Способ прогнозирования диастолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью



Владельцы патента RU 2564087:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к области кардиологии. Определяют возраст пациента, длительность артериальной гипертонии, проводится дуплексное сканирование брахиоцефального ствола, измеряют диаметр общей сонной артерии. Полученные данные используют для расчета коэффициента логистической регрессии дисфункции левого желудочка (ДД ЛЖ) Z по оригинальной формуле. Если Z имеет положительное значение, то вероятность развития ДД ЛЖ повышена. Если Z имеет отрицательное значение, то вероятность развития ДД ЛЖ не повышена. Способ позволяет с высокой вероятностью прогнозировать развитие диастолической дисфункции левого желудочка за счет учета предикторов. 1 ил., 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к области кардиологии и предназначено для прогнозирования диастолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью.

Эталонным способом оценки диастолической дисфункции левого желудочка является исследование нисходящей части кривой внутрижелудочкового давления методом катетеризации полостей сердца (1).

Недостатком данного способа является его инвазивность, сложность, травматичность, возможность осложнений и высокая стоимость исследования.

Известен способ неинвазивной диагностики диастолической функции левого желудочка сердца (2).

Недостатком данного способа является невозможность определения конечно-диастолического давления количественным методом.

Общепринято определять наличие диастолической дисфункции левого желудочка методом эхокардиографии, при этом используется комбинированная оценка трансмитрального диастолического потока и скорости движения митрального кольца (3).

Метод эхокардиографии весьма точен в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка, однако не позволяет прогнозировать ее развитие.

Известен способ определения интегрального критерия для ранней инструментальной диагностики диастолической дисфункции левого желудочка (4). Недостатком данного способа является его трудоемкость и громоздкость формулы расчета.

Известен способ определения интегрального критерия для ранней инструментальной диагностики диастолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью (5). Пациенту измеряют диастолическое артериальное давление, определяют активность каталазы эритроцитов. Данные показатели подвергают логарифмической трансформации и рассчитывают интегральный коэффициент диастолической дисфункции по формуле. При значении этого коэффициента 1,88 и более прогнозируют развитие диастолической дисфункции левого желудочка. Данный способ взят за прототип. Недостатком данного способа является необходимость лабораторного определения активности каталазы эритроцитов.

Целью изобретения является разработка способа прогнозирования развития диастолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью, отличающегося тем, что определяют возраст, длительность артериальной гипертонии, проводят дуплексное сканирование брахиоцефального ствола, измеряют диаметр общей сонной артерии слева.

Эта цель достигается тем, что определяют возраст пациента, длительность артериальной гипертонии, проводится дуплексное сканирование брахиоцефального ствола, измеряют диаметр общей сонной артерии; полученные данные используют для расчета коэффициента логистической регрессии по формуле Z=-11,29+0.298×АГ+0,78×В+0,963×ОСА, где Z - коэффициент логистической регрессии; -11,29 - константа математических расчетов; АГ - длительность артериальной гипертонии, годы; В - возраст пациента, годы; ОСА - диаметр общей сонной артерии слева по данным дуплексного сканирования брахиоцефального ствола, мм; вероятность риска развития диастолической дисфункции левого желудочка (ДД ЛЖ) определяют по номограмме: по оси абсцисс откладывают найденное значение Z, а по оси ординат определяют вероятность развития диастолической дисфункции левого желудочка; пороговая вероятность (cut off) 0,5: если Z имеет положительные значения, то вероятность риска ДД ЛЖ повышена, а если отрицательные, то не повышена.

Особенностью предлагаемого способа является возможность прогнозирования развития ДД ЛЖ у больных гипертонической болезнью с целью коррекции терапии, профилактики развития симптомной хронической сердечной недостаточности.

Для предсказания риска ДД ЛЖ применяли логистическую регрессию, алгоритм пошагового включения предикторов (6). Переменные, вошедшие в модель: длительность артериальной гипертонии, возраст, диаметр общей сонной артерии слева.

