Способ определения локальной плотности корковой пластинки длинных костей

Изобретение относится к медицине, травматологии, ортопедии, касается изучения плотности корковой пластинки диафиза длинных костей у больных с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной системы, а также контроля состояния корковой пластинки в процессе дистракционного остеосинтеза. Определяют плотность кости по шкале Хаунсфилда в области диафиза методом компьютерной томографии по топограмме диапазона сканирования на аксиальных срезах и мультипланарных реконструкциях в трех точках, расположенных в наружном, внутреннем и остеонном слоях корковой пластинки по передней, задней, латеральной и медиальной поверхности в верхней и средней трети голени. Используя измеренные значения, рассчитывают средние значения плотности наружного, внутреннего и остеонного слоев. Если плотность наружного слоя корковой пластинки в конце периода фиксации - не менее 600 HU, через год после демонтажа аппарата не менее 1100 HU, а соотношение плотностей наружного, остеонного и внутреннего слоя равно 1:1,2:0,9, то корковая пластинка имеет нормальную плотность. Способ обеспечивает количественную оценку плотностных параметров корковой пластинки длинных костей в динамике лечения с выявлением ее рентгенморфологических особенностей, с учетом ее зонального строения - внутренних, наружных пластинок и остеонного слоя. 5 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и предназначено для детального изучения плотности корковой пластинки длинных костей у больных с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной системы, а также для контроля за состоянием корковой пластинки в процессе лечения.

Известен способ изучения плотности корковой пластинки методом компьютерной томографии, который реализуется при анализе аксиальных и MPR-срезов кости после сканирования голени (бедра) по программе Extremity. После получения аксиальных срезов, MPR измеряют плотность кости в области корковой пластинки в произвольных точках или определенного сектора корковой пластинки особенности (Лапынин А.И., Попова Л.А., Митина Ю.Л., Александров Ю.М., Дьячков К.А., Нижечик С.А., Нецветов П.В., Степанов Р.В. // Лучевые методы диагностики в оценке отдаленных результатов лечения методом чрескостного остеосинтеза больных с остеомиелитическими полостями костей нижних конечностей, http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v12/papers/lap_v12.htm, опубл. 29.09.2012 года).

Однако применение данного способа не позволяет детально оценить структуру кортикальной пластинки, ее рентгеноморфологические особенности.

Известен способ исследования плотности дистракционного регенерата при компьютерной томографии, включающий выделение зоны интереса и ее количественную оценку, при котором выполняют прямое исследование зон интереса, которые включают всю толщу материнской и вновь образованной костной ткани, а также отделы регенерата при наличии зонального строения, рассчитывают площадь зон интереса, определяют их плотность в единицах Хаунсфилда, после чего, сопоставляя с табличными данными плотностей дистракционного регенерата и материнской кости, оценивают дистракционный регенерат (RU 2289314 C1).

Однако данный способ не позволяет определить строение корковой пластинки и ее плотность в различных зонах.

Известен способ описания плотности корковой пластинки при рентгенологическом исследовании дистракционного регенерата, когда визуально отмечалось усиление плотности костных отделов регенерата и его корковой пластинки, однако речь идет об оптической плотности без количественной оценки и определения плотности различных отделов корковой пластинки (Сравнительная характеристика формирования регенерата при замещении дефектов трубчатых костей в различных условиях остеосинтеза / Шевцов В.И., Дьячков А.Н., Ручкина И.В., Камерин В.К. Материалы Российского национального конгресса «Человек и его здоровье», Санкт-Петербург, 2005, с. 121).

Известен способ определения плотности корковых пластинок методом КТ до начала оперативного лечения, на различных этапах его и в отдаленном периоде с измерением плотности корковых пластинок и плотности участка материнской кости в зоне будущей остеотомии, проксимальнее и дистальнее границы регенерата и зоны его перестройки после удлинения в аксиальной плоскости и по MPR в процессе лечения и в отдаленном периоде (Дьячков К.А. Рентгеноморфологические особенности и плотность корковой пластинки большеберцовой кости на различных этапах удлинения / К.А. Дьячков, Г.В. Дьячкова, Ю.М. Александров // Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. - 2012. - №4. - С. 58-61).

Однако при данной методике измеряется только общая плотность корковой пластинки на произвольной площади.

