Методика определения параметров сканирования

Авторы патента:

УОЛКЕР Мэттью Дж. (US)

ОЛЖЕВСКИ Марк И. (US)

G06F19/00 - Устройства или способы цифровых вычислений или обработки данных для специальных применений (G06F 17/00 имеет преимущество)

A61B6/03 - томографы с применением вычислительной техники (эхо-томографы A61B 8/14; вычислительные устройства для обработки информации для медицинских и биологических целей G06F 17/00,G06F 19/00)

Владельцы патента RU 2567216:

КОНИНКЛЕЙКЕ ФИЛИПС ЭЛЕКТРОНИКС Н.В. (NL)

Изобретение относится к методике определения параметров сканирования. Техническим результатом является снижение дозы облучения для пациента. Вычислительное устройство содержит: процессор, оценивающий, по меньшей мере, один параметр сканирования протокола сканирования, выбранного для сканирования объекта с помощью системы получения изображений, основываясь на соответствующей методике определения параметров сканирования, и создающий сигнал, указывающий, удовлетворяет ли параметр сканирования методике определения параметров сканирования; при этом методика определения параметров сканирования содержит, по меньшей мере, одну из следующих методик: методику определения дозы облучения, основанную на воздействии ионизирующим излучением, методику определения на основе контрастного вещества или методику определения на основе качества изображения. 2 н. и 12 з.п. ф-лы, 10 ил.

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ, К КОТОРОЙ ОТНОСИТСЯ ИЗОБРЕТЕНИЕ

Приведенное ниже описание, в целом, относится к получению изображений объекта или предмета, основываясь на методике определения параметров сканирования, и рассматривается посредством конкретного применения к получению изображений компьютерной томографией (CT). Однако оно также может иметь отношение к другим способам получения изображений.

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ

Согласно литературе, получение медицинских изображений связано с крупнейшим контролируемым источником излучения, действию которого подвергается население США, с количеством процедур, увеличивающимся на 5-10% ежегодно, и сканирования с использованием компьютерной томографии (CT) составляют приблизительно половину дозы медицинского излучения, получаемой населением США. Дополнительно, исследования продемонстрировали значительные различия дозы облучения среди поставщиков и институтов, а также недоиспользование существующих технологий снижения дозы CT-сканеров. Большая часть этого различия дозы облучения и, в частности, передозировка для индивидуального пациента, была вызвана тем, что оператор CT не придерживался рекомендуемых поставщиком или институтом стандартных протоколов, недостатком знаний/опыта в определении соответствующего использования технологий снижения дозы облучения и неоптимальным выбором параметров сканирования (например, диапазон сканирования, способ рентгеновского исследования, стробирующее окно и т.д.). Дополнительно, доля многократных или контрольных CT-исследований также увеличивается, подвергая этих пациентов воздействию немалого риска, связанного с накопленной дозой облучения.

К сожалению, единственной информацией, доступной сегодня оператору CT-сканера во время сканирования, являются количественные индексы дозы (например, индекс объемной дозы CT и произведение продолжительности и дозы), которые оценивают излучение, которое будет излучаться (экспозиция) CT-сканером для заданного набора параметров сканирования, предписанных для текущего обследования. Показатели оценки или поглощения пациентом дозы или доза облучения для конкретного органа, а также показатели оценочного риска (например, риск для продолжительности жизни (LAR)) обычно недоступны во время сканирования. Кроме того, большинство зарегистрированных CT-технологов обладают ограниченным знанием и/или пониманием медицинской физики, чтобы эффективно интерпретировать и/или использовать эти индексы дозы при планировании исследований. Этот недостаток знаний дополнительно усугубляется значительными изменениями среди пациентов (например, в результате различных комбинаций телосложения, возраста, пола, клинического показания и т.д.). Кроме того, отсутствует руководство или обучение, чтобы для конкретного пациента определить соответствующее использование существующих технологий снижения дозы для CT-сканеров.

РАСКРЫТИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Варианты настоящей заявки относятся к решению вышеупомянутых и прочих проблем.

В одном варианте вычислительное устройство содержит процессор, оценивающий, по меньшей мере, один параметр сканирования протокола сканирования, выбранного для сканирования объекта с помощью системы получения изображений, основываясь на соответствующей методике определения параметров сканирования, и формирующий сигнал, указывающий, удовлетворяет ли параметр сканирования методике определения параметров сканирования.

В другом варианте способ содержит прием процессором, по меньшей мере, одного параметра сканирования протокола сканирования, выбранного для сканирования объекта или предмета с помощью системы получения изображений. Способ дополнительно содержит прием процессором, по меньшей мере, одной методики определения параметров сканирования. Способ дополнительно содержит сравнение, выполняемое посредством процессора, по меньшей мере, одного параметра сканирования с методикой определения параметров сканирования. Способ дополнительно содержит выполняемое посредством процессора формирование сигнала, указывающего, удовлетворяет ли, по меньшей мере, один параметр методике определения параметров сканирования.

В другом варианте способ содержит прием информации, указывающей параметр сканирования, используемый для сканирования пациента с помощью системы получения изображений в организации, и определение, исходя из полученной информации, удовлетворяет ли параметр сканирования методике определения параметров сканирования для сканирования. Способ дополнительно содержит формирование сигнала, указывающего определение и предоставление сигнала оплачивающей стороне. Способ дополнительно содержит прием возмещения стоимости процедуры получения изображений, основываясь, по меньшей мере, на строгом соответствии параметра сканирования методике или отчетности перед оплачивающей стороной о строгом соответствии методике.

В другом аспекте способ содержит прием информации, указывающей, удовлетворяет ли параметр сканирования, используемый для сканирования пациента с помощью системы получения изображений в организации, методике определения параметров сканирования для сканирования, и определение стоимости возмещения, основываясь, по меньшей мере, на строгом соответствии параметра сканирования методике или создании для оплачивающей стороны отчета о строгом соответствии методике определения параметров, формируя сигнал, указывающий такое определение стоимости. Способ дополнительно содержит возмещение организации, основываясь на стоимости возмещения.

В другом варианте машиночитаемый носитель, содержащий команды, которые, когда выполняются компьютером, заставляют компьютер совершать такие действия, как: прием, по меньшей мере, одного параметра сканирования протокола сканирования, выбранного для сканирования объекта или предмета с помощью системы получения изображений, прием, по меньшей мере, одной методики определения параметров сканирования, сравнение, по меньшей мере, одного параметра сканирования с методикой определения параметров сканирования, и формирование сигнала, указывающего, удовлетворяет ли по меньшей мере один параметр сканирования методике определения параметров сканирования.

В другом варианте генератор методик определения параметров сканирования для получения изображений содержит процессор, создающий методики определения параметров сканирования для получения изображений, используемые системами получения изображений для определения соответствующих параметров протокола сканирования для получения изображений пациентов.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

Изобретение может быть выполнено в форме различных компонент и совокупностей компонент, а также различных этапов и совокупностей этапов. Чертежи предназначаются только с целью иллюстрации предпочтительных вариантов осуществления и не должны рассматриваться как ограничение изобретения.

Фиг. 1 - протокол сканирования и устройство определения параметров, связанные с системой получения изображений.

Фиг. 2 - пример протокола сканирования устройства определения параметров.

Фиг. 3A и 3B - пример изменения параметров сканирования.

Фиг. 4 - способ автоматического заполнения протокола сканирования параметрами сканирования, основываясь на методике определения параметров сканирования.

Фиг. 5 - способ предложения замены параметров сканирования для тех параметров сканирования, которые не удовлетворяют методике определения параметров сканирования, основываясь на методике определения параметров сканирования.

Фиг. 6 - способ предложения оптимизированных параметров сканирования, основываясь на методике определения параметров сканирования.