Данный способ прогнозирования ДД ЛЖ у больных ГБ апробирован у 185 пациентов в возрасте от 34 до 60 лет с установленным диагнозом ГБ. Для оценки прогностических возможностей всех изучаемых параметров рассчитывались тесты по предсказующей ценности положительного результата (ПЦПР) и предсказующей ценности отрицательного результата (ПЦОР). ПЦПР - доля больных с ДД среди имеющих высокий риск. ПЦОР - доля больных без ДД ЛЖ среди имеющих низкий риск. Кроме того, вычислялись следующие показатели: - чувствительность - доля больных, имеющих высокий риск среди тех, у кого есть ДД ЛЖ, специфичность - доля больных, не имеющих высокий риск среди тех, у кого нет ДД ЛЖ.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.

У пациента определяют возраст, длительность артериальной гипертонии, проводится дуплексное сканирование брахиоцефального ствола, измеряют диаметр общей сонной артерии; полученные данные используют для расчета коэффициента логистической регрессии по формуле: Z=-11,29+0,298×АГ+0,78×В+0,963×ОСА, где Z - коэффициент логистической регрессии; - 11,29 - константа математических расчетов; АГ - длительность артериальной гипертонии, годы; В - возраст пациента, годы; ОСА - диаметр общей сонной артерии слева по данным дуплексного сканирования брахиоцефального ствола, мм; вероятность развития диастолической дисфункции левого желудочка (ДД ЛЖ) определяют по номограмме (фигура 1). На фигуре 1 изображена номограмма, на которой по оси абсцисс откладывают найденное значение Z, а по оси ординат - вероятность диастолической дисфункции левого желудочка; пороговая вероятность (cut off) 0,5: если Z имеет положительные значения, то вероятность риска ДД ЛЖ повышена, а если отрицательные, то не повышена.

ПЦПР составила 84,2%, а ПЦОР - 62,8%. Чувствительность - 87,3%; специфичность - 62,5%.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ

Клинический пример №1. Пациент С., 20 лет, поступил для дообследования и исключения артериальной гипертонии, гипотензивную терапию ранее не получал, среднесуточные значения АД 135 и 85 мм рт.ст. по данным самоконтроля АД. У пациента определяют возраст, длительность артериальной гипертонии, проводят дуплексное сканирование брахиоцефального ствола, измеряют диаметр общей сонной артерии слева. Из исследования были получены следующие значения:

Длительность АГ - 2 года

Возраст - 20 лет

ОСА слева - 7 мм

Подставляем полученные значения в формулу, рассчитываем коэффициент логистической регрессии: Z=-11,29+0,298×АГ+0,78×В+0,963×ОСА=-2,393. Вероятность развития диастолической дисфункции левого желудочка определяем по номограмме (фигура 1): по оси абсцисс откладываем найденное значение Z, а по оси ординат находим вероятность ДД ЛЖ. Вероятность ДД ЛЖ очень низкая - всего 0,08.

Клинический пример №2. Пациент С., 45 лет, поступил для обследования, коррекции лечения, получал гипотензивную терапию, среднесуточные значения АД 135 и 85 мм рт.ст. по данным самоконтроля АД. У пациента определяют возраст, длительность артериальной гипертонии, проводят дуплексное сканирование брахиоцефального ствола, измеряют диаметр общей сонной артерии слева.

Из исследования были получены следующие значения:

Длительность АГ - 10 лет

Возраст - 45 лет

ОСА слева - 7 мм

Подставляем полученные значения в формулу, рассчитываем коэффициент логистической регрессии: Z=-11,29+0,298×АГ+0,78×В+0,963×ОСА=1,941. Вероятность развития диастолической дисфункции левого желудочка определяем по номограмме (фигура 1): по оси абсцисс откладывем найденное значение Z, а по оси ординат находим вероятность ДД ЛЖ. Вероятность ДД ЛЖ высокая 0,87.

Предлагаемая математическая модель обладает высокой статистической значимостью, может быть использована в условиях любого лечебного учреждения, в том числе амбулаторно. Данный способ обосновывает новые критерии прогнозирования диастолической дисфункции левого желудочка.

Источники информации

1. William Grossman, M.D. Cardiac catheterisation. In Braunwald E. Editor. Heart Disease. A Textbook of Cardiovascular Medicine. Philadelfia: WB Saunedrs Company, 1994.

