Портативный медицинский ультразвуковой сканер

Авторы патента:

A61B8/00 - Диагностирование с использованием ультразвуковых, инфразвуковых или звуковых волн (ультразвуковая терапия A61N 7/00; системы, использующие отражение или вторичное излучение акустических волн, например формирование акустических изображений G01S 15/00)

Владельцы патента RU 2547959:

ООО "Рэй Системс" (RU)

Изобретение относится к диагностическим ультразвуковым медицинским устройствам, в частности к облегченным ультразвуковым сканерам с визуализацией органов и тканей без инвазивного вмешательства. Портативный медицинский ультразвуковой сканер содержит по меньшей мере один приемоизлучающий ультразвуковой датчик, подключенный через разъем для подключения ультразвукового датчика и блок приема-передачи, к центральному компьютеру, шина которого подключена к элементам управления в виде жидкокристаллической сенсорной панели и узла управления, разъемам для подключения внешних устройств ввода-вывода информации и твердотельному устройству хранения информации. Разъем подключения ультразвукового датчика, блок приема-передачи, центральный компьютер, жидкокристаллическая сенсорная панель, узел управления, разъемы и твердотельное устройство хранения информации размещены в общем корпусе, на задней стенке которого имеются ручка-подставка, выполненная с возможностью переноса сканера и его установки при настольном расположении, и кронштейн для крепления на вертикальной стойке, а на передней стенке вертикально размещена жидкокристаллическая сенсорная панель и на наклонном консольном выступе установлен дополнительный узел управления в виде многофункционального устройства ввода, включающего энкодер с регулировочным кольцом, совмещенный с круглой сенсорной панелью, при этом центральный компьютер выполнен с возможностью дублирования сигналов управления на жидкокристаллическую сенсорную панель и узел управления. Изобретение позволяет снизить вероятность ошибки врача. 2 з.п. ф-лы, 2 ил.

Ультразвуковая визуализация широко используется в современной медицине, в частности для неинвазивного контроля за проведением малоинвазивных манипуляций в условиях операционной. К числу таких малоинвазивных вмешательств можно отнести катетеризацию сосудов, лечебно-диагностическую пункцию, биопсию, дренирование и другие. Даже при успешно проведенном вмешательстве важно проконтролировать результат - определить правильность установки катетера, проверить отсутствие прокола второй стенки сосуда и т.д., в зависимости от типа манипуляции.

Таким образом, ультразвуковое исследование является оптимальным методом контроля малоинвазивных вмешательств, снижающее риск развития осложнений даже при наличии аномалий развития тела пациента и сокращающее время проведения процедуры.

В данном аспекте применения ультразвуковой аппарат должен обладать рядом особенностей. Портативный ультразвуковой (УЗ) аппарат наиболее удобен в применении в условиях операционной, особенно с возможностью крепления на медицинскую стойку.

В медицинской ультразвуковой технике выделены отдельные аппараты специально для ультразвукового контроля над проведением малоинвазивных вмешательств, таких как регионарная анестезия, пункция и катетеризация центральных и периферических сосудов, биопсия, а также для экспресс-диагностики критических состояний непосредственно в месте процедуры.

Известен портативный диагностический ультразвуковой прибор (US 2005228281, 13.10.2005), содержащий съемный зонд и дисплей HMD с процессором блока управления, связанным беспроводной связью или через USB с удаленным компьютером. Портативный диагностический ультразвуковой прибор основан на двухъядерном процессоре и снабжен сенсорным экраном, который достигает уровня интеграции не ранее достижимую в КПК диагностического ультразвукового устройства. Прибор имеет экран и кнопочный пульт управления. Однако в условиях операционной очень важен вопрос асептики и стерильности, что требует наличия минимального количества кнопок управления во избежание скопления микроорганизмов и возможности легкой стерилизации элементов аппарата, попадающих в стерильную зону. Ультразвуковой датчик непосредственно контактирует с телом пациента и находится, как правило, в стерильной зоне. Для соблюдения асептики датчик можно покрыть специальной пленкой или поместить в стерильный «рукав». Асептика УЗ аппарата представляет собой сложную задачу и для ее осуществления необходимо использовать одноразовые стерильные пленки. Однако нужно учитывать тот факт, что вентиляционные отверстия УЗ аппарата не должны быть закрыты для достаточного воздухообмена.