Фиг. 7 - способ возмещения стоимости процедуры получения изображений на основе методики определения параметров сканирования при строгом следовании методике определения параметров сканирования.

Фиг. 8 - способ возмещения стоимости процедуры получения изображений на основе методики определения параметров сканирования, основываясь на информации отчетности о строгом следовании методике определения параметров сканирования.

Фиг. 9 - способ руководства или обучения операторов систем получения изображений возмещению стоимости процедуры получения изображений, основываясь на методике определения параметров сканирования.

ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

На Фиг. 1 представлена система 102 получения изображений, такая как сканер для компьютерной томографии (CT-сканер). Система 102 получения изображений содержит неподвижную портальную раму 104 и вращающуюся портальную раму 106, которая поддерживается неподвижной портальной рамой 104 с возможностью вращения. Вращающаяся портальная рама 106 вращается около области 108 исследования вокруг продольной оси или оси z.

Источник 110 излучения, такой как рентгеновская трубка, поддерживается и вращается с помощью вращающейся портальной рамы 106 и излучает ионизирующее излучение. Коллиматор 112 источника коллимирует излучение, чтобы сформировать излучение обычно в форме веера, клина или конуса, которое пересекает область 108 исследования. Матрица 114 детекторов, чувствительных к излучению, обнаруживает фотоны, излучаемые источником 110 излучения, которые пересекают область 108 исследования, и формирует данные проекции, индицирующие обнаруженное излучение. Показанная на чертеже матрица 114 детекторов, чувствительных к излучению, содержит одну или более строк излучения пикселей фотодатчиков, чувствительных к излучению.

Устройство 116 реконструкции реконструирует данные проекции и создает данные объемного изображения, указывающие область 108 исследования, в том числе, любую область объекта или предмета, расположенную в ней. Опора 118, такая как кушетка, поддерживает объект или предмет в области 108 исследования. Опора 118 может двигаться вдоль оси z в координации с вращением вращающейся портальной рамы 106, чтобы облегчить спиральные, осевые или другие желаемые траектории сканирования.

Универсальная вычислительная система служит в качестве пульта 120 управления оператора, который содержит считываемые человеком устройства вывода, такие как дисплей и/или принтер, и устройства ввода данных, такие как клавиатура и/или мышь. Программное обеспечение, постоянно присутствующее на пульте 120 управления, позволяет оператору управлять работой системы 102, например, давая возможность оператору выбирать протокол сканирования, устанавливать параметры протокола сканирования, инициировать, создавать паузу и прекращать сканирование, просматривать и/или манипулировать данными объемного изображения и/или как-либо иначе взаимодействовать с системой 102. В целом, параметры сканирования соответствуют значениям установок, таким как пиковое напряжение в кВ, ток в мА, количество срезов, ширина среза, шаг, алгоритм фильтрации, продолжительность сканирования, поле зрения (FOV) сканирования, алгоритм снижения дозы и т.д.

Вычислительное устройство 122, такое как компьютер, рабочая станция и т.п., содержит протокол сканирования и устройство 124 определения параметров. Протокол сканирования и устройство 124 определения параметров предоставляют различные протоколы сканирования для выбора оператором системы 102 и облегчают заполнение выбранного протокола сканирования соответствующими параметрами сканирования. Как более подробно будет описано ниже, в одном случае протокол сканирования и устройство 124 определения параметров первоначально заполняют, заменяют или предлагают/рекомендуют по меньшей мере вместо одного параметра по умолчанию или определяемого пользователем параметра сканирования, не удовлетворяющий методике определения параметров сканирования, параметр сканирования, удовлетворяющий методике определения параметров. Сенсорная обратная связь, такая как визуальная (например, цвет, мигание, графический значок и т.д.), звуковая (например, зуммер, звуковой сигнал, песня и т.д.) и/или тактильная (например, вибрирующая мышь) обратная связь, может использоваться для уведомления оператора системы 102. Например, протокол сканирования и устройство 124 определения параметров могут обеспечить обратную связь в реальном времени в отношении строгого соблюдения методики определения параметров сканирования и руководство-инструкцию по установке параметров сканирования, удовлетворяющих методике определения параметров.

Хотя на Фиг. 1 вычислительное устройство 122 показано отдельно от системы 102, следует понимать, что, по меньшей мере, одна из составляющих протокола сканирования и устройства 124 определения параметров может быть частью пульта 120 управления. Кроме того, вычислительное устройство 122 и пульт 120 управления содержат один или более процессоров для выполнения одной или более исполняемых компьютерных команд, хранящихся в памяти, в том числе, команд для выполнения, по меньшей мере, некоторой части компонент протокола сканирования и устройства 124 определения параметров.

На Фиг. 2 представлен пример протокола сканирования и устройства 124 определения параметров.

Переключатель 202 протоколов обеспечивает различные протоколы сканирования для выбора оператором. В представленном на чертеже варианте осуществления банк 204 протоколов хранит один или более протоколов 206 сканирования, в том числе, предоставленные протоколы сканирования. Банк 208 значений параметров протокола хранит одно или более значений 210 параметров для протоколов сканирования в банке 204 протоколов. Один или более протоколов 206 может определяться поставщиком, организацией и/или врачом. Значения 210 параметров для выбранного протокола 206 сканирования могут основываться на типе сканирования (например, грудная клетка, голова и т.д.) и/или другой информации, такой как информация о пациенте, содержащая, в частности, демографические данные пациента, патологию, предыдущие сканирования, будущее сканирование (например, терапия после облучения), сканирование других пациентов и/или другую информацию.

Блок 212 проверки допустимости параметра протокола проверяет допустимость значений параметров сканирования (также упоминаемых здесь как параметры сканирования) для выбранного протокола сканирования и формирует сигнал индикации допустимости значений. В представленном варианте осуществления блок 212 проверки допустимости параметров протокола проверяет допустимость параметров относительно заданной методики определения параметров. В одном случае, подтверждение правильности параметра происходит динамически, в реальном времени, по мере того, как параметры устанавливаются, или определяются для выбранного протокола сканирования. Например, параметры протокола могут быть предложены и/или протокол может быть заполнен набором параметров, удовлетворяющих методике определения параметров, и после этого представлен оператору. Кроме этого, каждый раз, когда параметр устанавливается или изменяется, блок 212 проверки допустимости параметра протокола может проверять допустимость параметров сканирования на соответствие методике определения параметров. Например, блок 212 проверки допустимости параметра протокола может предоставлять информацию, относящуюся к установке параметров сканирования, для планирования исследования с получением изображений или ряда исследований с получением изображений (в том числе, контроль, терапия после облучения, прочие будущие исследования) во время сканирования. В некоторых случаях такая информация может использоваться для руководства и/или обучения оператора с установкой соответствующих параметров сканирования, основываясь на различных целях, таких как снижение дозы для пациента, оптимизация качества изображения и т.д.

Когда параметр по умолчанию и/или определяемый пользователем параметр отличается от параметра, основанного на методике определения параметров, протокол сканирования и устройство 124 определения параметров могут реагировать по-разному. Например, в одном варианте осуществления блок 212 проверки допустимости параметра протокола 212 автоматически обновляет параметры, которые не удовлетворяют методике определения, заменяя такие параметры параметрами, удовлетворяющими методике определения параметров. При этом варианте осуществления переключатель 202 протоколов может потребовать подтверждения изменения уполномоченным персоналом, прежде чем разрешить использовать протокол для процедуры получения изображений. Переключатель 202 протоколов может по-разному указывать такие изменения. Например, в одном случае, измененный параметр представляется другим цветом, размером, шрифтом и т.д., который может указывать изменение и/или другую информацию, такую как уровень безотлагательности. В другом случае, оператору предоставляется графическое, текстовое и/или речевое сообщение. В еще одном случае, используются изменения в управлении графическим интерфейсом пользователя (например, текстовые поля, выпадающие меню, кнопки, полосы прокрутки и т.д.), такие как изменения цвета, формы, и/или другие изменения, чтобы указать, подчеркнуть и/или выделить параметр(-ы) сканирования, который не удовлетворяет одной или более методикам определения параметров, и/или заменить параметр(-ы) сканирования, чтобы удовлетворить методику определения параметров, использованную для параметра сканирования.