2. Алехин М.Н., Седов И.П. Доплерэхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка. Терапевтический архив, том 68, №12, 1996 г., стр. 84-87.

3. Беленков Ю.Н. Диастолическая дисфункция сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью и методы диагностики ее нарушений с помощью тканевой миокардиальной доплер-эхокардиографии / Ю.Н. Беленков, Э.Т. Агманова // Кардиология. - 2003. - №11. - C. 58-65.

4. Патент RU № 2356499 C1, МПК А61В 8/00, А61В 8/02, А61В 8/06. Способ выявления группы риска диастолической дисфункции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца / Я.П. Хамуев, В.П. Седов, А.Л. Сыркин. - Заявлено 28.11.2007; опубликовано 27.05.2009. - 12 с.

5. Патент RU № 2476144 C1, МПК А61В 5/02 (2006.01). Способ выявления группы риска диастолической дисфункции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца / Т.А. Аксенова, В.В. Горбунов, Ю.В. Пархоменко. - Заявлено 29.11.2011; опубликовано 27.03.2013. - 11 с.

6. Калинина В.Н. Математическая статистика / В.Н. Калинина, В.Ф. Панкин - М., Высшая школа, 1994. - 208 с.

Способ прогнозирования развития диастолической дисфункции левого желудочка (ДД ЛЖ) у больных гипертонической болезнью, отличающийся тем, что определяют возраст пациента, длительность артериальной гипертонии, проводят дуплексное сканирование брахиоцефального ствола, измеряют диаметр общей сонной артерии слева; полученные данные используют для расчета коэффициента логистической регрессии по формуле Z=-11,29+0.298×АГ+0,078×В+0,963×ОСА, где Z - коэффициент логистической регрессии; - 11,29 - константа математических расчетов; АГ - длительность артериальной гипертонии, годы; В - возраст пациента, годы; ОСА - диаметр общей сонной артерии слева по данным дуплексного сканирования брахиоцефального ствола, мм; если Z имеет положительное значение, то вероятность развития ДД ЛЖ повышена; если Z имеет отрицательное значение, то вероятность развития ДД ЛЖ не повышена



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области психофизиологии, психологии, социологии, педагогики и может быть использовано при проведении индивидуальных и массовых исследований в сфере психофизиологии, психологии, социологии, педагогики, профотбора и профориентации для прогнозирования психологических особенностей, темперамента и психологического типа личности человека, а также на этой основе - оценки психологической совместимости.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и кардиологии, и может быть использовано для реабилитации школьников с синдромом вегетативной дистонии (СВД).

