Способ диагностики формирования тазобедренных суставов у детей



Способ диагностики формирования тазобедренных суставов у детей
Способ диагностики формирования тазобедренных суставов у детей
Способ диагностики формирования тазобедренных суставов у детей

Владельцы патента RU 2532881:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к области медицинской диагностики и может применяться для диагностики дисплазии тазобедренных суставов, подвывиха и вывиха бедра у детей. Плоскость ультразвукового датчика поворачивают таким образом, чтобы регистрировался максимальный диаметр головки бедра и отчетливо визуализировался костный эркер, а латеральный контур подвздошной кости давал на мониторе ультразвукового аппарата гиперэхогенную линию, располагающуюся косо слева направо. При визуализации округлой головки бедра наполовину или более перекрытой костной частью крыши вертлужной впадины, наличии вогнутой формы крыши вертлужной впадины и отчетливо сформированного костного эркера диагностируют правильное формирование тазобедренного сустава. При наличии уплощенной крыши вертлужной впадины с признаками недоразвития костного эркера и недостаточного костного покрытия головки бедра диагностируют задержку формирования тазобедренного сустава. Способ обеспечивает раннюю точную диагностику патологии тазобедренных суставов, исключает возможность ошибочной постановки диагноза за счет детальной визуализации исследуемых тканей. 3 ил., 2 пр.

 

Изобретение относится к области медицинской диагностики и может применяться в детских поликлиниках, консультативно-диагностических центрах, ортопедических отделениях детских стационаров для диагностики дисплазии тазобедренных суставов, подвывиха и вывиха бедра у детей.

Известен способ рентгенологической диагностики дисплазии тазобедренных суставов у детей (В.И.Садофьева. Нормальная рентгено-анатомия костно-суставной системы у детей. Ленинград: «Медицина», с.147-150).

Недостатком данного способа является невозможность визуализации хрящевых элементов сустава, сложность оценки развития тазобедренных суставов у детей первых месяцев жизни, лучевая нагрузка на ребенка, невозможность использования защиты гонад у девочек из-за такой анатомической особенности, как расположение яичников в раннем возрасте на уровне крыльев подвздошных костей.

Другим недостатком этого способа является то, что это - лучевое исследование, связанное с применением ионизирующего излучения. Одним из свойств рентгеновского излучения является биологическое воздействие на живой организм, что особенно нежелательно при исследовании детей.

Ближайшим к заявляемому является способ диагностики дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных детей с помощью ультразвукового исследования по методу Рейнгальда Графа (Сонография тазобедренных суставов новорожденных. Диагностические и терапевтические аспекты. Перевод с немецкого В.Д.Завадской. Издательство Томского университета, 2005 г.). Способ заключается в получении изображения в нескольких плоскостях с отклонением, в том числе с отклонением от фронтальной плоскости. Далее, с помощью проведения трех линий (основной, линии костной и хрящевой части крыши вертлужной впадины) измеряются костный угол альфа и хрящевой угол бета, на основании значения этих углов выделяют четыре типа развития тазобедренных суставов у детей первого года жизни.

Недостатком способа, выбранного в качестве прототипа, является недостаточная точность диагностики. Так, при получении изображения тазобедренного сустава по данному способу положение сигнала от кортикального слоя крыла подвздошной кости не соответствует изображению данной анатомической структуры на передне-задней рентгенограмме тазобедренных суставов, т.к. идет строго вертикально, тогда как реально имеет наклон под углом около 20-30 градусов. Это приводит к ошибочной постановке диагноза дисплазии тазобедренных суставов, тогда как этот диагноз не подтверждается клинико-лучевыми данными. В других случаях по этому способу диагностируется нормально сформированный тазобедренный сустав, тогда как на самом деле имеются признаки задержки формирования.

Другим недостатком этого способа является необходимость сложных приспособлений для исследования (специально изготовленная кювета в виде гамака и дополнительные приспособления для крепления и перемещения датчика), ориентировка только на количественные угловые показатели.