В другом варианте осуществления блок 212 проверки допустимости параметра протокола предлагает или рекомендует параметры замены, удовлетворяющие методике определения параметров. В этом варианте осуществления, аналогично, параметр замены может быть представлен другим цветом, размером, шрифтом и т.д., текстовым и/или речевым сообщением, указывающим, что предложение может быть предоставлено, и/или органы управления интерфейсом поверхности могут быть изменены так, чтобы указать предложение. Оператор затем принимает или отклоняет предложение. В одном случае, предложение параметра может быть принято или отклонено только персоналом, уполномоченным для отклонения и подтверждения параметра, предложенного согласно методике определения параметров. Принятие и/или отклонение могут производиться через пульт 120 управления и/или как-либо иначе, например, через компьютерный инструмент выделения, телефон, электронную почту, страницу, текстовое сообщение, мгновенное сообщение, веб-службу и т.д.

Например, предположим, что блок 212 проверки допустимости параметра протокола рекомендует изменить параметр протокола, основываясь на методике определения параметров. В этом случае, оператор, если он не имеет полномочий принимать/отклонять изменения, находит персонал, обладающий полномочием подтверждения/отклонения. Этот персонал входит в систему и либо принимает, либо отклоняет рекомендацию. В другом случае, блок 212 проверки допустимости параметра протокола посылает сигнал на диспетчерскую систему, которая выполняет программное обеспечение, отправляющее уведомление (например, страницу, текстовое сообщение и т.д.) персоналу, имеющему полномочия принятия/отклонения. Диспетчерская система может быть частью системы 100 получения изображений или быть другой системой.

Уведомление может просто указать, что необходим персонал для принятия/отклонения рекомендуемого значения параметра сканирования. Уведомление может также содержать другую уместную информацию, такую как конкретный параметр, начальное значение параметра, рекомендуемое значение параметра, история болезни пациента и/или другую информацию. Уведомление может также содержать другую информацию. В этом конкретном примере уведомленный персонал получает доступ к веб-приложению на вычислительном устройстве (например, настольному персональному компьютеру, сотовому телефону и т.д.), которое позволяет персоналу видеть протокол, в том числе, начальные значения параметра и любые рекомендуемые значения параметра, методику определения параметров и/или другую информацию. Персонал может использовать веб-приложение, чтобы принять или отклонить рекомендацию.

Другая информация, которая может использоваться для проверки допустимости параметров, предоставления рекомендации и/или замены параметров сканирования, содержит, в частности, информацию о состоянии пациента, такую как физиологическое состояние (например, частота сердечных сокращений, частота дыхания, химия крови и т.д.), физическое состояние (например, утомлен, отдыхает, терапия после облучения и т.д.), эмоциональное состояние (например, беспокойство, волнение и т.д.) и/или другое состояние. Дополнительно может использоваться информация о дозе облучения, такая как накопленная доза (показатель накопленной дозы облучения за время жизни) на основе выполненных обследований с получения изображений и/или оценок ожидаемой дозы для контрольных обследований и т.д., чтобы облегчить проверку допустимости параметров, предоставление рекомендаций и/или замену параметров сканирования. В контексте методики определения параметров на основе дозы облучения автоматическое изменение или предложение параметра сканирования может снизить пиковое напряжение рентгеновской трубки до 80 кВ, уменьшить ток трубки, сократить продолжительность и присутствующее к излучению, сканирования, переключиться на перспективный способ со стробированием, активировать модуляцию тока трубки или другой алгоритм снижения дозы, уменьшить поле зрения сканирования и т.д.

Следует понимать, что изменение может происходить со значения по умолчанию, определенного пользователем или основанного на методике определения параметров, на другой параметр, основанный на методике определения параметров. То есть, блок 212 проверки допустимости методики определения параметров может решить, что конкретный параметр по умолчанию или определяемый пользователем параметр не удовлетворяет методике определения параметров, и затем изменить параметр или предложить параметр, который действительно удовлетворяет методике определения параметров. Изменение может заставить другой параметр (параметр по умолчанию, параметр, определенный пользователем или параметр, основанный на методике определения параметров), который ранее удовлетворял методике определения параметров, теперь привести к невыполнению методики определения параметров. В этом случае, блок 212 проверки допустимости методики определения также изменит или предложит замену для этого параметра. Когда существует более одного изменения или предложения и/или изменение или предложение заставляет признавать другой параметр недопустимым, то тогда может использоваться ряд правил и/или установления приоритетов, чтобы определить адекватное изменение параметра.

Банк 214 методик определения параметров хранит методики определения параметров сканирования, в том числе, в частности, методику, используемую для проверки допустимости параметров выбранного протокола сканирования. В показанном на чертеже варианте осуществления банк 214 методик определения параметров содержит, по меньшей мере, одну дозу облучения, основанную на методике 216 определения параметров. Такая методика определения может указать предложенные значения параметров протокола, основываясь на диапазоне индивидуальных доз для пациента или пороговом значении для конкретного сканирования, серии сканирований, пациента, организации и т.д. Такая методика определения параметров может оптимизировать или минимизировать индивидуальную дозу для диагностического качественного получения изображений. Пример методики определения дозы обсуждается ниже.

Другие подходящие методики определения параметров содержат, в частности, методику определения параметров на основе контрастного вещества, методику определения параметров на основе качества изображения, методику определения параметров, основанную на многочисленных факторах, таких как доза облучения и качество изображения, и/или методики определения параметров на другой основе. Методика определения параметров на основе контрастного вещества может указать скорость инъекции, инъекцию во время сканирования, объем инъекции, время между контрастными исследованиями и т.д. для конкретного сканирования, серии сканирований, пациента и т.д. Эта информация может облегчить сканирование пациента, чтобы создать оптимальные контрастные улучшенные изображения или изображения во время конкретной фазы от поглощения контрастного вещества до его вывода. Методика определения параметров, основанная на качестве изображения, может указать предложенные значения параметров протокола, основанные на пороговом значении шумов изображения. Объединенная методика определения параметров взвешивает (например, равномерно или неравномерно) различные критерии (например, доза, шум изображения и т.д.).

Генератор 218 методик определения параметров создает методики определения параметров сканирования, в том числе, в частности, одну или более методик 216 определения параметров в банке 214 методик определения параметров. Показанный на чертеже генератор 218 методик определения параметров может создавать методики определения параметров сканирования, основываясь на различных входных данных, в том числе, в частности, на шаблоне методики определения параметров (например, на шаблоне методики 220 определения параметров в банке 222 шаблонов), правилах (например, на правилах из банка 232 правил), архивной информации о дозе облучения для пациента и/или организации, архивных данных следования методике определения для пациента и/или организации, входных данных оператора (например, идентификация пациента, демография и т.д.) и/или на другой информации. Методика определения параметров может быть создана, изменена, удалена и т.д. автоматически, полуавтоматически и/или уполномоченным персоналом, таким как сотрудник с соответствующим разрешением пользователя и/или разрешением группы пользователей.

