Способ оценки уровня функционального состояния центральной нервной системы человека на основе измерения времени ориентировочной зрительно-моторной реакции человека

Авторы патента:

A61B5/16 - устройства для проведения психологических опытов (испытания профессиональных способностей G09B 1/00-G09B 5/00); испытание на быстроту реакции

Владельцы патента RU 2573340:

Жуков Дмитрий Митрофанович (RU)

Изобретение относится к области медицинской диагностики, а именно к психофизиологии. На экране монитора предъявляют зрительный стимул в виде красного круга диаметром 20 мм. Фиксируют время от появления метки до подведения курсора к границам круга. Процедуру повторяют не менее 50 раз. На основе измеренных значений времени зрительно-моторной реакции строят гистограмму распределения полученных значений по разрядам с интервалом в 20 мс. По параметрам анализа гистограммы, распределения времени реакции человека определяют значение моды - М_О и амплитуды моды - A_Mo. Затем рассчитывают величину уровня функционального состояния ЦНС (УФС_ЦНС) по математической формуле. При значении УФС_ЦНС больше 24,57 уровень функционального состояния оценивают как оптимальный, при УФС_ЦНС от 24,56 до 18,53 - как сниженный, при УФС_ЦНС меньше 18,52 - как существенно сниженный. Способ позволяет повысить достоверность оценки, что достигается за счет визуального определения места появления объекта и измерения времени целенаправленной двигательной реакции к этому объекту. 1 табл.

Изобретение относится к области медицинской диагностики, а именно к психофизиологии, и позволяет определить уровень функционального состояния центральной нервной системы (УФС_ЦНС) человека на основе измерения времени ориентировочной зрительно-моторной реакции и расчета показателя УФС_ЦНС, и может найти применение в медицинской, психологической, физиологической и психофизиологической практике при проведении профессионального отбора, предсменного контроля и периодического мониторинга УФС_ЦНС с целью прогнозирования надежности профессиональной деятельности персонала предприятий с особоопасными технологиями, например в атомной энергетике.

Известна методика простой сенсомоторной реакции на зрительный стимул (ПСМР) и методика определения скорости реакции на движущийся объект (РДО).

Методика ПСМР (Лоскутова Т.Д. 1975; Мороз М.П. 2007). Для определения времени простой сенсомоторной реакции и расчета характеристик ФС ЦНС испытуемому предъявляется от 50 до 100 световых сигналов, подаваемых в случайном порядке. Затем проводится расчет интегральных критериев состояния ЦНС:

- функциональный уровень системы (ФУС);

- устойчивость реакции (УР);

- уровень функциональных возможностей (УФВ).

Основное отличие описанных выше методов оценки состояния ЦНС на основании измерения времени простой сенсомоторной реакции на зрительный раздражитель от предлагаемого метода оценки УФС_ЦНС на основе измерения времени ориентировочной зрительно-моторной реакции человека (ОЗМР) состоит в том, что предлагается выполнение более сложного задания. При выполнении ПСМР человеку необходимо определить появление стимула и осуществить простой однотипный двигательный акт по нажатию на соответствующую кнопку. Выполнение методики ОЗМР характеризуется значительно более сложной психической деятельностью - определение не только появление стимула, но его местонахождение, далее необходимо осуществить сенсомоторную координацию выполняемого двигательного акта, заключающуюся в том, что результат движения постоянно контролируется в соответствии с местонахождением стимула. Таким образом, оценивая результат выполнения центральной нервной системой более сложного задания, т.е. более сложной психической деятельности, мы получаем более достоверную оценку состояния ЦНС.

«Способ оценки соотношения процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе» А.В. Посошин и др. (Патент №2322187 РФ, 2007). Для оценки РДО на экране видеомонитора предъявляют окружность, на которой видна метка и движущийся по окружности с заданной - скоростью точечный объект. В момент совпадения положения точечного объекта с меткой испытуемый нажатием соответствующей клавиши на клавиатуре фиксирует положение точечного объекта относительно метки, при этом движение точечного объекта по окружности продолжается без остановки. Далее вычисляют ошибку несовпадения положений точечного объекта и метки, т.е. время ошибки запаздывания или упреждения. Сопоставление рассчитанных средних ошибок упреждения или запаздывания дает представление о соотношении процессов возбуждения и торможения в ЦНС. ОЗМР является более сложной, чем реакция слежения за движущимся объектом, тем, что необходимо сначала определить местонахождение нового объекта и совершить целенаправленную двигательную реакцию. Способ определения ОЗМР более соответствует реальной производственной операторской деятельности, в связи с чем показатель УФС_ЦНС, рассчитанный по результатам данной реакции, более точно отражает состояние операторских навыков. Недостатком данного способа является то, что оценивается только частный процесс деятельности мозга, а именно взаимосоотношение процессов торможения и возбуждения в ЦНС, поэтому данный метод не позволяет судить об общем уровне функционального состояния ЦНС. Например, человек с возбудимым типом нервной системы (преобладание процессов возбуждения по классификации К. Леонгарда) в состоянии усталости по данному методу будет квалифицирован как ригидный (застревающий по классификации К. Леонгарда) с преобладанием процессов торможения в ЦНС.