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при выполнении различных медицинских процедур. Функциональная структура возвратно-поступательного разворота диагностических и хирургических элементов инструментального устройства тороидальной робототехнической системы с выдвижной крышкой, включающая вертикальный цилиндрический корпус с возможностью разворота посредством шестеренки, которая закреплена или является частью опорной шайбы, в которой нижняя часть выполнена также цилиндрической формы и расположена соосно внутри вертикального цилиндрического корпуса с возможностью разворота и функционально связана с шестеренкой привода с редуктором, который зафиксирован на нижней средней промежуточной шайбе, функционально связанной с равномерно расположенными по окружности вертикальными стержнями, расположенными внутри вертикального цилиндрического корпуса, а также включает нижнюю шайбу с осевым отверстием, а также включает подшипники, устройства удержания диагностических и хирургических элементов, привод с редуктором разворота аппарата диагностики, который закреплен на круглой пластине вертикального возвратно-поступательного смещения, и дополнительный привод с редуктором, который функционально связан с шестеренкой с осевым отверстием.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при выполнении различных медицинских процедур. Функциональная структура возвратно-поступательного разворота диагностических и хирургических элементов инструментального устройства тороидальной робототехнической системы с выдвижной крышкой, включающая вертикальный цилиндрический корпус с возможностью разворота посредством шестеренки, которая закреплена или является частью опорной шайбы, в которой нижняя часть выполнена также цилиндрической формы и расположена соосно внутри вертикального цилиндрического корпуса с возможностью разворота и функционально связана с шестеренкой привода с редуктором, который зафиксирован на нижней средней промежуточной шайбе, функционально связанной с равномерно расположенными по окружности вертикальными стержнями, расположенными внутри вертикального цилиндрического корпуса, а также включает нижнюю шайбу с осевым отверстием, функционально связанную с линейным приводом с выдвижной цилиндрической частью, который также функционально связан с круглой опорной пластиной с осевым отверстием, а также включает подшипники и устройства удержания диагностических и хирургических элементов.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при выполнении различных медицинских процедур. Функциональная структура возвратно-поступательного разворота диагностических и хирургических элементов инструментального устройства тороидальной робототехнической системы с выдвижной крышкой, включающая вертикальный цилиндрический корпус с крышкой и с возможностью разворота посредством шестеренки разворота, которая функционально связана с шестеренкой привода с редуктором, а также включает нижнюю шайбу с осевым отверстием, вертикальные стержни, подшипники и устройства удержания диагностических и хирургических элементов.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при выполнении различных медицинских процедур. Функциональная структура возвратно-поступательного разворота диагностических и хирургических элементов инструментального устройства тороидальной робототехнической системы с выдвижной крышкой, включающая вертикальный цилиндрический корпус с крышкой и с возможностью разворота посредством шестеренки разворота, которая функционально связана с шестеренкой, а также включает нижнюю шайбу с осевым отверстием, вертикальные стержни, подшипники и устройства удержания диагностических и хирургических элементов.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при выполнении различных медицинских процедур. Функциональная структура индивидуального возвратно-поступательного разворота выдвижных элементов для захвата и удержания диагностических и хирургических корпусов внутри тороидальной робототехнической системы с выдвижной крышкой, включающая корпус, опорную шайбу с закрепленным приводом разворота с редуктором, который посредством шестеренки редуктора функционально связан с шестеренкой разворота круглой пластины с осевым отверстием, где закреплены выдвижные элементы захвата и удержания диагностических и хирургических корпусов, а внутренние края круглой пластины с осевым отверстием выполнены цилиндрической формы и ориентированы вертикально вниз, а также включает подшипники, при этом корпус индивидуального возвратно-поступательного разворота группы выдвижных элементов захвата и удержания диагностических и хирургических корпусов выполнен тороидальной формы с выдвижной крышкой совместно с выдвижной внутренней частью тороидального корпуса, внутри которого закреплена опорная шайба с осевым отверстием, которая выполнена либо цельной, либо в виде отдельных секторов, при этом средняя часть и крайняя часть опорной шайбы выполнена цилиндрической формы, которые ориентированы вверх, а между ними с равным шагом расположены для независимого разворота отдельные сектора круглой пластины с выдвижными элементами захвата и удержания диагностических и хирургических корпусов, на внутренних цилиндрических частях отдельных секторов круглой пластины зафиксированы последовательно несколько опорных подшипников, которые позиционно расположены на горизонтально ориентированной части опорной шайбы, на крайней цилиндрической части которой зафиксирован привод с редуктором, по обе стороны которого также закреплены с возможностью вращения ограничительные шестеренки, функционально связанные с сектором шестеренки разворота круглой пластины.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при выполнении различных медицинских процедур. Функциональная структура одновременного возвратно-поступательного разворота группы выдвижных элементов для захвата и удержания диагностических и хирургических корпусов в тороидальной робототехнической системе с выдвижной крышкой, включающая корпус, опорную шайбу, привод с редуктором, который посредством шестеренки редуктора функционально связан с шестеренкой разворота, круглую пластину с осевым отверстием, на которой с определенным шагом по кругу закреплены выдвижные элементы захвата и удержания диагностических и хирургических корпусов, а внутренние края и внешние края круглой пластины с осевым отверстием выполнены цилиндрической формы и ориентированы вертикально вниз и вертикально вверх соответственно, а также включает подшипники, при этом корпус одновременного возвратно-поступательного разворота группы выдвижных элементов захвата и удержания, диагностических и хирургических устройств выполнен тороидальной формы с выдвижной крышкой совместно с выдвижной внутренней частью тороидального корпуса, внутри которого закреплена опорная шайба с осевым отверстием, при этом средняя часть и крайняя часть опорной шайбы выполнены цилиндрической формы, между которыми расположена круглая пластина с выдвижными элементами захвата и удержания диагностических и хирургических устройств, на внутренней цилиндрической части которой зафиксированы подшипники, которые позиционно расположены на горизонтально ориентированной части опорной шайбы и на ее внешней крайней цилиндрической части закреплен привод с редуктором, а шестеренка разворота зафиксирована с внутренней стороны цилиндрической крайней части круглой пластины с осевым отверстием.