Устройство 228 вычисления дозы вычисляет или оценивает дозу облучения для пациента, основываясь на параметрах сканирования. Вычисленная доза может быть сохранена в хранилище 230 доз облучения, которое может быть локальной и/или удаленной памятью. Информация о дозах облучения может храниться на основе индивидуального сканирования для пациента, накапливаться за период времени, например, за год, продолжительность времени жизни и т.д. для пациента, объединяться с информацией о дозе облучения для одной или более других процедур или методик (например, для планирования радиотерапии), объединяться с информацией о дозе облучения для другого пациента(-ов), например, чтобы определить дозу облучения для конкретной организации, среднюю дозу облучения для процедуры для одной или более организаций и/или что-либо еще. Созданная информация о дозе облучения содержит архивную информацию о дозе облучения, используемую генератором 218 методик определения параметров, чтобы создавать методики определения параметров, такие как методики определения параметров, основываясь на дозе облучения.

На пульт 120 управления может также быть предоставлена информация о дозе облучения, которая может представлять дозу облучения в считываемом человеком формате как значение, графический объект и/или как-либо иначе на графическом интерфейсе пользователя (GUI) и аналогичным образом на дисплее. Например, информация о дозе может быть предоставлена через графический измеритель для методики определения дозы облучения с цветным градиентным индикатором, где цвет пропорционален либо степени соответствия одной или более методик определения дозы облучения, либо допустимой дозе облучения относительно одной или более конкретных методик определения параметров или суммарной допустимой дозы облучения согласно профилю дозы облучения.

Как дополнительный пример, информация о дозе может быть предоставлена или представлена через графическую гистограмму дозы облучения, где доза облучения с текущими параметрами сканирования представляется, или отображается положением на упомянутой гистограмме, представляющей статистику дозы, основанную на группе населения, для подобных процедур. Дополнительно, графические презентации вариантов снижения дозы облучения, доступных для сканера, могут предоставляться с помощью цветового кодирования, отметки в окне и/или других знаков, указывающих, что конкретная технология доступна/недоступна, адекватна/неадекватна и/или разрешена/ запрещена. Доза облучения может также использоваться для перспективной оценки и/или регулирования дозы для последовательных процедур получения изображений одного и того же или разных пациентов. Оценочная доза может подобным образом быть представлена оператору системы. Наряду с оценкой, на экран могут также быть выведены другие оценки дозы, основанные на альтернативных параметрах сканирования.

Регистратор 224 создает журнал регистрации с информацией о протоколе сканирования, используемом системой 102 для процедуры получения изображений. Созданный журнал регистрации может содержать информацию, такую как исходные параметры сканирования, параметры сканирования, установленные оператором, параметры сканирования, предложенные методикой определения параметров, фактические параметры сканирования, используемые для процедуры получения изображений, и/или другую информацию. В показанном на чертеже варианте осуществления созданный журнал регистрации содержит архивную информацию о строгом соблюдении методики определения, используемой генератором 218 методик определения параметров. Дополнительно или альтернативно, созданный журнал регистрации содержит информацию о вычисленной и/или совокупной дозе облучения. Зарегистрированная информация может использоваться для различных целей, таких как, в частности, гарантия качества, обучение, возмещение и т.д. В показанном на чертеже варианте осуществления журнал регистрации хранится в хранилище 226, которое может быть локальной и/или удаленной памятью.

Контроль журнала регистрации может содержать анализ временных тенденций соответствующих параметров дозы облучения, а также как сравнение между сканерами, отделениями, операторами сканеров, клиническими показаниями, институтами, географическими зонами и т.д. Сюда может входить контроль частоты и/или серьезности несоблюдения методик определения параметров, правил, и/или рекомендаций/действий. Такая информация может использоваться системами платы за характеристики (P4P), платы за отчетность (P4R) и/или другими системами. Например, служба P4P может возмещать (оплачивать) провайдеру медицинские услуги (например, организации здравоохранения, врачу, медицинской группе и т.д.) только систему получения изображений, основанную на строгом соблюдении одной или более методик определения параметров. Такая оплата может быть полной или нулевой, в зависимости от строгости соблюдения методик определения параметров, или градуированной системой, где компенсация пропорциональна уровню строгости соблюдения методик. Такая система может стимулировать повышение качества и эффективность конкретного провайдера медицинских услуг через платежные стимулы и наказания за неуплату. Напротив, служба P4R может осуществлять возмещение, основываясь просто на строгом соблюдении отчетности. Объединение отчетности и строгого соблюдения методик также может использоваться для целей возмещения.

Следует понимать, что вычислительное устройство 122, протокол сканирования и устройство 124 определения параметров, один или более из их компонентов, одна или более из методик определения параметров, информация о дозе, журнал регистрации, правила, протоколы сканирования и/или параметры протокола сканирования могут быть индивидуальными для сканера, использоваться совместно внутри организации, использоваться совместно несколькими организациями и т.д.

На Фиг. 3A и 3B представлен пример изменения параметра сканирования, основанный на методике определения дозы облучения. В этом примере параметры сканирования соответствуют продолжительности сканирования и полю зрения (FOV) сканирования, определенным полем планирования сканирования, наложенным на предварительное/пилотное изображение. Как отмечено здесь, параметр может выполняться автоматически, или предлагаться для полуавтоматического или ручного обновления.

На Фиг. 3A представлен пример определяемого пользователем поля 302 планирования сканирования при кардиальной CT-ангиографии. Отметим зазор между определяемым пользователем полем 302 планирования сканирования и общей анатомической областью 304, в котором располагается сердце. Этот зазор может быть основан на установках по умолчанию, попытке оператора гарантировать, что ничто в сердце не будет упущено, быть меньшим, чем оптимальный протокол (например, когда протокол для взрослого используется для младенца) и/или на другой причине.

На Фиг. 3B показано обновленное поле 306 планирования сканирования кардиальной CT-ангиографии. Заметим, что зазор между полем 306 планирования сканирования и областью 304 меньше, чем зазор между исходным полем 302 планирования сканирования и областью 304. В результате может быть получено то же самое кардиальное покрытие при уменьшении дозы для пациента. Индикаторы, такие как индикаторы 308, могут быть также выведены на экран, чтобы облегчить показ предложенного или автоматически сделанного изменения в поле планирования сканирования.

На Фиг. 4 представлен способ использования методики определения параметров сканирования для автоматического заполнения параметров сканирования протокола сканирования.

На этапе 402 информация о пациенте для пациента, запланированного для сканирования, вводится в пульт 120 управления.

На этапе 404 представляются для выбора доступные протоколы сканирования.

На этапе 406 выбирается протокол сканирования из числа доступных протоколов сканирования.

На этапе 408 протокол сканирования заполняется параметрами по умолчанию.

На этапе 410 извлекается соответствующая методика определения параметров сканирования.

На этапе 412 получается зарегистрированная информация, касающаяся предыдущих процедур и/или процедур получения изображений, если такая информация доступна. Например, для методики определения дозы облучения могут быть получены вычисленная суммарная доза для предыдущих процедур получения изображений, оценочная доза для запланированных будущих процедур получения изображений, доза за время продолжительности жизни и т.д.

На этапе 414 параметры сканирования по умолчанию оцениваются на основе методики определения параметров и, как вариант, зарегистрированной информации. Для последующих оценок того же самого протокола могут быть приняты во внимание результаты этапов 416 и 418.

На этапе 416 параметры сканирования, не удовлетворяющие методике определения параметров, автоматически изменяются на параметры, удовлетворяющие методике определения, как описано здесь. Параметры сканирования могут изменяться динамически, в реальном времени по мере их оценки, и изменения могут быть визуально выделены, так чтобы оператор мог видеть, какие параметры были изменены и значения параметра.

На этапе 418, если изменение требует принятия или отклонения уполномоченным персоналом, изменения принимаются или отклоняются уполномоченным персоналом.

На этапе 420 протокол используется для сканирования пациента.

На этапе 422 информация о сканировании регистрируется. Здесь параметры сканирования (например, параметры по умолчанию, начальные параметры, параметры, определяемые пользователем, параметры, основанные на методике определения параметров и т.д.) могут добавляться к упомянутой выше регистрации, признакам, указывающим на строгое соблюдение методики определения параметров, информации о дозе облучения, и/или другой информации.