Известен способ количественной оценки органотипической перестройки патологического очага при лечении больных с дефект-псевдоартрозами диафиза длинных костей, включающий выполнение на этапах лечения сеансов компьютерной томографии, отличающийся тем, что в динамике на этапах лечения выполняют сеансы компьютерной томографии одновременно парных сегментов конечностей пациента на уровне патологического очага, сохраняют изображения в IBM-совместимом формате, из всех сеансов анализируют одноуровневые сканы, переведенные в серую палитру, по эталонному отрезку проводят их геометрическую калибровку, обработанные таким образом изображения сегментируют, выделяя все серые пикселы - тени костных структур - в один файл, а синие тени костномозговых полостей - в другой, сохраняют их попиксельно в виде таблиц, рассчитывают площади теней костных структур (Ак) и костномозговых полостей (Ап) и индекс органотипичности по их отношению - Акп (RU 2444290 C1).

Однако данный способ не позволяет определять плотность корковой пластинки изолированно и отдельных ее слоев, в частности.

Известен способ оценки объемной минеральной плотности костной ткани (vBMD) и поперечного сечения кортикальной кости в нижней трети лучевой кости методом периферической количественной компьютерной томографии (pQCT) (Hasegawa Y., Schneider P., Reiners C., et al. Estimation of the architectural properties of cortical bone using peripheral quantitative computed tomography // Osteoporos. Int. - 2000. - Vol. 11. - P. 36-42).

Известный способ позволяет определить площадь поперечного сечения кости и объемную минеральную плотность костной ткани, но не дает представления о структуре корковой пластинки (кортикальной кости).

Известен способ определения методом периферической количественной компьютерной томографии (pQCT) площади поперечного сечения всей кости, области корковой пластинки, плотности корковой и трабекулярной кости с определением показателя прочности кости (BSI) лучевой и большеберцовой костей у взрослых пациентов, родившихся недоношенными и доношенными (Backström МС, Kuusela AL, Koivisto AM, Sievänen H. Bone structure and volumetric density in young adults born prematurely: a peripheral quantitative computed tomography study Bone., 2005; 36(4): 688-93).

Однако данный способ не позволяет судить о зональной плотности корковой пластинки.

Наиболее близким является способ определения степени резорбции корковой пластинки кости после дистракционного удлинения конечности. Проводят компьютерную томографию, выделяют зоны интереса, получают аксиальные срезы, определяют плотность участков кости в единицах Хаунсфилда, сопоставляют ее с плотностью этих же участков до удлинения. Зону интереса устанавливают в пределах 0,3-1,0 см дистальнее и проксимальнее границы участка сформированного костного регенерата. На одном из аксиальных срезов в указанном интервале по результатам измерения минимум в трех участках на противоположных сторонах кости, определяют среднее значение плотности корковой пластинки проксимальной и дистальной зон интереса. Если при сопоставлении с ее плотностью, определенной аналогично на этом же участке кости до лечения, она снижена менее чем на 40%, делают вывод о наличии умеренной резорбции - при снижении на 50-60% - о резорбции средней тяжести, при снижении более чем на 60% - о выраженной резорбции кортикальной пластинки (RU 2484772 C1).

Однако данный способ не позволяет определять зональную плотность корковой пластинки, исходя из ее анатомического строения и дает общие показатели плотности, поскольку область измерения захватывает несколько слоев корковой пластинки.

Из гистологии известно, что корковый слой построен из трех систем. Под наружными костными пластинками располагается остеонный слой (гаверсова система). За остеонным слоем находятся внутренние общие костные пластинки. При обычном КТ-сканировании выявить зональное строение корковой пластинки для определения локальной плотности невозможно. Определение рентгеноморфологических особенностей строения различных зон корковой пластинки, оценивается путем измерения плотности ее в трех стандартных точках с использованием унифицированных единиц плотности Хаунсфилда.

Задачей настоящего изобретения является разработка способа количественной оценки плотностных параметров корковой пластинки длинных костей после удлинения конечности для выявления ее рентгеноморфологических особенностей с учетом ее зонального строения в периоде фиксации и после демонтажа аппарата для дистракционного остеосинтеза.