Наиболее близким аналогом заявленного способа является способ оценки функционального состояния ЦНС (RU 2289297 от 23.12.2004) человека на основе измерения и формализации выбранных показателей времени сенсомоторных реакций. В данном способе предложена формула расчета уровня функционального состояния (УФС) каждой из исследуемых функций, в которой учитываются параметры анализа гистограммы распределения значений времени реакций человека на световой или звуковой стимул. Далее значения уровней функционального состояния различных функций организма переводятся в безразмерные показатели, на основании которых рассчитывается уровень функционального состояния ЦНС (УФС_ЦНС). Недостатком данного метода является то, что для оценки функционального состояния ЦНС необходимо измерять как минимум две функциональные системы организма человека и иметь не менее 20 результатов исследования выбранных функциональных систем для каждого оцениваемого человека. Кроме этого данный способ не позволяет оценивать УФС_ЦНС в сравнении у разных обследуемых. В заявленном способе за счет предложенной сенсомоторной методики - ориентировочной зрительно-моторной реакции по той же формуле сразу определяется функциональное состояние ЦНС. Это достигается тем, что время реакции ОЗМР характеризует интегральный результат функционирования и взаимодействия двух функциональных систем: зрительной и моторной при выполнении зрительной и моторной ориентации. Кроме этого определены пределы колебаний данного показателя при различных функциональных состояниях ЦНС.

Задачей, на решение которой направлено данное изобретение, является повышение точности и объективности оценки УФС_ЦНС человека-оператора, обуславливающего эффективность профессиональной деятельности, разработанного на основе современных научно-обоснованных концепций нейрофизиологических механизмов высшей нервной деятельности. Кроме этого методика ОЗМР может быть использована для тренировки двигательных реакций человека с возможностью оценки эффективности развития двигательных навыков.

Поставленная задача достигается тем, что предлагается способ оценки УФС_ЦНС человека, заключающийся в визуальном определении места появления объекта, с последующей целенаправленной двигательной реакцией человека, в которой фиксируется время от момента появления объекта до подведения курсора к его границам.

В данном случае ориентировочная зрительно-моторная двигательная (сенсомоторная) реакция формируется в системе зрительного анализатора, ассоциативной и интегративной системах мозга, а также в системе организации ориентировочной реакции. Ассоциативная система связывает корковое представительство зрительного анализатора (теменные зрительные зоны) с двигательной зоной коры, и кортикоспинальным путем, обеспечивающим передачу возбуждения на эффекторы (мышцы). Таким образом, ориентировочная зрительно-моторная реакция осуществляется целым комплексом подкорковых и корковых структур головного мозга, состояние которых отражается в скорости и устойчивости (вариативности) этих реакций. Таким образом, основу методики ОЗМР составляют сложные рефлексы второго и более высоких порядков, в отличие от ПЗМР, в основе которой лежит рефлекторная двигательная реакция на световой раздражитель - условный рефлекс первого порядка.

Уровень функционального состояния ЦНС оценивается по вероятностно-статистическим параметрам распределения показателей времени ориентировочной зрительно-моторной реакции. По величине УФС_ЦНС можно оценить уровень функционального состояния ЦНС (оптимальный, сниженный или существенно сниженный), готовности оператора к работе, степень его утомления, а в ряде случаев - и наличие патологических функциональных нарушений или органических расстройств деятельности центральной нервной системы.

Заявляемый способ удовлетворяет критерию "новизна", так как впервые для оценки функционального состояния ЦНС человека-оператора использованы ориентировочная и моторно-двигательная реакции.

