Аппарат для лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков

Изобретение относится к ортодонтии. Аппарат состоит из базисов для верхней и нижней челюстей. Базис для верхней челюсти имеет распил, разделяющий базис на передний и задний секторы, которые соединены ортодонтическим секторальным винтом. Базисы имеют окклюзионные накладки на боковые зубы, в базисе на верхнюю челюсть - на все премоляры, в базисе на нижнюю челюсть - на вторые премоляры и моляры, и имеющие параллельно расположенные примыкающие друг к другу наклонные плоскости, идущие снизу вверх и спереди назад. Распил в базисе для верхней челюсти имеет трапециевидную форму и начинается на уровне дистальной поверхности верхних клыков, идет назад и к центру базиса и заканчивается поперечной частью на уровне первых премоляров. Передний и задний секторы базиса соединены ортодонтическим секторальным винтом, расположенным перпендикулярно к центральным резцам верхней челюсти. Дополнительно базис для верхней челюсти содержит губные пелоты, закрепленные кронштейнами в его заднем секторе, соединенные между собой скобой. Базис для нижней челюсти имеет вестибулярную дугу. Технический результат заключается в повышении эффективности лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков за счет ускоренного отклонения вперед зубов фронтального сегмента верхней челюсти, более эффективной коррекции обратного резцового перекрытия. 3 ил.

 

Данное изобретение относится к медицине и медицинской технике, а именно к ортодонтическому разделу стоматологии, и может быть использовано для лечения гнатической (скелетной) формы мезиальной окклюзии, обусловленной недоразвитием верхней челюсти и тенденцией к чрезмерному развитию и переднему смещению нижней челюсти у подростков, во втором возрастном периоде активного роста челюстей: у девочек в 10-14 лет, у мальчиков в 12-16 лет.

Известен аппарат для лечения мезиальной окклюзии, состоящий из базисов для верхней и нижней челюстей. Базис для верхней челюсти имеет два Z-образных распила, начинающиеся на уровне дистальной поверхности клыков и заканчивающиеся в области мезиальной поверхности первых моляров. Передний и боковые секторы базиса соединены между собой ортодонтическими секторальными винтами.

Винты служат для вестибулярного перемещения фронтальных зубов верхней челюсти. В базисах имеются окклюзионные накладки: в базисе на верхнюю челюсть - на премоляры, а в базисе на нижнюю челюсть - на вторые премоляры и моляры.

Для коррекции патологического соотношения зубных рядов имеются параллельные наклонные плоскости, примыкающие друг к другу и расположенные между окклюзионными накладками, идущие снизу вверх и спереди назад под углом 70°, перемещающие нижнюю челюсть в максимально заднее положение и позволяющие удерживать ее в этом положении [Clarck W.J. The Twin Block technique. Am. J. Orthodontics, 93, 1-18].

Недостатком данного аппарата является ограничение механизма коррекции патологии окклюзии по сагиттали только перемещением нижней челюсти в более правильное положение, невозможность контроля осевого положения резцов.

Техническим результатом данного изобретения является повышение эффективности лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков за счет ускоренного отклонения вперед зубов фронтального сегмента верхней челюсти, более эффективной коррекции обратного резцового перекрытия.

Технический результат достигается тем, что в аппарате для лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков, состоящем из базисов для верхней и нижней челюстей, базис для верхней челюсти имеет распил, разделяющий базис на передний и задний секторы, которые соединены ортодонтическим секторальным винтом, базисы имеют окклюзионные накладки на боковые зубы, причем в базисе на верхнюю челюсть - на все премоляры, а в базисе на нижнюю челюсть - на вторые премоляры и моляры, и имеющие параллельно расположенные примыкающие друг к другу наклонные плоскости, идущие снизу вверх и спереди назад, отличительной особенностью является то, что распил в базисе для верхней челюсти имеет трапециевидную форму и начинается на уровне дистальной поверхности верхних клыков, идет назад и к центру базиса и заканчивается поперечной частью на уровне первых премоляров, передний и задний секторы базиса соединены ортодонтическим секторальным винтом, расположенным перпендикулярно к центральным резцам верхней челюсти, и дополнительно базис для верхней челюсти содержит губные пелоты, закрепленные кронштейнами в его заднем секторе, соединенные между собой скобой, а базис для нижней челюсти имеет вестибулярную дугу.

