Способ определения реакции кардиогемодинамики (кгд) человека на постуральную пробу
Владельцы патента RU 2547805:
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сыктывкарский государственный университет" (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и физиологии. Измеряют линейную скорость кровотока через аортальный клапан до и после постуральной пробы. При этом реакцию кардиогемодинамики под влиянием пробы определяют по оригинальной математической формуле. Способ позволяет провести объективную оценку кардиогемодинамики за счет учета изменений линейной скорости кровотока при переходе испытуемого из одного положения в другое. 1 табл.
Постуральные пробы, связанные с изменениями положения тела в пространстве, сопровождаются значительными перестройками функций кардиогемодинамики (КГД), в числе которых особый интерес представляет линейная скорость кровотока (ЛСК) [1, 2].
Известен способ определения КГД человека посредством эхокардиодопплерографии (ЭХОКГ) [3]. В соответствии с известным способом исследуется ЛСК в зависимости от гемодинамической пред- и постнагрузки при нарушениях диастолической функции левого желудочка сердца.
Недостаток известного способа состоит в том, что он рассчитан для больных и не учитывает влияния постуральной пробы.
Известен способ определения реакции КГД на постуральную пробу [4]. В соответствии с известным способом исследуются частота сердечных сокращений, артериальное давление при физической нагрузке.
Недостаток известного способа заключается в том, что он не учитывает изменений линейной скорости кровотока.
Известен способ определения микроциркуляции под влиянием постуральной пробы [5]. В соответствии с известным способом измеряют микроциркуляцию до и после постуральной пробы.
Недостаток известного способа состоит в том, что измеряют не КГД, но периферическую циркуляцию в сосудах кожи, а постуральная проба исследуется в положении испытуемого сидя без изменения позы.
Предложенный способ определения реакции КГД на постуральную пробу отличается тем, что предварительно измеряют линейную скорость кровотока до и после постуральной пробы, а реакцию КГД определяют по формуле.
Предложенный способ осуществляется следующим образом.
Испытуемый последовательно переходит от положения 1 «стоя» к положению 2 «лежа».
Применяют ультразвуковой сканер с кардиологической программой и датчиком и измеряют линейную скорость кровотока через аортальный клапан в начальной фазе его раскрытия. Измерения проводят из апикальной (верхушечной) позиции по длинной оси левого желудочка сердца.
Измерения линейной скорости кровотока проводят в течение 5-7 кардиоциклов на первой минуте после того, как испытуемый поочередно принимает положения 1 и 2.
У испытуемого в положении 1 «стоя» измеряют линейную скорость кровотока. Затем испытуемый переходит к положению 2 «лежа». Повторяют измерение линейной скорости кровотока. Определение реакции КГД на постуральные пробы ведется по формуле.
Как видно из таблицы, индивидуальные реакции на постуральные пробы различаются при переходе из положения 1 «стоя» к положению 2 «лежа» в среднем на 36% (от 17 до 63%).
Величина изменений линейной скорости кровотока под влиянием постуральной пробы используется как критерий (признак), на основе которого определяется реакция КГД на воздействие.
Исследование реакции КГД на воздействие ведется по формуле:
PКГД=(V2-V1)/V1·100,
PКГД - реакция КГД на постуральную пробу;
V1 - линейная скорость кровотока в положении 1 «стоя», см/с;
V2 - линейная скорость кровотока в положении 2 «лежа», см/с;
100 - коэффициент для пересчета данных, %.
Источники информации.
1. Карпман В.Л., Парин В.В. Величины сердечного выброса, с. 271-279. Изменения сердечного выброса при некоторых физиологических состояниях, с. 275-280. // В кн. Руководство по физиологии. Физиология кровообращения. Физиология сердца. Л.: Наука, 1980, 598 с.
2. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Любина Б.Г. и др. Динамика кровообращения при минимальных физических нагрузках // Физиол.человека. 1994. Т. 20. №1, с. 84-87.
3. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М., 1993, с. 74-80.
4. Люкшинов Н.М., Солодков А.С., Шихвердиев С.Н. и др. Показатели активности центральной гемодинамики у юных спортсменов по данным эхокардиографии // Координация функций при срочной и долговременной адаптации организма спортсмена к физическим нагрузкам. Сб. науч. трудов. Л., 1990, с. 53-55.
5. Ананченко М.Н., Чуян Е.Н. Кожная микроциркуляция в условиях функциональной нагрузки у испытуемых с различными типологическими особенностями под влиянием низкоинтенсивного миллиметрового излучения // Ученые записки Таврического национального университета им. В.И. Вернадского. Серия «Биология, химия». Том 24 (63). 2011. №2. С. 30-49.
Способ определения реакции кардиогемодинамики (КГД) человека на постуральную пробу путем эхокардиодопплерографии (ЭХОКГ), отличающийся тем, что предварительно измеряют линейную скорость кровотока через аортальный клапан до и после постуральной пробы, а реакцию КГД определяют по формуле:
PКГД=(V2-V1)/V1·100,
где РКГД - реакция КГД на постуральную пробу;
V1 - линейная скорость кровотока в положении 1 «стоя», см/с;
V2 - линейная скорость кровотока в положении 2 «лежа», см/с;
100 - коэффициент для пересчета данных, %.