На Фиг. 5 представлен способ предложения параметров сканирования, основываясь на методике определения параметров сканирования.

Этапы 502-514 соответствуют этапам 402-414.

На этапе 516 параметры сканирования предлагаются для параметров сканирования, которые не удовлетворяют методике определения параметров. Как замечено здесь, при этом может производиться выделение яркостью или как-либо иначе значений параметров сканирования, которые не удовлетворяют методике определения параметров, и/или предложенных значений параметров сканирования, отображаемых на дисплее пульта управления или на другом дисплее.

На этапе 518 оператор может либо продолжить работу с текущими значениями параметрами сканирования или изменить одно или более значений параметров сканирования, например, в соответствии с предложенными значениями параметров сканирования.

На этапе 520 протокол используется для сканирования пациента.

На этапе 522 регистрируется информация о протоколе сканирования.

На Фиг. 6 представлен способ оптимизации параметров сканирования, основываясь на методике определения параметров сканирования.

Этапы 602-614 соответствуют этапам 402-414.

На этапе 616 оптимизированные параметры сканирования для замены параметров сканирования, которые удовлетворяют методике определения, основываясь на методике определения параметров, определяются, основываясь на методике определения параметров.

На этапе 618, оптимизированные параметры сканирования для замены представляются через дисплей или как-либо иначе. Например, даже если параметр сканирования удовлетворяет методике определения параметров, другой параметр сканирования может лучше соответствовать конкретной цели. Например, даже если оценочная доза для набора параметров сканирования находится в пределах диапазона в методике определения дозы, другой набор параметров сканирования может уменьшить дозу, не ставя под угрозу качество изображения. Такие параметры могут быть представлены пользователю.

На этапе 620, оператор может либо продолжить работу с текущими значениями параметров сканирования или изменить одно или более значений параметров сканирования, например, в соответствии с предложенными значениями параметров сканирования.

На этапе 622 протокол используется для сканирования пациента.

На этапе 624 регистрируется информация о протоколе сканирования.

На Фиг. 7 представлен способ возмещения стоимости процедуры получения изображений по методике определения параметров, основываясь на строгом соблюдении методики определения параметров.

На этапе 702 регистрируются значения параметров сканирования, используемые для сканирования пациента в организации здравоохранения.

На этапе 704 зарегистрированные значения параметров сканирования проверяются по методике определения параметров сканирования для организации.

На этапе 706 создается информация, указывающая, удовлетворяют ли значения параметров сканирования методике определения параметров. Информация предоставляется возмещающей стороне.

На этапе 708 возмещающая сторона делает возмещение организации, основываясь на строгом соблюдении методики определения параметров. В одном случае, возмещающая сторона делает возмещение организации, только если все параметры сканирования удовлетворяли методике определения параметров. В другом случае, возмещающая сторона делает частичное возмещение организации, основываясь на степени строгости соблюдения методики определения параметров. Это может быть сделано для индивидуального сканирования, основанного на принципах для индивидуального пациента, принципах объединенного сканирования по всей организации и/или на других принципах.

На Фиг. 8 представлен способ возмещения стоимости процедуры получения изображений по методике определения параметров, основываясь на информации о строгом соблюдении методики отчетности.

На этапе 802 регистрируются значения параметров сканирования, используемых при сканировании пациента в организации здравоохранения.

На этапе 804 зарегистрированные значения параметра сканирования проверяются по методике определения параметров сканирования для организации.

На этапе 806 создается информация, указывающая, удовлетворяют ли значения параметров сканирования методике определения параметров. Информация предоставляется возмещающей стороне.

На этапе 808, возмещающая сторона производит возмещение организации, основываясь на отчетности о строгом соблюдении методики определения параметров.

На Фиг. 9 представлен способ руководства или обучения операторов систем получения изображений.

На этапе 902 значения параметров сканирования для процедуры получения изображений предоставляются через устройство ввода данных пульта 120 управления, такое как клавиатура, мышь и т.д. Значения могут быть значениями по умолчанию или значениями, определяемыми пользователем.

На этапе 904 вызывается методика определения параметров сканирования для процедуры получения изображений.

На этапе 906 введенные параметры сканирования проверяются по методике определения параметров сканирования. Конкретная методика определения параметров может учитывать демографические данные пациента, архив получения изображений и/или другую информацию.

На этапе 908 на экране отображается информация, указывающая, что введенный параметр сканирования не удовлетворяет методике определения параметров.

На этапе 910 на экране отображаются параметры сканирования для замены параметров сканирования, не удовлетворяющих методике определения параметров.

На этапе 912, как вариант, на экране отображаются оптимизированные параметры сканирования для замены параметров сканирования, удовлетворяющих методике определения параметров.

На этапе 914 идентифицируется набор параметров сканирования для пациента.

На этапе 916 пациент сканируется, используя идентифицированный набор параметров сканирования.

На этапе 918 регистрируется информация о сканировании, содержащая набор параметров сканирования и строгость соблюдения методики определения параметров.

Следует понимать, что порядок действий в описанных здесь способах не является ограничением. Например, одно или более действий могут встречаться в различном порядке, в том числе, одновременно с одним или более другими действиями. Кроме того, одно или более действий могут быть пропущены и/или одно или более других действий могут быть добавлены. Кроме того, действия могут быть реализованы посредством машиночитаемых команд, которые, когда выполняются процессором(-ами) компьютера, заставляют процессор(-ы) совершать описанные действия. В таком случае, команды хранятся на машиночитаемом носителе, связанном или как-либо иначе доступном для соответствующего компьютера, такого как выделенная рабочая станция, домашний компьютер, распределенная вычислительная система, пульт 120 управления и/или другой компьютер. Ниже приведен не создающий ограничения пример методики определения дозы ионизирующей радиации, показывающий многочисленные типы данных и источников, многочисленные правила, полномочия пользователей и историю изменений.

Методика определения дозы облучения института [XSW.4111.09-221] (Policy.Institution.RadiationDose)

ИСТОЧНИКИ ДАННЫХ

Policy.National.UnitedStates.RaditionDose.201 1

Guideline.RadiaitionDose.ACR2007 [www.acr.org]

Guideline.SCCT2009 [www.scct.org]

PatientECGInfo

Manufacturer. Scanner. ScannerInfo

Manufacturer.Scanner.Procedure

Manufacturer. Scanner. ScanParameters

Institution. Directory. LD AP

Insitution.RIS

Полномочия и роли

Institution.Directory.LDAP.User.{"johnsmith@institution.org"}={READ}

Institution.Directory.LDAP.User.{"janesmith@institution.org"}={READ, WRITE}

Institution.Directory.LDAP.User.{"bobthomas@institution.org"}={TRANSFER, SYNC}

Institution.Directory.LDAP.UserGroup. {"Physicist"} = {CREATE-MANAGE, QA}

Institution.Directory.LDAP.UserGroup. {"Technologist"} = {USE}

Institution.Directory.LDAP.UserGroup. {"SeniorTechnologist"} = {APPROVE}

Institution.Directory.LDAP.UserGroup. {"Radiologist"} = {USE, APPROVE}

ПРАВИЛА

# ПРАВИЛО CCTA ПЕРСПЕКТИВНОГО СТРОБИРОВАНИЯ И ПРОВЕРКИ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

If {ECGInfo::MeanHR} LE [65 bpm]

AND{ScanParameters: ScanType}NOT EQ [ProspetiveTrigger]

AND {Procedure::Name} EQ [CCTA]

AND {RIS::ClinicalIndication} EQ [CoronaryAssessment]

Then

End

# ПРАВИЛО НЕОГРАНИЧЕННОЙ ТРАВМЫ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ

If {RIS::ClinicalIndication} EQ [Trauma]