На Фиг. 1, 2, 3 представлен аппарат для коррекции гнатической формы мезиальной окклюзии. Аппарат состоит из двух пластмассовых базисов для верхней (1) и нижней (2) челюстей. Базис для верхней челюсти имеет трапециевидный секторальный распил (3), начинающийся на уровне дистальной поверхности верхних клыков, идущий назад и к центру, и на уровне первых премоляров переходящий в поперечную часть (4). Передний (5) и задний (6) секторы базиса для верхней челюсти (1) соединены между собой ортодонтическим секторальным винтом (7) с возможностью активации 5-10 мм, установленным перпендикулярно к центральным резцам верхней челюсти и обеспечивающим протрузию переднего сегмента верхней челюсти, кламмеров Адамса (8) из ортодонтической проволоки диаметром 0,6-0,7 мм на все первые моляры, и двух пуговчатых кламмеров (9), расположенных между верхними боковыми резцами и клыками, вестибулярной дуги (10) из проволоки 0,7-0,8 мм, проведенной между клыками нижней челюсти и первыми премолярами для фиксации базиса для нижней челюсти и ретрузии резцов нижней челюсти; гладких окклюзионных накладок (11) высотой 5-6 мм на боковые зубы, а именно на все премоляры на базисе для верхней челюсти и на вторые премоляры и моляры на базисе для нижней челюсти; окклюзионные накладки базисов для верхней и нижней челюстей аппарата примыкают друг к другу по наклонным плоскостям (12), идущих снизу вверх и спереди назад под углом 45-70 градусов от мезиальной поверхности вторых нижних премоляров до мезиальной поверхности первых верхних моляров; двух пластмассовых губных пелотов (13), имеющих форму параллелограмма с закругленными углами, начинающихся от средней линии между верхними резцами и заканчивающихся на уровне середины коронок клыков, а их нижняя граница проходит на 5 мм выше шеек зубов и доходит вверху до переходной складки, углубляясь в нее на 5 мм. Губные пелоты зафиксированы в задний сектор базиса для верхней челюсти с помощью металлических кронштейнов (14) из проволоки 0,9 мм, проведенных от вестибулярной поверхности к небной между верхними клыками и первыми премолярами. Между собой губные пелоты соединены по центру проволочной скобой (15) диаметром 0,9 мм, которая в области уздечки верхней губы имеет округлый V-образный изгиб, а ее загнутые концы зафиксированы на расстоянии 15-20 мм в пластмассе губных пелотов.

Пример

Пациент В. в 13-летнем возрасте обратился с мезиальной окклюзией, обусловленной тенденцией к чрезмерному развитию нижней челюсти и недоразвитием базиса верхней челюсти, обратным глубоким резцовым перекрытием, сагиттальной щелью размером -2 мм. Пациент при смещении нижней челюсти назад смог установить резцы верхней и нижней челюстей встык. Получены альгинатные оттиски с челюстей, причем при снятии альгинатного оттиска с верхней челюсти необходимо получить четкое отображение фронтального участка альвеолярного отростка и переходной складки. При изготовлении гипсовых моделей челюстей уделяли внимание сохранению объемного отображения переходной складки во фронтальном участке верхней челюсти.

Изготовили из воска базис для нижней челюсти с прикусными окклюзионными валиками. Затем определили конструктивный прикус с устранением смещений нижней челюсти вперед и с установлением верхних и нижних резцов в положение краевого смыкания при их разобщении по вертикали до 1-2 мм, что дало возможность выполнить боковые окклюзионные накладки высотой в 5-6 мм. Загипсовали рабочие модели в окклюдатор в положении конструктивного прикуса. Далее для моделирования губных пелотов провели гравировку гипса с углублением во фронтальном отделе верхней челюсти по ее вестибулярной поверхности вверх на 5 мм от проекции верхушек корней верхних резцов параллельно скату альвеолярного отростка. Такая гравировка позволила с помощью губных пелотов изменить положение верхней губы, оптимизировать рост верхней челюсти и нормализовать форму верхнего зубного ряда. Затем на моделях челюстей сформировали верхний и нижний восковые базисы для верхней и нижней челюстей и дополнили их конструктивными элементами аппарата. При изготовлении аппарата воск заменили на пластмассу.

