Способ диагностики новообразований зрительного нерва

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при диагностике новообразований зрительного нерва. Проводят локализацию границ диска зрительного нерва на цифровом изображении глазного дна. В пределах локализованной зоны диска зрительного нерва проводят анализ пространственного распределения участков синего цвета. Если участки синего цвета расположены точечно по линиям, параллельным вертикальной оси, каждый участок размером от 1 до 6 пикселей, а количество участков более 300, то диагностируют новообразование зрительного нерва. Способ обеспечивает неинвазивную и достоверную диагностику новообразований зрительного нерва за счет анализа особенностей пространственного распределения участков, в которых выявлены составляющие синего цвета, характерные только для данного типа патологии. 4 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к офтальмологии, а более точно к цифровой обработке изображений глазного дна, и может быть использовано при диагностике новообразований зрительного нерва.

Ближайшим аналогом является способ диагностики патологии зрительного нерва (Патент РФ на изобретение №2134054), при котором диагностика патологии зрительного нерва заключена: в получении изображения глазного дна пациента; в обработке изображения глазного дна пациента и построении расчетных диаграмм распределения трех основных цветов по N-градациям яркости; в сравнении полученных параметров диаграмм распределения трех основных цветов с усредненными параметрами эталонных диаграмм распределения трех основных цветов последовательно для каждой из патологий; в выборе патологии по максимуму подобия критериев расчетных диаграмм распределения трех основных цветов в изображении глазного дна исследуемого пациента критериям усредненных эталонных диаграммам распределения трех основных цветов известных патологий.

Однако с помощью данного метода обследования выявлялись изменения диска зрительного нерва на основе сравнения с эталонными образцами по максимуму подобия параметров, но по новообразованиям зрительного нерва эталоны не информативны из-за неспецифичности картины глазного дна. Поэтому, если не учитывать пространственное распределение и размеры участков синего цвета в локализованной зоне области диска зрительного нерва, то диагноз «новообразование зрительного нерва» указывается не как единственный диагноз, а среди других патологий зрительного нерва по суммарному количеству синего цвета.

Задачей изобретения является создание объективного достоверного способа диагностики новообразований зрительного нерва с целью ранней диагностики новообразований зрительного нерва и

своевременного лечения для сохранения зрительных функций у данной категории пациентов.

Техническим результатом изобретения является выявление новообразований зрительного нерва за счет проведения неинвазивного метода диагностики с применением анализа цифрового изображения глазного дна.

Технический результат достигается тем, что в способе диагностики новообразований зрительного нерва, заключающемся в локализации границ диска зрительного нерва на цифровом изображении глазного дна, согласно изобретению, в пределах локализованной зоны области диска зрительного нерва проводят анализ пространственного распределения участков, в которых выявлены составляющие синего цвета, и если участки синего цвета расположены точечно по линиям, параллельным вертикальной оси, каждый участок размером от 1 до 6 пикселей, а количество участков более 300, то диагностируют новообразование зрительного нерва.

Изобретение поясняется чертежами.

На фиг. 1 приведено изображение глазного дна с геометрическими построениями, объясняющими его дальнейшую обработку.

На фиг. 2 - приведено обработанное изображение глазного дна пациента с новообразованием зрительного нерва по результатам анализа пространственного распределения синего цвета.

На фиг. 3 - снимок глазного дна пациентки Г.

На фиг. 4 - изображение глазного дна пациентки Г. после проведенного компьютерного анализа.

Способ осуществляется следующим образом. Производится съемка глазного дна пациента с помощью фундус-камеры, оснащенной цифровой камерой. Пациент обследуется сидя, подбородком и лбом опираясь о подголовник. Взгляд пациента направлен на специальную вспыхивающую точку, позиция которой контролируется

оператором для получения на экране монитора изображения диска зрительного нерва. Для съемки и записи глазного дна глаза необходимо приблизительно 3-5 минут, после чего присутствие пациента не требуется. Затем следует компьютерная обработка снимка на компьютере общего применения с системой цифровой электроники. Необходимые условия для съемки: ширина зрачка не менее 5 мм, прозрачность сред глаза.