AND {ScannerInfo::ScannerLocation} EQ [EmergencyDept]

Then

End

# ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СКАНИРОВАНИЯ CCTA ПРЕВЫШАЕТ СТАТИСТИЧЕСКИ ВЕРОЯТНУЮ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СКАНИРОВАНИЯ

If {Procedure: Name} EQ [CCTA]

AND {RIS::ClinicalIndication} EQ [CoronaryAssessment]

AND {ScanParameters::ScanLength} GT [MEAN(CCTAPopulationScanLength) +

2.0* STDEV(Parameters: CCTAPopulationScanLength)]

OR {ScanParameters: ScanLength} GT 1.2*[Procedure::AutoAnatomyLengthDetect]

Then

<DO GUI ADJUST ScanParameters::ScanPlanBox LENGTH= [MEAN(CCTAPopulationScanLength)+

2.0*STDEV(CCTAPopulationScanLength)]>

End

# ЗАПЛАНИРОВАННАЯ ДОЗА ПРЕВЫШАЕТ ПРАКТИЧЕСКИЕ РУКОВОДСТВА ACR ДЛЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КОНТРОЛЬНЫХ УРОВНЕЙ

If {Procedure: Name} EQ [NONCONTRASTBRAIN]

AND {ScanParameters: CTDIvol}GT [ACR207: DxRefLevel: Non ContrastBrain]

Then

<DO STATUS DISPLAY "Planned scan parameters result in exposure that exceeds ACR

diagnostic reference level. Please adjust.">

End

Switch {ScanParementers::DoseLengthProduct}

Case: LE [200]

Case: GE [950]

DO LOG::Warning>

Case: GT [1000]

End

# ПРАВИЛО ИЗМЕНЕНИЯ МЕТОДИКИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПАРАМЕТРОВ

If {UserGroup} EQ [Radiologist] AND Policy. Self EQ [MODIFY]

Then

End

Revision History

[01/01/2009 12:53:31] Institution.Directory.LDAP.User.{"billjones@institution.org"}-> CREATE

[02/08/2010 18:32:07]

Institution.Directory.LDAP.User. {"sarasmith@institution.org"}-> MODIFY

Методики определения дозы облучения, такие как пример, показанный выше, могут быть основаны на разнообразии типов данных и источников данных. Например, соответствующие данные содержат, в частности, демографические данные пациента (например, возраст, пол, рост, вес, индекс массы тела и т.д.), физиология пациента (например, частота сердечных сокращений, изменчивость частоты сердечных сокращений, насыщенность кислородом и т.д.), таблицы радиочувствительности органа (например, легкое, грудная клетка, гениталии, глазницы и т.д.), специфичные для органа и/или анатомии таблицы коэффициентов преобразования (k-факторы), параметры сканирования (например, ток трубки, напряжение трубки, время вращения, продолжительность сканирования, шаг, поле зрения, коллимация, центрирование пациента и т.д.) и/или технологии снижения дозы сканера (например, модуляция тока трубки, коммутируемая ЭКГ, автоматический выбор тока, модуляция напряжения трубки или тока трубки на основе телосложения, в том числе, z-направление или черепно-лицевое направление, угловое или трансосевое направление, или объединенная модуляция токи и напряжения трубки, перспективный ЭКГ-запуск, основанная на органе модуляция дозы, динамическая z-коллимация, адаптивная коллимация, клиновые фильтры/фильтры-бабочки, фильтры пуска и т.д.).

Соответствующие источники данных содержат, в частности, руководства профессиональных сообществ (ACR, SCCT, AMA, АГА, и т.д.), промышленные стандарты (AAPM, MITA, и т.д.) и научные публикации, рекомендации и протоколы по умолчанию поставщиков, клиническое показание (например, боль в груди, подозреваемая легочная эмболия, подозреваемый инсульт, факторы риска для определенной болезни и т.д.), клинический контекст (например, травма, скрининг, диагноз, жесткая обратная связь и т.д.), история предшествующих обследований осмотра (например, от HIS/RIS/EMR/PACS и т.д.) и/или профиль накопленного излучения (например, от HIS/RIS/EMR/PACS, и т.д.), реестры доз (например, этот осмотр по сравнению с архивом для местности, по сравнению с региональным/национальным/глобальным архивом, по сравнению с клиническим показанием и демографией и т.д.), характеристики оператора (например, имя, уровень опыта, прежние показатели и т.д.), права сотрудника (например, разрешение создавать и/или изменять методики определения параметров, разрешение предоставлять/аннулировать утверждение сканирования, разрешение изменять параметры сканирования, разрешение сканировать) и/или меры качества изображения (например, шумовой показатель, SNR, CNR).

Правила, как показано выше в примере методики определения параметров, могут содержать один или более параметров, сравнение (например, меньше, чем, больше, чем и т.д.), один или более соответствующих пороговых значения и, по меньшей мере, одно действие. Правила могут объединяться, используя логические операции (например, И, ИЛИ, НЕТ, исключающее ИЛИ и т.д.) и/или другое правило(-а) (например, 8 из 10 правил должны быть удовлетворены, и т.д.). Правила могут располагаться по приоритетам (например, им необходимо следовать или они могут быть упорядочены относительно других правил) и/или они могут следовать по порядку (например, должно быть выполнено правило 1 перед правилом 2 и т.д.). Конфликты между одним или более правилами могут управляться во время создания правил (то есть, во время создания/управления методикой определения дозы облучения). Общее построение правила показано ниже.

if {параметр} {сравнение} {пороговое значение}

then

{действие}

else

{other action}

end

switch {parameter}

case: {comparison} {threshold}

{action}

case: {comparison} {threshold}

{other action}

case: {comparison} {threshold}

{other action}

otherwise:

{other action}

end

Для правил могут использоваться параметры (например, абсолютный или относительно непрерывный, категоричный, двоичный, и т.д.) и/или пороговые значения (например, непрерывное нечеткое или абсолютное, категоричное, двоичное, абсолютное или относительное). Соответствующие пороги содержат, в частности, пороги, где соответствующие уровни дозирования могут определяться, основываясь на клиническом показании, предписанной CT-процедуре, конкретной для пациента демографической и/или физиологической информации. Пороговые значения могут также быть установлены с помощью руководства местных больницы и/или отделения, старшими технологами, врачами и/или медицинскими физиками, с региональными или национальными руководствами/методиками по качеству и/или ссылаясь на полученные из реестра фактические данные о дозировке для населения для подобных распределений населения (например, превышение стандартной девиации 1 относительно сравнимого пациента/сканирования/показания) в отделении, месте, регионе или на международном уровне. Пороговые значения могут учитывать сканируемую анатомию и соответствующую радиочувствительность сканированных органов и архивные, накопленные для конкретного пациента, уровни радиоактивного облучения, полученные от EMR, HIS, RI и PACS и/или другие пороговые значения.

В отношении правил, действия могут быть направлены либо на людей (например, оператор) или на CT-систему (например, автоматическое обновление параметров сканирования). Действия могут содержать различные уровни, такие как "нет действий" (то есть, правило удовлетворено), "никакое действие не требуется" (то есть, правило нарушено, но только регистрируется нарушение), "рекомендуется действие" (то есть, оператор может дополнительно минимизировать дозу, но не обязан это делать), "незамедлительное принятие мер требуется, чтобы начать сканирование" (то есть, оператор должен регулировать параметры сканирования и/или получить согласие руководителя перед началом сканирования; сканер не позволит или будет активно препятствовать продолжению, если правило не будет удовлетворено) и т.д.

