Способ определения степени тяжести бронхиальной астмы

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и предназначено для определения тяжести течения бронхиальной астмы. Сущность способа заключается в исследовании сыворотки крови методом краевой дегидратации в поляризованном свете. При выявлении анизотропных морфотипов в виде агрегаций кристалла-сферолита и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул, диагностируют легкую степень бронхиальной астмы. При выявлении анизотропных морфотипов в виде кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул, диагностируют среднюю степень тяжести бронхиальной астмы. При выявлении в разных участках аналитической ячейки анизотропных морфотипов, структурированных в виде тонких параллельных линий, и анизотропных морфотипов в виде кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул, диагностируют тяжелую степень бронхиальной астмы. Способ объективен, точен и доступен, позволяет определить степень тяжести бронхиальной астмы за счет оценки специфичных анизотропных морфотипов сыворотки крови. 3 пр., 3 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике и предназначено для определения тяжести течения бронхиальной астмы (БА).

К настоящему времени пришло понимание, что степень тяжести БА зависит не только от выраженности симптомов, тяжести бронхиальной обструкции, но и от ответа на терапию. Поэтому современная классификация БА основана на объеме терапии, который требуется для достижения контроля над течением заболевания. При легкой БА контроль достигается при небольшом объеме терапии (низкие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС), антилейкотриеновые препараты), а при тяжелой БА контроля достичь так и не удается, несмотря на большой объем медикаментозных назначений и лечебных процедур [Proceedings of the ATS workshop on refractory asthma: current understanding, recommendations and unanswerend questions. American Thoracic Society. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000; 162:2341-51]. Установлено, что у пациентов с различной степенью тяжести БА отмечается разный ответ на традиционное лечение. По этим причинам актуален вопрос о выборе действительно объективного способа определения степени тяжести БА.

Известен способ определения степени тяжести бронхиальной астмы при помощи исследования функции внешнего дыхания (ФВД), а именно оценки суточных колебаний таких ее показателей, как пиковой объемной скорости выдоха (ПОС) и объема форсированного выдоха за первую секунду (ОВФ1) (Ходош Э.М. Бронхиальная астма: оценка степени тяжести и оптимизация терапевтического контроля. «Здоровье Украины», №110, январь 2005 г.).

Однако недостатком данного способа является его недостаточная чувствительность и объективность, обусловленная тем, что клеточно-гуморальная картина БА и внешние проявления данного заболевания у одного и того же пациента могут существенно различаться; при определении данным способом степени тяжести течения БА необходимы дополнительные клинико-лабораторные методы исследования.

Из уровня техники также известен способ дифференциальной диагностики тяжелой степени БА, включающий определение вентиляционной функции легких и исследование мононуклеаров, выделенных из венозной крови больного, с последующим расчетом индекса, характеризующего воспалительный процесс. Моноциты культивируют в дендритные клетки, к половине культур добавляют N-этилкарбоксамидоаденозин (NECA). Полученные дендритные клетки собирают и анализируют на содержание мРНК ИЛ-8 при помощи полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией. Выполняют расчет вероятности Р отнесения индивида к группе больных тяжелой степени БА по системе уравнений (патент RU 2497117 С2 от 11.01.2012).

Однако данный способ малоинформативен, поскольку позволяет лишь выявить тяжелую степень БА, кроме того, он является достаточно трудоемким и дорогостоящим.

Наиболее близким к заявленному способу является способ определения степени тяжести БА, основанный на исследовании препарата (мазка) периферической крови, взятой натощак, окрашенного по Романовскому-Гимзе. С помощью прямой световой микроскопии оценивают соотношение эндогенных лейкоцитарных ауторозеток к количеству лейкоцитов, и при выявлении определенных процентных соотношений вышеуказанных параметров диагностируют легкую, среднюю и тяжелую степени БА (патент RU 2469328 С1 от 12.10.2011).