Заявляемый способ соответствует критерию "изобретательский уровень", так как на основе современных данных о функционировании головного мозга человека с использованием персональных компьютеров предложен принципиально новый способ оценки УФС_ЦНС по показателю скорости ориентировочной и моторно-двигательной реакции в процессе интегративного рефлекторного акта. Отличительные признаки: скорость ориентировочной и моторно-двигательной реакции коррелирует с общим функциональным состоянием человека, прямыми и косвенными показателями его работоспособности, просты в получении и не требуют сложных программ и мощных ЭВМ. Соответствие «промышленная применимость» подтверждается результатами испытаний ОЗМР в лаборатории психофизиологического обеспечения Курской атомной электростанции.

Термин «время реакции», введенный в науку З. Экснером (1823), является общепринятым в международной психофизиологической литературе. Существует ряд профессий, например водители транспортных средств, операторы подъемных устройств, операторы энергетических установок и т.п., где показатель времени реакции является ключевым, чтобы разрешить допуск специалиста к выполнению функциональных обязанностей.

С точки зрения развития нового направления психофизиологии, на основе измерения и анализа времени реакций можно выделить два основных направления:

- разработка новых методик сенсомоторных реакций;

- разработка более сложных математических методов анализа временных рядов времени сенсомоторных реакций.

Ориентировочная зрительно-моторная реакция считается сложной, параметры которой специфичны для условий операторской деятельности, пилотов, машинистов, водителей и т.д. Знание величины УФС_ЦНС при выполнении ОЗМР у операторов любого профиля, в том числе операторов особо опасных производств, пилотов, машинистов и водителей, позволит разделить их на группы риска - лиц с хорошим, средним и плохим умением оценивать ориентацию объекта и производить точные координированные движения. Использование методики ОЗМР позволит оценить развитие ориентировочных зрительно-моторных реакций у человека в процессе тренировок на тренажерах.

Знание величины УФС_ЦНС при выполнении ОЗМР у операторов, пилотов, водителей и т.д. позволит прогнозировать успешность профессиональной деятельности и выявить лиц со сниженным УФС_ЦНС для формирования группы риска и организации, целенаправленных реабилитационно-оздоровительных мероприятий. Кроме этого выявление лиц с хорошим, средним и плохим умением ориентации и выполнением точных двигательных реакций может быть использовано при профотборе.

Предлагаемый способ реализуется следующим образом: для оценки ориентировочной зрительно-моторной реакции предлагается использование персонального компьютера, что позволяет проводить оценку ориентировочной зрительно-моторной реакции человека в двухмерном пространстве. На экране монитора появляется красный круг диаметром 20 мм, к которому необходимо подвести курсор компьютерной мышки. Фиксируется время от появления метки до подведения курсора до ее границ. После этого метка исчезает и появляется вновь через 3-5 секунд на окружности с заданным радиусом с центром в месте появления предыдущей метки. Это позволяет стандартизировать ориентировочную зрительно-моторную реакцию человека как по месту ориентировки, так и по величине двигательной реакции. Стимул предъявляется не менее 50 раз с обязательными 2-3 первыми тренировочными (неоцениваемыми) реакциями. На основе измеренных значений времени реакции строится гистограмма их распределения по разрядам с интервалом в 20 мс. По параметрам анализа гистограммы распределения времени реакции человека определяется значение моды - М_О и амплитуды моды - A_Mo. Затем рассчитывается УФС_ЦНС по формуле:

где - среднее значение;

Кв - коэффициент вариации (σ/ * 100);

М_О - середина разряда гистограммы, имеющего максимальную частоту;

A_Mo ^_ амплитуда моды в % - максимальная относительная частота гистограммы;

ΔХ - вариационный размах = X_MAX ^_X_MIN;

Ln - натуральный логарифм.

Полученные данные приведены в таблице №1.

В таблице представлены данные, полученные при проведении периодического психофизиологического обследования оперативного персонала Курской АЭС в лаборатории психофизиологического обеспечения надежной эксплуатации. Для сравнения в таблице приведены результаты расчета УФС_ЦНС для ПЗМР и ОЗМР на основании обследования 540 операторов. Оценка уровня функционального состояния ЦНС (оптимальный, сниженный, существенно сниженный) проводилась на основании проведенного комплексного психофизиологического обследования, включающего тестирование по психологическим и психофизиологическим методикам, экспресс-диагностики психофизиологического состояния человека с помощью компьютерного комплекса «ДИАКОМС» и объективного осмотра физиолога.