Превышение пороговых значений дозы может иметь различные степени "последствия" в отношении клинического контекста, в том числе, от "никаких" для травмы до "прекратить предотвращение сканирования", пока адекватные изменения не были сделаны для педиатрии и/или скрининга. Если технологии снижения дозы CT-сканера доступны и адекватны, но не были выбраны или должным образом конфигурированы технологом, СТ-система может автоматически изменить один или более параметров относительно упомянутых методик определения параметров и, как вариант, обеспечить обратную связь/информацию, чтобы информировать пользователя. Если методика определения параметров позволяет пользователю превысить один или более пороговых значений параметров, система может обеспечить подсказку о том, чтобы зарегистрировать причину, или требовать разрешение 2-ого уровня от старшего технолога и/или резидентного врача/физика на превышение рекомендованного порогового значения, связанное с клиническим показанием и конкретными для пациента параметрами.

Методики определения дозы облучения могут объединяться и/или встраиваться друг в друга, чтобы создавать мета-методики определения с конфликтами между одной или более методиками определения, управляемыми во время создания и/или управления методикой определения параметров. Методики определения дозы облучения могут физически храниться местно на определенном пульте управления CT-сканера, на местных и/или удаленных сетевых устройствах или в любой комбинации. Таким образом, профили дозы облучения могут загружаться и синхронизироваться через сканер и/или институты. Эти методики определения могут существовать как собственность или быть открытым документом-источником, объектными моделями (например, DICOM, XML, HL7), и передаваться через стандартные протоколы (например, HTTP, FTP, SOAP, и т.д.). Кроме того, методики определения дозы облучения могут управляться локально или через сетевую/веб-службу (SMS, текст, PDA и т.д.).

Система методики определения дозы облучения может дополнительно соединяться с показателями качества изображения (IQ), такими как коэффициент шума, чтобы гарантировать, что IQ и снижение дозы сбалансированы в пределах методики определения дозы облучения. Кроме того, система может также предотвратить недоэкспонирование ("при дозировании"), чтобы гарантировать необходимый диагностический IQ и минимизировать потенциальную возможность повторного сканирования. Кроме того, система методики определения дозы облучения может соединяться с автономными базами данных, чтобы получить мнение квалифицированного врача/предпочтения IQ для установления пороговых значений параметров снижения дозы, основываясь на предпочтении.

Применения содержат, в частности, CT-сканер, как описано здесь. Другие применения содержат, в частности, другие методики получения изображений, которые используют ионизирующее излучение (например, рентгеноскопия, флюороскопия и т.д.).

Изобретение было здесь описано со ссылкой на различные варианты осуществления. После прочтения приведенного здесь описания могут приходить на ум изменения и модификации. Подразумевается, что изобретение должно рассматриваться как содержащее все такие изменения и модификации, насколько они попадают в пределы добавленной формулы изобретения или ее эквивалентов.

1. Вычислительное устройство (122), содержащее:
процессор (212), оценивающий, по меньшей мере, один параметр сканирования протокола сканирования, выбранного для сканирования объекта с помощью системы (102) получения изображений, основываясь на соответствующей методике определения параметров сканирования, и создающий сигнал, указывающий, удовлетворяет ли параметр сканирования методике определения параметров сканирования;
при этом методика определения параметров сканирования содержит, по меньшей мере, одну из следующих методик: методику определения дозы облучения, основанную на воздействии ионизирующим излучением, методику определения на основе контрастного вещества или методику определения на основе качества изображения.

2. Устройство (122) по п. 1, в котором процессор (212) проверяет допустимость параметра сканирования в ответ на параметр сканирования, удовлетворяющий заданному пороговому значению в методике определения параметров сканирования.

3. Устройство (122) по п. 1, в котором процессор (212) отображает, основываясь на методике определения параметров сканирования, предложенный для замены параметр сканирования, удовлетворяющий методике определения параметров сканирования, в ответ на параметр сканирования, не удовлетворяющий методике определения параметров сканирования.

4. Устройство (122) по п. 1, в котором процессор (212) отображает, основываясь на методике определения параметров сканирования, предложенный для замены оптимизированный параметр сканирования для параметра сканирования, удовлетворяющего методике определения параметров сканирования, основываясь на заданных критериях оптимизации.

5. Устройство (122) по п. 1, в котором процессор (212) отображает, основываясь на методике определения параметров сканирования, один или более альтернативных параметров сканирования для замены, удовлетворяющих методике определения параметров сканирования.

6. Устройство (122) по п. 1, в котором процессор (212) автоматически заменяет, основываясь на методике определения параметров сканирования, параметр сканирования в ответ на параметр сканирования, не удовлетворяющий методике определения параметров сканирования, параметром сканирования для замены, удовлетворяющим методике определения параметров сканирования.

7. Устройство (122) по п. 3, в котором параметр сканирования для замены используется для руководства или обучения оператора системы (102) получения изображений.

8. Устройство (122) по п. 3, дополнительно содержащее:
устройство (228) вычисления дозы, создающее и отображающее значение дозы облучения, указывающее дозу облучения для объекта, основываясь, по меньшей мере, частично на параметре сканирования.

9. Устройство (122) по п. 8, в котором процессор предлагает альтернативные наборы параметров сканирования, уменьшающие внесенную дозу, основываясь на методике определения параметров сканирования.

10. Устройство (122) по п. 9, в котором каждый из альтернативных наборов параметров сканирования представляется графически с индикаторами, указывающими значение снижения дозы относительно других альтернативных наборов параметров сканирования.

11. Устройство (122) по п. 9, дополнительно содержащее: регистратор (224), который создает журнал регистрации параметров сканирования, используемых при сканировании объекта, при этом журнал регистрации содержит индикаторы, указывающие, удовлетворяет ли параметр сканирования методике определения параметров сканирования, и журнал регистрации предоставляется для оплаты исполняющей стороне, которая использует журнал регистрации для возмещения стоимости сканирования, основываясь на строгом соблюдении методики определения параметров сканирования.

12. Устройство (122) по п. 9, в котором журнал регистрации предоставляется для оплаты отчитывающейся стороне, которая использует журнал регистрации для возмещения стоимости сканирования, основываясь на отчетности о строгом соблюдении методики определения параметров сканирования.

13. Устройство (122) по любому из пп. 1-12, дополнительно содержащее:
генератор (218) методик определения параметров сканирования, который создает методики определения параметров сканирования, в том числе соответствующую методику определения параметров сканирования.

14. Способ определения параметров сканирования, содержащий этапы, на которых:
принимают посредством процессора, по меньшей мере, один из параметров сканирования протокола сканирования, выбранного для сканирования объекта или предмета с помощью системы (102) получения изображений;
принимают посредством процессора, по меньшей мере, одну методику определения параметров сканирования;
сравнивают посредством процессора, по меньшей мере, один параметр сканирования с методикой определения параметров сканирования; и
формируют посредством процессора сигнал, указывающий, удовлетворяет ли, по меньшей мере, один параметр методике определения параметров сканирования.

Изобретение относится к генерированию графического представления статуса пациента. Техническим результатом является обеспечение непрерывного обновления состояния пациента для предупреждения работника здравоохранения.

Способ обнаружения неисправности деталей на протяжении срока службы двигателя внутреннего сгорания // 2565937

Изобретение относится к способу обнаружения неисправности деталей на протяжении срока службы двигателя (10) внутреннего сгорания, имеющего, по меньшей мере, цилиндр (20) и управляемого электронным блоком управления (ECU), при осуществлении которого: создают предварительно заданный классификатор неисправностей детали в начале срока службы двигателя и используют его в качестве действующего классификатора, задают условие применимости упомянутого действующего классификатора, регистрируют в реальном времени группу соответствующих сигналов, касающихся работы упомянутой детали, вводят упомянутые сигналы в действующий классификатор, чтобы определить наличие неисправности упомянутой детали, и, если условие применимости действующего классификатора не выполняется, создают новый классификатор с использованием последних на данный момент соответствующих сигналов, зарегистрированных упомянутым ECU, и заменяют действующий классификатор упомянутым новым классификатором.