Указанная задача достигается тем, что в способ определения плотности корковой пластинки диафиза длинной кости, при дистракционном остеосинтезе, включающем определение плотности кости по шкале Хаунсфилда в области диафиза методом компьютерной томографии по топограмме диапазона сканирования при получении аксиальных срезов и мультипланарных реконструкций, определение проводят в трех точках, расположенных в наружном, внутреннем и остеонном слоях корковой пластинки, при этом измерения проводят по передней, задней, латеральной и медиальной поверхности в верхней и средней трети голени на полученных аксиальных срезах, в тех же слоях по трем точкам определяют плотность мультипланарной реконструкции на трех уровнях в верхней и нижней третях голени по передней, задней, латеральной и медиальной поверхности, далее, используя измеренные значения, рассчитывают среднее значение плотности наружного, внутреннего и остеонного слоев, и если плотность наружного слоя костной пластинки составляет в конце периода фиксации не менее 600 HU, через год после демонтажа аппарата не менее 1100 HU и соотношение плотностей наружного, остеонного и внутреннего слоя равно 1:1,2:0,9, то корковая пластинка имеет нормальные плотностные характеристики.

Способ иллюстрируется подробным описанием, клиническим примером и иллюстрациями, на которых изображено:

Фиг. 1 - компьютерная томограмма (КТ) голеней больного М., 16 лет. Топограмма. Диапазоны сканирования в верхней и средней третях голеней.

Фиг. 2 - КТ голени больного М., 16 лет, на границе верхней и средней третей. Аксиальный срез (а), обработка на фильтре Hardware Enhancend (б). Схема измерения плотности корковой пластинки по наружной поверхности (наружный слой костных пластинок), в центральной зоне (слой остеонов), внутренней поверхности (внутренний слой костных пластинок).

Фиг. 3 - КТ голени больного М., 16 лет, в средней трети. Аксиальный срез (а), обработка на фильтре Hardware Enhancend (б). Схема измерения плотности корковой пластинки по наружной поверхности (наружный слой костных пластинок), в центральной зоне (слой остеонов), внутренней поверхности (внутренний слой костных пластинок).

Фиг. 4 - КТ голеней больного М., 16 лет, MPR во фронтальной плоскости, фрагмент корковой пластинки по наружной поверхности большеберцовой кости; а - в костном окне, б - после обработки на фильтре Hardware Enhancend. Схема измерения плотности остеонного слоя, наружных и внутренних слоев корковой пластинки.

Фиг. 5 - КТ голеней больного М., 16 лет, MPR во фронтальной плоскости, фрагмент корковой пластинки по наружной поверхности большеберцовой кости. Измерение плотности остеонного слоя, наружных и внутренних слоев корковой пластинки. Точка 1 - плотность корковой пластинки, располагается по внутренней поверхности (измерение №34), составляет 1483 HU; точка 2 - плотность корковой пластинки, располагается в центральной зоне (измерение №32), составляет 1906 HU; точка 3 - плотность корковой пластинки, точка располагается по наружной поверхности (измерение №33), составляет 1268 HU.

Предложен способ изучения рентгеноморфологических особенностей кортикальной пластинки, ее зонального строения методом КТ путем сканирования кости по программе Extremity с последующим реформатированием в режиме мультипланарной реконструкции и постпроцессной обработкой на фильтре рабочей станции Hardware Enhancend.

Способ осуществляют следующим образом.

Исследования проводят до начала оперативного лечения, на различных этапах его и в отдаленном периоде с измерением плотности корковых пластинок в аксиальной плотности и по MPR.

Для проведения компьютерной томографии больного укладывают в положении лежа на спине. Начальный уровень сканирования устанавливают в соответствии с зоной изучаемого отдела бедра или голени. Исследование начинают с топограммы (обзорной цифровой рентгенограммы) сегмента. По топограмме выделяют области (диапазоны) сканирования, соответствующие зонам интереса (участок диафиза бедренной или большеберцовой костей в верхней и средней третях) протяженностью 2 см и толщиной среза 0,625 мм с последующим реформатированием в режиме мультипланарной реконструкции и постпроцессной обработкой на фильтре рабочей станции Hardware Enhancend.