Задачей данного изобретения является улучшение диагностики задержки формирования тазобедренных суставов у детей.

Согласно изобретению, поставленная задача решается тем, что в способе диагностики формирования тазобедренных суставов у детей с помощью ультразвуковой диагностики при врожденных состояниях, заключающемся в получении изображения данной анатомической области, плоскость датчика поворачивают таким образом, чтобы регистрировался максимальный диаметр головки бедра и отчетливо визуализировался костный эркер, а латеральный контур подвздошной кости давал на мониторе ультразвукового аппарата гиперэхогенную линию, располагающуюся косо слева направо, и при визуализации округлой головки бедра, наполовину или более перекрытой костной частью крыши вертлужной впадины, наличии вогнутой формы крыши вертлужной впадины и отчетливо сформированного костного эркера диагностируют правильное формирование тазобедренного сустава, а при наличии уплощенной крыши вертлужной впадины с признаками недоразвития костного эркера и недостаточного костного покрытия головки бедра диагностируют задержку формирования тазобедренного сустава.

Поворачивание датчика и выведение на экран гиперэхогенной линии (ультразвукового сигнала от латеральной поверхности подвздошной кости), располагающейся на экране монитора косо слева направо, позволяет получить изображение тазобедренного сустава в строго фронтальной плоскости. Такое изображение дает возможность осуществить визуальную оценку степени развития тазобедренного сустава путем определения состояния крыши вертлужной впадины, степени развития костного эркера и костного покрытия головки бедра. Если крыша вертлужной впадины имеет вогнутую форму, костный эркер хорошо сформирован, а головка бедра не менее чем на половину перекрыта костной частью крыши вертлужной впадины, это свидетельствует о полной конгруэнтности суставных поверхностей. При визуализации уплощенной крыши вертлужной впадины, плохо сформированного костного эркера и перекрытия головки бедра костной частью крыши менее чем на половину констатируется факт, что суставные поверхности не соответствуют друг другу, а это создает предпосылки к нарушению походки и развитию дегенеративно-дистрофических изменений тазобедренных суставов в процессе роста и развития ребенка. Таким образом, заявленные отличия позволяют осуществить точную диагностику формирования тазобедренных суставов у детей.

Способ осуществляется следующим образом. Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава выполняется в положении ребенка лежа на спине или на боку. Используется линейный ультразвуковой датчик с частотой сканирования от 7 до 12 мГц. Никаких дополнительных приспособлений для исследования не требуется.

Датчик устанавливают на латеральную поверхность бедра. Центральный ультразвуковой луч направляют вниз (при положении на боку) или латерально (при положении на спине). Изображение тазобедренного сустава во фронтальной плоскости представлено на фиг.1.

Крыло 1 подвздошной кости хорошо очерчено и занимает правый край изображения, слева отчетливо контурируется округлая головка 2 бедра и часть шейки 3 бедренной кости. Плоскость датчика поворачивают таким образом, чтобы регистрировался максимальный диаметр головки 2 бедра и отчетливо визуализировался костный эркер 4 - верхне-наружный отдел крыши вертлужной впадины, а крыло 1 подвздошной кости давало на мониторе ультразвукового аппарата гиперэхогенную линию, располагающуюся косо слева направо.

Отсканированное изображение замораживают и, с помощью движения трекбола ультразвукового аппарата, просматривают весь записанный фрагмент исследования с целью детального анализа полученного изображения. Для сравнения правого и левого тазобедренного сустава изображение на экране монитора ультразвукового аппарата делят на две части и суставы сканируют по очереди.

На фиг.2 показан нормально сформированный тазобедренный сустав. В случае если видят вогнутую форму крыши 5 вертлужной впадины, округлую головку 2 бедра, наполовину или более перекрытую 6 костной частью крыши, и отчетливо сформированный костный эркер 4, диагностируется, что сустав сформирован правильно.