В заявке US 2014031694, 30.01.2014 описан ультразвуковой сканер в форм-факторе портативного компьютера. Этим решается вопрос мобильности, но остается проблема избыточности функций и органов управления консоли УЗ сканера, ориентированных на проведение общедиагностических исследований, а не специализированных процедур. Также остается нерешенной проблема позиционирования аппарата в зоне работы врачей анестезиологов-реаниматологов или сосудистых хирургов, поскольку аппараты такого типа предназначены для работы на столе или на специализированной тележке и не могут быть удобно размещены вблизи операционного стола.

Известно портативное устройство для ультразвуковой диагностики и мониторинга (RU 83179, 27.05.2009), используемое на предоперационной, операционной стадиях и в послеоперационный период для получения информации о состоянии мозгового кровообращения. Устройство состоит из нескольких сменных приемоизлучающих ультразвуковых датчиков различного типа, подключаемых через разъем ультразвукового датчика и блок приема-передачи к центральному компьютеру, снабженному жидкокристаллическим экраном. В качестве средств управления в устройстве используется сенсорная панель и дополнительный узел управления в виде координатно-шарового элемента управления (trackball), каждый из которых осуществляет только предписанные ему функции. В устройстве предусмотрены также твердотельное запоминающее устройство и группа разъемов для подключения к компьютеру внешних устройств передачи и ввода-вывода информации. Устройство относится к узкоспециализированным и не имеет возможности крепления на универсальные системы креплений, которые имеются в операционных и отделениях анестезии-реанимации, например на вертикальные и горизонтальные штанги в потолочных консолях анестезиолога или хирурга около операционного стола или на мобильные инфузионные стойки и штативы. Интерфейс пользователя устройства в отношении управления параметрами работы основан только на технологии сенсорного экрана. Все регулировки и настройки вынесены на экранные кнопки и виртуальные ползунковые регуляторы.

Как показал практический опыт работы врачей с подобной техникой, большое неудобство доставляет необходимость визуального контроля за попаданием пальца оператора в элементы интерфейса и большая вероятность случайного нажатия и ошибочного выбора некорректных функций. Одно из самых непривычных ощущений врача, работающего на приборе с исключительно сенсорным экраном, это отсутствие обратной связи при регулировке параметров. Человеческое восприятие является аналоговым, а не цифровым, поэтому более физиологичным и понятным движением изменения параметров должно быть вращение регулятора, а не нажатие на кнопки инкрементального увеличения/уменьшения параметра или перемещения виртуального ползунка на сенсорном экране. Излишняя концентрация не на работе с пациентом, а на контроле правильного нажатия на кнопки может повредить качеству проведения малоинвазивных процедур или анестезии.

Технический результат, на достижение которого направлено предлагаемое изобретение, состоит в повышении эргономичности ультразвукового сканера, что позволяет снизить вероятность ошибки врача, повысить комфортность условий его работы за счет портативности и мобильности сканера, возможности монтажа на любые стандартные системы подвеса, упрощения интерфейса управления, а также - в упрощении дезинфекции и стерилизации поверхностей, контактирующих с руками оператора, с помощью обработки специализироваными препаратами.

Заявленный технический результат достигается тем, что в портативном медицинском ультразвуковом сканере, содержащем по меньшей мере один приемоизлучающий ультразвуковой датчик, подключенный через разъем ультразвукового датчика и блок приема-передачи к центральному компьютеру, шина которого подключена к элементам управления в виде жидкокристаллической сенсорной панели и узла управления, разъемам для подключения внешних устройств ввода-вывода информации и твердотельному устройству хранения информации. Разъем ультразвукового датчика данных, блок приема-передачи, центральный компьютер, жидкокристаллическая сенсорная панель, узел управления, разъемы и твердотельное устройство хранения информации размещены в общем корпусе, на задней стенке которого имеются ручка-подставка, выполненная с возможностью переноса сканера и его установки при настольном расположении, и кронштейн для крепления на вертикальной стойке, а на передней стенке вертикально размещена жидкокристаллическая сенсорная панель и на наклонном консольном выступе установлен узел управления в виде многофункционального устройства ввода, включающего энкодер с регулировочным кольцом, совмещенный с круглой сенсорной панелью, при этом центральный компьютер выполнен с возможностью дублирования сигналов управления на жидкокристаллическую сенсорную панель и узел управления.

На боковой стенке корпуса могут быть расположены держатель ультразвукового датчика, разъемы для подключения внешних устройств ввода-вывода информации, а также кнопка включения с индикатором наличия питания.

Блок питания предпочтительно выполнен с возможностью питания от сети бытового переменного тока 110-240 В, либо с возможностью подключения к бортовой сети автомобилей скорой помощи с напряжением 12 В. Многофункциональное устройство ввода может быть выполнено с возможностью «заморозки» изображения на жидкокристаллической сенсорной панели.