При припасовке готового аппарата в полости рта отдельно зафиксировали базис для нижней челюсти, проверили точность его соответствия и прилегания к мягким тканям и зубам нижней челюсти, зафиксировали кламмеры Адамса на первых молярах (3.6, 4.6) и вестибулярную дугу на резцах нижней челюсти (3.1, 3.2, 4.1, 4.2), активировали ее с целью не только улучшения фиксации, но и оказания давления на нижние резцы для их ретрузии. Аналогичным образом припасовали базис для верхней челюсти, зафиксировали его с помощью кламмеров Адамса на первых верхних молярах (1.6, 2.6) и пуговчатых кламмеров в межзубных промежутках в области боковых резцов (1.2, 2.2) и клыков(1.3, 2.3). Проверили правильность расположения губных пелотов, степень отведения верхней губы от альвеолярного отростка и глубину их расположения в переходной складке. Затем попросили пациента сместить нижнюю челюсть назад и сомкнуть зубы. В этом случае образуется замок между наклонными плоскостями окклюзионных накладок базисов для верхней и нижней челюстей аппарата в положении конструктивного прикуса.

Пациента обучили правильному надеванию и снятию аппарата, гигиеническому уходу за ним и полостью рта. Через неделю уделили внимание состоянию слизистой оболочки полости рта, сошлифовали пластмассу аппарата в участках ее гиперемии, кроме верхней границы губных пелотов, где гиперемия свидетельствует о правильном изготовлении этих деталей для оптимизации оппозиционного роста верхней челюсти. Пластмассу в области губных пелотов сошлифовали лишь в местах травматического повреждения ими слизистой оболочки переходной складки. Активировали винт на базисе для верхней челюсти на ¼ оборота и рекомендовали начать постоянное ношение аппарата с самостоятельной активацией винта на ¼ оборота каждые 5 дней. В дальнейшем пациента наблюдали 1 раз в месяц: активировали винт, фиксирующий элементы аппарата, и вестибулярную дугу до обеспечения позитивного резцового перекрытия; для исправления глубокого резцового перекрытия сошлифовывали на 1 мм окклюзионные накладки сначала в базисе для нижней челюсти допрорезывания верхних моляров, а затем в базисе для верхней челюсти - для экструзии нижних премоляров. При коррекции окклюзионных накладок не затрагивали и сохраняли их исходные наклонные плоскости, обеспечивающие удержание нижней челюсти в правильном положении. Пациент использовал аппарат до тех пор, пока положение его нижней челюсти не стало совпадать с конструктивным прикусом при снятии аппарата. Срок активного лечения составил 8 месяцев.

Таким образом, данный аппарат за счет более близкого расположения к передним зубам распила, ортодонтического секторального винта в базисе для верхней челюсти, а также увеличения опоры в виде большего по размеру заднего сектора позволяет более эффективно перемещать вперед зубы фронтального сегмента верхней челюсти.

Кроме того, данный аппарат благодаря использованию губных пелотов создает условия для оптимизации роста недоразвитой верхней челюсти, а также ограничивает рост нижней челюсти за счет вестибулярной дуги. Также вестибулярная дуга улучшает фиксацию аппарата и дает возможность регулировать осевое положение нижних резцов для достижения их ретрузии.

Аппарат для лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков, состоящий из базисов для верхней и нижней челюстей, базис для верхней челюсти имеет распил, разделяющий базис на передний и задний секторы, которые соединены ортодонтическим секторальным винтом, базисы имеют окклюзионные накладки на боковые зубы: в базисе на верхнюю челюсть - на все премоляры, а в базисе на нижнюю челюсть - на вторые премоляры и моляры, и имеющие параллельно расположенные примыкающие друг к другу наклонные плоскости, идущие снизу вверх и спереди назад, отличающийся тем, что распил в базисе для верхней челюсти имеет трапециевидную форму и начинается на уровне дистальной поверхности верхних клыков, идет назад и к центру базиса и заканчивается поперечной частью на уровне первых премоляров, передний и задний секторы базиса соединены ортодонтическим секторальным винтом, расположенным перпендикулярно к центральным резцам верхней челюсти, и дополнительно базис для верхней челюсти содержит губные пелоты, закрепленные кронштейнами в его заднем секторе, соединенные между собой скобой, а базис для нижней челюсти имеет вестибулярную дугу.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к ортодонтии и может быть использовано для активации ортодонтического винта замка при лечении пациентов с аномалиями зубочелюстной системы.