На фиг.3 показан тазобедренный сустав с признаками задержки формирования. В случае если видят уплощенную крышу 5 вертлужной впадины с признаками недоразвития костного эркера 4, а также костное покрытие 6 головки 2 бедра менее чем наполовину, диагностируется наличие признаков задержки формирования тазобедренного сустава.

Пример 1. Пациент: К. 2012 г.р., № амб. карты: 123524. Обратился в КДЦ СПбГПМУ. Дата: 17.04.13. Диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Асимметрия ягодичных складок, ограничение отведения бедер. Проведено ультразвуковое исследование по заявляемому способу: 17.04.13.

На УЗД: головки бедренных костей округлой формы, крыши вертлужных впадин вогнутой формы, костный эркер хорошо сформирован, костное покрытие головок бедер более чем на половину. Угол наклона костной части крыши вертлужной впадины 65 и 64 градуса справа и слева соответственно. Ядра окостенения головок бедренных костей диаметром 7 мм.

Диагноз: УЗ-картина нормально сформированных тазобедренных суставов. Ортопедическое лечение не требуется.

Пример 2. Пациент: О. 2013 г.р., № амб.карты: 118462. Обратился в КДЦ СПбГПМУ. Дата: 18.04.2013. Диагноз: подвывих правого бедра? Проведено ультразвуковое исследование по заявляемому способу: 18.04.2013 г.

На УЗД: крыши вертлужных впадин уплощены, их верхне-наружные отделы скошены, костное покрытие справа и слева на половину крыши вертлужной впадины.

Диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Показано консервативное ортопедическое лечение. Ношение подушки Фрейка, массаж ягодичных мышц, гимнастика.

Заявляемый способ обеспечивает детальную визуализацию исследуемых тканей у детей, благодаря чему удается правильно интерпретировать обнаруженные структуры и поэтому поставить правильный диагноз. Он исключает возможность ошибочной постановки диагноза дисплазии тазобедренных суставов, врожденного подвывиха и вывиха бедра, что позволяет предотвратить необоснованное назначение ортопедического лечения детям.

Кроме того, способ позволяет снизить лучевую нагрузку на детей, поскольку нет необходимости в дополнительных рентгенологических исследованиях.

Другим важным преимуществом способа является возможность проводить исследование у детей раннего возраста, причем проведение УЗД на современном этапе возможно практически в каждом лечебном учреждении, оснащенном ультразвуковыми приборами с линейными датчиками, а методика исследования легка в освоении специалистами данного профиля.

Способ диагностики формирования тазобедренных суставов у детей с помощью ультразвуковой диагностики при врожденных состояниях, заключающийся в получении изображения данной анатомической области, отличающийся тем, что плоскость датчика поворачивают таким образом, чтобы регистрировался максимальный диаметр головки бедра и отчетливо визуализировался костный эркер, а латеральный контур подвздошной кости давал на мониторе ультразвукового аппарата гиперэхогенную линию, располагающуюся косо слева направо, и при визуализации округлой головки бедра, наполовину или более перекрытой костной частью крыши вертлужной впадины, наличии вогнутой формы крыши вертлужной впадины и отчетливо сформированного костного эркера диагностируют правильное формирование тазобедренного сустава, а при наличии уплощенной крыши вертлужной впадины с признаками недоразвития костного эркера и недостаточного костного покрытия головки бедра диагностируют задержку формирования тазобедренного сустава.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам ультразвуковой терапии. Система для подведения ультразвуковой терапии к ткани содержит ультразвуковой аппликатор, содержащий один или более преобразовательных элементов, работающих в режиме формирования изображения для формирования с перерывами изображения ткани, подлежащей лечению, множество линз с переменным фокусом, прикрепленных к одному или более преобразовательным элементам, причем управление фокусировкой каждой из множества линз осуществляется сигналом напряжения на линзе, контроллер перемещений ультразвукового аппликатора в одном из направления поворота и осевого направления и контроллер лечебной процедуры для приема сигналов изображений в качестве входных данных и управления сигналом напряжения, подаваемым на каждую из множества линз с переменным фокусом.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и педиатрии, и может быть использовано при лечении пациентов с детским церебральным параличом. Для этого ребенку проводят общую ингаляционную анестезию.