Заявленное устройство иллюстрируется чертежами. На фиг. 1а и 1б представлен общий вид сканера. На фиг. 2 представлена блок-схема сканера.

Портативный медицинский ультразвуковой сканер (фиг. 1а, 1б) включает приемоизлучающий ультразвуковой датчик (не показан), подключенный кабелем к специальному разъему ультразвукового датчика 6. Сканер может комплектоваться различными датчиками: конвексным, линейным, внутриполостным, микроконвексным. Для сосудистого доступа разработан линейный датчик с высокой плотностью пьезоэлементов. В зависимости от типа проводимой операции, например для сосудистого доступа, оптимальным является применение датчика линейного типа с короткой апертурой (не более 25 мм) и частотой не менее 7-10 МГц. Короткая апертура позволит работать даже при условии наличия небольшого рабочего поля, например у детей. Наличие различных типов датчиков расширяет область применения У3-сканера в качестве вспомогательного инструмента.

Разъем 6 расположен на боковой стенке твердого полимерного корпуса 1 (фиг. 1а). Там же находятся кнопка включения 2, индикатор включения 3. Подключенный датчик закрепляется в разъеме при помощи фиксатора 7. На передней (лицевой) стенке корпуса расположен жидкокристаллический сенсорный экран 4 (панель), а также многофункциональное устройство ввода 5, включающее энкодер с регулировочным кольцом, совмещенный с круглой сенсорной панелью, с возможностью нажатия как единого устройства. Устройство 5 установлено на наклонном консольном выступе передней стенки корпуса.

Панель 4 размером 9,7 дюйма имеет вертикальную ориентацию. Такая компоновка позволяет отвести непосредственно под ультразвуковое изображение более 80% экрана. Размер картинки такой же, как и на 19-дюймовом экране при горизонтальной ориентации. Сенсорный экран необходим для реализации таких возможностей, как измерение расстояний непосредственно на изображении, настройка зоны фокуса нажатием на зону интереса и регулировки TGC (послойная регулировка коэффициента усиления в зависимости от глубины).

Многофункциональное устройство ввода 5 - это узел управления. Все управление осуществляется с помощью единственного устройства ActivTwist (Multi-Touch Ring Encoder Software Development Kit User′s Guide, v2.0. Bulletin #1198, 2012). Это устройство сочетает в себе традиционный энкодер - регулировочное кольцо, меняющее параметр при повороте, и круглую сенсорную панель, интегрированную в это поворотное кольцо. Все основные параметры и функции активируются прикосновением пальцев к ActivTwist. В нижней части экрана 5 находится ряд кнопок, элементов графического интерфейса - инструментальная панель с основными параметрами сканирования. Поворотом кольца ActivTwist изменяется текущий параметр (например, усиление или частота). Остальные параметры отображены на соседних кнопках. Чтобы перейти к регулировке другого параметра, достаточно провести пальцем по ActivTwist для смены текущего. Сенсорная панель 4 и консоль с многофункциональным устройством ввода 5 позволяют производить дезинфекцию и стерилизацию поверхностей, контактирующих с руками оператора, с помощью обработки специализироваными препаратами.

На левой боковой стенке корпуса 1 сканера расположен держатель ультразвукового датчика 10, а также разъемы (порты) для подключения внешних устройств ввода-вывода информации: 11 - аудиовыход, разъем для подключения внешней акустической системы, 12 - порт ЛВС (10/100Base-TX Ethernet), 13 - сдвоенный порт USB 2.0, 14 выход HDMI, 15 - выход SVGA.

На задней стенке корпуса установлена универсальная ручка-подставка 8, выполненная с возможностью переноса сканера и его установки при настольном расположении. Для крепления сканера на вертикальной стойке служит кронштейн 9, также расположенный с задней стороны.

В корпусе 1 размещены блок приема-передачи УЗ сигнала 16 (фиг.2) от разъема ультразвукового датчика 6 к центральному компьютеру 21, шина которого (не показана) подключена к жидкокристаллической сенсорной панели 4 и узлу управления ActivTwist 5, а также - разъемам для подключения внешних устройств ввода-вывода информации (11-15), спикеру 17 и твердотельному устройству хранения информации 18 для хранения операционной системы, программы управления утройством, а также данных, непосредственно полученных со сканера - изображений, кинопетель, протоколов и отчетов о результатах измерений и обследований пациентов.

