Способ диагностики высокодифференцированного рака щитовидной железы

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, хирургии, лабораторной диагностике. Изобретение представляет способ диагностики высокодифференцированного рака щитовидной железы, включающий проведение тонкоигольной аспирационной биопсии узлов щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования, отличающийся тем, что пункционную иглу с содержащимся в ней аспиратом промывают двукратно 1 мл изотонического раствора натрия хлорида, затем центрифугируют, отбирают супернатант и методом иммуноферментного анализа определяют галектин-3, причем если содержание галектина-3 ниже 1,0 нг/мл - расценивают как отсутствие высокодифференцированного рака щитовидной железы, в интервале 1,0-1,6 нг/мл - риск высокодифференцированного рака щитовидной железы, выше 1,6 нг/мл диагностируют высокодифференцированный рак щитовидной железы. Изобретение обеспечивает улучшение качества диагностики высокодифференцированного рака щитовидной железы. 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, хирургии, лабораторной диагностике и может быть использовано в предоперационном периоде для улучшения диагностики высокодифференцированного рака щитовидной железы.

Для дифференциальной диагностики высокодифференцированного рака щитовидной железы и доброкачественных заболеваний щитовидной железы используются онкомаркеры, к их числу относится галектин-3.

Галектин-3 - это β-галактозид - связывающий белок с молекулярной массой 26 кДа, принадлежащий к семейству галектинов и являющийся маркером неопластических процессов [1]. Галектин-3 используют в качестве онкомаркера при иммуноцитохимическом и иммуногистохимическом исследованиях щитовидной железы для дифференциальной диагностики высокодифференцированного рака щитовидной железы [2, 3].

Известен способ определения экспрессии галектина-3 проточным иммуноцитометрическим методом или методом проточной флуороцитометрии в аспирате, полученном при тонкоигольной аспирационной биопсии из узла щитовидной железы [4, 5]. От предложенного нами способа отличие состоит в том, что для определения галектина-3 используется принципиально другой способ, а не метод иммуноферментного анализа.

Известен способ исследования галектина-3 в смыве аспирата, полученного при тонкоигольной аспирационной биопсии из узлов щитовидной железы [6, 7]. Известный способ имеет следующие недостатки: 1) не раскрыта методика выполнения способа; 2) указаны только средние значения галектина-3, но не предложены диагностические значения галектина-3, необходимые для дифференциальной диагностики высокодифференцированного рака и доброкачественных заболеваний щитовидной железы. В представленном виде известный способ [6, 7] не может быть использован в качестве способа диагностики. Этот способ используем в качестве прототипа.

Задача изобретения - создание способа диагностики высокодифференцированного рака щитовидной железы, который позволяет достоверно определить вид заболевания для дальнейшего выбора адекватного метода лечения.

Сущность изобретения заключается в том, что в способе диагностики высокодифференцированного рака щитовидной железы, включающем проведение тонкоигольной аспирационной биопсии узлов щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования, пункционную иглу с содержащимся в ней аспиратом промывают двукратно 1 мл изотонического раствора натрия хлорида, затем центрифугируют, отбирают супернатант и методом иммуноферментного анализа определяют галектин-3, причем если содержание галектина-3 ниже 1,0 нг/мл - расценивают как отсутствие высокодифференцированного рака щитовидной железы, в интервале 1,0-1,6 нг/мл - риск высокодифференцированного рака щитовидной железы, выше 1,6 нг/мл диагностируют высокодифференцированный рак щитовидной железы.