Однако данный способ имеет низкую специфичность, поскольку характер и интенсивность ауторозеткообразования зависит не только от тяжести течения бронхиальной астмы, но и от других заболеваний, например пневмонии (Федорова О.И., Давыдкин И.Л., Гусякова О.А. Эндогенное ауторозеткообразование в периферической крови у больных внебольничной пневмонией различного возраста в условиях крупного промышленного региона. Известия Самарского научного центра РАМН, №5, Т.14, 2012 г.). Кроме того, данный способ обладает ограниченной областью применения, так как определены критерии для его использования только у детей.

Техническим результатом изобретения является устранение указанных недостатков; предлагаемый способ позволяет объективно, точно и доступно определить степень тяжести БА за счет оценки морфотипов сыворотки крови, четко свидетельствующей о легкой степени БА, средней степени БА и тяжелой степени БА.

Для этого в способе определения степени тяжести БА, включающем получение сыворотки крови, подготовку пробы методом краевой дегидратации с последующим исследованием при микроскопии в поляризованном свете и выявлением анизотропных морфотипов, определяют следующие варианты структурирования морфотипов:

1) при выявлении анизотропных морфотипов в виде агрегаций кристалла-сферолита и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул, диагностируют легкую степень БА;

2) при выявлении анизотропных морфотипов в виде кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул диагностируют среднюю степень БА;

3) при выявлении в разных участках аналитической ячейки анизотропных морфотипов, структурированных в виде тонких параллельных линий, и анизотропных морфотипов в виде кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул, диагностируют тяжелую степень БА.

Любая биологическая жидкость представляет собой сложную систему, в которой все элементы определенным образом взаимосвязаны между собой, то есть структурированы. Перевод жидкости в твердую фазу позволяет осуществить визуализацию ее структуры. Фиксация самоорганизующихся структур биологических жидкостей достигается путем смены фазовых состояний - переводом жидкой среды в твердую фазу. Эти структуры несут в себе большой пласт важнейшей информации о состоянии организма. Сыворотка крови содержит большое количество ассоциированных молекул с неустойчивыми связями. Переход капли сыворотки крови из гидратированного состояния в дегидратированное приводит в интегрированный, устойчивый вид высокодинамичную информацию, которую она содержит в жидкой фазе. Применяя метод краевой дегидратации биологической жидкости, мы получаем локальные самоорганизующиеся структуры - морфотипы. Структура морфотипов сыворотки крови представляет собой суммарный результат многочисленных сложных взаимодействий на молекулярном уровне органических и минеральных веществ эндо- и экзогенного происхождения, позволяющей визуализировать маркеры физиологических и патологических процессов, протекающих в организме. Маркер построен из продуктов жизнедеятельности клеточных структур и представляет собой органоминеральный агрегат, несущий информацию об определенном отклонении состояния организма от нормы. Морфотипы могут быть как полностью изотропными, так и анизотропными, а также нести в себе как анизотропные, так и изотропные структуры (Шабалин В.Н. и др. Морфология биологических жидкостей человека. М.: Хризостом, 2001 г., с. 129-139).

Так, в предлагаемом способе проводят исследование анизотропных морфотипов, образованных группами биологически активных веществ, вырабатываемых клетками воспаления и структурными клетками дыхательных путей, участвующих в патогенезе БА.

Способ осуществляют следующим образом. У пациента строго натощак производят забор периферической крови из вены или мякоти пальца, получают сыворотку крови путем отстаивания в пробирке или после центрифугирования при 3000 об/мин в течение 15 минут. Исследование сыворотки крови методом краевой дегидратации проводят с помощью специальной тест-карты (ТК4) диагностического набора «Литос-система», разрешенного к применению в клинической практике. Техника проведения исследования состоит в следующем: 1) в окна 2-6 ТК4 наносят по 0,02 мл сыворотки крови в виде капель, которые накрывают покровными стеклами, получая, таким образом, аналитические ячейки; 2) заполненную тест-карту выдерживают при температуре 20-25°C и относительной влажности 55-60% в течение 7 суток; 3) проводят поиск анизотропных морфотипов в аналитических ячейках при микроскопии в поляризованном свете при увеличении от ×50 до ×630.

