Способ оценки нарушения оксигенации гемоглобина в эритроцитах периферической крови беременных на третьем триместре гестации при снижении глюконеогенеза на фоне обострения цитомегаловирусной инфекции

Изобретение касается способа оценки угрозы формирования гипоксии у беременных с обострением цитомегаловирусной инфекции в третьем триместре гестации. Сущность способа: в периферической крови определяют титр антител к цитомегаловирусу, гистохимическим методом определяют активность фосфоенолпируватдегидрогеназы, в периферической крови определяют содержание дискоцитов, эхиноцитов, мишеневидных эритроцитов, дегенеративных форм эритроцитов, количество оксигемоглобина. При титре антител к цитомегаловирусу 1:1600, выявлении снижения активности фосфоенолпируватдегидрогеназы до 12,0±0,09 усл.ед.; снижении дискоцитов в периферической крови до 74,0±1,3%; увеличении количества эхиноцитов до 7,0±0,2%, мишеневидных эритроцитов до 8,5±0,3%, дегенеративных форм эритроцитов до 10,5±0,15% и снижении количества оксигемоглобина до 92,0±1,6% оценивают угрозу формирования гемической гипоксии. 2 ил.

 

Глюконеогенез - процесс образования углеводов из неуглеводных предшественников: пирувата, лактата, аминокислот [1, 2, 3, 4, 6, 7, 8]. Этот процесс активно протекает в печени, почках, мышцах, эритроцитах и других органах [1, 9]. Глюконеогенез протекает во взаимодействии не только с гликолизом, но и с другими метаболическими процессами, такими как цикл трикарбоновых кислот, обмен жирных кислот и другие. Исходя из этого контроль глюконеогенеза должен осуществляться не только ключевыми ферментами глюконеогенеза, но и ферментами гликолиза, сателлитными ферментами глюконеогенеза, связывающими глюконеогенез с циклом трикарбоновых кислот, а также с метаболитами и кофакторами, такими как окисленные и восстановленные формы никотинамидных нуклеотидов (НАД+, НАДН), оксалатацетата, ацетил-КоА [7].

«Обход» необратимых ключевых реакций гликолиза при синтезе углеводов из неуглеводных предшественников обеспечивают ключевые ферменты глюконеогенеза: фосфоенолпируватдегидрогеназа, пируваткарбоксилаза, которые относятся к группе сателлитных ферментов глюконеогенеза [1]. При глюконеогенезе из лактата НАД+ восстанавливается за счет окисления лактата в пируват, катализируемого лактатдегидрогеназой. Фосфоенолпируват является предшественником глюкозы в цикле глюконеогенеза [12].

Эритроциты привлекают особое внимание с позиций оценки в них процессов глюконеогенеза, поскольку они лишены самого главного источника энергообразования - цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса). Процесс глюконеогенеза для эритроцитов приобретает особую важность. Очень слабо разработаны вопросы влияния факторов, которые могут влиять на скорость реакций глюконеогенеза. Отмечено, что на снижение глюконеогенеза могут влиять голод или снижение уровня инсулина при диабете [10, 11, 13].

Цель исследования: изучить гистохимическим методом интенсивность реакции фосфоенолпируватдегидрогеназы, обеспечивающей процесс синтеза через лактат гликогена в эритроцитах на фоне обострения в организме цитомегаловирусной инфекции у беременных на третьем триместре гестации, что приводит к формированию неустойчивости эритроцитов и формированию угрозы развития гипоксического состояния.

Заявленный способ имеет следующие приемы.

1. Обследовано 40 беременных на сроке гестации 20-22 недели в возрасте 18-25 лет с хронической цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВИ) в стадии обострения (основная группа) и 15 беременных на тех же сроках гестации без патологии (контрольная группа). У беременных симптоматически ЦМВИ проявлялась в виде острого респираторного заболевания, сопровождающегося ринофарингитом. Клинический диагноз - обострение ЦМВИ - устанавливался при комплексном исследовании периферической крови на наличие IgM или четырехкратного и более нарастания титра антител IgG в парных сыворотках в динамике через 10 дней, индекса авидности - более 65%, а также ДНК ЦМВ. Исследования проводились с учетом требований Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с учетом человека» с поправками 2000 г. и правилами клинической практики в Российской Федерации, утвержденными приказом Министерства РФ №266 от 19.06.2003 г.