Автоматически при компьютерной обработке снимка глазного дна (фиг. 1) выделяют область в виде круга, границы которого совпадают с диском зрительного нерва, затем определяют количество участков, в которых выявлены составляющие синего цвета, определяют в условных единицах по оси Y минимальные и максимальные координаты участков, в которых выявлены составляющие синего цвета (Yn и Yк); определяют количество линий, параллельных оси Ys с участками, в которых выявлены составляющие синего цвета; по всей локализованной области определяют количество участков, в которых выявлены составляющие синего цвета Xs.

Причем при подсчете в сумму включались участки синего цвета размером от 1 до 6-ти пикселей. Характерной особенностью пространственного распределения участков, в которых выявлены составляющие синего цвета, при патологии зрительного нерва, обусловленной новообразованием зрительного нерва, являлось то, что их размер небольшой, но они расположены точечно по линиям, параллельным вертикальной оси Y (фиг. 2).

Для повышения точности диагностики патологии зрительного нерва при новообразованиях зрительного нерва использовали особенности пространственного распределения участков, в которых выявлены составляющие синего цвета, характерные только для данного типа патологии.

Получена специфическая картина, характерная только для новообразований зрительного нерва, при которой участки синего цвета

расположены не хаотично, а точечно по линиям, параллельным вертикальной оси.

Диагноз подтверждался результатами магнитно-резонансной томографии (МРТ) орбиты и компьютерной томографии орбиты (КТ). Способ подтверждается следующим клиническим примером:

Пример: Пациентка Г. 21 год. Жалобы на легкое затуманивание зрения. Острота зрения правого глаза 0,9. При компьютерной периметрии выявлены единичные скотомы. Фовеальная светочувствительность - 33 дБ. Порог электрической чувствительности - 52 мкА, лабильность - 34 (имп/сек). Глазное дно: диск зрительного нерва слегка проминирует в стекловидное тело, границы стушеванные, вены расширены, артерии сужены.

Пациентка Г. обследована по предложенному способу.

Автоматически вычислены параметры пространственного распределения участков, в которых выявлены составляющие синего цвета, полученные при анализе изображения глазного дна данной пациентки.

Общее количество участков по всей локализованной области, в которых выявлены составляющие синего цвета, для обследуемого глаза пациентки Г. - 317. Учитывая, что их количество более 300, каждый участок размером от 1 до 6 пикселей и расположены они точечно по линиям, параллельным вертикальной оси, то установлен диагноз: новообразование зрительного нерва. На МРТ и КТ орбиты диагноз был подтвержден. Пациентка направлена к офтальмологу-онкологу.

Исходное и обработанное изображения глазного дна этой пациентки с пространственно распределенными участками синего цвета приведены на фиг. 3 и на фиг. 4.

Способ диагностики новообразований зрительного нерва, заключающийся в локализации границ диска зрительного нерва на цифровом изображении глазного дна, отличающийся тем, что в пределах локализованной зоны области диска зрительного нерва проводят анализ пространственного распределения участков, в которых выявлены составляющие синего цвета, и если участки синего цвета расположены точечно по линиям, параллельным вертикальной оси, каждый участок размером от 1 до 6 пикселей, а количество участков более 300, то диагностируют новообразование зрительного нерва.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области психологии, экспериментальной психологии, физиологии, экологии человека и может быть использовано в когнитивной науке, квантовой психологии, нейронауке, психо- и нейрофизологии для выявления особенностей восприятия в современной техногенной среде обитания.
Изобретение относится к областям, где требуется оценка двигательных способностей человека, и может найти применение в физиологической, медицинской, психологической, транспортной, авиационно-космической, спортивной и в других областях науки и практики.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для оценки эффективности фототермолизиса гранул пигмента в ячейках трабекулярной мембраны после лазерной трабекулопластики.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано в диагностике подвывиха хрусталика. Методом ультразвуковой биомикроскопии в положениях пациента лежа и сидя определяют показатели дистанции «хрусталик - эндотелий роговицы» и дистанции «трабекула - радужка».