Автономное связывание информационных записей о пациенте, хранимых в различных объектах // 2565506

Изобретение относится к связыванию соответствующих информационных записей о пациентах. Техническим результатом является повышение достоверности связывания соответствующих информационных записей о пациентах.

Архитектура беспроводной сети медицинского устройства // 2565006

Изобретение относится к архитектуре для связи в сети между различными медицинскими устройствами и удаленными отслеживающими устройствами. Техническим результатом является обеспечение сетевого взаимодействия между различными медицинскими устройствами и удаленными отслеживающими устройствами.

Способ планирования зубного протезирования // 2564073

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для планирования зубного протезирования с учетом биомеханических, эстетических и/или функциональных соображений.

Способ структурного анализа панелей, состоящих из изотропного материала и усиленных треугольными карманами // 2563709

Изобретение относится к конструкциям усиленных панелей и касается расчета сопротивления таких конструкций, подвергшихся комбинированным нагрузкам. Панель выполнена из однородного и изотропного материала.

Способ и устройство для дистанционного задействования и проведения коррекции зрения пациентов // 2560638

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам коррекции зрения пациентам. Устройство для удаленной коррекции зрения содержит компьютерный процессор, находящийся в связи с устройством хранения данных, и передатчик, один или более инструментов измерения зрения, способных измерять данные характеристик глаза пациента и связанных с процессором.

Способ, компьютерный программный продукт и система обеспечения поддержки принятия клинического решения // 2560423

Изобретение относится к области компьютерной медицины. Предложен способ поддержки принятия клинического решения, где в компьютерный механизм принятия решений вводят данные, указывающие группу носителей аллергена и значения носителя аллергена, которые получают путем количественного определения антител IgE в биологической жидкости; идентификации носителей с помощью предварительно определенной структуры, представляющей известные взаимосвязи между антителами IgE и носителями аллергена, где по меньшей мере один носитель аллергена ассоциирован с множеством антител IgE; и присваивания значений носителям аллергенов на основании результатов теста антител IgE.

Способ тестирования аналита и устройство для контроля для пациентов, страдающих сахарным диабетом // 2559931

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство включает корпус, содержащий порт биосенсора, устройство измерения глюкозы, присоединенное к порту биосенсора; выходное устройство связи, расположенное на корпусе, множество кнопок пользовательского интерфейса.

Способы и системы обеспечения надежной совместимости медицинских устройств // 2559726

Изобретение относится к устройству сопряжения, обеспечивающему несколько каналов связи с медицинскими устройствами первой стороны, каждое из которых обменивается данными, используя собственный протокол изготовителя.

Стационарное устройство компьютерной томографии // 2566525

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройству компьютерной томографии. Устройство содержит канал сканирования, стационарный источник рентгеновского излучения, размещенный вокруг канала сканирования и содержащий множество фокальных пятен излучения и множество стационарных детекторных модулей, размещенных вокруг канала сканирования и расположенных напротив источника рентгеновского излучения.

Способ проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерной томографии // 2566497

Изобретение относится к медицине, а именно к онкоурологии и лабораторной диагностике, и может быть использовано при проведении пункционной биопсии предстательной железы.

Способ диагностики поражения регионарных лимфоузлов у больных раком предстательной железы // 2564965

Изобретение относится к медицине, радионуклидным и биопсийным методам диагностики у больных раком предстательной железы (ПЖ) и может быть использовано для диагностики поражения регионарных лимфоузлов путем радионуклидной визуализации и биопсии сигнальных лимфоузлов.

Система и способ формирования изображения внутренней и наружной областей пациента // 2564079

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам формирования изображения внутренней и наружной областях пациента. Система содержит рентгеновское устройство, включающее подвижный C-образный кронштейн, камеру, чувствительную к длине волны, для предоставления изображения наружной области пациента, установленную на рентгеновском устройстве с определенным пространственным соотношением между камерой и рентгеновским устройством, причем камера смонтирована на C-образном кронштейне в стороне от рентгеновского детектора, процессор данных для перевода изображения камеры и рентгеновского изображения в композитное изображение на основе пространственного ориентира для установления пространственной корреляции рентгеновского изображения и изображения камеры, и пространственный ориентир, обнаруживаемый в рентгеновском изображении и в изображении камеры.

Способ визуализации почечной лоханки, верхнего, среднего, приустьевого, интрамурального отделов мочеточника, с помощью офэкт-кт диагностической системы у взрослых и детей с обструктивными уропатиями // 2562326

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике. Для визуализации интересующего отдела мочевыводящих путей используют рентгеновскую и сцинтиграфическую технологии получения изображения, для чего используют гибридную ОФЭКТ-КТ-диагностическую систему с введением рентгеноконтрастного и радиофармацевтических препаратов с интервалом между введениями от 30 секунд до 1 минуты.

Устройство оценки протокола сбора // 2558519

Группа изобретений относится к медицине, а именно к способам и устройствам оценки протокола сбора данных КТ-исследования. Способ включает в себя генерирование, через устройство оценки дозы, карты дозы, указывающей оценочную дозу, осаждаемую на субъекте, на основе значений параметров протокола сбора у протокола сбора системы формирования изображения, и генерирование, через устройство оценки шума, по меньшей мере одной из карты шума, указывающей оценочный шум изображения на основе значений параметров протокола сбора, или карты отношения контраст/шум, основанной на карте шума и карте ослабления.

Способ оценки функциональной степени тяжести стенозов коронарных артерий // 2557702

Изобретение относится к медицине, кардиологии и может найти применение при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенту вводят внутривенно водорастворимое йодсодержащее контрастное вещество, выполняют компьютерную томографию, после чего проводят точечное измерение денситометрических показателей до и после препятствия в каждой контрастированной коронарной артерии (КА).

Устройство компьютерной томографии // 2557466

Изобретение относится к устройству компьютерной томографии. Техническим результатом является повышение качества реконструированных изображений.

Способ двухфазного контрастирования при мультиспиральной компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства в процессе динамического наблюдения онкологических больных // 2556619

Изобретение относится к медицине, онкологии и может быть использовано для двухфазного сканирования при мультиспиральной компьютерной томографии в процессе динамического наблюдения больных с онкологическими заболеваниями органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Способ для моделирования снижения дозы при сборе данных рентгеновской системой, компьютерная система и рентгеновская система // 2555122

Настоящее изобретение относится к технологии генерации рентгеновского излучения, а именно к способу и системе для моделирования снижения дозы при получении рентгеновского изображения.

Способ оценки состояния слезоотводящих путей // 2567277

Изобретение относится к медицине, офтальмологии и предназначено для оценки состояния слезоотводящих путей (СОП). При мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием СОП в аксиальной проекции определяют цифровую яркость зоны интереса относительно цифровой яркости мягких и костных тканей, непосредственно примыкающих в проекции к визуализируемому объекту справа и слева. Оценивают состояние СОП по показателю визуализации (ПВ) по формуле: , где В0 - цифровая яркость визуализируемого объекта; B1R - цифровая яркость мягких тканей, примыкающих к визуализируемому объекту справа; B1L - цифровая яркость мягких тканей, примыкающих к визуализируемому объекту слева; B2R - цифровая яркость костных тканей, примыкающих к визуализируемому объекту справа; B2L - цифровая яркость костных тканей, примыкающих к визуализируемому объекту слева. При ПВ горизонтального отдела СОП 30 и менее, слезного мешка 55 и менее, а носослезного протока 65 и менее состояние соответствующего отдела СОП оценивают как патологическое. Способ обеспечивает объективную оценку состояния каждого отдела СОП с учетом их анатомо-топографических особенностей с адекватной диагностикой патологического состояния для обеспечения выбора последующего лечения. 3 пр., 7 ил.