Верификация ЦМВ, определение типоспецифических антител, индекса авидности осуществлялись методами ИФА на спектрофотометре «Stat Fax 2100» (USA) с использованием тест-систем ЗАО «Вектор-Бест» (Новосибирск); выявление ДНК ЦМВ методами ПЦР на аппарате ДТ-96 с использованием наборов НПО «ДНК-технология» (Москва).

2. Активность фосфоенолпируватдегидрогеназы в эритроцитах периферической крови беременных следующим образом: гепаринизированную кровь, взятую у беременной в третьем триместре на фоне обострения цитомегаловирусной инфекции до титра антител 1:1600 в количестве 0,5 мл, помещали в 0,5 мл инкубационного раствора (1М фосфоенолпирувата - 0,4 мл; НАДФ - 4 мг/2 мл; рН - 7,5). Смешивали и помещали на 15 мин в термостат при 37°C, затем каплю взвеси помещали на предметное стекло, покачивали, чтобы капля растеклась и слегка подсохла. После этого наносили глицерин-желатину и накрывали покровным стеклом. Эта же процедура проводилась и с кровью от контрольных беременных.

3. Полученный препарат изучали с помощью цифрового микроскопа МТ (Япония) и по компьютерной программе «Scion Image» выполняли подсчет интенсивности реакции на фосфоенолпируватдегидрогеназу, приходящуюся на 1 эритроцит (как среднюю на 100 обработанных эритроцитов).

4. Количество разных форм эритроцитов подсчитывали с помощью цитофотометрической автоматизированной установки «Mekos» (Москва) Регистрационное удостоверение МЗ РФ 29/10010198/1282-01.

5. Содержание оксигемоглобина определяли по методу Эвелина и Мэллой [5].

На основании полученных данных было установлено, что при обострении цитомегаловирусной инфекции до титра антител к цитомегаловирусу 1:1600 в третьем триместре беременности в эритроцитах периферической крови резко снижается процесс глюконеогенеза, поскольку активность фосфоенолпируватдегидрогеназы уменьшалась до 12,0±0,09 усл.ед. (Фиг.1.); контроль - 35,0±1,2 усл.ед. (Фиг.2.). На этом фоне в периферической крови количество дискоцитов уменьшалось до 74,0±1,3% (контроль - 90,0±1,5%); количество эхиноцитов увеличивалось до 7,0±0,2% (контроль - 3,0±0,06%); мишеневидных увеличивалось - до 8,5±0,3% (контроль - 4,0±0,06%); количество дегенеративных форм увеличивалось до 10,5±0,15% (контроль - 3,0±0,05%). Количество оксигемоглобина снижалось до 92,0±1,6% (контроль - 97,5±1,3%), что создает угрозу формирования у беременных гемической гипоксии.

Литература

1. Ермолаева Л.П. Регуляция глюконеогенеза в онтогенезе // М.: Наука, 1987. - С.165.

2. Кендыш И.Н. Субстратная регуляция глюконеогенеза // Успехи совр. биологии. - 1978. Т.86. вып.2 (5) - С.192-205.

3. Кендыш И.Н. Значение глюкагона в регуляции метаболизма // Успехи совр. биологии. - 1979. Т.86. вып.3 - С.359-372.

4. Кендыш И.Н. Ингибиторы глюконеогенеза // Вопр. мед. химии. - 1984. т.30. вып.4. - С.2-12.

5. Покровский А.А. Биохимические методы исследования // справочник. М.: Медицина, 1969. - С.337.

6. Шапот B.C., Блинов В.А. Глюконеогенез в животном организме // Успехи биол. химии. - 1975. Т.16. - С.196-213.

7. Hanson R.W., Fisher L. The regulation of phosphenolpyruvate carbokylase in fetal ratliver // Enzyme. 1973. Vol.15. P.97-110.