Питание системы сканера (блок питания 20) осуществляется от сети бытового переменного тока 110-240 В либо предусмотрена возможность подключения к бортовой сети автомобилей скорой помощи с напряжением 12 В. Имеется также возможность использования элементов питания 19.

Центральный компьютер 21 обеспечивает взаимодействие элементов сканера и выполнен с возможностью дублирования сигналов управления на жидкокристаллическую сенсорную панель 4 и дополнительный узел управления 5. Сканер поддерживает все необходимые ультразвуковые режимы, включая серошкальное изображение, цветное допплеровское картирование, энергетический допплер, а также импульсно-волновой допплер. Структура управления компьютера позволяет проводить типовые процедуры, например катетеризацию или пункцию, с возможностью легкого изменения основных параметров.

Устройство работает следующим образом:

Ультразвуковой датчик присоединяется к порту УЗ датчика 6 при помощи специального коннектора. Для связи с центральным компьютером 21 использован блок 16 приема-передачи ультразвукового сигнала. Данный блок формирует электрический сигнал, который излучается в виде акустического ультразвукового сигнала при помощи пьезоэлементов в акустической головке датчика. После отражения от тканей пациента ультразвуковой сигнал принимается пьезоэлементами, которые преобразуют его в электрический импульс. Данный импульс воспринимается блоком приема-передачи УЗ сигнала 16, программно обрабатывается и передается в центральный компьютер 21. После обработки серии сигналов центральный компьютер строит (визуализирует) изображение на ЖК экране панели 4.

Для управления устройством служат два элемента - сенсор ЖК-панели 4 и многофункциональное устройство ввода ActivTwist 5. Сенсорная панель позволяет вызывать определенные функции путем нажатия соответствующих кнопок и пунктов меню непосредственно на экране. Многофункциональное устройство ActivTwist служит для простого интуитивного управления устройством - выбор соответствующего параметра осуществляется жестами на круглой сенсорной панели, а его изменение производится вращением кольца энкодера. Кроме того, нажатие на ActivTwist производит «заморозку» изображения или выход из этого режима.

ЖК панель 4 служит как для визуализации ультразвукового изображения, так и для управления устройством. Большую часть экрана занимает непосредственно область УЗ изображения. В нижней части экрана расположен ряд из пяти пиктограмм кнопок, назначение и вид которых меняются в зависимости от режима работы сканера. Активная кнопка, значение параметра которой можно регулировать поворотом колеса ActivTwist, расположена всегда по центру экрана. В верхней части экрана находятся кнопки вызова ниспадающего меню установки предустановок (пресетов) с указанием выбранного значения непосредственно на кнопке. Также, в верхней части расположена поле ввода данных пациента, отображающая имя и фамилию пациента (если введены).

Включение сканера осуществляется однократным нажатием кнопки включения 2. После загрузки операционной системы и программы управления сканером на экране возникает ультразвуковое изображение и графический интерфейс (инструментальная панель).

Параметр активной кнопки можно менять с помощью поворота ActivTwist или с помощью нажатия на верхний и нижний края кнопки на сенсорном экране. Для изменения текущего активного параметра на другой надо использовать жест горизонтального «смахивания» на ActivTwist. Однократное «смахивание» - непрерывное движение, состоящие из опускания пальца, его быстрого проведения в сторону и отрыва от поверхности. Однократное смахивание в горизонтальном направлении производит смену текущего активного параметра на соседний, соответственно справа или слева в зависимости от направления смахивания. Инструментальная панель прокручивается на одну позицию и активный параметр перемещается в середину.

Многократными смахиваниями можно выбирать интересующий параметр, после чего регулировать активный параметр кольцом ActivTwist.

Для ускоренного пролистывания параметров на инструментальной панели влево или вправо можно нажать соответствующую стрелку непосредственно на экране. Также на экране можно сделать активным параметр, непосредственно коснувшись его на экране.

Для изменения режима работы сканера необходимо применить жест вертикального «смахивания» вниз или вверх. При этом инструментальная панель регулировки параметров меняется на панель выбора режима работы.

Предлагаемое изобретение является портативным и обладает возможностью перемещения как в операционную, так и в места проведения лечения, а также для использования в реанимационных автомобилях.

Сканер либо устанавливается на столе, либо монтируется как на универсальные стандартные системы подвеса, так и на любые мобильные стойки, в том числе и инфузионные.

Интерфейс управления сканером максимально упрощен и интуитивен, и не перегружен избыточными функциями, поскольку он предназначается для работы не ультрасонографистов, а анестезиологов, реаниматологов, хирургов и также врачей общей практики.