Представленные данные показывают, что по результатам расчета УФС_ЦНС по интервалам скорости реакций ПЗМР и ОЗМР можно определять функциональное состояние ЦНС. Как видно из таблицы определение данного показателя по результатам ОЗМР является более точным. Об этом свидетельствует меньшая величина ошибки средней и величины показателей точности определения средней (C_S) [Лакин Г.Ф. Биометрия. 1990]. Уменьшение ошибки средней при определении оптимального уровня функционального состояния составило 0,27 (33,3%), при сниженном УФС_ЦНС 0,20 (32,8%) и существенно сниженном УФС_ЦНС 0,24 (41,4%).

Величина показателя точности определения средней, по которой оценивают полученные результаты наблюдений, считается вполне удовлетворительной, если коэффициент C_S не превышает 3-5%. Чем меньше этот показатель, тем точнее определено среднее значение рассчитываемого показателя. Таким образом, классификация уровня функционального состояния ЦНС операторов с помощью методики ОЗМР по сравнению с ПСМР является более точной в соответствии с величиной C_S (2,94>1.87; 3,07>1,92; и 3,89>2,09), рассчитанной для трех уровней функциональных состояний ЦНС.

На основании средних значений УФС_ЦНС, полученных в результате тестирования оперативного персонала Курской атомной электростанции, нами рассчитаны границы уровней функционального состояния ЦНС:

Оптимальный	более 24,57
Сниженный	от 24,56 до 18,53
Существенно сниженный	менее 18,52

Способ оценки функционального состояния центральной нервной системы человека на основе измерения времени ориентировочной зрительно-моторной реакции человека, включающий предъявление зрительного стимула, отличающийся тем, что человеку предъявляют зрительный стимул, красный круг диаметром 20 мм, который визуально определяет его место появления; подводят курсор компьютерной мышки к его границам, измеряют время от момента появления стимула до подведения курсора к его границе, процедуру повторяют не менее 50 раз; на основе измеренных значений времени реакции строится гистограмма их распределения по разрядам с интервалом в 20 мс; по параметрам анализа гистограммы распределения времени реакции человека определяется значение моды - М_О и амплитуды моды - A_Mo, затем рассчитывается величина уровня функционального состояния ЦНС (УФС_ЦНС) по формуле:

где - среднее значение;
Кв - коэффициент вариации (а/ * 100);
М_О - середина разряда гистограммы, имеющего максимальную частоту;
A_Mo ^_ амплитуда моды в % - максимальная относительная частота гистограммы;
ΔХ - вариационный размах = Х_МАХ-X_MIN;
Ln - натуральный логарифм,
и далее определяют по величине рассчитанного показателя уровень функционального состояния ЦНС, причем при значении УФС_ЦНС больше 24,57 уровень функционального состояния будет оцениваться как оптимальный, при УФС_ЦНС от 24,56 до 18,53 - как сниженный и при УФС_ЦНС меньше 18,52 - как существенно сниженный.

Изобретение относится к области медицины, в частности к психологическому обследованию состояния эмоционально-мотивационной сферы беременных, и может быть использовано для раннего выявления у беременных женщин уже имеющихся нервно-психических расстройств, для выявления беременных женщин, предрасположенных к их возникновению, а также для профилактики осложнений беременности и родов.

Комплекс мониторинга и оптимизации состояния оператора эргатической системы // 2572155

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам мониторинга и оптимизации состояния оператора эргатической системы. Комплекс реализован по топологии «активная звезда», сервером которой является блок анализа и управления, к которому подключены: биорадиолокатор, измерители положения органов управления эргатической системой, контроллер состояния системы обеспечения жизнедеятельности оператора, контроллер состояния защитного снаряжения оператора, регистратор речевого общения, контроллер ответных реакций, содержащий оборудование громкой связи, экран для предъявления знаковых и цветовых стимулов и устройство ввода реакции оператора, блок оптимизации состояния и блок коммутации, обеспечивающий сопряжение с параметрическим регистратором информации и с системой автоматического управления эргатической системой.