Предложенный способ разработан на основании исследования содержания галектина-3 в клеточном аспирате, полученном при тонкоигольной аспирационной биопсии из узлов щитовидной железы у 80 больных. Из них 37 - больные высокодифференцированным раком щитовидной железы и 43 -доброкачественными формами узловых заболеваний (узловой коллоидный зоб, аденомы щитовидной железы). Галектин-3 определяли методом иммуноферментного анализа с использованием автоматизированного анализатора «Multiscan ЕХ» (Финляндия) и набора реагентов для количественного определения человеческого галектина-3 (human Galectin-3 ELISA) фирмы Bender MedSystems (Австрия). В качестве диагностического порога для высокодифференцированного рака щитовидной железы с помощью POC-анализа установлен уровень галектина-3 выше 1,6 нг/мл. Критерием выбора диагностического порога являлся уровень галектина-3 с максимальной суммой чувствительности и специфичности. Чувствительность предложенного способа в диагностике высокодифференцированного рака щитовидной железы составила 59,7%, а специфичность - 90,7%. Площадь под POC-кривой (AUC) составила 0,87±0,04, что с учетом экспертной шкалы для значений AUC, относится к очень хорошим результатам [8]. Применение предложенного способа дополнительно к стандартным методам исследования (УЗИ и цитологическое исследование) позволило повысить показатели чувствительности в дифференциальной диагностике с 83,8% до 94,6%, а специфичности - с 65,1% до 93%. Установлены уровни содержания галектина-3 в смыве аспирата щитовидной железы из пункционной иглы для доброкачественных узловых заболеваний щитовидной железы (одно-многоузловой коллоидный зоб, доброкачественные опухоли) - ниже 1,0 нг/мл, риска высокодифференцированного рака щитовидной железы - в интервале 1,0-1,6 нг/мл и высокодифференцированного рака щитовидной железы - выше 1,6 нг/мл.

Предложенный способ осуществляется следующим образом: 1) выполняют тонкоигольную аспирационную биопсию узлов щитовидной железы под контролем УЗИ и получают клеточный аспират; 2) пункционную иглу (21G), содержащую полученный аспират, промывают двукратно 1 мл изотонического раствора натрия хлорида и полученную смесь помещают в специальную пробирку; 3) центрифугируют и отбирают супернатант; 4) проводят иммуноферментный анализ; 5) анализируют полученные результаты: если значение галектина-3 ниже 1,0 нг/мл - расценивают как отсутствие высокодифференцированного рака; в интервале 1,0-1,6 нг/мл - риск высокодифференцированного рака щитовидной железы; выше 1,6 нг/мл диагностируют высокодифференцированный рак щитовидной железы.

Применение способа может иметь важное диагностическое значение при неопределенном цитологическом диагнозе, к которому относится «фолликулярная опухоль» щитовидной железы, означающий возможность рака или аденомы щитовидной железы без значимых различий между этими заболеваниями, что может привести к неправильному выбору хирургического лечения [9].

Приводим примеры практического осуществления предлагаемого способа.

Пример 1

Больная К., 30 лет (история болезни №3324/10), поступила с жалобами на наличие узлового образования в области шеи. Анамнез заболевания в течение 3 лет. При поступлении состояние удовлетворительное. Функция щитовидной железы - эутиреоз. При пальпации щитовидная железа увеличена, в левой доле определяется узловое образование, плотное, диаметром 3×4 см, смещаемое при глотании. Периферические лимфоузлы шеи не увеличены. УЗИ: Правая доля 17×23×43 мм. Изоэхогенный узел до 8 мм. Левая доля 42×31×53 мм с множественными включениями и кальцинатами. Васкуляризация неоднородная. Заключение УЗИ: узловые образование щитовидной железы. Произведена тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия под контролем УЗИ с цитологическим исследованием и исследование методом иммуноферментного анализа содержания галектина-3 в смыве аспирата из пункционной иглы из левой доли щитовидной железы. Цитологический диагноз: фолликулярная опухоль. Галектин-3 в смыве аспирата левой доли - 12,7 нг/мл.

Учитывая высокий уровень содержания галектина-3, равный 12,7 нг/мл (выше 1,6 нг/мл), данные УЗИ и цитологического исследования у больной К. установлен рак щитовидной железы T2N0M0. Больная К. направлена на оперативное лечение. Выполнено адекватное с онкологических позиций хирургическое лечение - экстрафасциальная тиреоидэктомия.

