Удерживающая матрица содержит первый элемент матрицы, второй элемент матрицы и соединительное звено, соединяющее первый элемент матрицы и второй элемент матрицы. Первый элемент матрицы содержит первое отверстие, выполненное с возможностью принимать первую ножку, и первый удерживающий элемент, выполненный с возможностью зацеплять первую ножку без ее сгибания. Второй элемент матрицы содержит второе отверстие, выполненное с возможностью принимать вторую ножку, и второй удерживающий элемент, выполненный с возможностью зацеплять вторую ножку без ее сгибания. Изобретение обеспечивает оптимальное усилие срабатывания для захвата ткани. 13 з.п. ф-лы., 243 ил.

Биорассасывающиеся полимерные композиции, способы их обработки и изготовленные из них медицинские устройства // 2583007

Изобретение относится к биорассасывающимся полимерным смесям, которые могут использоваться для получения медицинских устройств. В изобретении раскрыты новые биорассасывающиеся полимерные смеси. Смеси содержат первый компонент, который представляет собой полилактидные полимеры или сополимер лактида и гликолида, и второй компонент, который представляет собой поли(п-диоксаноновый) полимер. Новые полимерные смеси обеспечивают изготовление медицинских устройств, имеющих стабильность размеров. Также раскрыты новые биорассасывающиеся медицинские устройства, изготовленные из данных новых полимерных смесей, а также новые способы получения медицинских устройств. 4 н. и 106 з.п. ф-лы,12 ил.,6 табл, 20 пр.