Изобретение относится к технике акустики и может использоваться в медицинской аппаратуре для ультразвуковой эхографии. Технический результат состоит в расширении угла обзора движений посредством ультразвуковых изображений.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии и ультразвуковой диагностике. Определяют суммарный объем (SV) щитовидной железы (ЩЖ) по данным ультразвукового исследования (УЗИ).
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для подготовки беременных женщин к родам. Для этого со срока 36 недель беременности многодневно не реже чем через каждые 7 дней проводят оценку состояния плода, включающую определение времени наступления акта дыхательных движений его ребер во время серии следующих друг за другом периодов кратковременной и обратимой гипоксии.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии. Проводят биохимическое исследование сыворотки крови натощак с определением уровня глюкозы и аланинаминотрансферазы и ультразвуковых исследований: печени с определением эхогенной структуры, поджелудочной железы натощак с определением размеров ее головки и щитовидной железы с определением ее объема.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии - маммапластике. Выполняют акустическое сканирование кожи молочной железы.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для оценки объема жира в организме. Проводят исследование тканей датчиком поперечно к оси тела по срединной линии в серошкальном В-режиме.
Изобретение относится к области медицины, а именно, к кардиологии. Для определения риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений у больных хронической ишемической болезнью сердца в течение ближайших 3 лет проводят пробу с дозированной физической нагрузкой в виде тредмил-теста (ТТ), определяют выраженность боли во время ТТ, снимают электрокардиограмму (ЭКГ), проводят эхокардиографию (ЭхоКГ), определяют фракцию выброса левого желудочка.

Изобретение относится к медицине, в частности к ультразвуковой пренатальной диагностике, и может применяться для диагностики синдромальной патологии и изолированной микрогении у плода.