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для конъюнктивальной микроскопии содержит оптическую систему со встроенным блоком питания, включающую видеокамеру с системой переноса изображений, осветитель и систему управления, регистрации и анализа полученных изображений, реализованную на базе ЭВМ, беспроводной блок связи, выполненный с возможностью поддержания динамической обратной связи между оптической системой и системой управления.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может использоваться для прогнозирования степени риска прогрессирования глаукомной оптической нейропатии (ГОН).
Изобретение относится к физиологической, медицинской, психологической, транспортной, авиационно-космической, спортивной и другим областям науки и практики. На горизонтальной поверхности световыми излучателями, управляемыми компьютером, создают два световых пятна.
Изобретение относится к физиологической, медицинской, психологической, транспортной, авиационно-космической, спортивной и другим областям науки и практики. На горизонтальной поверхности световыми излучателями, управляемыми компьютером, создают три или более световых пятна.

Изобретение относится к медицине, офтальмологии, эндокринологии. В макулярной зоне сетчатки определяют объем отека с помощью оптической когерентной томографии, выявляют изменения порогов чувствительности методом фундусмикропериметрии.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Проводят исследование цветоощущения по методу Famsworth-Munsell 100 Hue Tes.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при прогнозировании эффективности плеоптического лечения у детей с амблиопией. Определяют светочувствительность сетчатки в 29 точках макулярной области методом микропериметрии под контролем автотреккинга. Если среднее значение светочувствительности в 29 точках составляет более 17 дБ, то прогноз плеоптического лечения амблиопии благоприятный. Если среднее значение светочувствительности составляет от 15,6 дБ до 17 дБ включительно, то прогноз лечения относительно благоприятный. Если среднее значение светочувствительности составляет менее 15,6 дБ, то прогноз лечения неблагоприятный. Способ позволяет точно провести прогноз эффективности плеоптического лечения у детей и подростков, определить сохранность зрительных функций за счет оптимальной методики прогноза, а также обеспечивает получение достоверных данных светочувствительности сетчатки, вне зависимости от стабильности фиксации пациента за счет использования микропериметрии под контролем автотреккинга. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для определения витреоретинальных тракций при периферических дистрофиях сетчатки с помощью оптической когерентной томографии. Для этого измеряют толщину периферического отдела нормальной сетчатки в области перед дефектом и толщину сетчатки в области дефекта. Затем рассчитывают коэффициент К по специальной математической формуле. При значениях К ниже 0,88 устанавливают наличие витреоретинальных тракций. Способ позволяет достоверно диагностировать наличие витреоретинальных тракций на ранних стадиях развития, что в свою очередь, позволяет своевременно назначить адекватное лечение. 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам коррекции зрения пациентам. Устройство для удаленной коррекции зрения содержит компьютерный процессор, находящийся в связи с устройством хранения данных, и передатчик, один или более инструментов измерения зрения, способных измерять данные характеристик глаза пациента и связанных с процессором. В устройстве хранения данных хранятся инструкции, побуждающие процессор получать данные о пациенте, получать данные, описывающие характеристики глаза пациента, связываться по сети связи с удаленным практикующим врачом по наблюдению за зрением, определять, требуется ли коррекция зрения, генерировать средства коррекции зрения, генерировать или отображать одно или более моделирований зрения на основании сгенерированных средств коррекции зрения, генерировать и отображать одно или более моделирований внешнего вида пациента, носящего генерированные средства коррекции зрения. Использование изобретения позволяет повысить точность подбора контактных линз или очков. 17 з.п. ф-лы, 4 ил.