Интерфейс управления основан на аналоговом изменении параметров с обратной связью и с возможностью выбора регулируемых параметров с помощью интуитивных жестов и касаний многофункционального сенсорного элемента управления.

1. Портативный медицинский ультразвуковой сканер, содержащий по меньшей мере один приемоизлучающий ультразвуковой датчик, подключенный через разъем для подключения ультразвукового датчика и блок приема-передачи, к центральному компьютеру, шина которого подключена к элементам управления в виде жидкокристаллической сенсорной панели и узла управления, разъемам для подключения внешних устройств ввода-вывода информации и твердотельному устройству хранения информации, отличающийся тем, что разъем подключения ультразвукового датчика, блок приема-передачи, центральный компьютер, жидкокристаллическая сенсорная панель, узел управления, разъемы и твердотельное устройство хранения информации размещены в общем корпусе, на задней стенке которого имеются ручка-подставка, выполненная с возможностью переноса сканера и его установки при настольном расположении, и кронштейн для крепления на вертикальной стойке, а на передней стенке вертикально размещена жидкокристаллическая сенсорная панель и на наклонном консольном выступе установлен узел управления в виде многофункционального устройства ввода, включающего энкодер с регулировочным кольцом, совмещенный с круглой сенсорной панелью, при этом центральный компьютер выполнен с возможностью дублирования сигналов управления на жидкокристаллическую сенсорную панель и узел управления.

2. Сканер по п. 1, отличающийся тем, что на боковой стенке корпуса расположены держатель ультразвукового датчика, разъем для подключения ультразвукового датчика, внешние разъемы для подключения внешних устройств передачи и ввода-вывода информации.

3. Сканер по п. 1, отличающийся тем, что блок питания выполнен с возможностью питания от сети бытового переменного тока 110-240 В, либо с возможностью подключения к бортовой сети автомобилей скорой помощи с напряжением 12 В.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для ультразвуковой косметической обработки. Система для эстетической визуализации и обработки содержит ручной зонд, включающий первое управляющее устройство, обеспечивающее ультразвуковую визуализацию, второе управляющее устройство, обеспечивающее обработку ультразвуком, перемещающий механизм для направления обработки ультразвуком отдельных тепловых областей воздействия, и сменные преобразующие модули.

Способ оценки методом ультразвуковой диагностики соответствия размеров селезенки норме или отклонению от нее у детей от 3 до 15 лет // 2546105

Изобретение относится к медицине, в частности к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для оценки размера селезенки у детей. Проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) селезенки с определением ее длины и толщины.

Способ определения зрелости плода // 2545432

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, ультразвуковой диагностике, может быть использовано для диагностики зрелости плода. Для определения зрелости плода выполняют его ультразвуковое исследование.

Способ дифференциальной диагностики цирроза и цирроз-рака печени // 2544301

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинике внутренних болезней, в гепатологии и отделениях лучевой диагностики. Сущность предлагаемого способа дифференциальной диагностики цирроза и цирроз-рака печени состоит в сочетании трансабдоминального ультразвукового исследования с одновременным проведением эндосонографии и компрессионной эластографии печени.

Способ дифференциальной диагностики эвакуаторных дисфункций прямой кишки и мочевого пузыря у детей // 2541337

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, гастроэнтерологии и ультразвуковой (УЗ) диагностике детского возраста. Пациенту с признаками нарушения акта дефекации и/или акта мочеиспускания проводят УЗ-трансперинеальное исследование в положении на левом боку, датчик устанавливают непосредственно в анальную ямку, который в процессе работы для улучшения визуализации исследуемых органов последовательно смещают: у мальчиков до корня мошонки, у девочек до преддверия влагалища, сканирование проводят в двух перпендикулярных проекциях - продольной и продольно-косой, при продольном сканировании проводят исследования прямой кишки и перианальной области, детально оценивают эхографическую анатомию анального канала и шейки мочевого пузыря с уретрой, состояние ампулы прямой кишки, измеряют длину и ширину анального канала, определяют наличие и сохранность анальных сфинктеров: внутреннего и наружного, измеряют их толщину, величину аноректального угла, оценивают скорость кровотока в сосудах аноректальной зоны, на границе перехода ампулы прямой кишки в анальный канал датчик располагают в продольно-косой проекции и определяют ветвь пуборектальной петли, измеряют ее толщину, при исследовании мочевого пузыря измеряют длину и ширину шейки с уретрой, величину заднего уретро-везикального угла, причем исследования проводят в покое и при функциональной пробе Вальсальвы с натуживанием и функциональной пробе с удерживанием путем волевого сокращения промежности, определяя направление движения шейки мочевого пузыря: кпереди к симфизу или кзади к крестцу, полученные показатели сравнивают с нормой и по установленным признакам диагностируют вариант дисфункции прямой кишки и/или мочевого пузыря с учетом количественных значений упомянутых признаков, приведенных в формуле изобретения.