При структурировании сыворотки крови в процессе медленного испарения воды через тонкий зазор между подложкой (предметным стеклом) и покровным стеклом жидкокристаллические структуры («липид-вода», «липид-белок-вода») переходят в кристаллическое состояние и становятся возможными для наблюдения при микроскопии в поляризованном свете.

Так, при легкой степени БА в препарате выявляют анизотропные морфотипы в виде агрегаций кристалла-сферолита (1) и внедренного в него шаровидного скопления мелких изотропных гранул (2) (фиг. 1).

При средней степени БА в препарате выявляют анизотропные морфотипы в виде кристаллов-сферолитов (1), окруженные рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул (2) (фиг. 2).

При тяжелой степени БА в препарате выявляют анизотропные морфотипы, структурированные в виде тонких параллельных линий (фиг. 3), и анизотропные морфотипы в виде кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул (фиг. 2); причем оба вида структурирования морфотипов могут определяться в разных участках аналитической ячейки.

Возможность практического осуществления способа подтверждается примерами конкретного исполнения.

Пример 1. Больная О., 36 лет, в анамнезе бронхиальная астма. В настоящее время при обращении к врачу имеет жалобы на затрудненное дыхание при физической нагрузке.

Исследование сыворотки крови предлагаемым способом: в аналитической ячейке обнаружены анизотропные морфотипы в виде агрегаций кристалла-сферолита и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул (Фиг. 1). Заключение: Слабая степень тяжести бронхиальной астмы.

Заключение по результатам клинического обследования (оценка функции внешнего дыхания, кожно-аллергические пробы) - Бронхиальная астма, слабая степень тяжести.

Пример 2. Больной Р., 48 лет, в анамнезе бронхиальная астма. В настоящее время при обращении к врачу имеет жалобы на затрудненное дыхание в покое и при физической нагрузке, приступы удушья один раз в неделю в ночное время, которые купируются приемом бронхолитиков.

Исследование сыворотки крови предлагаемым способом: в аналитической ячейке обнаружены анизотропные морфотипы в виде кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул (Фиг. 2). Заключение: Средняя степень тяжести бронхиальной астмы.

Заключение по результатам клинического обследования (оценка функции внешнего дыхания, кожно-аллергические пробы, рентгенография легких) - Бронхиальная астма, средняя степень тяжести.

Пример 3. Больная П., 69 лет, в анамнезе бронхиальная астма. При поступлении в стационар имеет жалобы на одышку в покое, непереносимость физической нагрузки, ночные приступы удушья, при которых терапия бронхолитиками не приносит ожидаемого эффекта.

Исследование сыворотки крови предлагаемым способом: в разных участках аналитической ячейки обнаружены анизотропные морфотипы, структурированных в виде тонких параллельных линий (Фиг. 3), и анизотропных морфотипов в виде кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул. Заключение: тяжелая степень тяжести бронхиальной астмы.

Заключение по результатам клинического обследования (оценка функции внешнего дыхания, кожно-аллергические пробы, рентгенография легких) - Бронхиальная астма, тяжелая степень.

Предлагаемый способ объективен, точен и доступен, позволяет определить степень тяжести БА за счет оценки специфичных анизотропных морфотипов сыворотки крови.