Изобретение относится к медицине, к стоматологии, а именно к ортодонтии, и предназначено для изготовления последовательности капп для нормализации положения фрагментов верхней челюсти и альвеолярного отростка у детей с расщелиной губы и неба.

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и предназначено для проведения эхоостеометрии челюстей у пациентов в ретенционном периоде ортодонтического лечения.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для создания повышенного резистивного сопротивления дыханию. Индивидуальный внутриротовой дыхательный тренажер в форме каппы покрывает зубной ряд, твердое небо и вестибулярный скат на верхней челюсти и жевательные бугры и режущие края зубов на нижней челюсти.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для создания повышенного резистивного сопротивления дыханию. Тренажер изготовлен из полимерного материала в форме каппы, покрывающей зубной ряд и вестибулярный скат на верхней челюсти, и частично зубной ряд на нижней челюсти.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к ортодонтии, ортопедической и хирургической стоматологии, и предназначена для апикальной коррекции положения корней зубов при ортодонтическом лечении или по хирургическим либо ортопедическим показаниям для исправления положения зубов в пределах одного зубного ряда.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для применения при лечении зубочелюстных аномалий у детей. У пациентов 10-15 лет с мезиальной окклюзией, осложненной врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и мягкого и твердого неба, после проведения операции по закрытию врожденной расщелины верхней губы, альвеолярного отростка и мягкого и твердого неба путем использования устройства Постникова М.А.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для определения и фиксации центрального соотношения челюстей. У пациентов, с частичным или полным отсутствием зубов, снимают оттиск специально изготовленными оттискными ложками.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования в ортопедической и ортодонтической практике при лечении деформаций зубов и зубных рядов.