Способ комплексной оценки показаний к назначению кардиометаболической терапии при инфекционных заболеваниях // 2539990

Изобретение относится к медицине, а именно к детской кардиологии и детским инфекционным болезням, и может быть использовано для оценки показаний к кардиометаболической терапии при инфекционных поражениях миокарда у детей.

Способ ранней диагностики внутриутробной задержки развития эмбриона и плода у коров // 2539015

Изобретение относится к области ветеринарной медицины, в частности к ветеринарному акушерству, и может быть использовано для ранней диагностики синдрома внутриутробной задержки развития эмбриона и плода у коров.

Способ формирования аппаратной перкуссии // 2538172

Изобретение относится к медицине и предназначено для расширения диагностических возможностей перкуссионных исследований. Способ формирования аппаратной перкуссии включает в себя операцию выполнения коротких ударов по плессиметру, который располагают на теле человека, и регистрацию акустического отклика на удар с помощью микрофона.

Способ ультразвуковой диагностики стадий болезни фрейберга // 2537891

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, в частности к лучевой диагностике. Проводят полипозиционное ультразвуковое исследование пораженного сегмента конечности.

Способ определения подвижности атеросклеротической бляшки // 2536785

Изобретение относится к области медицины, а именно функциональной диагностике в кардиологии. Получают серии последовательных кадров ультразвукового изображения атеросклеротической бляшки в продольном сечении артерии в течение одного сердечного цикла.

Способ диагностики стадии фиброза печени у пациентов с хроническим вирусным гепатитом // 2547996

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, гастроэнтерологии и гепатологии, и может быть использовано при диагностике стадии фиброза печени у пациентов с хроническим вирусным гепатитом. Для этого у пациента исследуют сывороточную концентрацию аспаргиновой аминотрансферазы (ACT). Дополнительно с помощью дуплексного сканирования оценивают диаметр селезеночной вены (ДСВ), а также измеряют массу тела. Полученные значения ACT, ДСВ и массы тела используют для расчета индекса фиброза по формуле: ИФ=-6,31+0,19*АСТ-1,02*ДСВ+0,24*МТ, где ИФ - индекс фиброза, -6,31 - константа, 0,19,-1,02 и 0,24 - коэффициенты показателей, ACT - аспаргиновая аминотрансфераза сыворотки крови (Ед/л), ДСВ - диаметр селезеночной вены (мм), МТ - масса тела (кг). Константа и коэффициенты данной формулы рассчитывают с помощью метода множественной регрессии, при этом в качестве зависимой переменной использован показатель плотности печени по данным ультразвуковой эластографии. При значении полученного индекса фиброза менее 6,3 определяют отсутствие фиброза (стадия F0). Значение индекса фиброза в интервале от 6,3 до 8,3 соответствует первой стадии фиброза (F1). Значение индекса фиброза от 8,4 до 10,8 соответствует второй стадии фиброза (F2). Значение индекса фиброза от 10,9 до 13,9 соответствует третьей стадии фиброза (F3). Значение индекса фиброза более 13,9 соответствует циррозу печени (стадия F4). Способ обеспечивает адекватную дифференцировку стадий фиброза у пациентов с хроническим вирусным гепатитом за счет комплексной оценки биохимических, ультразвуковых и антропометрических параметров. 5 пр.

Способ прогнозирования гипогликемии новорожденного от беременных с сахарным диабетом // 2550282

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, ультразвуковой диагностике. Для прогнозирования гипогликемии новорожденного от беременных с сахарным диабетом при сроке не менее 36 недель беременности выполняют ультразвуковое исследование плода. Визуализируют поджелудочную железу (ПЖ) в поперечном сечении живота плода. Измеряют ее максимальный передне-задний размер на уровне тела и при его величине более 1,55 см прогнозируют гипогликемию новорожденного. В частном случае для лучшей визуализации ПЖ после выведения поперечного среза живота плода на уровне желудка и внутрибрюшного отдела вены пуповины проводят покачивание и ротацию датчика ультразвукового аппарата. Способ позволяет улучшить раннюю постнатальную адаптацию, предупредить постнатальные осложнения, заболеваемость и смертность, обусловленные гипогликемическими состояниями новорожденных от матерей с сахарным диабетом, путем их своевременной коррекции за счет точного прогноза развития гипогликемии новорожденного начиная с 36 недель беременности. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.