Способ определения степени тяжести бронхиальной астмы у пациентов с бронхиальной астмой, включающий микроскопическое исследование крови, отличающийся тем, что исследуют сыворотку крови методом краевой дегидратации в поляризованном свете, и при выявлении анизотропных морфотипов в виде агрегаций кристалла-сферолита и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул диагностируют легкую степень бронхиальной астмы; при выявлении анизотропных морфотипов в виде кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул, диагностируют среднюю степень тяжести бронхиальной астмы; при выявлении в разных участках аналитической ячейки анизотропных морфотипов, структурированных в виде тонких параллельных линий, и анизотропных морфотипов в виде кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул, диагностируют тяжелую степень бронхиальной астмы.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения рака желудка. Предварительно определяют уровни онкомаркеров СЕА, СА 19-9, СА 72-4, М2-ПК, индекс пролиферации Ki-67, выполняют совмещенную позитронно-эмиссионную и компьютерную томографию (ПЭТ/КТ).

Изобретение относится к области медицины. Изобретение представляет способ прогнозирования риска развития изолированной миомы матки, включающий забор и исследование периферической венозной крови, отличающийся тем, что из периферической венозной крови выделяют ДНК, проводят типирование генетических полиморфизмов генов интерлейкинов и анализ сочетаний полиморфизмов гена интерлейкина-1 (-889 ТТ IL-1) и интерлейкина-5 (-703 С IL-5), прогнозируют высокий риск развития изолированной миомы матки в случае выявления сочетания аллеля -889 ТТ IL-1 и аллеля -703 С IL-5 у женщин русской национальности, уроженок Центрального Черноземья России.
Изобретение относится к ветеринарии и медицине, в частности к способу окраски мазков крови для микроскопического определения структурной организации и фаз активности клеток, и может быть использовано в цитофизиологии, цитопатологии и цитогенетике, а также рекомендовано к применению при проведении гематологических исследований при определении функционального состояния клеток крови.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, кардиологии, патофизиологии, биохимии, фармакологии. Для индивидуальной оценки принадлежности пациентов к хронической сердечной недостаточности (ХСН) определяют: возраст, рост, вес, индекс Кетле, константу Брока, АД сист., АД диаст., триглицериды, общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, отношение холестерина липопротеидов низкой плотности к общему холестерину, холестерин липопротеидов очень низкой плотности, отношение холестерина липопротеидов высокой плотности к холестерину липопротеидов низкой плотности, сумму значений холестерина очень низкой плотности и отношения холестерина липопротеидов высокой плотности к холестерину липопротеидов низкой плотности, коэффициент атерогенности, аланинаминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу, отношение аспартатаминотрансферазы к аламинаминотрансферазе, лактатдегидрогеназу, глюкозу, α-амилазу, общий белок, альбумин, мочевую кислоту, мочевину, креатинин, креатининкиназу, щелочную фосфатазу, билирубин общий, билирубин прямой, АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, коллаген-индуцированную агрегацию тромбоцитов, количество тромбоцитов, средний объем тромбоцита, количество эритроцитов, средний объем эритроцита, коэффициент распределения эритроцитов по объему, гематокрит, гемоглобин, среднее содержание гемоглобина в эритроците, среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците, количество лейкоцитов, процент сегментоядерных нейтрофилов, процент эозинофилов, процент базофилов, процент лимфоцитов, процент моноцитов и константу смещения.

Изобретение относится к области микробиологии, в частности к методам определения чувствительности штаммов Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) к антибиотикам.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторным методам исследования, и может быть использовано для диагностики причины аномального маточного кровотечения.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для прогнозирования развития критической печеночной недостаточности и наступления летального исхода у больных с декомпенсацией цирроза печени алкогольной и смешанной этиологии.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для диагностики свинцовой нефропатии у экспериментальных животных при хроническом отравлении. Проводят лабораторные исследования.

Изобретение относится к медицине, а именно клинической лабораторной диагностике, микробиологическим методам исследования, и может быть использовано для стандартизации преаналитического этапа метода клиновидной дегидратации/кристаллографии для исследования смешанной слюны.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу прогнозирования развития тяжелого сепсиса. Сущность способа состоит в том, что в 1-е сутки после острого отравления веществами наркотического действия определяют содержание в сыворотке крови прокальцитонина, интерлейкина-6 и интерлейкина-8.

Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ дифференциальной диагностики хронического вирусного гепатита и жирового поражения печени у больных с синдромом дислипидемии, заключающийся в том, что у больного в сыворотке крови определяют активность фермента антиоксидантной системы глутатионредуктазы (ГЛР), которую оценивают спектрофотометрическим методом, и при значении ГЛР менее или равно 14,6 мкмоль/л/мин диагностируют жировую болезнь печени, при концентрации ГЛР более 14,6 мкмоль/л/мин - хронический вирусный гепатит. Изобретение обеспечивает снижение травматичности, повышение доступности и простоты исполнения при высокой чувствительности, специфичности и эффективности. 4 пр., 1 табл.
Изобретение относится к практической медицине, в частности к клинико-лабораторной диагностике и экспериментальной медицине. Изобретение представляет способ прогнозирования тромбоэмболических осложнений при хирургическом лечении больных с онкологическими заболеваниями легких, характеризующийся тем, что при осуществлении хирургического вмешательства на легких до лигирования сосудов поврежденного легкого выполняют доступ к его приводящему и отводящему сосудам с последующим забором пробы крови из каждого сосуда и проводят взятие пробы венозной крови из периферической вены, после хирургического вмешательства определяют количественное значение содержания свободного гепарина в каждой пробе, после чего рассчитывают показатель К, равный среднеарифметическому значению содержания свободного гепарина в приводящем сосуде поврежденного легкого и венозной крови из периферической вены, затем сравнивают рассчитанный показатель К с количественным значением содержания свободного гепарина в отводящем сосуде легкого Р и при К<Р на 25% и менее прогнозируют высокий риск возникновения тромбоэмболических осложнений в послеоперационный период, при К<Р на более чем 25% прогнозируют низкий риск возникновения тромбоэмболических осложнений в послеоперационный период. Изобретение обеспечивает повышение точности и объективности результатов, полученных в ранний послеоперационный период. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу получения клеток и неклеточных элементов атеросклеротической бляшки. Сущность способа состоит в том, что после выполнения баллонной ангиопластики с поверхности баллонного катетера производят смыв клеток и неклеточных элементов, затем полученную суспензию клеток и неклеточных элементов подвергают центрифугированию, удаляют надосадочную жидкость, осуществляют ресуспензирование клеток и неклеточных элементов, затем суспензии клеток и неклеточных элементов помещают в заряженные цитобакеты, которые центрифугируют, после чего полученные препараты используют для дальнейших исследований. Использование заявленного способа обеспечивает возможность получения клеток и неклеточных элементов атеросклеротической бляшки у пациентов при выполнении им по показаниям баллонной ангиопластики артерий. 4 з.п. ф-лы, 10 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине и касается диагностики урогенитального трихомониаза на основе цитоморфотипа возбудителя. Способ включает комплексное клинико-лабораторное и микробиологическое исследование отделяемого урогенитального тракта пациентов с определением цитоморфотипа возбудителя при культуральном методе исследования и оценки степени выраженности воспаления или лейкоцитоза в урогенитальном тракте обследуемых. Изобретение позволяет улучшить качество лабораторной диагностики заболевания, обеспечивает точность постановки диагноза, что повышает эффективность лечения, а следовательно, снижает частоту осложнений при хронической трихомонадной инфекции. 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения больных с перфорацией язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Выполняют лапаротомию, производят оперативное пособие по поводу перфорации язвы, во время операции берут экссудат из брюшной полости, определяют pH экссудата. При значении pH этого материала 6,6 и менее констатируют, что в нем присутствует анаэробная флора и на основании этого в схему первичной антибактериальной терапии назначают антибактериальный препарат, воздействующий на анаэробную флору. Способ позволяет назначать специфическую антибактериальную терапию, не дожидаясь результатов посева. 1 пр.
Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для неинвазивной экспресс-диагностики воспалительного процесса в кишечнике у телят. Способ включает определение в кале лейкоцитов, белка, гемоглобина и pH-реакции кала. Пробу кала разводят в дистиллированной воде и наносят по капле на соответствующие тест-поля тест-полоски, предназначенной для анализа мочи. По изменению окраски в течение 1 минуты считают реакцию положительной. При pH менее 7,0 или более 7,5 и наличии в кале одновременно растворимого белка, гемоглобина и лейкоцитов диагностируют наличие воспалительного процесса в кишечнике. Заявленное изобретение позволяет быстро и точно диагностировать воспалительный процесс в кишечнике. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности гепатологии. Способ количественной оценки гистологической активности в биоптатах печени при хронических диффузных заболеваниях печени приводит к протоколу подсчета в абсолютных числах, процентах и баллах патологических признаков, выявленных при морфологическом изучении биоптатов печени больных хроническими диффузными заболеваниями печени, по разделам: некроз гепатоцитов, крупнокапельная и мелкокапельная жировая, гидропическая дистрофия гепатоцитов, мелкоклеточная дисплазия гепатоцитов, портальная, перипортальная, внутридольковая и центральная инфильтрация. Далее производится перевод абсолютных значений в балльную систему с помощью предложенного протокола, и по количеству баллов устанавливают гистологическую активность. Способ позволяет установить количественную унификацию полученных результатов при указанных заболеваниях.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки эффективности коррекции сперматогенеза у животных в условиях воздействия микроволнового излучения. Проводят количественную оценку половых клеток семенника. Для этого самцам белых крыс перорально вводят селексен и аскорбиновую кислоту соответственно в дозах 1,5 и 500 мг/кг массы тела животного 1 раз в сутки в течение 50 дней. Через 14 дней на фоне введения селенсодержащего биокомплекса воздействуют микроволновым излучением с частотой 42 ГГц (λ=7,1 мм) в течение 30 дней по 30 минут ежедневно. По окончании схемы экспериментальных воздействий оценивают корректирующие свойства биокомплекса в отношении морфофункционального состояния эпидидимальных сперматозоидов по формуле: ИМФС=А+В, где ИМФС - индекс морфофункционального состояния, А - доля нормальных сперматозоидов относительно контроля, В - доля подвижных сперматозоидов относительно контроля. При значениях ИМФС меньше или равно 1,3 судят о неэффективной коррекции сперматогенеза, а при ИМФС больше 1,3 судят об эффективной коррекции сперматогенеза в условиях воздействия микроволнового излучения. Изобретение позволяет оценить эффективность коррекции сперматогенеза на фоне вводимого биокорректора. 2 табл., 3 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу автоматизированной морфометрической диагностики миелофиброза. Сущность способа состоит в том, что выполняют обзорные изображения биологической ткани с выделением на таких изображениях зон с различными оптическими свойствами c определяемыми фиброзными и гемопоэтическими свойствами биологической ткани. Рассчитывают отношения площадей этих зон как минимум трех парафиновых срезов трепанобиоптантов. Вычисляют коэффициент (Коп) как отношение площади фиброзной ткани к площади гемопоэтической ткани по формуле. При значении Коп≥14,5% диагностируют миелофиброз. Использование заявленного способа позволяет повысить точность и улучшить оперативность диагностики миелофиброза. 6 з.п. ф-лы, 1 табл., 4 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству. Изобретение представляет способ прогнозирования преэклампсии во втором триместре беременности путем исследования крови, отличающийся тем, что в сыворотке крови женщин в 7-8 недель беременности определяют активность кислых и нейтральных протеиназ и при значении активности кислых протеиназ выше 5,6 мкмоль/л и активности нейтральных протеиназ выше 3,9 мкмоль/л прогнозируют развитие преэклампсии во втором триместре беременности. Изобретение обеспечивает повышение точности и специфичности способа прогнозирования гестоза. 2 пр.
Наверх