Изобретение относится к области стоматологии, а именно к ортодонтическим аппаратам для лечения гипертонуса мышц, поднимающих нижнюю челюсть. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при выполнении челюстно-лицевых операций. Последовательно выполняют конусно-лучевую объемную томографию челюстно-лицевой области. На созданную 3D-компьютерную модель черепа наносят скелетные и мягко-тканные цефалометрические точки. По их совокупности осуществляют 3D-цефалометрический анализ костных и мягких тканей. При этом в перечень цефалометрических точек включают Basion (Ва) и ряд других стандартных точек. Дополнительно к ним включают три скелетные точки в правой части черепа: Tuber (Tub) R - точку в области сочленения правого бугра верхней челюсти с крыловидным отростком на уровне 1 мм выше небного корня последнего моляра (при отсутствии моляра самая задняя точка в области дна верхнечелюстного синуса), Alare (Al) R - наиболее латеральную точку в области апертуры носа справа на уровне точки ANS, Palatinum (Pal) R - точку в области передней стенки правого отверстия большого небного канала, расположенного на нижней поверхности горизонтальной пластинки небной кости. Также в перечень цефалометрических точек включают аналогичные вышеуказанным три скелетные точки в левой части черепа. Способ позволяет упростить и снизить трудоемкость планирования ортогнатической хирургической операции, повысить качество операции. 2 ил., 2 табл., 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтической стоматологии и пародонтологии, и может быть использовано при изготовлении лечебно-профилактического ретейнера. Способ изготовления лечебно-профилактического ретейнера включает получение слепков с челюстей, отливку рабочей и диагностической моделей, создание депо для препарата, штамповку и вырезание ретейнера. Перед созданием депо для лекарственного препарата на рабочей модели с помощью параллелометра выявляют клинический экватор зубов, включенных в лечебно-профилактический ретейнер; на рабочей модели отмечаются границы лечебно-профилактического ретейнера: первую границу с вестибулярной и щечных поверхностей - на 2 мм выше на нижней челюсти и на 2 мм ниже на верхней челюсти переходной складки, обходя все слизистые тяжи и уздечки, и вторую границу с лингвальной поверхности отмечают по альвеолярному отростку нижней челюсти на 1-1,5 мм выше дна полости рта или для верхней челюсти на небной поверхности отмечают на 10-15 мм не доходя линии А. Затем отмечают границы пространства для депонирования лекарственного препарата: на нижней челюсти - с вестибулярной, щечной и лингвальной поверхности от зубодесневой борозды к переходной складке по альвеолярному отростку в области проекций корней зубов или на верхней челюсти - с вестибулярной, щечной и небной поверхности от зубодесневой борозды к переходной складке по альвеолярному отростку в области проекций корней зубов. Пространство для депонирования лекарственного препарата выполняют так, чтобы оно не доходило до границы лечебно-профилактического ретейнера на 1-2 мм; между нанесенными на модели границами депо для лекарственного препарата выкладывают слой силиконовой слепочной массы толщиной 0,5-1 мм; затем рабочую модель помещают в вакуумный формовщик, выполняют обжим модели термопластической массой; обрезку лечебно-профилактического ретейнера производят по нанесенным на модели границам; от первого моляра слева до первого моляра справа по вестибулярной поверхности лечебно-профилактического ретейнера выше отмеченного клинического экватора коронок делают послабляющий распил; шлифуют и полируют лечебно-профилактический ретейнер. Изобретение позволяет обеспечить низкий риск деформаций за счет использования цельной пластины термопластического материала без введения дополнительных элементов, а также способствует сохранению оптимальной концентрации лекарственного вещества за счет создания пространства в области проекции корней зубов. 3 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для лечения пациентов с сагиттальными, вертикальными и трансверзальными аномалиям, имеющих врожденную патологию челюстно-лицевой области, при сужении верхнего зубного ряда по трансверзали, недостатке места в зубном ряду и небном положении фронтальных зубов верхней челюсти. На верхнюю челюсть накладывают несъемный расширяющий аппарат с винтом. Корпус винта располагают по средней линии неба на уровне верхних вторых премоляров. Производят расширение верхнего зубного ряда. Накладывают брекет-систему на 1.5, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.5 зубы. По мере выравнивания зубов верхней челюсти наклеивают брекет-систему на нижнюю челюсть. Через 2-3 месяца убирают несъемный аппарат с верхней челюсти. Фиксируют брекеты на зубы 1.4, 2.4 и кольца со щечными трубками на моляры. Далее проводят лечение стандартным способом с помощью брекет-системы. Способ, за счет одновременного использования несъемного аппарата с винтом и брекет-системы, позволяет сократить сроки лечения, провести ортодонтическое лечение без удаления отдельных зубов, предупредить корпусный наклон зуба в вестибулярную сторону. 12 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Способ включает воздействие низкочастотным ультразвуком длиной волны 0,012 м. Воздействуют частотой колебаний 26,5 кГц, интенсивностью 1 Вт/см2, амплитудой 40-60 мкм. Процедуры проводят ежедневно, в течение 3-10 секунд. Курс лечения 1-5 процедур до времени прорезывания зуба. Способ сокращает время воздействия на область расположения в челюсти ретенированного зуба и предупреждает осложнения, обеспечивая отсутствие кровотечения, сокращение периода восстановления тканей за счет стерилизующих свойств ультразвука. 3 пр., 3 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при ортодонтическом лечении для дистализации боковой группы зубов верхней челюсти. Устанавливают брекет-систему до вторых моляров. Нивелируют зубы верней челюсти. Устанавливают ортодонтический мини-имплантат длиной 10-12 мм в область бугра верхней челюсти на этапе полноразмерных стальных дуг так, чтобы ось имплантата была параллельна оси зуба, а головка имплантата была на уровне паза брекета. Фиксируют лингвальную кнопку на небной поверхности второго моляра. Прикладывают эластическую тягу от брекета второго моляра к мини-имплантату и далее к лингвальной кнопке с последующей поочередной корпусной дистализацией боковой группы зубов. Способ, за счет отсутствия необходимости применения дополнительного приспособления, исключения экструзии второго моляра и необходимости переустановки имплантата, позволяет проводить дистализацию боковой группы зубов верхней челюсти без дополнительных приспособлений, а также обеспечить стабильность дистально смещенных зубов на этапе ретракции передней группы зубов. 5 ил., 2 табл., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для улучшения нейромышечной координации, лечения мышечных болей и дисфункции ВНЧС, увеличения вертикальной высоты прикуса, обеспечения определенного положения нижней челюсти, перестройки траектории движения нижней челюсти, проверки правильности воссоздаваемой стоматологом окклюзионной схемы, распределения нагрузки при бруксизме. Устройство для лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и нормализации функции жевательных мышц в виде трейнера содержит окклюзионные части, щечные и язычные стенки в форме бортов, отверстие для дыхания. Окклюзионные части для верхних и нижних зубов выполнены на индивидуально изготовленных моделях по силиконовому слепку, загипсованных в артикулятор по прикусным валикам, причем борта сформированы при первой степени стираемости зубов до их экватора, при второй степени - до их шейки, при третьей степени стираемости и при отсутствии зубов - до переходной складки. При смещении нижней челюсти в боковом направлении на 3 мм и более на внутренней поверхности, противоположной смещению нижней челюсти, язычная стенка имеет мягкую подкладку. Изобретение повышает надежность и точность фиксации устройства, обеспечивает жесткое удержание нижней челюсти в правильном положении, что способствует тренировке и нормализации функции жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава. 1 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для прогнозирования аномального прорезывания клыков верхней челюсти. Определяют положения левого и правого латеральных резцов в раннем сменном прикусе. Вычисляют коэффициент Tanaka-Johnston. Рассчитывают значение CSn для левого клыка и CDn для правого клыка по формулам. При значении CSn и CDn от 0 до 1 балла прогнозируют правильное и своевременное прорезывание клыков. В случае значения CSn и CDn от 1 до 2 баллов прогнозируют вероятность аномального положения клыков. Если значения CSn и CDn от 2 баллов и выше прогнозируют аномальное положение клыков. Способ обеспечивает проведение точного прогноза, исключение лучевой нагрузки на пациента, а также позволяет своевременно провести лечение за счет оценки оптимального комплекса показателей. 5 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при консервативном лечении суставной формы трансверсальной аномалии окклюзии. Устройство выполнено в виде двухчелюстного блочного аппарата из двух пластиночных аппаратов на верхней и нижней челюстях, содержит кламмеры (1), наклонные пелоты (2), частичные накусочные площадки (5), ниши (6). При сужении зубных рядов верхней и нижней челюстей пластинки снабжены расширяющими винтами (3) и имеют сагиттальные распилы (4). При наличии дефектов зубного ряда в пластинки введены замещающие дефект искусственные зубы. Использование изобретения расширяет технические возможности устройства, обеспечивает позиционирование нижней челюсти относительно срединной линии лица, устойчивую фиксацию аппарата, формирование правильных окклюзионных контактов и достаточно высокую жевательную эффективность по мере приближения зубов верхней и нижней челюстей. 1 з.п. ф-лы, 5 ил., 1 пр.