После определения границ слоев на полученных аксиальных срезах в интерактивном режиме определяют плотность корковой пластинки в трех точках, располагающихся в области наружных пластинок, остеонного слоя, внутренних пластинок в верхней трети голени и средней трети. В этих же слоях определяют плотность при мультипланарной реконструкции (MPR). Измерения плотности проводят на трех уровнях в верхней и нижней третях голени, по передней, задней, латеральной и медиальной поверхностям (144 измерения). Рассчитывают средние значения плотности наружных, внутренних пластинок и остеонного слоя. Плотность наружного слоя принимают за 1. Выявляют отличия в их значениях при сравнении плотности в области наружных пластинок с остеонным слоем и если плотность наружных костных пластинок составляет в конце периода фиксации не менее 600 HU, через год после демонтажа аппарата не менее 1100 HU, а соотношение плотностей наружного слоя, остеонного и внутреннего равно 1:1,2:0,9, то корковая пластинка имеет нормальные плотностные характеристики.

Пример клинического выполнения способа.

Пациент М, 16 лет, ист. болезни №33307, диагноз: ахондроплазия. Удлинение левой голени в верхней трети методом чрескостного дистракционного остеосинтеза. Дистракция 50 дней, фиксация - 70 дней, отдаленный период - 1,5 года.

Мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) больному проводили на компьютерном томографе GE Lihgt Speed VCT в положении лежа на спине. Исследование начинали с топограммы (обзорной цифровой рентгенограммы) сегмента. По топограмме выделяли области (диапазоны) сканирования, соответствующие зоне интереса (верхняя и средняя треть голени) (Фиг. 1) с последующим реформатированием в режиме мультипланарной реконструкции и постпроцессной обработкой на фильтре рабочей станции Hardware Enhancend. После определения границ слоев на полученных аксиальных срезах в интерактивном режиме определяли плотность корковой пластинки по передней, латеральной, медиальной и задней поверхностям в трех точках, располагающихся в области наружных пластинок, остеонного слоя, внутренних пластинок в верхней трети голени (Фиг. 2) и средней трети (Фиг. 3). В этих же слоях определяли плотность при мультипланарной реконструкции (MPR) (Фиг. 4).

Определение плотности в различных слоях корковой пластинки при изучении на аксиальных срезах и MPR выявило отличия в их значениях при сравнении плотности в области наружных пластинок с остеонным слоем - на 423 HU, при сравнении остеонного слоя и слоя внутренних пластинок - на 638 HU, при сравнении плотности внутренних и наружных пластинок - на 215 HU (Фиг. 5).

Провели измерения плотности на трех уровнях в верхней и нижней третях голени, по передней, задней, латеральной и медиальной поверхностям (144 измерения). Плотность наружного слоя принята за 1. Получили средние значения плотности наружных, внутренних пластинок и остеонного слоя. Соотношение плотностных характеристик слоев корковой пластинки составило 1:1,2:0,89.

Полученные данные, совпадающие с измерениями плотности корковой пластинки здоровой конечности, свидетельствовали о нормальном соотношении плотностных характеристик слоев корковой пластинки (наружный слой, остеонный слой, слой внутренних пластинок - 1:1,2:0,9) и нормальных показателях плотности (плотность наружного слоя пластинок составляет 1483 HU). Полученные данные позволили врачу рекомендовать пациенту нормальный двигательный режим с полной нагрузкой на оперированную конечность.

Предлагаемый способ применяется в отделе рентгеновских и ультразвуковых методов диагностики, отделениях ортопедии №15, ФГБУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова» Минздрава России. Данный способ позволил при помощи прямого исследования зоны интереса после визуализации слоев корковой пластинки постпроцессной обработкой на фильтре рабочей станции Hardware Enhancend, количественно оценить плотность анатомических слоев корковой пластинки длинной кости с использованием общепринятых единиц Хаунсфильда (HU), исключая влияние окружающих мягких тканей, вне зависимости от их объема и плотностных характеристик. Локальное измерение в трех зонах корковой пластинки позволяет выявлять изменение архитектоники кости в области корковой пластинки с учетом различного гистологического строения внутренних, наружных пластинок и остеонного слоя. Полученные данные использовали в процессе удлинения, фиксации и после снятия аппарата, поскольку исходя из состояния корковой пластинки врач может корректировать условия удлинения, определять время демонтажа аппарата, характер реабилитации, степень нагрузки на удлиненную конечность.