Послеоперационный гистологический диагноз (№278201/10): папиллярный рак щитовидной железы.

Указанный пример свидетельствует, что включение в комплексную диагностику исследования галектина-3 в смыве аспирата щитовидной железы можно даже при неопределенном цитологическом диагнозе, которым является «фолликулярная опухоль», с большей точностью диагностировать рак щитовидной железы в предоперационном периоде и выполнить адекватный объем оперативного лечения.

Пример 2

Больная К., 66 лет (история болезни №714/10), поступила в клинику с жалобами на наличие узлового образования в области правой доли щитовидной железы, затруднение дыхания. Резекция щитовидной железы 18 лет назад. Рецидив узлового зоба выявлен 4 месяца назад. Функция щитовидной железы - гипотиреоз. При пальпации узловых образований в щитовидной железе не определяется. Периферические лимфоузлы шеи не увеличены. УЗИ: в левой доле узловое образование 12×15×6 мм с интранодулярным кровотоком. Правая доля не лоцируется. Заключение УЗИ: узловое образование левой доли щитовидной железы. Произведена тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия под контролем УЗИ с цитологическим исследованием и исследование методом иммуноферментного анализа содержания галектина-3 в смыве аспирата из пункционной иглы. Цитологический диагноз: фолликулярная опухоль. Галектин-3 в смыве аспирата - 0 нг/мл.

Учитывая отсутствие галектина-3, результаты УЗИ и цитологического исследования, у больной К. установлено, что рак щитовидной железы отсутствует и имеет место доброкачественное заболевание, наиболее вероятна аденома щитовидной железы. Больная К. направлена на оперативное лечение. Произведена гемитиреоидэктомия.

Послеоперационный гистологический диагноз (№1274/11): фолликулярная аденома щитовидной железы.

Указанный пример показывает, что при отсутствии галектина-3 в смыве аспирата в данном случае позволило предположить аденому, исключив рак щитовидной железы.

Пример 3

Больная Л., 53 года (история болезни №6933/10), поступила с жалобами на узел в проекции щитовидной железы. Анамнез заболевания 8 лет. Функция щитовидной железы - эутиреоз. При пальпации в правой доле щитовидной железы узел до 1,5 см в диаметре, мягко-эластической консистенции, смещаемый при глотании. Периферические лимфатические узлы не увеличены. УЗИ: правая доля 53×21,9×23,3 мм. По передней поверхности гиперэхогенный узел 10,8×15,2×17,0 мм с интра- и перинодулярным кровотоком. Левая доля 48,3×18,3×20,2 мм без узловых образований. Заключение УЗИ: узел правой доли щитовидной железы.

Произведена тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия под контролем УЗИ с цитологическим исследованием и исследование методом иммуноферментного анализа содержания галектина-3 из пункционной иглы из правой доли щитовидной железы. Цитологический диагноз: фолликулярная опухоль. Галектин-3 в смыве аспирата из узла правой доли - 1,0 нг/мл.

Учитывая, что уровень содержания в смыве аспирата галектина-3, равный 1,0 нг/мл (в интервале 1,0-1,6 нг/мл), который относится к показателям риска рака, данные УЗИ и цитологического исследования у больной Г. диагностирован рак правой доли щитовидной железы T1N0M0.

Больная Л. направлена на оперативное лечение. Произведена тиреоидэктомия.

Послеоперационный гистологический диагноз (№6848/10): фолликулярный рак правой доли щитовидной железы.

Указанный пример показывает, что при показателе галектина-3 в смыве аспирата, находящемся в интервале онкологического риска, можно диагностировать рак при фолликулярной опухоли щитовидной железы и избрать адекватный метод оперативного лечения.

Техническим результатом использования изобретения является улучшение качества диагностики высокодифференцированного рака щитовидной железы и, как следствие, выбор последующего эффективного лечения.