Способ ранней диагностики эндотелиальной дисфункции у больных сахарным диабетом 2 типа, сочетанного с артериальной гипертензией // 2550729

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и кардиологии, и может быть использовано при проведении диагностики эндотелиальной дисфункции у больных сахарным диабетом 2 типа, сочетанного с артериальной гипертензией. Для этого осуществляют ультразвуковое исследование плечевой артерии. При этом во время ультразвукового исследования определяют просвет плечевой артерии в систолу и в диастолу, проводят пробу реактивной гиперемии и пробу с приемом нитроглицерина. Затем сравнивают величины просвета, полученные до проведения проб и после. На основании степени изменения полученных величин выявляют наличие эндотелиальной дисфункции. При величине диаметра плечевой артерии после пробы реактивной гиперемии менее 12% в систолу и менее 13% в диастолу, а также после приема нитроглицерина, если значения диаметра плечевой артерии в систолу менее 20% и менее 21% в диастолу, определяют дисфункцию эндотелия. Способ обеспечивает выявление поражения сосудистой стенки у данной категории пациентов на самых ранних стадиях. 2 пр.

Способ прогнозирования дистоции плечиков при макросомии плода // 2550939

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству. У беременных крупным плодом накануне родов проводят ультразвуковое исследование плода. Определяют прямой размер между наиболее отдаленными точками предлежащего сегмента головки плода на уровне сагиттальной плоскости, большой поперечный размер головки плода между наиболее отдаленными точками теменных бугров, поперечный размер плечиков между наиболее отдаленными точками акромиальных отростков и передне-задний размер груди плода на уровне VII грудного позвонка и основания мечевидного отростка. Рассчитывают коэффициент вероятности дистоции плечиков плода по математической формуле. На основании полученного значения коэффициента прогнозируют возникновение дистоции плечиков плода. Способ позволяет спрогнозировать возникновение дистоции плечиков плода за счет оценки значимых ультразвуковых признаков у плода. 1 табл., 4 пр.

Способ наложения шейного эзофагоколоанастомоза при пластике пищевода у детей // 2552095

Изобретение относится к медицине, а именно хирургии, и может быть использовано для наложения шейного эзофагоколоанастомоза при пластике пищевода у детей с большим диастазом между сшиваемыми органами. Предварительно перед операцией пациенту с помощью ультразвукового исследования определяют величину внутреннего угла (α) между задними поверхностями рукоятки грудины и ее тела. Выполняют спиралевидную эзофагомиотомию. Отсекают от рукоятки грудины сухожилия грудинных ножек грудино-ключично-сосцевидных мышц. Создают загрудинный туннель. При α<165° рукоятку грудины отсекают на уровне нижнего края второго ребра. При α>165° рукоятку грудины отсекают на уровне нижнего края первого ребра. Проводят толстокишечный трансплантат на шею через загрудинный туннель. Накладывают анастомоз конец в конец между шейным отрезком пищевода и толстокишечным трансплантатом. Способ обеспечивает снижение травматичности и послеоперационных осложнений за счет индивидуального подхода к определению объема резекции рукоятки грудины. 2 пр.

Способ диагностики последствий ишемического мозгового инсульта, перенесенного с гипергомоцистеинемией или без гипергомоцистеинемии // 2553183

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Проводят нейровизуализационное исследование головного мозга, определяют коэффициент коморбидности Cirs и коэффициент коморбидности Kaplan-Feinstein, выявляют кохлеовестибулярный синдром, глазодвигательные расстройства, тип сахарного диабета. Рассчитывают значение дискриминантной функции (D). При значении D больше нуля диагностируют последствия ишемического мозгового инстульта (ИМИ), перенесенного с гипергомоцистеинемией (ГГ), при D меньше нуля - последствия ИМИ, перенесенного без ГГ. Способ позволяет повысить достоверность диагностики последствий ИМИ, что достигается за счет комплексного анализа указанных выше показателей. 2 пр.

