Реберный перфоратор

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к реберным перфораторам. Реберный перфоратор состоит из неподвижной и подвижной частей. Фиксатор-зажим, соединенный с рукоятками, шарнирно связанными между собой, образует неподвижную часть реберного перфоратора, предназначенную для захвата и фиксации ребра во фронтальной плоскости. Фиксатор-зажим выполнен в виде двух губок, имеющих направляющие отверстия и элементы в виде зубьев на торцевой части. Соосно с рукоятками шарнирно установлен Г-образный рычаг, который является подвижной частью перфоратора и имеет рукоятку и рабочую часть в виде головки с гнездом, в котором установлен сменный рабочий инструмент, например, в виде перфорирующих игл для выполнения каналов в ребре. Использование изобретения позволяет значительно уменьшить размеры разреза для введения перфоратора и исключить необходимость отслаивания надкостницы и плевры 1 з.п. ф-лы, 5 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской технике, и может быть использовано в травматологии и ортопедии, в торакальной хирургии.

Известен реберный перфоратор (CN 201379618 (Y), 2010.01.13), состоящий из погружной (рабочей) части в виде головки ключа с отверстием. Головка ключа соединена с неподвижной частью ключа, выполненной в виде рукоятки, с которой шарнирно соединена подвижная часть ключа, также выполненная в виде рукоятки. На одной оси с подвижной рукояткой подвижно закреплен рабочий инструмент.

Известен реберный перфоратор (CN 201115675 (Y), 2008.09.17), который содержит погружную (рабочую) часть, являющуюся фиксатором-зажимом и выполненную в виде головки ключа с отверстием, которая охватывает больше половины окружности кости. Головка ключа соединена с неподвижной частью ключа, выполненной в виде рукоятки, с которой шарнирно соединена подвижная часть ключа, также выполненная в виде рукоятки. На одной оси с подвижной рукояткой подвижно закреплен рабочий инструмент.

Недостатками указанных технических решений является то, что устройства производят прокалывание ребра в сагиттальной плоскости, для чего необходимо завести головку ключа за ребро и охватить ребро, при этом необходимо выполнить значительный разрез мягких тканей, отслоить от ребра надкостницу и плевру. Это приводит к увеличению длительности процедуры и повышению травматичности, а также при этом может быть повреждена плевра и даже ткань легкого. Учитывая, что в большинстве случаев для обеспечения жесткости остеосинтеза необходимо использование минимум 2-х фиксаторов на костный фрагмент, травматичность вмешательства увеличивается пропорционально.

Реберный перфоратор (CN 201115675 (Y), 2008.09.17) выбран в качестве прототипа, как наиболее близкий по своему назначению с заявляемым устройством.

Технической задачей изобретения является обеспечение стабильной малотравматичной фиксации фрагментов ребер при различных видах торакопластик.

Техническим результатом применения заявляемого реберного перфоратора является обеспечение возможности создания каналов на ребрах для проведения лигатур при фиксации металлоконструкций, для установки опорных спиц, предназначенных для создания опор при лечении флотирующих переломов, исключение необходимости отслаивания надкостницы и плевры, а следовательно, исключение повреждений плевры.

Указанный технический результат достигается за счет того, что применяется реберный перфоратор, состоящий из неподвижной части, включающей фиксатор-зажим соединенный с рукояткой, которая шарнирно соединена с подвижной частью и рабочим инструментом. Фиксатор-зажим выполнен в виде двух губок, имеющих направляющие отверстия и элементы в виде зубьев на торцевой части. Фиксатор-зажим, соединенный с рукоятками, шарнирно связанными между собой, образуют неподвижную часть реберного перфоратора, предназначенную для захвата и фиксации ребра во фронтальной плоскости. Это позволяет значительно уменьшить размеры разреза для введения перфоратора и исключить необходимость отслаивания надкостницы и плевры. Соосно с рукоятками шарнирно установлен Г-образный рычаг, который является подвижной частью перфоратора и имеет рукоятку и рабочую часть в виде головки с гнездом и зажима для сменного рабочего инструмента. В гнезде рабочей части рычага закреплен съемный рабочий инструмент, например в виде перфорирующих игл, для выполнения каналов в ребре. Причем канал прокалывается через кортикальный слой ребра, с его более тонкой верхней поверхности, в сторону более плотной нижней поверхности ребра, что позволяет создавать в ребре поперечный (сверху вниз) канал во фронтальной плоскости для проведения лигатур или фиксаторов и исключить вероятность повреждения плевры. Рабочий инструмент может быть выполнен в виде игл различной длины, толщины и кривизны.