Список литературы

1. Александрова С.А. Влияние галектина-3 на Fas-опосредованный апоптоз в клетках опухолей щитовидной железы человека / С.А. Александрова, Л. Б. Гинкул, М.Е. Борискова // Вопросы онкологии. - 2008. - Том 54. - №2. - С.4.

2. Коган Е.А. Определение экспрессии галектина-3 в ткани фолликулярных опухолей щитовидной железы / Н.А. Петунина, Т.В. Чернышова, Д.В. Лукьянченко // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. - 2011. - Т.7. №1. - С.45-49.

3. Трошина Е.А. Роль молекулярных маркеров в дифференциальной диагностике фолликулярных опухолей щитовидной железы / Н.В. Мазурина, И.А. Абесадзе, П.В. Юшков и др. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. - 2006. - Т.2. - №2. - С.22-26.

4. Фещенко Н.С. Определение экспрессии галектина-3 для улучшения диагностики и совершенствования тактики хирургического лечения высокодифференцированного рака щитовидной железы: Автореф. дис.… канд. мед. наук / Н.С. Фещенко - С-Пб. - 2010. - 12 с.

5. Семенов Д.Ю. Комбинированный анализ выявления мутации гена BRAF и экспрессии галектина - 3 в дооперационной диагностике рака щитовидной железы / Д.Ю. Семенов, М.И. Зарайский, Л.Е. Колоскова, М.Е. Борискова и др. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. - 2011. - Т.7. - №2 - С.49-56.

6. Новые возможности в предоперационной диагностике узловых заболеваний щитовидной железы / О.С. Олифирова, С.В. Кналян, Т.Е. Тальченкова, Н.Н. Трынов // Бюллетень ВСНЦСО РАМН. - Иркутск, 2012. - №4 (86), часть 1. - С.63-67.

7. Результаты исследования онкомаркеров при узловой патологии щитовидной железы / С.В. Кналян, О.С. Олифирова, Н.Н. Трынов, Т.Е. Тальченкова // Журнал «Практическая медицина». - Казань, 2013. - №2(67). - С.149-152.

8. Паклин Н. Логистическая регрессия и POC-анализ - математический аппарат. [Электронный ресурс] - Режим доступа: http://www.basegroup.ru/library/analvsis/regression/logistic/

9. Фолликулярная неоплазия щитовидной железы / Е.А. Трошина, Н.В. Мазурина, И.А. Абесадзе и др. // Проблемы эндокринологии. - 2006. - №1. - С.23-25.

Способ диагностики высокодифференцированного рака щитовидной железы, включающий проведение тонкоигольной аспирационной биопсии узлов щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования, отличающийся тем, что пункционную иглу с содержащимся в ней аспиратом промывают двукратно 1 мл изотонического раствора натрия хлорида, затем центрифугируют, отбирают супернатант и методом иммуноферментного анализа определяют галектин-3, причем если содержание галектина-3 ниже 1,0 нг/мл - расценивают как отсутствие высокодифференцированного рака щитовидной железы, в интервале 1,0-1,6 нг/мл - риск высокодифференцированного рака щитовидной железы, выше 1,6 нг/мл диагностируют высокодифференцированный рак щитовидной железы.



 

Похожие патенты:

Изобретение касается способа оценки действия цитомегаловирусной инфекции на устойчивость мембран эритроцитов новорожденных от матерей, перенесших в третьем триместре беременности обострение цитомегаловирусной инфекции.

Изобретение относится к области медицины, в частности к медицинской диагностике, и описывает способ прогнозирования течения хронического эрозивного гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori.