Группа изобретений относится медицине, а именно стоматологии, и предназначено для коррекции зубочелюстных аномалий и деформаций. Производят рутинные для ортодонтических пациентов процедуры. Выполняют телерентгенографию (ТРГ). На ТРГ фиксируют следующие параметры: угол SNA, SNB, ANB, угол наклона окклюзионной плоскости. Записывают параметры сагиттального и трансверзального суставного пути. Изготовляют гипсовые модели челюстей. Модели сканируют. Оцифрованные модели верхней и нижней челюсти совмещают в виртуальном артикуляторе, строят оцифрованную виртуальную сет-ап модель. Проводят проверку функциональной окклюзии. Плоскость паза брекета на виртуальной модели моделируют параллельно окклюзионной плоскости. Наклон верхних резцов устанавливают относительно горизонтали и приводят в соответствие с углом сагиттального суставного пути с отклонением не более 2,5 градусов, формируя индивидуальный лингвальный брекет. Величину вертикального перекрытия устанавливают равной 2-3 мм. Различия в форме внутренней поверхности зубов компенсируют толщиной основания брекета, таким образом чтобы расстояние от паза брекета до вестибулярной поверхности симметричных зубов было одинаковым. На фрезерном станке производят изготовление индивидуальных брекетов, используя заготовки для точного литья из металла или пластмассы. После позиционирования брекетов на оцифрованной виртуальной модели моделируют и фрезеруют переносные каппы на каждый зуб отдельно. Брекеты фиксируют в полости рта на ортодонтический клей. В пазы брекетов заправляют проволочную дугу и фиксируют лигатурами. Смену дуг в процессе лечения производят по традиционной методике. Изобретения, за счет использования при планировании ортодонтического лечения данных о положении головки мыщелкового отростка нижней челюсти, угле ската суставного бугорка, положении суставного диска, позволяют достигать оптимума функциональной окклюзии каждого конкретного пациента. 2 н.п. ф-лы, 1 табл., 7 ил., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины и медицинской технике, а именно к ортодонтическому разделу стоматологии, и может быть использовано для лечения гнатической формы дистальной окклюзии, обусловленной недоразвитием и/или ретроположением нижней челюсти у подростков в возрастном периоде активного роста челюстей: у девочек - в 10-14 лет, у мальчиков - в 12-16 лет. Аппарат для лечения гнатической формы дистальной окклюзии у подростков состоит из базисов для верхней и нижней челюстей. Базис для верхней челюсти имеет срединный распил, начинающийся с небной поверхности между центральными резцами, причем части базиса для верхней челюсти соединены винтом. Базисы для верхней и нижней челюстей имеют окклюзионные накладки: в базисе для верхней челюсти - на моляры и вторые премоляры, а в базисе для нижней челюсти - на все премоляры, с наклонными плоскостями, идущими сверху вниз и спереди назад, параллельно расположенными, выполненными с возможностью примыкания друг к другу для сопоставления базисов в положении конструктивного прикуса. Базис для верхней челюсти дополнительно имеет поперечный распил, проходящий на уровне межзубных промежутков между вторыми премолярами и первыми молярами. В области пересечения распилов установлен ортодонтический трехмерный винт Бертони. Базис для нижней челюсти имеет два распила, проходящих на уровне середины коронок клыков и делящих базис на передний и два боковых сектора, соединенных между собой ортодонтическими секторальными винтами. Дополнительно базис для верхней челюсти имеет вестибулярную дугу, а базис для нижней челюсти фиксируют на первых молярах с помощью двух кламмеров Адамса и во фронтальном отделе - трех пуговчатых кламмеров и содержит губные пелоты, закрепленные кронштейнами в его боковых секторах и соединенные между собой скобой. Изобретение позволяет оптимизировать рост недоразвитой и смещенной назад нижней челюсти, ограничить рост верхней челюсти, регулировать осевое положение верхних резцов с устранением их протрузии, а также дистально смещать зубы боковых сегментов верхней челюсти. 3 ил.