Способ определения плотности корковой пластинки диафиза длинной кости, при дистракционном остеосинтезе, включающий определение плотности кости по шкале Хаунсфилда в области диафиза методом компьютерной томографии по топограмме диапазона сканирования при получении аксиальных срезов и мультипланарных реконструкций, отличающийся тем, что определение проводят в трех точках, расположенных в наружном, внутреннем и остеонном слоях корковой пластинки, при этом измерения проводят по передней, задней, латеральной и медиальной поверхности в верхней и средней трети голени на полученных аксиальных срезах, в тех же слоях по трем точкам определяют плотность мультипланарной реконструкции на трех уровнях в верхней и нижней третях голени по передней, задней, латеральной и медиальной поверхности, далее, используя измеренные значения, рассчитывают среднее значение плотности наружного, внутреннего и остеонного слоев, и если плотность наружного слоя костной пластинки составляет в конце периода фиксации не менее 600 HU, через год после демонтажа аппарата не менее 1100 HU и соотношение плотностей наружного, остеонного и внутреннего слоя равно 1:1,2:0,9, то корковая пластинка имеет нормальные плотностные характеристики.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Способ включает томографическое исследование пациента с последующим определением устойчивости зубной дуги для проведения шинирования.

Изобретение относится к медицине, диагностике аденомы околощитовидных желез (ОЩЖ), и может найти применение в лучевой диагностике, эндокринологии, хирургии. Проводят многофазную мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) с рентгеноконтрастным средством (РК) на артериальной и венозных фазах исследования - соответственно на 25 и 50 секундах после введения РК.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и предназначено для оптимизации контроля частоты сердечных сокращений перед процедурой МСКТ коронарных артерий среди пациентов молодого возраста с наследственными нарушениями соединительной ткани и дисфункцией автономной нервной системы.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики стадии оптической нейропатии при эндокринной офтальмопатии.

Изобретение относится к медицине, в частности к ультразвуковой и лучевой диагностике, нейрохирургии, неврологии. Проводят спиральную компьютерную томографию шейного отдела позвоночника.

Изобретение относится у системам и способам визуализации. Система визуализации содержит источник излучения, который испускает излучение, которое проходит через область исследования, и систему обнаружения, которая обнаруживает излучение, которое проходит через область исследования, и генерирует сигнал, характеризующий его.
Изобретение относится к медицине, нейрохирургии, неврологии и лучевой диагностике и может быть использовано для определения объема внутримозгового образования при черепно-мозговой травме и заболеваниях головного мозга.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для дифференциальной диагностики заболеваний легких с применением компьютерной томографии.
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и может быть использовано для малоинвазивного хирургического лечения глиальных опухолей головного мозга супратенториальной локализации.

Изобретение относится к медицине, а именно нейрохирургии, неврологии и лучевой диагностике. Проводят томографию головного мозга.