Изобретение относится к биотехнологии и может быть использовано для определения внутренней энергии биоспецифически реагирующей суспензии реакции агглютинации объемной (РАО) с бруцеллезными или туляремийными растворами антител и суспензиями клеток.
Изобретение относится к области гинекологии и представляет собой способ оценки состояния микрофлоры влагалища у девочек в возрасте от 0 до 3 лет, который отличается тем, что производят забор биоматериала со слизистой боковой стенки влагалища путем мазка-соскоба с помощью ПЦР в режиме реального времени определяют количество геном-эквивалентов представителей условно-патогенной микрофлоры и сравнивают с центильным интервалом соответствующей группы микроорганизмов; нормоценозом будет считаться общая бактериальная обсемененность в центильном интервале от 105,1 до 106,2 ГЭ/образец с представительством определенных микроорганизмов в установленных интервалах.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к терапевтическим устройствам для лечения пациента с использованием магнитных частиц. Устройство содержит первое средство нагревания, выполненное с возможностью нагревания первой области пациента, первое средство управления мощностью, направленной в первую область так, что мощность остается ниже порогового значения, средство нагревания частиц, выполненное с возможностью нагревания магнитных наночастиц внутри второй области пациента, используя изменяющееся во времени магнитное поле.
Изобретение относится к медицине и описывает способ прогнозирования состояния венозного оттока из регионарных сосудов у больных гриппом путем математических вычислений, с учетом значения ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови, где у больных гриппом определяют значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах.

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована для определения аналита в крови. Система для анализа биологической жидкости содержит сборный элемент (14), принимающий биологическую жидкость в капиллярном зазоре (28), тестовый элемент (18), транспортирующее устройство (20) для создания флюидного соединения между сборным элементом (14) и тестовым элементом (18) и блок (22) детектирования.
Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии, и может быть использовано для диагностики индивидуального показания к назначению галавита. Для этого в сыворотке крови измеряют процентное содержание моноцитов и при цифровых значениях 4% и ниже диагностируют необходимость к назначению галавита у конкретного больного.

Изобретение относится к области медицины, в частности эпидемиологии, и предназначено для определения границ природных очагов биогельминтозов с использованием генетических маркеров.

Изобретение может быть использовано в качестве измерительной системы для неинвазивной экспресс-диагностики многокомпонентных биологических сред для определения вирусов, бактерий и других микроорганизмов.

Группа изобретений относится к анализу биологических жидкостей различной природы. Способ определения концентрации аналита в образце, включает этапы, на которых: генерируют по меньшей мере одно значение выходного сигнала, зависящее от концентрации аналита в образце; определяют по меньшей мере одно значение ΔS из, по меньшей мере, одного параметра ошибки, при этом по меньшей мере одно значение ΔS представляет собой отклонение наклона или отклонение нормализованного наклона относительно по меньшей мере одной базовой корреляции; компенсируют, упомянутое по меньшей мере одно значение выходного сигнала с помощью по меньшей мере одной базовой корреляции и по меньшей мере одного значения ΔS и определяют концентрацию аналита в образце из упомянутого по меньшей мере одного значения выходного сигнала. Также представлены биосенсорная система для определения концентрации аналита в образце и сенсорная платина для данной биосенсорной системы. Достигается повышение точности и достоверности анализа. 3 н. и 30 з.п. ф-лы, 32 ил., 3 табл.
Изобретение относится к области медицины, а именно к инфектологии, и может быть использовано для прогнозирования состояния венозного оттока из сосудов мозга у больных гриппом. Сущность способа: у больных гриппом определяют значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. Полученные данные подставляют в формулу: ПП=2,42-А·0,1, где ПП - прогностический показатель риска появления венозных волн в сосудах мозга; 2,42 - константа математических расчетов для прогнозирования появления венозных волн в сосудах мозга; А - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. При значении ПП 0 прогнозируют отсутствие венозных волн; при значении больше 0 и до 1 включительно прогнозируют появление слабо выраженных венозных волн; при значении больше 1 - выраженных венозных волн. По величине ПП можно прогнозировать состояние венозного оттока из сосудов мозга у больных и переболевших гриппом, что дает возможность врачу-специалисту предпринимать комплекс мероприятий, направленных на своевременное выявление нарушений венозного оттока из сосудов мозга и обоснованно проводить их коррекцию. 1 пр.