Изобретение относится к любой области, где требуется от человека воспринимать и оценивать расстояние, и может найти применение в физиологической, медицинской, психологической, транспортной, авиационно-космической, спортивной и других областях науки и практики. На горизонтальной поверхности световым излучателем, управляемым компьютером, создают световое пятно. Испытуемый размещается на заданном расстоянии от границы светового пятна. Программно в течение заданного времени непредсказуемо для испытуемого меняют направление и скорость перемещения светового пятна. Испытуемый оценивает перемещения светового пятна и меняет свое положение таким образом, чтобы оставаться на заданном расстоянии от границы светового пятна. Перемещения светового пятна и испытуемого снимают видеокамерой, расположенной на заданной высоте над горизонтальной поверхностью, видеоизображение передают в компьютер. Компьютер с момента изменения направления или скорости перемещения светового пятна периодически с заданным периодом вычисляет расстояние от границы светового пятна до испытуемого. По величине среднеарифметического значения оценивают точность восприятия расстояния испытуемым. Способ позволяет повысить достоверность оценки точности восприятия расстояния человеком по результатам совместной работы его зрительного, мышечного и вестибулярного анализаторов, двигательного аппарата.
Изобретение относится к медицине, офтальмологии и может быть использовано для диагностики монокулярного оптического неврита в дебюте рассеянного склероза (РС). Проводят визометрию, периметрию, офтальмоскопию, оптическую когерентную томографию (ОКТ), неврологический осмотр для выявления микросимптоматики, электрофизиологические исследования (ЭФИ). Определяют у пациента с впервые возникшим монокулярным оптическим невритом резкое монокулярное снижение зрения, центральную скотому в поле зрения, сужение полей зрения на красный и зеленый цвета, нистагм, на ОКТ определяют легкую проминенцию диска зрительного нерва, при ЭФИ определяют снижение электрической лабильности зрительного нерва, при неврологическом осмотре выявляют микросимптоматику в виде диссоциации симптомов - снижение или отсутствие брюшных и повышение сухожильных и периостальных рефлексов, интенционный тремор во время целенаправленных движений при пальце-носовой пробе и пяточно-коленной пробе. Дополнительно проводят магнито-резонансную томографию орбит по программе T2 Fat Saturation и T2 STIR в трех проекциях: аксиальной, корональной, косо-саггитальной; с толщиной среза не более 2 мм. Если в дополнение к выявленным микросимптомам обнаруживают очаг демиелинизации не менее 3×3 мм в орбитальной части зрительного нерва, то диагностируют монокулярный оптический неврит в дебюте PC. Способ обеспечивает своевременную диагностику дебюта РС, что позволит начать раннюю терапию, патогенетически направленную на предотвращение прогрессирования заболевания, удлинение ремиссий, улучшение зрительных функций. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, офтальмологии, эндокринологии и касается определения состояния глазного дна у больных сахарным диабетом (СД) 2-го типа при диабетической ретинопатии, сочетанной с возрастной макулярной дегенерацией. Определяют морфологические изменения сетчатки пациента и степень изменения порогов световой чувствительности макулярной зоны (МЗ), уровень гликозилированного гемоглобина (G) в плазме крови пациента, уровни фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и моноцитарного хемоаттрактантного белка-1 (МСР-1) в слезной жидкости. На основе этого получают критерии R1-R5, дифференцированно определяющие состояние глазного дна пациента, где R1 характеризует выраженность отека по объему сетчатки, R2 - степень изменения порогов световой чувствительности МЗ с учетом интенсивности светового стимула, R3 - взаимосвязь между изменениями сетчатки и степенью компенсации СД, характеризуемой уровнем G крови, R4 - взаимосвязь между изменениями сетчатки и уровнем VEGF в слезной жидкости, R5 - взаимосвязь между изменениями сетчатки и уровнем MCP-1 в слезной жидкости. По предварительно определенным соответствующим нормальному состоянию глазного дна значениям критериев R1-R5 формируют виртуальные области показателей нормального состояния глазного дна для групп критериев: R1, R3, R4, R5 и R2, R3, R4, R5. По полученным у пациента значениям тех же критериев строят характеризующие текущее состояние глазного дна пациента линии регрессии для тех же групп критериев: R1, R3, R4, R5 и R2, R3, R4, R5. Затем совмещают соответствующие сформированные области существования показателей нормального состояния глазного дна и линии регрессии текущего состояния глазного дна пациента. По данным положения точек пересечения соответствующих сформированных областей и линий регрессии с помощью прямой множественной регрессии определяют критерии R1общ и R2общ. Далее рассчитывают критерий Rоценки по формуле: При Rоценки < 0,5 состояние глазного дна оценивают как неудовлетворительное и требующее лечебных мероприятий. При Rоценки > 0,5 состояние глазного дна считают удовлетворительным. Способ обеспечивает объективный комплексный диагностический подход, с учетом взаимосвязи морфологических, клинико-функциональных и биохимических показателей, точную оценку состояния глазного дна при данной сочетанной патологии пациента, выявление риска прогрессирования заболевания. 