Изобретение поясняется чертежами, где фиг.1 - реберный перфоратор (общий вид), фиг.2 - зажим-фиксатор, 3, 4 - гнездо со сменным рабочим инструментом, 5 - размещение реберного перфоратора на ребре (фото).

Реберный перфоратор состоит из неподвижной и подвижной частей. Неподвижная часть выполнена в виде фиксатора-зажима 1 с двумя губками 2, имеющими направляющие отверстия 3 и 4 и элементы в виде зубьев 5 на торцевой части, соединенных с рукоятками 6, шарнирно связанными между собой. Соосно с рукоятками 6, с возможностью вращения, закреплен Г-образный рычаг 7, являющийся подвижной частью перфоратора. В рабочей части рычага 7 имеется головка 8 с гнездом для установки сменного рабочего инструмента 9, который фиксируется с помощью винта 10. Рычаг также имеет рукоятку 11.

Реберный перфоратор применяют следующим образом.

Выполняют разрез кожи на уровне нужного ребра. Отслаивают подкожную клетчатку и мышцы, обнажая ребро. Не снимая надкостницу, устанавливают зажим-фиксатор 1, для чего захватывают ребро зубьями 5 губок 2. Поднимают рукоятку 11 рычага 7 и рабочим инструментом 9 прокалывают захваченное ребро сверху вниз через отверстия 3 и 4 фиксатора-зажима 1. Обратным движением рукоятки 11 извлекают рабочий инструмент 9 из полученного в ребре канала. Снимают зажим-фиксатор 1. Через полученный в ребре канал проводят лигатуру или фиксатор для фиксации металлоконструкций.

1. Реберный перфоратор, состоящий из неподвижной части, включающей фиксатор-зажим, соединенный с рукояткой, которая шарнирно соединена с подвижной частью, снабженной рабочим инструментом, отличающийся тем, что фиксатор-зажим выполнен в виде двух губок, имеющих направляющие отверстия и элементы в виде зубьев на торцевой части губок, соединенных с рукоятками, шарнирно связанными между собой, причем соосно с рукоятками шарнирно установлен Г-образный рычаг, который является подвижной частью перфоратора и имеет рукоятку и рабочую часть в виде головки с гнездом, в котором закреплен съемный рабочий инструмент.

2. Реберный перфоратор по п.1, отличающийся тем, что съемный рабочий инструмент выполнен в виде перфорирующих игл.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. Хирургический инструмент с проксимальным и дистальным концевыми участками и простирающимся между ними средним участком включает в себя удлиненный, полый, простирающийся от проксимального концевого участка к дистальному концевому участку внешний стержень, установленный с возможностью вращения внутри внешнего стержня приводной элемент, а также расположенный на дистальном концевом участке инструмента, соединенный с приводным элементом сверлильный, режущий, абразивный или фрезеровочный инструмент.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к оборудованию, используемому в одонтологии при подготовке области протезирования. Способ осуществляют путем просверливания отверстия в верхнечелюстной кости, выходящего под синусную мембрану.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для сверления канала в кости. .

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для рассечения кости и другой ткани. .

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при формировании ампутационной культи конечности. .

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для сверления канала в кости. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при ревизионных операциях на тазобедренном суставе для извлечения из костной массы вертлужного компонента эндопротеза тазобедренного сустава.

Изобретение относится к травматологии и может быть использовано при выполнении травматологических и ортопедических операций, где необходимо взятие костного трансплантата.

Изобретение относится к ортопедии и может быть использовано при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. .