8. Hers H.G., Hue L. Gluconeogenesis and related aspects of glycolysis // Ann. Rev. Biochem. 1983. Vol.52. P.617-653.

9. Mallete L.E., Exton J.H. Control of gluconeogenesis from amine acids in the perfused rat liver // J.Biol. Chem. 1969. Vol.244. №20. P.5713-5723.

10. Robinson B.H. The postnatal development of gluconeogenic enzymes in guinea - pig kidney cortex // FEBS Lett. 1976. Vol.65. №3. P.319-321.

11. Robinson A.M., Girazd I.R. Evilence for a role of insulin in the regulation of lipogenesis in lacting rat mammary gland. Mecsurements of lipogenesis in vivo and plasma hormone concentrations in response to starvation and refeeding // Biochem. J. 1978. Vol.176, №1. P.343-346.

12. Tilgman S.M., Hanson R.W. Hormonal regulation of phosphoenol-pyruvate carboxykinase (GTR) in mammalian tissues // Gluconeogenesis: its regulation in mammalian speies 1976. P.47-91.

13. Wieland O.H., Siess E.A. Regulation of the mammalian pyruvate dehydrogenase complex by covalent modifrcation // Symposia of the Society for Experim. Biology. Symp. XXVII: Rate control of biological processes / Ed. D.D. Davis Cambridge Univ. Press. 1973. P.371-400.

На фигуре 1 изображена гистохимическая реакция на активность фосфоенолпируватдегидрогеназы в эритроцитах периферической крови беременной на третьем триместре гестации при обострении цитомегаловирусной инфекции при титре антител к цитомегаловирусу 1:1600, интенсивность реакции на фосфоенолпируватдегидрогеназу снижена до 12,0±0,09 усл.ед. Увеличение 10×90.

В эритроцитах в силу снижения активности фосфоенолпируватдегидрогеназы подавляется процесс глюконеогенеза и снижается оксигенация гемоглобина.

На фигуре 2 изображена гистохимическая реакция в эритроцитах периферической крови беременной, на третьем триместре не болевшей на протяжении всего периода гестации. Интенсивность реакции на фосфоенолпируватдегидрогеназу в эритроцитах - 55,0±1,2 усл.ед. Увеличение 10×90.

Способ оценки угрозы формирования гипоксии у беременных с обострением цитомегаловирусной инфекции в третьем триместре гестации, характеризующийся тем, что в периферической крови определяют титр антител к цитомегаловирусу, гистохимическим методом определяют активность фосфоенолпируватдегидрогеназы, в периферической крови определяют содержание дискоцитов, эхиноцитов, мишеневидных эритроцитов, дегенеративных форм эритроцитов, количество оксигемоглобина, и при титре антител к цитомегаловирусу 1:1600, выявлении снижения активности фосфоенолпируватдегидрогеназы до 12,0±0,09 усл.ед.; снижении дискоцитов в периферической крови до 74,0±1,3%; увеличении количества эхиноцитов до 7,0±0,2%, мишеневидных эритроцитов до 8,5±0,3%, дегенеративных форм эритроцитов до 10,5±0,15% и снижении количества оксигемоглобина до 92,0±1,6% оценивают угрозу формирования гемической гипоксии



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к кюветам для исследования дзета-потенциала и размеров частиц дисперсной фазы коллоидных жидкостей организма человека.
Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ прогнозирования риска развития шизофрении, включающий в себя выделение ДНК из биологического материала и выявление полиморфных локусов генов, отличающийся тем, что используют полиморфные локусы rs16944 и rs1143634 в гене интерлейкина - 1β, VNTR и rs9657182 в гене индоламин-2,3-диоксигеназы, rs2275163 и rs1053230 в гене кинуренин-3-монооксигеназы (КМО) и при наличии комплексного генотипа, содержащего аллель С (rs16944), аллель Т (rs1143634), аллель V1 (VNTR), аллель С (rs9657182), аллель Т (rs2275163) и два аллеля G (rs1053230), прогнозируют риск развития шизофрении.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей (ЧБД).
Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и предназначено для исследования глюкозы и общего белка в сыворотке крови. Способ предусматривает для исследования сыворотки крови применять биполярный метод поличастотной электроимпедансометрии с определением модульного значения импеданса (|Z|) и фазового угла (φ) на частотах 20, 98, 1000, 5000, 10000, и 20000 Гц переменного электрического тока малой мощности с помощью программно-аппаратного комплекса, оснащенного программой для ЭВМ «БИА-лаб Композитум», при этом проводят измерение в микрокамере объемом 50 мкл, при этом программа автоматически рассчитывает концентрацию общего белка, глюкозы, хлоридов и двухвалентных ионов в сыворотке крови на основании решения системы математических уравнений, а результат отображается на дисплее и может быть распечатан на принтере.