Изобретение относится к медицине, а именно к персонифицированной медицине с использованием молекулярно-биологических и клинических данных в онкологии, и может быть использовано для предсказания риска прогрессирования и смерти больных раком молочной железы.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, пульмонологии и аллергологии. Определяют возраст (x1), наличие внутриутробных инфекций (x2), наличие пневмонии в возрасте старше двух лет (x3), наличие бронхообструктивного синдрома в возрасте старше двух лет (x4), наличие хронического аденоидита в возрасте старше двух лет (x5), наличие ангионевротического отека, крапивницы, аллергических реакций на ужаления насекомых и/или лекарственные препараты у отца ребенка (x6), наличие ангионевротического отека, крапивницы, аллергических реакций на ужаления насекомых и/или лекарственные препараты у родственников матери (x7).

Изобретение относится к установлению соответствия стандартных измерений локальным измерениям. Техническим результатом является повышение надежности при формировании данных о пациенте. Система и способ включают в себя этапы, на которых считывают структурированный отчет, сопоставляют измерения структурированного отчета с соответствующими локальными измерениями из базы данных локальных измерений и вырабатывают сводную страницу, включающую в себя измерения структурированного отчета, сопоставленные с соответствующими локальными измерениями посредством файлов соответствия, и дополнительно включающую в себя несопоставленные измерения структурированного отчета, которые не могут быть сопоставлены с соответствующими локальными измерениями посредством файлов соответствия, отображают сводную страницу. 3 н. и 4 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к медицине труда и профпатологии, и может быть использовано при индивидуальной оценке риска возникновения профессионального заболевания, связанного с воздействием пылевого фактора. Определяют фактическую среднесменную концентрацию и соответствующую среднесменную предельно допустимую концентрацию (ПДК) пылевых веществ в воздухе рабочей зоны. Устанавливают интенсивность труда работника и его стаж. Определяют вероятность (Pt+1) развития у работника профессионального заболевания. При неизменности среднесменной концентрации пыли в течение всего стажа работы работника временной шаг принимают равным 1 году. При изменении среднесменной концентрации пыли в течение квартала или сезона - времени года, временной шаг принимают равным 1 месяцу. При изменении среднесменной концентрации пыли в течение 1 месяца - 1 неделе. При изменении среднесменной концентрации пыли в течение 1 недели - 1 дню. При изменении среднесменной концентрации пыли в течение смены - 1 часу. На основании вычисленной вероятности развития у работника профессионального заболевания рассчитывают риск (Rt) возникновения профессионального заболевания. При значении Rt от 0 до 1×10-3 делают вывод о малом, т.е. умеренном, риске развития профессионального заболевания от воздействия пылевого фактора. При значении Rt от 1×10-3 до 1×10-2 - о среднем, т.е. существенном, риске. При Rt от 1×10-2 до 1×10-1 - о высоком, т.е. непереносимом, риске. При Rt от 1×10-1 до 1 - об очень высоком риске. Способ обеспечивает повышение точности оценки риска возникновения профессионального заболевания, связанного с воздействием пылевого фактора, за счет увеличения многофакторности используемых временных показателей и расширения категорий шкалы оценки риска, выполнения расчетной процедуры в виде итерационного процесса, учитывающего динамические особенности экспозиции пылевого фактора. 6 ил., 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии и эндокринологии. Выполняют обследование стандартными методами с целью обнаружения ряда критериев и оценки их по 65-балльной шкале. Определяют необходимость и срочность лечения ишемической болезни сердца путем суммирования полученных значений. При этом 65 и более баллов означают необходимость незамедлительного выполнения процедуры КАГ, 19-64 балла означают необходимость проведения процедуры коронарографии (КАГ) в ближайшие 48 часов, 10-18 баллов означают возможность проведения процедуры КАГ в течение текущей госпитализации, 3-9 баллов означают необходимость проведения тестов для выявления стресс-индуцированной ишемии миокарда. Cпособ позволяет определить тактику ведения больного и последовательность хирургического вмешательства, за счет чего осуществить профилактику значимых сердечно-сосудистых событий. 1 н.