Способ определения метода обследования пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (хобл) // 2571897

Изобретение относится к области диагностической медицины, а именно, к оториноларингологии и пульмонологии, являясь способом определения метода обследования пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Устройство для контроля внимания оператора в системах "человек-техника" // 2571891

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для контроля оператора в системах «человек-техника». Устройство содержит последовательно соединенные блоки электродов, усилителей биопотенциалов, анализа биопотенциалов и сигнализации, при этом блок электродов содержит активные «сухие» электроды, блок анализа биопотенциалов содержит первый и второй полосовые фильтры параллельно присоединенные к выходу блока усилителей биопотенциалов, к выходу первого полосового фильтра параллельно присоединены дифференциатор 2-го порядка - «пик-детектор» и 3-х пороговый 2-х «оконный» амплитудный дискриминатор, выход «пик-детектора» присоединен через выходы 1-го и 2-го порогов амплитудного дискриминатора и первый электронный ключ к запускающим входам первого и второго таймеров и к суммирующим входам первого и второго счетчиков, выход первого таймера и выход 3-го порога амплитудного дискриминатора соединены с блокирующим входом первого электронного ключа, выход второго таймера соединен со вторым счетчиком, выходы первого и второго счетчиков соединены через второй и третий электронные ключи со входами блока сигнализации, выполненного с возможностью подачи «тревожного» и «предупреждающего» звуковых сигналов.

Способ скрининговой диагностики мигрени у подростков // 2570620

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и психологии. Определяют признаки проявления мигрени и семейного анамнеза и оценивают их в баллах: наличие ауры - 1 балл; сила головной боли: почти не беспокоит или беспокоит средне - 0 баллов, беспокоит сильно или очень сильно - 3 балла; локализация головной боли: в области лба и висков - 1 балл, нет локализации - 0 баллов; односторонняя головная боль - 2 балла, двусторонняя - 0 баллов; характер головной боли: монотонный, давящий, сжимающий - 0 баллов, пульсирующий - 3 балла; тошнота во время головной боли: нет - 0 баллов, не может принимать пищу - 1 балл, беспокоит средне - 2 балла, сильно - 3 балла, очень сильно - 4 балла; зависимость головной боли от физической активности: нет - 0 баллов, немного - 1 балл, очень усиливается - 3 балла; зависимость головной боли от яркого света: нет - 0 баллов, немного - 1 балл, очень раздражает - 2 балла; зависимость головной боли от шума: нет - 0 баллов, немного - 1 балл, очень раздражает - 2 балла; наличие головной боли у родственников: у мамы - 1 балл, у других родственников или отсутствует - 0 баллов.

Способ создания учебно-методического пособия для формирования "наложенных" изображений, предназначенных для восстановления нарушенного зрительного восприятия у больных неврологической клиники // 2570489

Изобретение относится к области медицины, к разделу неврологии, и может найти применение в неврологической и нейрореабилитационной клинике при проведении восстановительного обучения с больными неврологической клиники, имеющими различные нарушения зрительного гнозиса.

Способ диагностики психической активности младенцев // 2570052

Изобретение относится к области медицины, конкретно к коррекционной педагогике, клинической психологии, и может быть использовано для оценки психической активности младенцев, родившихся с очень низкой и экстремальной низкой массой тела.

Способ оценки морально-психологических характеристик коллектива // 2567463

Способ относится к психологии и может быть использован для диагностики и оценки морально-психологического состояния и морально-психологического климата в коллективе.

Сигнально-информирующая акустометрическая система // 2563594

Изобретение относится к техническим средствам для обеспечения безопасности жизнедеятельности. Система включает измерительный микрофон с передающим устройством, связанный с измерителем шума по радиоканалу, четырехрежимное сигнально-информационное табло, связанное с блоком вычислителя по радиоканалу, и устройство ввода информации.

Способ определения времени отдыха за трудовую смену // 2562023

Изобретение относится к профилактической медицине, а именно к способам изучения условий труда для разработки меры профилактики возможного вредного их влияния на здоровье работника.

Способ оценки критической частоты слияния световых мельканий // 2576781

Изобретение относится к области медицины и предназначено для оценки критической частоты слияния световых мельканий. Оценку критической частоты слияния световых мельканий проводят путем предъявления испытуемому световых мельканий с изменяющейся частотой с помощью носимого устройства, формирующего дополненную реальность. Оценку осуществляют в стационарных условиях или наземных, или водных, или полетных перемещений испытуемого. Способ позволяет повысить эффективность оценки критической частоты световых мельканий за счет расширения диапазона возможных условий и режимов теста.