5 з.п. ф-лы, 8 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине и предназначено для диагностики диабетической полинейропатии. Получают цифровое конфокальное изображение роговичных нервных волокон в слоях переднего эпителия роговицы и боуменовой мембраны. На изображении выбирают условное главное направление, относительно которого от угла α=0° до α=179° вычисляют множество интегральных удлинений нервных волокон роговицы, содержащее в каждом элементе сумму точек изображения с координатами x, y для каждого угла α, удовлетворяющих двум условиям - принадлежности точки изображения отображаемому нервному волокну роговицы и прохождению в этой точке касательной к нервному волокну роговицы под округленным до целого углом α к условному главному направлению изображения. Из полученного множества интегральных удлинений нервных волокон роговицы выбирают абсолютное максимальное и абсолютное минимальное значения интегральных удлинений и вычисляют коэффициент анизотропии направленности нервных волокон роговицы. Диагностируют диабетическую полинейропатию при значениях коэффициента анизотропии направленности нервных волокон роговицы меньше 2,8 для лиц в возрасте более 40 лет, и меньше 3,0 - для лиц в возрасте менее 40 лет. Способ обеспечивает объективную диагностику диабетической нейропатии при скрытых формах сахарного диабета, что достигается за счет определения коэффициента анизотропии. 2 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, офтальмологии и предназначено для оценки состояния слезоотводящих путей (СОП). При мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием СОП в аксиальной проекции определяют цифровую яркость зоны интереса относительно цифровой яркости мягких и костных тканей, непосредственно примыкающих в проекции к визуализируемому объекту справа и слева. Оценивают состояние СОП по показателю визуализации (ПВ) по формуле: , где В0 - цифровая яркость визуализируемого объекта; B1R - цифровая яркость мягких тканей, примыкающих к визуализируемому объекту справа; B1L - цифровая яркость мягких тканей, примыкающих к визуализируемому объекту слева; B2R - цифровая яркость костных тканей, примыкающих к визуализируемому объекту справа; B2L - цифровая яркость костных тканей, примыкающих к визуализируемому объекту слева. При ПВ горизонтального отдела СОП 30 и менее, слезного мешка 55 и менее, а носослезного протока 65 и менее состояние соответствующего отдела СОП оценивают как патологическое. Способ обеспечивает объективную оценку состояния каждого отдела СОП с учетом их анатомо-топографических особенностей с адекватной диагностикой патологического состояния для обеспечения выбора последующего лечения. 3 пр., 7 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования развития функциональной блокады угла передней камеры глаза (УПК). Определяют суммарную ширину УПК в 4-х квадрантах в угловых градусах. Проводят пробу Хаймса. При суммарной ширине УПК менее 45° и отрицательной пробе Хаймса прогнозируют функциональную блокаду УПК. Способ обеспечивает раннее и точное прогнозирование развития функциональной блокады УПК у пациентов с подозрением на глаукому, в том числе при узком, но открытом УПК и нормальном внутриглазном давлении за счет использования сочетанного подхода в виде определения УПК по всей его окружности и результатов пробы Хаймса. 2 пр.
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при прогнозировании синдрома сухого глаза после лазерной рефракционной операции при коррекции миопии. До операции проводят балльную оценку пола, возраста, степени миопии, приема контрацептивных гормональных препаратов, продолжительности ношения мягких контактных линз, теста Ширмера, пробы Норна, состояния век, признаков эпителиопатии роговицы. Проводят суммирование полученных баллов. При сумме баллов 10 и более прогнозируют синдром сухого глаза. Способ обеспечивает снижение проявлений синдрома сухого глаза средней и тяжелой степени после рефракционной лазерной операции при миопии, предупреждение осложнений в виде развития кератопатии, возможность своевременно провести адекватную терапию за счет оценки наиболее значимых показателей в предоперационный период. 3 пр.
Наверх