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, челюстно-лицевой хирургии и нейрохирургии, и может быть использовано для лечения мастоидитов, осложненных тромбофлебитом. Для этого удаляют патологически измененную кость, вскрывают все клетки сосцевидного отростка, обнажают сигмовидный синус и пунктируют его с извлечением тромба. После этого осуществляют тампонаж просвета синуса альгинатной «Матрицей гидрогелевой высокоструктурированной на основе альгината натрия», в которую предварительно введен диоксидин в количестве 0,03 г. На поверхность матрицы наносят салфетку гидрогелевую «Колетекс-АКЛ». Стенки антромастоидальной полости выстилают тем же материалом, а тампонаж осуществляют латексным тампоном, на который предварительно нанесена Салфетка гидрогелевая «Колетекс-АДЛ». Способ обеспечивает раннее образование грануляционной ткани, защитный и гемостатический эффект в ране, сокращение сроков лечения, профилактику ранних и поздних гнойных осложнений и в связи с этим улучшение качества жизни пациента. 3 ил., 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине. Инструмент для артроскопической резекции по первому варианту содержит внешнюю трубку и внутреннюю трубку. Внутренняя трубка расположена внутри указанной внешней трубки и содержит артроскопический бор, имеющий рабочую часть с канавками, проходящими по длине указанной рабочей части и содержащими параболические волнообразные рельефные элементы, расположенные вдоль внешних кромок данных канавок. Инструмент для артроскопической резекции по второму варианту содержит внешнюю трубку и внутреннюю трубку. Внутренняя трубка расположена внутри указанной внешней трубки и содержит артроскопический бор, имеющий рабочую часть с канавками, проходящими по длине указанной рабочей части, и оконечность с канавками. Оконечность и рабочая часть имеют разное количество канавок. Канавки на указанной рабочей части или на указанной оконечности содержат параболические волнообразные рельефные элементы, расположенные вдоль внешних кромок данных канавок. Группа изобретения обеспечивает более интенсивное резание с получением фрагментов меньшего размера при резекции ткани или кости и, как следствие, уменьшение вероятности засорения инструмента и перекрывания операционного поля для обзора хирургом, уменьшение вероятности возникновения нежелательных гармоник или резонансов в инструменте. 2 н. и 9 з.п. ф-лы, 3 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к соединительной системе для сверла, используемой для подвода и отвода жидкостей, и может быть использована при исправлении дефектов кости, вызванных остеонекрозом, и относится, в частности, к способу и устройствам, используемым при устранении подобных дефектов. Соединительная система, предназначенная для использования со сверлом, для устранения дефектов кости содержит первый канюлированный соединитель, неразъемно соединенный со вторым канюлированным соединителем. Первый соединитель выполнен с возможностью соединения со сверлом, а второй соединитель выполнен с возможностью соединения с устройством для подачи жидкости или устройством для отвода жидкости. Сверлильный узел для устранения дефектов кости содержит канюлированное сверло, имеющее дистальную и проксимальную части; первый канюлированный соединитель, соединенный с проксимальной частью сверла, и второй канюлированный соединитель, неразъемно соединенный с первым соединителем. Комплект для устранения дефектов кости содержит по меньшей мере одно сверло и по меньшей мере одну вышеуказанную соединительную систему. Изобретения направлены на создание единого переходника, обеспечивающего соединение канюлированного сверла с дрелью и шприцем, что позволяет облегчить и ускорить проведение оперативного вмешательства, а также снизить вероятность утечки терапевтического средства (или костного мозга) при его введении в полость кости шприцем, присоединенным к сверлу. 3 н. и 15 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическим методам лечения в челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для лечения кист челюстей. Производят линейный разрез отступя от переходной складки в сторону подвижной слизистой оболочки. Лоскут отделяют от кортикальной пластинки челюсти. Цистэктомическое окно изготавливают с помощью трепана. Отделяют оболочку кисты от кости и удаляют ее. Верхушку корня зуба резецируют с формированием горизонтального спила. Проводят решетчатую остеотомию. Бор погружают в кость до появления многоточечных кровоточащих сосудов. Костную полость заполняют лиофилизированным остеопластическим материалом «Лиопласт». Спонгиозную крошку смешивают с пунктатом костного мозга, который получают из гребешка подвздошной кости. Лоскут укладывают на место и фиксируют непрерывным швом. Способ за счет оптимизации процессов костной репаративной регенерации позволяет сократить сроки лечения и сократить число послеоперационных осложнений. 4 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым в травматологии и ортопедии. Устройство для остеотомии представляет собой плоское медицинское долото, с фигурной режущей кромкой. 3/4 режущей кромки S-образно изогнуто с образованием большего шипа, а оставшаяся 1/4 часть линейно скошена под углом 45 градусов к боковому краю с образованием меньшего шипа. Изобретение позволяет повысить качество остеотомии, а значит и эффективность оперативного лечения ортопедических больных. 