Изобретение относится к области медицинской диагностики и биоаналитических исследований и может быть использовано для анализа мембраносвязанного гемоглобина в эритроцитах с помощью спектроскопии гигантского комбинационного рассеивания (ГКР). Для этого используют наноструктурированные покрытия в виде кольцевых наноструктур серебра, имеющих иерархическую структуру. При этом ободки серебряных колец состоят из сообщающихся друг с другом пористых агрегатов серебра микронного размера, на поверхности которых расположены и внедрены в матрицу округлые наночастицы серебра размером 2-100 нм. Время иммобилизации эритроцитов на наноструктурированных покрытиях составляет 5-40 минут, и ГКР-спектры получают с использованием зеленых лазеров с длиной волны 514 или 532 нм. Изобретение обеспечивает диагностику методом ГКР мембраносвязанного гемоглобина в неповрежденных эритроцитах. 3 з.п. ф-лы, 4 пр., 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для диагностики тяжести дисциркуляторной энцефалопатии у больных с гипергомоцистеинемией. Для этого выполняют электроэнцефалографическое исследование, офтальмоскопическое исследование глазного дна и лабораторное исследование плазмы крови для определения уровней общего гомоцистеина, протромбина по Квику и общего холестерина, после чего рассчитывают значение дискриминантной функции по формуле: D=5,09×ОФИ+2,57×ЭЭГ+0,128×оГци+1,05×оХ-0,11×П-8,32, где: ОФИ - результаты офтальмоскопического исследования сосудов глазного дна: 0 - норма, 1 - ангиопатия артерий сетчатки глаза, 2 - ангиосклероз артерий сетчатки, 3-ретинопатия артерий сетчатки глаза; ЭЭГ - результаты электроэнцефалографического исследования: 0 - норма, 1 - неспецифические диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, 2 - снижение порога судорожной готовности структур головного мозга, 3 - очаговые патологические изменения биоэлектрической активности головного мозга; оГци - уровень общего гомоцистеина, мкмоль/л; оХ - уровень общего холестерина, ммоль/л; П - уровень протромбина по Квику, % и при значении D>0 диагностируют дисциркуляторную энцефалопатию II стадии, а при D<0 - дисциркуляторную энцефалопатию III стадии. Способ позволяет диагностировать тяжесть дисциркуляторной энцефалопатии у больных с гипергомоцистеинемией за счет анализа наиболее информативных показателей. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к методу медицинской диагностики, и может быть использовано в лабораторно-диагностической практике для определения пиридоксальфосфата в эритроцитах периферической крови, как в норме, так и при патологических состояниях организма, в том числе анемии. Приводят функциональную и количественную оценку продуктов реакции на пиридоксальфосфат в нативных эритроцитах путем обработки взвеси эритроцитов в инкубационном растворе при 37°C, в состав которого входят: 0,1 М фосфатный буфер pH 7,4-7,6; нитросиний тетразолий - 1 мг; НАДФ+ - 1 мг; пиридоксаль-5-фосфат - 26,5 мг. В 500 мкл инкубационного раствора помещают 200 мкл цельной крови с коагулянтом в пробирки PUTH КЗ ЭДТА. Инкубация проводится в течение 30 мин при 37°C. Готовят монослойный мазок и подсушивают при комнатной температуре, после чего изучают под цифровым микроскопом по компьютерной программе «Scion Corporation» цитофотометрическим методом плотность продуктов реакции, приходящуюся на 1 эритроцит. Изобретение позволяет решать диагностические и научно-исследовательские задачи. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике, и может быть использовано для для оценки эффективности химиотерапии при лечении цитостатиками злокачественных новообразований эпителиальных тканей. Для этого у больных со злокачественными новообразованиями эпителиальных тканей исследуют плазму крови и определяют концентрацию микроэлементов цинка и железа до лечения, при этом дополнительно определяют концентрацию лития в плазме крови и коэффициент степени эндогенной интоксикации. При увеличении коэффициента степени эндогенной интоксикации более чем в 2,5 раза, увеличении содержания лития не менее чем в 2 раза, железа не менее чем в 1,5 раза и цинка не менее чем в 1,2 раза после первого курса полихимиотерапии оценивают проводимую цитостатическую терапию как эффективную, при этом коэффициент степени эндогенной интоксикации рассчитывают по формуле КСЭИ=(МСМпл+МСМэр)/МСМмочи, где МСМпл - молекулы средней массы плазмы крови, МСМэр - молекулы средней массы эритроцитов, МСМмочи - молекулы средней массы мочи. Способ позволяет повысить прогностическую точность и специфичность оценки химиотерапии заболевания при сокращении времени оценки прогноза. 2 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине и описывает способ прогнозирования выраженности болевого синдрома после липосакции с помощью забора липоаспирата и его центрифугирования, при этом измеряют в миллиметрах высоту образовавшихся верхнего и нижнего слоев жира, вычисляют отношение верхнего слоя жира к нижнему и при значении данного показателя более 0,2 прогнозируют выраженный болевой синдром. Изобретение обеспечивает простоту и сокращение времени при высокой эффективности. 4 пр.
Изобретение относится к медицине и представляет собой способ прогнозирования развития полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой, который осуществляется путем определения в крови пациентов показателей эндотоксикоза: лейкоцитов, молекул средней массы, креатинина, мочевины и скорости оседания эритроцитов; прогноз осуществляют с помощью дискриминантного уравнения: D=6,900×лейкоциты(×10^9/л)+2,640×скорость оседания эритроцитов (мм/ч)+17,819×молекулы средней массы (ед. оп. пл.)+1,127×креатинин (мкмоль/л)+24,801×мочевина(ммоль/л), где D - дискриминантная функция с граничным значением, равным - 223,12; при D, равном или большим граничного значения, прогнозируют развитие полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой, а при D меньше граничного значения прогнозируют отсутствие полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой. Техническим результатом заявленного изобретения является обеспечение прогнозирования полипозного риносинусита у больных с бронхиальной астмой с повышенной точностью. 2 пр.