Способ оценки уровня развития игровой выносливости // 2576783

Изобретение относится к спортивной медицине и предназначено для оценки уровня игровой выносливости в игровых видах спорта. На игровой площади световым излучателем формируют кольцевой световой маршрут и на нем мобильную световую метку - отрезок светового маршрута заданной величины, который перемещается по маршруту программно, со скоростью задающей величину тестовой нагрузки испытуемого. Режим теста выбирается из библиотеки программ, которая содержит варианты конфигурации маршрутов и варианты скоростных режимов метки. Кольцевой маршрут формируется заданной ширины с простыми и сложными криволинейными и/или прямолинейными участками, включая такие, где испытуемый может показать свою максимальную скорость и выполнить минимальные радиусы разворота в обе стороны. Задача испытуемого - в течение заданного времени технически чисто неоднократно пройти кольцевой маршрут в границах заданной метки. Количество ошибок испытуемого фиксируется и сопоставляется на каждом круге. При резком возрастании ошибок фиксируется время стабильно пройденных кругов, которое определяет уровень игровой выносливости испытуемого. Способ позволяет оценить индивидуальный уровень развития выносливости при разных игровых нагрузках за счет использования программного обеспечения и создания максимальной приближенности к реальным игровым условиям.

Способ выбора вида анестезиологического пособия при проведении микрохирургических вмешательств на глазном яблоке (тест на комплаентность по комаровой-беляевой) // 2576786

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Проводят предоперационное обследование, включающее осуществление одновременного воздействия на пациента тактильными и звуковыми раздражителями. Во время воздействия пациент должен сохранять заданное положение тела и направление взгляда. Воздействие тактильными раздражителями оказывают ожидаемо для пациента, а звуковыми - неожиданно. В том случае если пациент удерживает заданные положение тела и направление взгляда, считают показанным выполнение операции под местной анестезией, с приемом в день вмешательства таблетированных седативных препаратов. Если пациент удерживает заданное положение тела и направление взгляда на фоне ожидаемых тактильных раздражителей, но начинает двигаться на фоне неожиданных звуковых раздражителей, считают показанным проведение операции под местной анестезией с приемом накануне и в день операции таблетированных транквилизаторов. Если пациент проявляет беспокойство, нарушает заданное положение тела и направление взгляда уже на этапе ожидаемых тактильных раздражителей и усиливает возбуждение при неожиданном звуковом раздражителе, считают показанным проведение операции под местным обезболиванием с поддержанием анестезии внутривенным введением раствора гипнотика, с внутримышечным введением транквилизаторов накануне и в день операции. Если пациент не способен удержать заданное положение тела и направление взгляда еще до начала действия тактильных и звуковых раздражителей, считают показанным проведение операции на фоне тотальной внутривенной анестезии или эндотрахеального наркоза. Способ позволяет осуществить прогноз реакции пациента на операционный стресс и определить его способность сотрудничать с врачом в ходе операции, выбрать оптимальный алгоритм анестезиологического пособия, снизить риск осложнений за счет воздействия на пациента тактильными и звуковыми раздражителями, имитирующими ситуацию в операционной. 2 з.п. ф-лы, 4 пр.

Способ дифференциальной диагностики болезни альцгеймера, сосудистой и смешанной деменции // 2578188

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики болезни Альцгеймера, сосудистой и смешанной деменции. В ликворе определяют уровень амилоидного белка аβ-42 (Х7, пг/мл) и уровень общего тау-протеина (Х8, пг/мл). Определяют наличие атеросклероза (X1), оценивая 1 баллом - наличие, 0 - отсутствие атеросклероза. Оценивают нейропсихологические данные по тестам «Батарея тестов для оценки лобной дисфункции», определяя общий балл (Х2), «5 слов», определяя отсроченное воспроизведение (Х3, балл), «рисования часов», определяя общий балл (Х4), «тест слежения», определяя время выполнения в части «В» (Х5, с), «клиническая рейтинговая шкала деменции», определяя степень тяжести деменции (Х6, балл). Рассчитывают линейно-дискриминантные функции (ЛДФ) по формулам. При ЛДФ1>ЛДФ2, ЛДФ3 у больных диагностируют болезнь Альцгеймера. При ЛДФ2>ЛДФ1, ЛДФ3 у больных диагностируют сосудистую деменцию. При ЛДФ3>ЛДФ1, ЛДФ2 у больных диагностируют смешанную деменцию. Способ позволяет просто, с высокой чувствительностью и специфичностью осуществить дифференциальную диагностику различных форм деменции за счет комплексной оценки оптимальных показателей клинико-нейропсихологических и ликворологических данных. 2 табл., 3 пр.