1 прим., 3 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Способ оптимизации геометрической формы бедренной ножки протеза тазобедренного сустава, причем бедренная ножка содержит шейку и соединенный с шейкой фиксирующий клин, сужающийся к дистальному концу и имеющий латеральную узкую сторону, включающую в себя дистальный прямой участок и проксимальный изогнутый участок, соответствующий кривой, причем переход между указанными дистальным прямым участком и проксимальным изогнутым участком происходит во внешней латеральной точке по первому варианту, заключается в том, что предусмотрена оптимизация профиля кривой указанного проксимального изогнутого участка в процессе выполнения шагов итерационного моделирования с использованием набора кривых, каждая из которых определяется траекторией, очерчиваемой внешней латеральной точкой клина при извлечении профиля ножки из полости, форма которой комплементарна форме ножки. Бедренная ножка протеза тазобедренного сустава по первому варианту имеет геометрическую форму, оптимизированную в соответствии с указанным способом по первому варианту. Способ оптимизации геометрической формы бедренной ножки протеза тазобедренного сустава, причем бедренная ножка содержит шейку и соединенный с шейкой фиксирующий клин, сужающийся к дистальному концу и имеющий латеральную узкую сторону, включающую в себя дистальный прямой участок и проксимальный изогнутый участок, соответствующий кривой, причем переход между указанными дистальным прямым участком и проксимальным изогнутым участком происходит во внешней латеральной точке по второму варианту , заключается в том, что предусмотрено средство оптимизации профиля кривой указанного проксимального изогнутого участка в процессе выполнения шагов итерационного моделирования с использованием набора кривых, каждая из которых определяется траекторией, очерчиваемой внешней латеральной точкой клина при извлечении профиля ножки из полости, форма которой комплементарна форме ножки. Бедренная ножка протеза тазобедренного сустава по второму варианту имеет геометрическую форму, оптимизированную в соответствии с указанным способом по второму варианту. Система протезирования тазобедренного сустава, используемая при имплантации указанной бедренной ножки в бедренную кость по первому варианту, содержит бедренную ножку, геометрическая форма которой оптимизирована в соответствии с указанным способом по первому варианту и рашпиль, выполненный с возможностью изготовления полости в бедренной кости и задающий проксимальный изогнутый участок с профилем, соответствующим проксимальному изогнутому участку фиксирующего клина бедренной ножки. Система протезирования тазобедренного сустава, используемая при имплантации указанной бедренной ножки в бедренную кость по второму варианту, содержит бедренную ножку, геометрическая форма которой оптимизирована в соответствии с указанным способом по второму варианту, и рашпиль, выполненный с возможностью изготовления в бедренной кости полости и задающий проксимальный изогнутый участок с профилем, соответствующим проксимальному изогнутому участку фиксирующего клина бедренной ножки. Изобретения обеспечивают при осуществлении минимально инвазивного хирургического метода сохранение как можно больше костной ткани в области большого вертела. 6 н. и 17 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к медицине. Режущий инструмент включает движущий механизм, рабочую часть, лезвие с двумя краями и удлиненный элемент, имеющий трубчатую часть и валообразную часть, вставленную в трубчатую часть. Лезвие установлено на конце удлиненного элемента. Рабочая часть перемещает трубчатую часть и валообразную часть относительно друг друга. Движущий механизм преобразует относительное движение трубчатой части и валообразной части во вращение лезвия между убранным положением и выступающим положением в результате приведения в действие рабочей части. 2 н. и 8 з.п. ф-лы, 20 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Направляющее устройство для сверления кости по первому варианту включает направитель, ориентирующий рычаг, хирургический инструмент и один или более элементов ограничения глубины. Направитель имеет первый крепежный элемент и второй крепежный элемент. Ориентирующий рычаг соединен с первым крепежным элементом направителя и имеет дистальный участок, сконфигурированный для сцепления с поверхностью кости. Дистальный участок имеет деталь наведения, сконфигурированную для контакта с поверхностью кости. Хирургический инструмент соединен со вторым крепежным элементом направителя и задает продольную ось, которая, по существу, сорадиальна с дистальным участком ориентирующего рычага, в котором участок ориентирующего рычага выходит за пределы продольной оси хирургического инструмента. Один или более элементов ограничения глубины сконфигурированы для ограничения движения дистального конца хирургического инструмента за пределы заранее заданного положения вдоль продольной оси. В процессе использования возникает зажимное усилие между дистальным участком ориентирующего рычага и дистальным концом хирургического инструмента. Направляющее устройство для сверления кости по второму варианту включает направитель, ориентирующий рычаг, хирургический инструмент и один или более элементов ограничения глубины. Направитель имеет первый крепежный элемент и второй крепежный элемент. Ориентирующий рычаг соединен с первым крепежным элементом направителя, имеет дистальный участок и содержит участок мишени, имеющий верхнюю и нижнюю поверхности, а также деталь наведения, расположенную на участке мишени и сконфигурированную для контакта с поверхностью кости, и