Изобретение относится к визуализации перфузии. Техническим результатом является уменьшение взаимодействия с пользователем, а также увеличение скорости обработки данных визуализации перфузии. Способ содержит этапы, на которых: исполняют, посредством анализатора данных, исполняемые компьютером инструкции, которые выбирают, без взаимодействия с пользователем, протокол обработки из электронного хранилища протоколов на основе данных визуализации, соответствующих пациенту; обрабатывают, посредством анализатора данных, данные функциональной визуализации для субъекта с использованием выбранного протокола обработки в первом режиме обработки, причем выбранный протокол обработки данных изображения включает в себя по меньшей мере два этапа обработки; и осуществляют, с помощью процессора компьютера, проверку достоверности обработанных данных во время исполнения выбранного протокола обработки; изменяют, с помощью процессора компьютера, режим обработки с первого режима обработки на второй режим обработки на основе проверки достоверности, причем анализатор данных выполнен с возможностью обработки данных функциональной визуализации во втором режиме обработки. 2 н. и 12 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к обработке медицинских изображений. Техническим результатом является повышение точности оценки движения интересующей ткани. Способ содержит: задание набора опорных местоположений около интересующей области субъекта или объекта, которую идентифицируют на, по меньшей мере, одном изображении из временной последовательности изображений; применение модели движения к опорному местоположению упомянутого набора, причем модель движения указывает траекторию через последовательность изображений; формирование набора записанных изображений из временной последовательности изображений, посредством одновременной записи временной последовательности изображений на основе модели, примененной к опорному местоположению упомянутого набора. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 2 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к системам и способам ядерной медицинской визуализации. Система ядерной медицинской визуализации, в которой применяются модули детектора излучения с пикселизированными сцинтилляционными кристаллами, включает в себя детектор рассеяния, выполненный с возможностью обнаружения и маркирования, обнаруженных рассеянных и нерассеянных событий излучения, сохраняемых в памяти в режиме списка. Обнаруживают совпадающие пары как рассеянных, так и нерассеянных событий излучения, и определяют соответствующие линии ответа (LOR). С использованием линий ответа, соответствующих как рассеянным, так и обнаруженным нерассеянным событиям излучения, может быть восстановлено первое представление изображения области обследования, чтобы получить изображение пониженного разрешения, обладающее хорошими статистическими характеристиками в отношении помех. Второе изображение повышенного разрешения всей области обследования или ее частичного объема может быть получено с использованием линий ответа, соответствующих обнаруженным нерассеянным событиям излучения. Процессор количественной оценки выполнен с возможностью выделения, по меньшей мере, одного показателя, например объема, скорости счета, стандартизованного уровня накопления (SUV) и т.п. по меньшей мере из изображения пониженного разрешения, изображения повышенного разрешения или объединенного изображения. Использование изобретения позволяет увеличить разрешение изображения, снизить эффект наложения и увеличить отношение сигнал/шум. 4 н. и 18 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к области формирования медицинских изображений. Техническим результатом является обеспечение динамического сглаживания обнаруженных проекционных данных больших градиентов. Способ содержит этапы, на которых: уменьшают структурные артефакты в данных трехмерного объемного изображения; устраняют шумы в копии набора коронарных срезов в рабочем объеме данных трехмерного объемного изображения; формируют набор разностных коронарных срезов путем вычитания набора подвергнутых устранению шумов коронарных срезов из копии набора коронарных срезов; заменяют набор коронарных срезов на разностные коронарные срезы в рабочем объеме; устраняют шумы в копии набора сагиттальных срезов в рабочем объеме; формируют набор разностных сагиттальных срезов путем вычитания набора подвергнутых устранению шумов сагиттальных срезов из копии набора сагиттальных срезов; заменяют набор сагиттальных срезов на разностные сагиттальные срезы в рабочем объеме; устраняют шумы в копии набора аксиальных срезов в рабочем объеме после замены на разностные коронарные и сагиттальные срезы в рабочем объеме и вычитают набор подвергнутых устранению шумов аксиальных срезов из данных трехмерного объемного изображения. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к средствам реконструкции изображения. Техническим результатом является компенсация размытия изображения при его реконструкции. Устройство содержит модуль (44) трассировки лучей, содержащий цифровой процессор, осуществляющий проецирование для детектора (14), имеющего изменяющееся со смещением размытие, посредством вычисления приращений лучей между плоскостями (Р0, P1, Р2, …PN), параллельными лицевой стороне (42) детектора, вычисления стационарных приращений зерен размытия, пошагового суммирования приращений лучей, корректировки проекции на изменяющееся со смещением размытие; итеративный модуль (30) реконструкции изображения, генерирующий реконструированное изображение из проекционных данных. 