Использование: для диагностики объекта посредством ультразвука. Сущность изобретения заключается в том, что матричная решетка (1') ультразвуковых преобразователей содержит центральную область (11') и, по меньшей мере, три области (13) ответвления, содержащих, каждая, 2-мерную матричную решетку (5) ультразвуковых преобразовательных элементов (3). Центральная область содержит, по меньшей мере, три края (15), от которых продолжаются соответствующие области ответвления. Каждая область (13) ответвления изогнута относительно оси, параллельной краю (15) центральной области (11), от которого продолжается соответствующая область (13) ответвления. В данном ультразвуковом датчике, содержащем упомянутую площадку ультразвуковых преобразователей с областями ответвления, соединенными между собой общей, предпочтительно плоской центральной областью, можно получить приблизительно идеальную матричную решетку, имеющую поле обзора сфероидальной формы. Технический результат: обеспечение возможности создания матрицы ультразвуковых преобразователей с более простой с точки зрения изготовления формой поверхности, изогнутой в двух направлениях, по сравнению со сфероидальной формой поверхности, имеющей при этом большое поле обзора и высокое качество изображения, сопоставимое с матричной решеткой, имеющей сфероидальную форму поверхности. 2 н. и 12 з.п. ф-лы, 20 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для оценки латеральной дислокации надколенника на раннем этапе диагностики. Проводят визуализацию контура верхней поверхности надколенника. Получают изображение ультразвукового среза датчиком сканера, расположенным на средней, проведенной в направлении от верхушки к основанию линии надколенника на 1-1,5 см проксимально выше края его верхушки, с наклоном в контркраниальном направлении под углом к фронтальной плоскости, выбранным в пределах от 40 до 45° из условия визуализации на полученном срезе контура передней поверхности надколенника с акустической тенью, расположенной в области передних контуров медиального и латерального надмыщелков бедренной кости. При латеральном смещении на этом срезе акустической тени относительно контуров надмыщелков так, что визуализируется, по крайней мере, неполный контур межмыщелкового углубления, включающий его нижний уровень на изображении полученного среза, через нижнюю точку этого контура проводят вертикальную линию. Через середину отрезка, соединяющего латеральную и медиальную точки контура надколенника, наиболее удаленные от проведенной в направлении от верхушки к основанию средней линии надколенника, проводят другую вертикальную линию. Определяют величину латеральной дислокации надколенника, измеряя расстояние между этими линиями. Способ обеспечивает неинвазивное, быстрое, доступное и точное определения латеральной дислокации надколенника за счет оптимальной методики ультразвукового исследования. 8 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству и гинекологии. Всем беременным после эмболизации маточных артерий (МА) по поводу миомы матки проводят допплерометрическое исследование в сроках 22-24 недели, 28-30 недель, 32-34 недели, 36-38 недель беременности. При проведении допплерометрического исследования регистрируют кривые скоростей кровотока в обеих маточных артериях, артерии пуповины, аорте плода и средней мозговой артерии с последующим вычислением индекса резистентности (ИР). Диагноз плацентарная недостаточность (ПН) устанавливают в случае одновременного повышения ИР в обеих маточных артериях. Способ позволяет повысить точность диагностики плацентарной недостаточности среди пациенток, перенесших эмболизацию маточных артерий по поводу миомы матки за счет учета процессов, происходящих в МА после эмболизации; исключить гипердиагностику ПН и снизить медикаментозную нагрузку. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике, неврологии, нейрохирургии и может быть использовано для диагностики ирритации позвоночной артерии при травме и заболеваниях шейного отдела позвоночника. Проводят цветовое дуплексное сканирование позвоночной артерии. Осуществляют визуализацию позвоночной артерии в третьем и четвертом сегментах. Определяют усредненную по времени максимальную скорость кровотока в третьем сегменте TAMXv3 и усредненную по времени максимальную скорость кровотока в четвертом сегменте TAMXv4. Вычисляют коэффициент ирритации Кир по формуле: Кир=TAMXv4:TAMXv3. При значении Кир, равном 0,75 и менее, диагностируют выраженную ирритацию, от 0,76 до 1,09 - умеренную, от 1,1 и более - ирритация отсутствует. Способ позволяет повысить достоверность и точность за счет количественной оценки ирритации. 2 пр.