элемент захвата изображения, соединенный с ориентирующим рычагом и имеющий направление визирования к нижней поверхности элемента мишени таким образом, чтобы поле зрения элемента захвата изображения включало участок поверхности кости и участок детали наведения. Хирургический инструмент соединен со вторым крепежным элементом направителя и сконфигурирован для сверления кости. Хирургический инструмент определяет продольную ось, которая сорадиальна с деталью наведения. Один или более элементов ограничения глубины сконфигурированы для ограничения движения дистального конца хирургического инструмента за пределы заранее заданного положения вдоль продольной оси. Способ сверления кости включает вставку ориентирующего рычага сквозь первый порт ткани, при этом ориентирующий рычаг соединен с первым крепежным элементом направителя; сцепление с поверхностью кости посредством дистального участка ориентирующего рычага таким образом, чтобы деталь наведения дистального участка была расположена вблизи поверхности кости вдоль желаемой оси сверления; вставку хирургического инструмента сквозь второй порт ткани и выравнивание хирургического инструмента вдоль желаемой оси сверления; при этом хирургический инструмент соединен со вторым крепежным элементом направителя, и определение продольной оси, которая, по существу, сорадиальна с деталью наведения дистального участка ориентирующего рычага, а участок ориентирующего рычага выходит за пределы продольной оси хирургического инструмента; а также после регулировки направителя и хирургического инструмента таким образом, чтобы совместить продольную ось с желаемой осью сверления, сверление кости хирургическим инструментом на требуемую глубину вдоль оси сверления, при этом один или более элементов ограничения глубины сконфигурированы таким образом, чтобы ограничивать движение дистального конца хирургического инструмента за предварительно заданное положение вдоль продольной оси. Изобретения обеспечивают облегчение контроля траектории инструментов, размещаемых в области сустава для формирования портов или проходов в ткани. 3 н. и 16 з.п. ф-лы, 12 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной ортопедии, и может быть использовано для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава эндопротезами цементной фиксации. Достигаемым техническим результатом настоящего изобретения является равномерное удаление оссификатов, окружающих вертлужную впадину, формирование плоской поверхности на одинаковом (заданном) расстоянии от края вертлужного компонента эндопротеза, сокращение времени оперативного вмешательства вследствие механизации процесса обработки вертлужной впадины, минимизация повреждения окружающих мягких тканей. Устройство для обработки вертлужной впадины при эндопротезировании тазобедренного сустава содержит корпус, электродвигатель с валом передачи вращения, выключатель электродвигателя, циркулярную пилу, спицу с резьбой на одном конце, централизатор для вертлужного компонента цементной фиксации, ограничительную трубку для размещения на упомянутой спице, рычаг, соединенный с нижней частью корпуса при помощи шарнира, а с верхней частью корпуса через пружину, фиксатор рычага, соединенный с верхней частью корпуса при помощи шарнира, многоступенчатую трансмиссию. Корпус имеет параллельные продольный канал для вала вращения и трубку для упомянутой спицы, неподвижно соединенную с корпусом, неподвижно соединенный с нижней частью корпуса внешний неподвижный блок, расположенный внутри него внутренний подвижный блок. Рычаг одновременно соединен с внутренним подвижным блоком при помощи шарниров и толкателя с возможностью перемещения подвижного блока относительно неподвижного перпендикулярно оси спицы. Централизатор для вертлужного компонента цементной фиксации выполнен с осевым резьбовым отверстием для ввинчивания спицы. Многоступенчатая трансмиссия размещена в корпусе во внешнем неподвижном блоке и во внутреннем подвижном блоке и имеет вал передачи вращения от электродвигателя и выходной вал, на одном конце которого закреплена циркулярная пила перпендикулярно валу, а последний расположен параллельно каналу корпуса. 8 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к системам медицинских инструментов для препарирования трапецеидальной выемки в суставной поверхности кости. Система медицинских инструментов для препарирования трапецеидальной выемки в суставной поверхности кости содержит фрезерный инструмент, приводимый в действие для вращения вокруг оси инструмента, который имеет фрезерные резцы, действующие в окружном направлении. Фрезерные резцы действуют на осевом относительно оси инструмента конце. Также система содержит шаблонную часть, устанавливаемую на суставной поверхности, для направления фрезерного инструмента, при этом предусмотрен упор, ограничивающий глубину проникновения фрезерного инструмента. Шаблонная часть имеет базовый элемент, содержащий направляющую для салазок и салазки, движущиеся в направляющей для салазок между двумя конечными упорами по направляющей траектории, находящейся в направляющей плоскости. В салазках выполнен направляющий канал для помещения фрезерного инструмента, направляемого поперек оси инструмента, таким образом, что фрезерный инструмент может свободно вращаться вокруг оси инструмента. Направляющий канал проходит наклонно к направляющей плоскости и наклонен относительно направляющей плоскости на угол от 30° до 60°. Изобретение позволяет обеспечить выемки заданной формы и глубины. 8 з.п. ф-лы, 9 ил.
Наверх