Группа изобретений относится к области биохимии. Предложена биосенсорная система и тестовые сенсоры (варианты) для определения концентрации анализируемого вещества в образце. Биосенсорная система включает тестовый сенсор, содержащий по меньшей мере два электрических проводника, реакционное средство, содержащее связующее средство, включающее по меньшей мере один водорастворимый полимерный материал, буферную соль, водорастворимый посредник для переноса одного или двух электронов, содержащий не более 20% (масс./масс.) неорганической соли непереходного металла, ферментативную систему и неионное поверхностно-активное средство. Биосенсорная система также включает измерительное средство для измерения скорости окислительно- восстановительной реакции анализируемого вещества. Предложенная группа обеспечивает точное определение зависимости выходного сигнала тестового сенсора, который содержит композиции реагента с низкой общей концентрацией соли, от концентрации анализируемого вещества в образцах цельной крови в широком диапазоне уровней гематокрита в пределах не более 7 секунд. 4 н. и 45 з.п. ф-лы, 9 ил., 7 табл.
Изобретение относится к медицине, онкологии и может применяться для ранней диагностики опухолей позвонков. Проводят трехступенчатую диагностику всем больным с опухолевыми заболеваниями различной локализации. На первой ступени 1 раз в 6 месяцев проводят КТ-денситометрию и при выявлении очагов с измененной плотностью костной ткани позвонка на 30% и более переходят ко второй ступени диагностики - проводят транспедикулярную биопсию. При отсутствии в биоптате опухолевого материала переходят к третьей ступени диагностики - проводят позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ-КТ) с 18-фтордезоксиглюкозой. Способ обеспечивает улучшение ранней диагностики опухолей позвонков. 1 пр.
Наверх