(57) Изобретение относится к областям животноводства, ветеринарии и экологии и предназначено для определения кадмия в легких крупного рогатого скота. Способ включает анализ биосубстрата.
Рентгеноконтрастная цветная масса для наливки сосудов и способ ее приготовления для анатомических исследований. Цветная рентгеноконтрастная масса состоит из сульфата бария, глицерина, акриловой краски и водного раствора желатина.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выявления вирус-ассоциированных хронических гастродуоденитов у детей и обеспечения дифференцированного подхода к терапии.
Изобретение относится к диагностическим методам в области медицины и описывает способ лабораторной диагностики болезни Альцгеймера посредством применения модифицированных по металл-связывающему домену 1-16 форм бета-амилоида человека в качестве биомаркеров патогенеза болезни Альцгеймера.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для прогнозирования цитопротективного эффекта внутривенных иммуноглобулинов при терапии женщин с привычным невынашиванием беременности и диагностированным антифосфолипидным синдромом.

Изобретение относится к области медицинской биохимии и представляет собой способ определения концентрации катионов цинка в сыворотке крови с одновременным определением соотношения катионов цинка и катионов меди, включающий использование в качестве основного реагента раствор дитизона в четыреххлористом углероде, инкубацию при комнатной температуре в щелочной среде, удаление органической фазы и колориметрию коллоидных растворов пробы сыворотки крови и стандартного раствора при 535 нм, расчет концентрации катионов цинка, колориметрию коллоидных растворов пробы сыворотки крови и стандартного раствора при при 435 нм и расчет молярного соотношения катионов цинка и меди.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к молекулярной диагностике. Устройство для подвергания жидкой пробы воздействию акустической энергии путем создания кавитации в жидкой пробе содержит источник высокоинтенсивных ультразвуковых волн и картридж, содержащий жидкую пробу и границу раздела жидкость-воздух. При этом устройство выполнено с возможностью фокусировать высокоинтенсивные ультразвуковые волны так, что с помощью картриджа, вмещенного в устройство, создается фонтан жидкости над границей раздела жидкость-воздух внутри картриджа, а капля фонтана, возвращающаяся обратно из фонтана в жидкую пробу, является элементом зародышеобразования. Группа изобретений относится также к системе и способу подвергания жидкой пробы воздействию акустической энергии, а также к машиночитаемому носителю информации с компьютерной программой для осуществления указанного способа. Группа изобретений обеспечивает обработку пробы фокусированной акустической энергией для создания в пробе неоднородной кавитации при уменьшении требуемой энергии и мощности. 4 н. и 5 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу прогнозирования развития тяжелого сепсиса. Сущность способа состоит в том, что в 1-е сутки после острого отравления веществами наркотического действия определяют содержание в сыворотке крови прокальцитонина, интерлейкина-6 и интерлейкина-8. При величине прокальцитонина от 0,5 нг/мл до 5 нг/мл, интерлейкина-6 от 20 пг/мл до 150 пг/мл, интерлейкина-8 от 50 пг/мл до 300 пг/мл прогнозируют развитие тяжелого сепсиса. Использование заявленного способа обеспечивает высокую надежность прогнозирования развития тяжелого сепсиса. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно клинической лабораторной диагностике, микробиологическим методам исследования, и может быть использовано для стандартизации преаналитического этапа метода клиновидной дегидратации/кристаллографии для исследования смешанной слюны. Устройство включает столешницу, изготовленную из экструдированного акрилового стекла, в дно которой вмонтированы 4 металлические ножки в виде болта с резьбой с двигающейся по ним гайкой, которые посредством вращения гайки позволяют изменить угол наклона горизонтальной поверхности столешницы, 2 уровня для контроля угла наклона поверхности столешницы по осям Х и Y и изолирующую крышку с отверстиями в боковых поверхностях для равномерного высушивания капли смешанной слюны. Достигается повышение качества стандартизации. 2 пр., 5 ил.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для диагностики свинцовой нефропатии у экспериментальных животных при хроническом отравлении. Проводят лабораторные исследования. У животных в условиях водного диуреза определяют чувствительность канальцевого аппарата к антидиуретическому гормону, в качестве которого используют десмопрессин в дозе 0,15 мкг/100 г, с последующим проведением морфологических исследований тканей почек. Использование заявленного способа позволяет абсолютно точно диагностировать свинцовую нефропатию у экспериментальных животных. 2 ил., 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для прогнозирования развития критической печеночной недостаточности и наступления летального исхода у больных с декомпенсацией цирроза печени алкогольной и смешанной этиологии. Определяют протромбиновое время (ПТВ, сек) и сывороточный уровень селена (SE мкг/л), а также ультразвуковые показатели диаметра воротной вены (dVP, мм). Рассчитывают коэффициент k в единицах по формуле , на основании полученного результата вычисляют вероятность наступления летального исхода в течение 20 дней. При значениях вышеуказанного коэффициента k выше 3,8 единиц прогнозируют наступление летального исхода, при значении k ниже или равном 3,8 единиц прогнозируют благоприятный исход, что позволяет продолжать лечение в объеме соматического отделения. Способ позволяет повысить эффективность и надежность диагностики декомпенсации цирроза и обеспечить своевременную коррекцию проводимой терапии. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторным методам исследования, и может быть использовано для диагностики причины аномального маточного кровотечения. Для этого исследуют биологический материал - супернатант менструальных выделений, который наносят на предметное стекло в количестве 0,01-0,02 мл в форме капли. Затем его высушивают при комнатной температуре в течение суток. После чего полученный образец микроскопируют. И при обнаружении жгутовых структур определяют опухолевый генез аномального маточного кровотечения, а при наличии языковых структур диагностируют аномальное маточное кровотечение, вызванное воспалительным процессом. Предлагаемый способ диагностики позволяет в короткие сроки, на малых объемах биологических жидкостей, с минимальными затратами и высокой диагностической чувствительностью установить причину кровотечения, определить оптимальный объем лечения. В диагностике используется исследование именно той биологической жидкости, которая оттекает непосредственно от пораженного органа, а именно: менструальных выделений, что и позволяет определить характер патологического процесса непосредственно в эндометрии и, соответственно, точно определить причину возникновения аномального маточного кровотечения. Также заявленный способ прост в исполнении. 2 ил., 3 пр.