4 н. и 11 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики гиперинфляции легких. Способ включает определение превышения экспираторной воздухонаполненности легких путем анализа данных компьютерной томографии, выполненной в экспираторную фазу дыхания, с построением трехмерных моделей в денситометрическом диапазоне от -850 HU и ниже и измерением параметров экспираторной воздухонаполненности правого (ЭВП) и левого легкого (ЭВЛ) в вокселях (vox). При ЭВП больше 112 vox. и/или ЭВЛ больше 87 vox. диагностируют гиперинфляцию легких. Способ обеспечивает дифференцированную оценку объема изменений в правом и левом легком, что позволяет проводить дифференциальную диагностику различных заболеваний и состояний легких. 4 ил., 3 пр., 1 табл.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к оптическим когерентным томографическим аппаратам. Аппарат содержит сканирующий модуль, вторую линзу, модуль разветвления оптического пути, разделяющий модуль, фокусирующую линзу для расположения между упомянутым разделяющим модулем и упомянутым сканирующим модулем на оптическом пути измерительного света и для регулировки сопряженного соотношения между упомянутым глазным дном и упомянутым источником света. Сканирующий модуль расположен в позиции, сопряженной с передним глазным сегментом глаза на оптическом пути измерительного света, и сканирует измерительный свет на глазном дне. Вторая линза расположена между упомянутым сканирующим модулем и упомянутой первой линзой на оптическом пути измерительного света. Модуль разветвления оптического пути расположен между первой линзой и второй линзой и ответвляет оптический путь измерительного света на оптический путь наблюдения для наблюдения глаза. Разделяющий модуль расщепляет свет, излученный из источника света, на измерительный свет и опорный свет. Вторая линза и упомянутый сканирующий модуль расположены так, чтобы сделать множество лучей света, полученных упомянутым сканирующим модулем, сканирующим измерительный свет, между упомянутой первой линзой и упомянутой второй линзой, почти параллельными друг другу. Изобретение позволяет уменьшить изменение состояния поляризации. 8 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для достоверной оценки уровня поражения, степени деформации тел позвонков и снижения их высоты у пациентов с воспалительными заболеваниями позвоночника, такими как остеомиелит, туберкулез. Способ томосинтеза поясничного отдела в боковой проекции у таких пациентов на предоперационном этапе включает получение снимков зоны интереса позвоночника в прямой и боковой проекции. Причем после получения снимка в прямой проекции измеряют ширину тела позвонка в мм и делят ее пополам. Затем из стандартной высоты зоны сканирования в боковой проекции в положении пациента на боку 180 мм над столом вычитают 1/2 ширины тела позвонка, получая индивидуальную высоту зоны сканирования в боковой проекции. Затем к стандартной толщине сканируемой области 80 мм прибавляют 1/2 ширины тела позвонка в мм, получая индивидуальную ширину зоны сканирования в боковой проекции. Вычисленные индивидуальные данные ширины и высоты зоны сканирования выставляют на рабочей консоли томографа и выполняют снимок в боковой проекции. Способ позволяет повысить точность предоперационной диагностики при воспалительных заболеваниях позвоночника за счет получения снимков с захватом позвоночного столба на всю ширину тел позвонков без суммации тканей, индивидуального подбора ширины и высоты сканирования. 3 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, онкологии и может применяться для ранней диагностики опухолей позвонков. Проводят трехступенчатую диагностику всем больным с опухолевыми заболеваниями различной локализации. На первой ступени 1 раз в 6 месяцев проводят КТ-денситометрию и при выявлении очагов с измененной плотностью костной ткани позвонка на 30% и более переходят ко второй ступени диагностики - проводят транспедикулярную биопсию. При отсутствии в биоптате опухолевого материала переходят к третьей ступени диагностики - проводят позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ-КТ) с 18-фтордезоксиглюкозой. Способ обеспечивает улучшение ранней диагностики опухолей позвонков. 1 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к способам и устройствам визуализации перфузии. Способ включает определение двух зависящих от энергии компонент на основе проекционных данных от двух спектральных сканирований, не основанных на агенте. Первое из двух спектральных сканирований выполняют при первом напряжении эмиссии, а второе - при втором напряжении эмиссии. Первое и второе напряжения эмиссии различны. Далее определяют две зависящие от энергии компоненты и компоненту, основанную на агенте, на основе двух зависящих от энергии компонент. Посредством устройства разложения разлагают проекционные данные временного ряда, основанные на агенте, для объекта на одну компоненту, основанную на агенте, на основе двух зависящих от энергии компонент. Разложение осуществляют на основе проекционных данных временного ряда, основанных на агенте двух зависящих от энергии компонент. Устройство разложения проекционных данных содержит устройство разложения временного ряда, определяющее проекционные данные, основанные на агенте с использованием двух зависящих от энергии компонент. Устройство визуализации также включает компьютерно-читаемый носитель, содержащий инструкции, которые побуждают компьютер выполнять операции способа визуализации перфузии. Использование изобретения позволяет уменьшить артефакты увеличения жесткости пучка. 3 н. и 8 з.п. ф-лы, 3 ил.
Наверх