п. ф-лы, 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к психиатрии, и может быть использовано в психиатрии, наркологии и психотерапии для диагностики пограничного расстройства личности с помощью стандартизированных шкал. Тестирование диагностируемого проводят по таблице "Шкала клинической рейтинговой оценки пограничного расстройства личности", включающей в себя 15 клинически идентифицируемых признаков: женский пол, наличие ситуации насилия в детско-подростковом возрасте, конфликтная среда в родительской семье, враждебность пациента к одному из родителей, ранняя сепарация, наличие в анамнезе самоповреждений, эпизода агрессивного поведения, эпизодов алкоголизации или наркотизации с социально-значимыми последствиями, раннее начало половой жизни, более чем один брак, намерение сменить партнера, наличие депрессивного эпизода, наличие азартного вождения или кутежа, жалобы на перепады настроения, манипулирование врачом во время интервью, а также оценку его поведения во время проведения теста врачом. Суммарный балльный показатель определяют суммированием баллов по каждому признаку, когда наличие признака - 1 балл. При достижении суммы 12 баллов и выше для пациентов моложе 40 лет и 10 баллов и выше для пациентов старше 40 лет диагностируют пограничное расстройство личности. При этом диагностику проводят на момент начального интервью. Способ позволяет повысить объективность и достоверность диагностики пограничного расстройства личности за счет применения клинической рейтинговой шкалы с признаками, применяемыми в клинической психиатрии. 1 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности профилактической медицине. Проводят опрос на наличие стресса, курения, отягощенной наследственности по ранней менопаузе. Подставляют полученные данные в оригинальное регрессионное уравнение, для расчета возраста наступления менопаузы у женщин. И если расчетный возраст менопаузы менее 45 лет женщину относят в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Способ позволяет прогнозировать точный возраст наступления менопаузы у женщин за счет учета факторов риска. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике дыхательных расстройств во время сна. Проводят мониторинг амплитуды дыхания носоротового потока и уровня сатурации крови кислородом на базовом уровне и во время сна. Регистрируют эпизоды апноэ, гипопноэ и гипопноэ без десатурации. Эпизод апноэ регистрируют при уменьшении амплитуды дыхательного потока на 90% и более от базового уровня, длительностью 10 с и более. Эпизод гипопноэ регистрируют при уменьшении амплитуды дыхательного потока на 30% и более от базового уровня, длительностью 10 с и более, сопровождающемся десатурацией 4% и более. Эпизод гипопноэ без десатурации регистрируют при уменьшении амплитуды дыхательного потока на 30% и более от базового уровня, длительностью 10 с и более, без десатурации. Определяют индекс апноэ/гипопноэ путем суммирования апноэ, гипопноэ и гипопноэ без сатурации. При значении индекса апноэ/гипопноэ 15-29 эпизодов в час диагностируют среднюю степень тяжести синдрома обструктивного апноэ/гипопноэ сна, а при более 30 эпизодах в час - тяжелую степень тяжести. Способ позволяет провести диагностику более точно, просто, снизить стрессогенные факторы, негативно влияющие на качество сна испытуемого за счет учета комплекса показателей апноэ, гипопноэ и гипопноэ без десатурации. 3 ил., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Проводят сбор анамнеза, клиническое и эхо-кардиографическое обследование пациентов 18 лет и старше, находящихся в стационаре. При этом учитывают: режим; факт наличия/отсутствия заболеваний легких; факт наличия/отсутствия хронической венозной недостаточности (ХВН); систолическое давление в правом желудочке (СДПЖ) >36 мм рт.ст. по данным Эхо-КГ; факт наличия/отсутствия симптомокомплекса легочного сердца; факт наличия/отсутствия дилятации правого предсердия (ПП); факт наличия/отсутствия ожирения; факт наличия/отсутствия жидкости в перикарде, не связанной с инфекционным процессом; факт наличия/отсутствия дилятации правого желудочка (ПЖ); постинфарктный кардиосклероз (ПИКС) левого желудочка. На основании полученных данных оценивают вероятность летального исхода у пациентов при развитии ТЭЛА посредством оригинального регрессионного уравнения. При этом при получении показателя >0,55 говорят о высокой вероятности летального исхода у пациента. Способ позволяет определить группу больных, которые нуждаются в максимально широком объеме комплексных профилактических мероприятий в отношении тромбоэмболии легочной артерии с целью предотвращения летального исхода при ее развитии. 3 табл., 2 пр.