Изобретение относится к области медицинского оборудования и предназначено для диагностики и лечения нейросенсорной тугоухости. Аппарат содержит генератор колебаний ультразвуковой частоты, полосовой фильтр, усилитель с дискретно регулируемым коэффициентом усиления, усилитель мощности, датчик тока, преобразователь тока в напряжение, блок коммутации, амплитудный детектор тока и амплитудный детектор напряжения. Кроме того, трансформатор подключен к пьезоэлектрическому излучателю, электрод для электрофореза подключен к микропроцессору. В панели управления размещены инкрементный энкодер и сенсорный дисплей, управляемый источник тока и коммутатор полярности. Пьезоэлектрический излучатель размещен в металлическом корпусе, коммутатор полярности имеет два выхода, один из которых соединен с корпусом пьезоэлектрического излучателя, а другой выход через дополнительный датчик тока подключен к электроду для электрофореза. Изобретение позволяет повысить надежность диагностики и лечения нейросенсорной тугоухости. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинике внутренних болезней, в гепатологии и отделениях лучевой диагностики. Сущность предлагаемого способа заключается в том, что проводят трансабдоминальное ультразвуковое исследование, эндосонографию и одновременно с последней компрессионную эластографию поджелудочной железы. При диффузном характере изменений конвексный датчик последовательно устанавливают в месте проекции головки поджелудочной железы, а именно в нисходящей части, верхушке луковицы и в луковице 12-перстной кишки, в месте проекции тела поджелудочной железы: в антральном отделе и теле желудка, в месте проекции хвоста поджелудочной железы - в дне желудка. При очаговых образованиях датчик последовательно устанавливают в зависимости от топографии очагового образования в область проекции головки, тела, хвоста поджелудочной железы, в очаговой, перифокальной и внеперифокальной зонах. Определяют коэффициенты разницы показателей компрессионной эластографии SR. При SR меньше 10 у.е. верифицируют диагноз хронического панкреатита. Если SR находится в диапазоне от 11 до 25 у.е подтверждают диагноз псевдотуморозного панкреатита. При SR более 25 у.е. - диагноз злокачественного новообразования поджелудочной железы. Проведение компрессионной эластографии при эндосонографии позволяет верифицировать злокачественные новообразования поджелудочной железы, своевременно дифференцировать хронический и псевдотуморозный панкреатит. Способ отличается простотой, является малоинвазивным и достоверным, хорошо переносится больными, не требует дополнительных манипуляций и может найти широкое применение в клинической практике. 1 табл., 3 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, фтизиатрии и педиатрии. В первом варианте изобретения выполняют ультразвуковое исследование печени. Сопоставляют измеренный косопоперечный размер правой доли печени с индивидуальным нормативным значением, вычисляемым по формуле: КПП=5,0+0,5n±0,25 (см), где: КПП - искомый косопоперечный размер правой доли печени; 5,0 (см) - средняя длина почки новорожденного ребенка; 0,5 - коэффициент увеличения длины почки за 1 год; n - возраст ребенка в годах; 0,25 - поправочный коэффициент, обозначающий крайние границы нормы для косопоперечного размера печени. При превышении нормативного значения диагностируют гепатомегалию. Далее оценивают эхогенность и эхоструктуру печени и при выявлении диффузного повышения эхогенности и кальцинатов в паренхиме органа отмечают наличие специфических изменений печени. Во втором варианте изобретения выполняют ультразвуковое исследование селезенки. Сопоставляют измеренную длину селезенки с индивидуальным нормативным значением, вычисляемым по формуле: ДС=5,0+0,5n±0,25 (см), где:ДС - длина селезенки; 5,0 (см) - средняя длина почки новорожденного ребенка; 0,5 - коэффициент увеличения длины почки за 1 год; n - возраст ребенка в годах; 0,25 - поправочный коэффициент, обозначающий крайние границы нормы для длины селезенки. При превышении нормативного значения диагностируют спленомегалию. После этого проводят измерение ширины и толщины селезенки и в случае выявления гиперплазии верхнего полюса селезенки, нарушения пропорций между длиной, шириной и толщиной селезенки: определения сглаженного, полицикличного или выпуклого внутреннего контура органа, также устанавливают наличие спленомегалии. Далее оценивают эхогенность и эхоструктуру селезенки и при выявлении кальцинатов в паренхиме селезенки, повышения эхогенности в перивазальных отделах и/или расширения ствола и ветвей селезеночной вены, увеличения лимфатических узлов ворот селезенки устанавливают наличие специфических изменений в селезенке. Способ позволяет сократить сроки выявления туберкулезного процесса посредством диагностики изменений паренхиматозных органов у детей в возрасте от 1 до 11 лет. 2 н.п. ф-лы, 13 ил., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно функциональной диагностике в кардиологии. Получают серии последовательных кадров ультразвукового изображения атеросклеротической бляшки в продольном сечении артерии в течение одного сердечного цикла. Осуществляют обработку ультразвукового изображения атеросклеротической бляшки, в результате которой выполняют оконтуривание основания и поверхности бляшки на одном из начальных кадров сердечного цикла и выделение на линии контура, по крайней мере, трех сегментов - дистального, проксимального и центрального, с последующим измерением параметров смещения контуров выделенных сегментов поверхности бляшки относительно основания за период сердечного цикла. Так же выполняют определение тангенциальной скорости движения сегмента бляшки, сдвиговой деформации сегмента бляшки, скорости изменения сдвиговой деформации сегмента бляшки, по которым судят о подвижности бляшки. Способ позволяет определить количественные параметры оценки подвижности атеросклеротической бляшки, которые могут быть использованы в комбинации с качественной оценкой структуры бляшки по характеру серошкального распределения на ультразвуковом изображении, что позволит проводить более достоверную оценку состояния бляшки, характеризующую ее стабильность, а также проводить мониторинг изменения подвижности бляшки и ее сегментов в динамике. 9 з. п. ф-лы, 13 ил., 1 пр., 2 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, в частности к лучевой диагностике. Проводят полипозиционное ультразвуковое исследование пораженного сегмента конечности. Выявляют наиболее характерные стадии заболевания: при определении в пораженном плюснефаланговом суставе нарушения его нормальной конфигурации, проявляющегося во взаимном несоответствии суставных поверхностей, диагностируют первую стадию болезни. При наблюдении деформации головки потери ее правильной сферической формы, уменьшении ее высоты на 1,0-1,5 мм и расширении суставной щели на 1,0-1,5 мм в сравнении со здоровым суставом диагностируют вторую стадию болезни. При подошвенном смещении головки, плюсневой кости на 30-45 градусов относительно метафиза по линии метаэпифизарного хряща диагностируют третью стадию болезни. При увеличении головки и метафиза плюсневой кости в поперечном размере на 1-3 мм за счет краевых метаэпифизарных разрастаний, при этом продольный размер головки уменьшен по сравнению со здоровой конечностью на 1-1,5 мм, а мягкие ткани в области сустава утолщены на 2-3 мм, диагностируют четвертую стадию болезни. При сохранении выраженной деформация головки и неровных контурах, высокой эхогенности, неоднородной структуре и деформации суставного конца основной фаланги с неравномерной суставной щелью более 3 мм диагностируют пятую стадию болезни. Способ позволяет повысить информативность диагностики за счет выявления наиболее характерных ультразвуковых признаков каждой стадии болезни Фрейберга. 5 ил., 5 пр.