Способ нормализации и длительного удержания веса // 2578930

Изобретение относится к прикладной медицине, диетологии, лечению ожирения, метаболического синдрома и других заболеваний с избыточной массой тела. Вначале определяют психотип пациента из: рецептивно-целеобразовательного, нарциссически-сублимирующего, неконгруэнтно-аффективного, аутично-ангедонического, стенически-альтруистического, супрессивно-гипертимного, в зависимости от которого дают рекомендации по дальнейшему процессу похудания. На втором этапе ведут дневник питания, проводят детоксикацию организма с соблюдением диеты, мотивацией снижения веса и избавления от негативных эмоций, выполнением физических и дыхательных упражнений в соответствии с психотипом. При этом вначале пациент одноразово выпивает утром натощак солевой раствор с pH 5,5, содержащий калий, кальций, магний, фосфор, хлор, серу, углерод, общий объем 3-4,5 л, по 200 мл с интервалами в 5-10 мин. Причем последовательно исключают определенные продукты питания, перечисленные в формуле изобретения, с первого по седьмой день, а с восьмого по десятый день - постепенно возвращают продукты в рацион. В качестве дыхательных упражнений выполняют «Основы диафрагмального дыхания»: стоя, спина прямая, ноги на ширине плеч, согнуты в коленях, круговое движение плечами вперед, вверх, назад, вниз; ладони на бедра в течение одного дыхательного цикла при неподвижной спине и грудной клетке; вдох, опустить голову, не открывая рта, плавно поднять голову, вдох носом с надутием живота, голову держать прямо, смотреть вперед, грудной клеткой и плечами при вдохе не двигать, голову не запрокидывать назад, 3 небольших вдоха носом при втягивании живота, не надувая живот, грудная клетка неподвижна; приоткрыть рот, выдох, плавно подтягивая живот к позвоночнику, начиная с сокращения мышц нижнего отдела брюшного пресса с вытеснением диафрагмой воздуха из легких до его выхода через рот; 3 диафрагмальных выдоха через рот, при каждом выдохе подтягивая живот внутрь, вытесняя оставшийся воздух, вдох с надутием живота, 3 довдоха с подтягиванием живота и выдох со сдуванием живота, 3 довыдоха со сдутием живота, задержка дыхания на 3 сек при подтянутом животе. Далее - упражнения на растяжку, чередуя с дыхательными, соответственно формуле изобретения, выбирая режим проведения упражнений согласно психотипу пациента. После детоксикации независимо от психотипа пациент чередует 7-10-дневные редуцированные диеты, базовое рациональное питание, разгрузочные дни. На третьем этапе - физиотерапевтические процедуры из группы: липолиз, криолиполиз, ультразвуковое разрушение жира, вакуум-терапия, миостимуляция, прием БАДов, содержащих хром, цинк, карнитин, в сочетании с настоями трав с успокаивающим, желчегонным, мочегонным, слабительным эффектом; физические нагрузки на свежем воздухе. Четвертый этап: контроль изменения веса пациента. Пятый этап: проверка способности пациента к правильному составлению программы питания с учетом калорийности, сбалансированности и рациональности. Способ обеспечивает высокую эффективность коррекции и нормализации избыточного веса с длительным удержанием полученного результата. 14 ил.

Способ коррекции веса тела человека и устройство для применения в способе // 2581492

Группа изобретений относится к медицине, иглорефлексотерапии и касается коррекции веса тела. Способ включает проведение иглорефлексотерапии с помощью устройства в виде иглы, содержащей по меньшей мере два соединенных стержня с головкой. Головка устройства имеют объемную, пластинчатую или кольцеобразную форму. На головке стержня закреплена по меньшей мере одна подвеска с грузиком. Один из концов стержня заострен, а другой переходит в прямую или дугообразную часть, соединяющую стержни и неподвижно соединенную с одним концом дополнительного стержня, на другом конце которого расположена головка стержня. Иглу вводят в область акупунктурной точки, в частности АТ17 и АТ18, проводят под кожей и выводят наружу через кожу в области другой акупунктурной точки. Группа изобретений обеспечивает увеличение объема рефлексогенной зоны, на которую воздействует игла, в два-три раза по сравнению с известными устройствами, повышение антиадаптационного эффекта воздействия, одновременное формирование двух и большего числа акустрактов, что дает более выраженный результат в виде активного снижения веса, формирования правильного пищевого поведения, гармонизации ферментных систем желудка, устранения гиперсаливации, уменьшения тяжести и/или продолжительности депрессии, усиления синтеза эндорфинов и обменных процессов, быстрой блокировки аппетита, стойкого - до 1 года результата снижения веса при сокращении срока, который требуется для этого, увеличения физических возможностей организма - подвижности суставов, связок, функций мышц. 2 н. и 27 з.п. ф-лы, 13 ил., 3 пр.