Искривленный ультразвуковой hifu-преобразователь с заранее сформированным сферическим слоем согласования // 2553496

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к диагностическим ультразвуковым системам. Искривленный преобразователь сфокусированного ультразвука высокой интенсивности (HIFU) содержит искривленную пьезоэлектрическую матрицу, имеющую противоположные выпуклую и вогнутую поверхности, причем вогнутая поверхность является передающей поверхностью, и множество зон акустической передачи. Множество электродов расположены на поверхностях искривленной пьезоэлектрической матрицы. Монолитно, непрерывно сформированный искривленный слой согласования заранее сформирован с требуемой кривизной искривленной матрицы преобразователей и прикреплен к передающей поверхности. Печатная плата и задняя пластина расположены на стороне матрицы, противоположной слою согласования, причем задняя пластина ограничивает воздушный канал между печатной платой и пластиной, а печатная плата ограничивает воздушный канал между печатной платой и матрицей. Использование изобретения позволяет облегчить придание нужной формы преобразователю. 14 з.п. ф-лы, 13 ил.

Способ диагностики патологической извитости магистральных артерий шеи // 2553925

Изобретение относится к медицине, а именно ультразвуковой диагностике, нейрохирургии, сосудистой хирургии и неврологии. Проводят цветовое дуплексное сканирование в горизонтальном и вертикальном положениях пациента. Патологическую извитость диагностируют при наличии в горизонтальном и вертикальном положениях деформации магистральных артерий шеи с углом извитости менее 60°, турбулентности кровотока в области извитости, ускорении систолической скорости кровотока в области деформации по сравнению с проксимальным отделом артерии более 50%, снижении скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости более 20%. Способ позволяет повысить точность диагностики за счет изменения гемодинамики под воздействием изменения положения тела пациента. 4 пр.

Способ выбора тактики лечения при обструкции мочеточника у детей с клиническими признаками нарушений оттока мочи // 2554218

Способ относится к медицине, а именно к уронефрологии, и может быть использован для выбора тактики лечения при обструкции мочеточника у детей с клиническими признаками нарушений оттока мочи. Проводят ультразвуковое исследование почек с определением их объема (V пб, мм3). Определяют рост и возраст ребенка, на основании которых определяют долженствующий объем почки (V пд, мм3), рассчитывают коэффициент объема почки (Коп) по формуле: где Коп - коэффициент объема почки, V пб - объем почки больного, мм3, V пд - объем почки долженствующий, мм3. При односторонней обструкции мочеточника рассчитывают коэффициент объема почки здоровой (Копз) и коэффициент объема почки на стороне обструкции мочеточника (Копо). При Копз равном 1,0, Копо более 1,0 диагностируют отсутствие компенсаторной гипертрофии и гиперфункции, морфофункциональное состояние почки на стороне обструкции мочеточника не страдает, выбирают консервативное лечение обструкции. При Копз более 1,0, но менее 1,8, Копо более 1,0 диагностируют компенсаторную гипертрофию и гиперфункцию здоровой почки, морфофункциональное состояние почки на стороне обструкции снижено, выбирают органсохраняющую операцию. При Копз более 1,8 или равном 2,0, Копо менее 1,0 диагностируют выраженную компенсаторную гипертрофию и гиперфункцию здоровой почки, на стороне обструкции диагностируют уменьшение почки в размерах, угнетение ее функции, выбирают нефрэктомию. Способ позволяет определить выбор тактики лечения при обструкции мочеточника у детей за счет определения клинических признаков нарушений оттока мочи. 4 пр.

Комбинация ультразвуковой и рентгеновской систем // 2556783

Изобретение относится к средствам для проведения направляемых визуализацией медицинских процедур. Способ обработки рентгеновского изображения содержит этапы, на которых принимают 2D рентгеновское изображение анатомической области, которая включает в себя ультразвуковой зонд, обнаруживают на нем ультразвуковой зонд, совмещают ультразвуковой зонд с опорной системой координат, включая оценку положения и ориентации ультразвукового зонда относительно опорной системы координат. Этап совмещения дополнительно содержит этап, на котором сопоставляют представленную в цифровой форме проекцию 3D модели ультразвукового зонда с обнаруженным ультразвуковым зондом на рентгеновском изображении, причем оценку положения и ориентации ультразвукового зонда извлекают из сопоставленной 3D модели. Считываемый компьютером носитель содержит сохраненные на нем наборы инструкций для блока обработки системы для комбинации ультразвукового и рентгеновского изображений, содержащей рентгеновскую систему 2D рентгеновского изображения, ультразвуковую систему, включающую ультразвуковой зонд, блок обработки и монитор для отображения комбинированного изображения. Использование изобретения позволяет повысить точность определения положения. 3 н. и 6 з.п. ф-лы, 4 ил.