Изобретение относится к ортодонтии. Аппарат состоит из базисов для верхней и нижней челюстей. Базис для верхней челюсти имеет распил, разделяющий базис на передний и задний секторы, которые соединены ортодонтическим секторальным винтом. Базисы имеют окклюзионные накладки на боковые зубы, в базисе на верхнюю челюсть - на все премоляры, в базисе на нижнюю челюсть - на вторые премоляры и моляры, и имеющие параллельно расположенные примыкающие друг к другу наклонные плоскости, идущие снизу вверх и спереди назад. Распил в базисе для верхней челюсти имеет трапециевидную форму и начинается на уровне дистальной поверхности верхних клыков, идет назад и к центру базиса и заканчивается поперечной частью на уровне первых премоляров. Передний и задний секторы базиса соединены ортодонтическим секторальным винтом, расположенным перпендикулярно к центральным резцам верхней челюсти. Дополнительно базис для верхней челюсти содержит губные пелоты, закрепленные кронштейнами в его заднем секторе, соединенные между собой скобой. Базис для нижней челюсти имеет вестибулярную дугу. Технический результат заключается в повышении эффективности лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков за счет ускоренного отклонения вперед зубов фронтального сегмента верхней челюсти, более эффективной коррекции обратного резцового перекрытия. 3 ил.

Наверх