Способ относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначен для использования при протезировании для предотвращения осложнений, связанных с перегрузкой опорных тканей пародонта. Проводят рентгенологическое исследование пациента с дефектом целостности зубной дуги. Определяют значение «C» величины атрофии опорных тканей пародонта в области опорных зубов по формуле: С=100-(L1 Х 100)/L, где L - общая длина корня зуба, которую измеряют в коронарном окне мультиплоскостной реконструкции изображения опорного зуба, выбрав сечение, в котором длина корня зуба, для многокорневых зубов - медиального корня, максимальна, для чего сначала соединяют точки, соответствующие эмалево-цементной границе, используя инструмент для измерения расстояния Length, затем из точки, находящейся на середине полученной линии, проводят измерение искомого расстояния до точки, соответствующей верхушке корня зуба; L1 - эффективная длина корня зуба, которую измеряют, не переключая инструмент для измерения расстояния Length, от верхушки корня до точки пересечения отрезка линии, соединяющей точки, соответствующие вершинам замыкающих кортикальных пластинок, с линией L, характеризующей общую длину корня зуба. При этом если величина атрофии опорных тканей пародонта «С» в области опорных зубов менее 25%, делают вывод, что площадь работающего пародонта позволит сохранить устойчивость зубов, планируемых опорными, т.е. жевательная эффективность сохранена. Если величина атрофии опорных тканей пародонта «С» более 25%, делают вывод об уменьшении площади работающего пародонта более чем на 55%. При этом для определения суммы коэффициентов жевательной эффективности предполагаемых опорных зубов используют понижающие коэффициенты жевательной эффективности зуба, которые определяют путем умножения значения пародонта N в области данного зуба без патологических изменений на соответствующие понижающие коэффициенты жевательной эффективности зуба из таблицы 2. Способ за счет более точного определения жевательной эффективности пародонта опорных зубов позволяет предотвратить осложнения, связанные с перегрузкой опорных тканей пародонта при протезировании. 1 ил., 2 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии. Оценивают обширность поражения миокарда, нарушение сердечной проводимости, признаки хронической сердечной недостаточности, уровень гликемии, мочевины в крови и артериальное систолическое давление при поступлении, и рассчитывают вероятность благоприятного или неблагоприятного прогноза (Р) по формуле. При величине Р≥0,6 прогнозируют благоприятный исход инфаркта миокарда (ИМ), а при Р<0,4 - неблагоприятный исход. Способ позволяет с высокой вероятностью сделать прогноз исхода ИМ у больных сахарным диабетом 2 на госпитальном этапе, является более простым и доступным, так как включает 6 наиболее значимых показателей для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. 3 табл., 3 пр.

Изобретение относится к связыванию соответствующих информационных записей о пациентах. Техническим результатом является повышение достоверности связывания соответствующих информационных записей о пациентах. Множество объектов имеет соответствующие базы данных пациентов, содержащие информационные записи о пациентах. Каждый объект имеет связанный с ним алгоритм идентификации пациентов для согласования соответствующих информационных записей об одном и том же пациенте в различных объектах. Подсистема связывания поддерживает множество связей первого объекта из множества объектов. Подсистема связывания выполнена для связывания информационных записей о пациенте первого объекта с соответствующими информационными записями о пациенте других объектов. Связь устанавливается, когда данная информационная запись о пациенте первого объекта согласуется с соответствующей информационной записью о пациенте другого объекта на основе алгоритма идентификации пациентов первого объекта. Эти связи обеспечивают связь между локально назначенными идентификаторами одного и того же пациента в различных объектах. 4 н. и 10 з.п. ф-лы, 2 ил.
© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности 2015-09-27 2015-09-27T02:22:09
Наверх