Изобретение относится к области микробиологии, в частности к методам определения чувствительности штаммов Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) к антибиотикам. Способ определения чувствительности по спектрам флуоресценции включает культивацию штаммов P. aeruginosa на питательных средах, стимулирующих синтез пиовердина, центрифугирование и фильтрование культур для получения пробы, облучение пробы спонтанным ультрафиолетовым излучением в интервале длин волн 200-300 нм, получение спектров флуоресценции, маркером резистентности штамма к антибиотикам служит наличие в полосе флуоресценции максимума в диапазоне длин волн 435-445 нм. Маркером чувствительности штамма к антибиотикам служит наличие в полосе флуоресценции максимума в диапазоне длин волн 455-470 нм. Изобретение позволяет упростить технологию оптических методов исследования и оптимизировать лечение бактериальных инфекций. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, кардиологии, патофизиологии, биохимии, фармакологии. Для индивидуальной оценки принадлежности пациентов к хронической сердечной недостаточности (ХСН) определяют: возраст, рост, вес, индекс Кетле, константу Брока, АД сист., АД диаст., триглицериды, общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, отношение холестерина липопротеидов низкой плотности к общему холестерину, холестерин липопротеидов очень низкой плотности, отношение холестерина липопротеидов высокой плотности к холестерину липопротеидов низкой плотности, сумму значений холестерина очень низкой плотности и отношения холестерина липопротеидов высокой плотности к холестерину липопротеидов низкой плотности, коэффициент атерогенности, аланинаминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу, отношение аспартатаминотрансферазы к аламинаминотрансферазе, лактатдегидрогеназу, глюкозу, α-амилазу, общий белок, альбумин, мочевую кислоту, мочевину, креатинин, креатининкиназу, щелочную фосфатазу, билирубин общий, билирубин прямой, АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, коллаген-индуцированную агрегацию тромбоцитов, количество тромбоцитов, средний объем тромбоцита, количество эритроцитов, средний объем эритроцита, коэффициент распределения эритроцитов по объему, гематокрит, гемоглобин, среднее содержание гемоглобина в эритроците, среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците, количество лейкоцитов, процент сегментоядерных нейтрофилов, процент эозинофилов, процент базофилов, процент лимфоцитов, процент моноцитов и константу смещения. По результатам значений двух дискриминантных функций определяют оценку принадлежности к группе без ХСН, принадлежность к первой стадии ХСН или ко второй стадии ХСН. Способ позволяет определить принадлежность пациентов к ХСН за счет оценки значимых параметров. 3 ил., 2 табл., 1 пр.
Изобретение относится к ветеринарии и медицине, в частности к способу окраски мазков крови для микроскопического определения структурной организации и фаз активности клеток, и может быть использовано в цитофизиологии, цитопатологии и цитогенетике, а также рекомендовано к применению при проведении гематологических исследований при определении функционального состояния клеток крови. Способ включает приготовление мазка из периферической крови с предварительной фиксацией метиловым спиртом, высушивание, промывание дистиллированной водой. Затем мазки помещают в раствор хлорида калия в соотношении 0,57 г хлорида калия на 100 мл дистиллированной воды в течение 20 мин и промывают дистиллированной водой. Дополнительно готовят смесь растворов, приготовленных ex tempore, содержащую раствор «А» и «В». Раствор «А» включает 50% раствор азотнокислого серебра в количестве 5 г нитрата серебра + 5мл дистиллированной воды. Раствор «В» включает 2% раствор желатины на 1% растворе муравьиной кислоты в количестве 15,8 мл дистиллированной воды + 0,2 мл 100% муравьиной кислоты + 4,0 мл 10% желатины. Смешивают растворы «А» и «В» в количестве по 5мл каждый в темноте, и в полученную смесь погружают мазки крови на 20 мин в темноте в термостате при температуре 37°С с последующим погружением мазков на 2-3 секунды в дистиллированную воду. Затем выдерживают дважды по 8 мин в 5% растворе тиосульфата натрия в темноте в термостате при температуре 37°С. После промывают последовательно водопроводной водой и дистиллированной водой, проводят доокраску в краске Романовского в течение 30 мин. Затем вновь промывают водопроводной водой, высушивают мазки на воздухе, заключают в канадский бальзам и покрывают покровным стеклом. Технический результат, достигаемый при осуществлении способа, заключается в повышении качества окрашивания мазков и обеспечении возможности выявления и последующей оценки параметров зон ядрышковых организаторов. 4 табл., 6 пр.

Изобретение относится к области медицины. Изобретение представляет способ прогнозирования риска развития изолированной миомы матки, включающий забор и исследование периферической венозной крови, отличающийся тем, что из периферической венозной крови выделяют ДНК, проводят типирование генетических полиморфизмов генов интерлейкинов и анализ сочетаний полиморфизмов гена интерлейкина-1 (-889 ТТ IL-1) и интерлейкина-5 (-703 С IL-5), прогнозируют высокий риск развития изолированной миомы матки в случае выявления сочетания аллеля -889 ТТ IL-1 и аллеля -703 С IL-5 у женщин русской национальности, уроженок Центрального Черноземья России. Изобретение обеспечивает получение критериев оценки риска формирования изолированной миомы матки по сочетанию молекулярно-генетических маркеров -889 TT IL-1A и -703 C IL-5. 1 пр., 1 табл., 2 ил.
Наверх