Изобретение относится к медицине и предназначено для расширения диагностических возможностей перкуссионных исследований. Способ формирования аппаратной перкуссии включает в себя операцию выполнения коротких ударов по плессиметру, который располагают на теле человека, и регистрацию акустического отклика на удар с помощью микрофона. Выходной сигнал микрофона обрабатывают системой с быстрым преобразованием Фурье и визуализируют в координатах амплитуда-частота. В качестве удара используют импульсное ультразвуковое излучение, которое направляют на плессиметр. Плессиметр выполнен в виде пластины, внешняя сторону которой, обращенная к УЗ-излучателю, имеет неровности для рассеивания излучения. Импульсное радиационное давление на плессиметр эквивалентно направленному ударному давлению, длительность которого регулируют от минимального значения 0,5 с. Акустический отклик на удар регистрируют микрофоном, который располагают бесконтактно у тела. Нижняя граница регистрируемых частот микрофона 20 Гц. Электрический отклик после преобразования представляют в линейной системе координат амплитуда-частота в виде спектральной резонансной кривой, на которой фиксируют добротность резонанса. График спектральной кривой дифференцируют и результат представляют в той же системе координат. Положение резонансной частоты fpeз определяют при прохождении кривой через ноль на частотной шкале. Величину добротности спектральной кривой, смещение по частотной шкале и изменения формы дифференцированной кривой слева и справа от fpeз текущих перкуссионных измерений сравнивают с предыдущими измерениями и по результатам сравнения дают оценку состояния исследуемого органа. Способ обеспечивает проведение перкуссионной диагностики больного органа в процессе его лечения. 5 ил.
© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности 2014-11-10 2014-11-09T20:10:33
Наверх