Способ оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий у больных с нарушениями высших психических функций при очаговых поражениях головного мозга // 2581707

Изобретение относится к медицине, психологии и может быть использовано в процессе лечебно-реабилитационных мероприятий пациентов с последствиями очаговых повреждений головного мозга, в частности, при инсульте и/или черепно-мозговой травме. Проводят нейропсихологическое тестирование до и после лечебно-реабилитационных мероприятий (ЛРМ). При этом, согласно тестам, указанным в формуле изобретения, оценивают состояние доминантных невербальных функций пациента: зрительного гнозиса, праксиса, зрительно-пространственной деятельности, возможность классификации предметов по цвету и форме и счетных операций, двигательную память; состояние субдоминантных функций: зрительного и слухового гнозиса, слухового праксиса, возможность рисования по словесному заданию или по образцу, речевую просодию; состояние доминантных вербальных функций: речевой активности, речевых автоматизмов, дезавтоматизированной речи, артикуляционный кинестетический и динамический праксис, возможности удержания ряда звуков, слов, фраз на слух, называния пальцев, цветов, изображенных на картинках предметов, действий, качеств, грамматики и понимания речи, возможности письменной речи, чтения, пересказа, вербального мышления. Результаты каждого теста оценивают по 10-балльной шкале и по ним определяют динамику состояния психических функций пациента в процессе лечебно-реабилитационных мероприятий. Способ обеспечивает комплексную, исчерпывающую, достоверную оценку имеющихся у пациентов данной группы нарушений высших психических функций и мониторинг эффективности проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий (ЛРМ). 4 ил., 2 пр.

Способ нейропсихологического определения локализации повреждения мозговых структур при органических психических расстройствах // 2581708

Изобретение относится к медицине, неврологии, нейропсихологии. У пациента с органическим психическим расстройством проводят нейропсихологические тесты, направленные на оценку состояния невербальных и вербальных функций, по результатам которых выявляют наличие нарушений следующих функций: общая психическая активность и поведение, программирование и контроль произвольной деятельности, внутреннее речевое программирование, серийная организация движения и кинетическая основа речи, нейродинамика, эмоциональный фон, кинестетический праксис и кинестетическая основа речи, слуховой гнозис, фонематический слух, слухоречевая память, пространственная организация восприятия и движения, зрительная память, симультанный анализ и синтез в речи, зрительный гнозис, межполушарное взаимодействие, модально-неспецифическая память, просодическая функция речи, нейродинамические характеристики психической активности. В зависимости от выявленных нарушений той или иной функции определяют локализацию области поражения головного мозга. Способ обеспечивает определение локализации повреждения мозговых структур при органических психических расстройствах за счет получения точного функционального нейропсихологического диагноза, дающего представление о механизмах нарушения ВПФ, что в последующем можно использовать для построения программ восстановительного обучения. 1 табл., 1 пр.

Аппаратно-программный комплекс для обеспечения физической, профессиональной или когнитивной терапии пациентов с нарушением высших психических функций // 2582180

Изобретение относится к области медицины, психологии и нейрореабилитации. Аппаратно-программный комплекс, предназначенный для терапии пациентов с нарушением высших психических функций, включает терминальное устройство врача и, по крайней мере, одно терминальное устройство пациента, представляющее собой компьютер с загруженным программным приложением; блок аналитической обработки данных, получаемых в процессе выполнения тестов и упражнений. Терминальное устройство врача выполнено с возможностью контроля выполнения тестов и упражнений на компьютере пациента и статистической обработки результатов выполнения упражнений. Терминальное устройство пациента снабжено компьютерной мышкой; устройством визуального наблюдения; звуковыми платами и динамиками, а также платами видеоадаптеров. Блок аналитической обработки данных выполнен с возможностью последующей их статистической обработки, формированием и сохранением оценочных результатов о выполненном задании в соответствующей БД хранилища. Комплекс обеспечивает адекватное динамическое восстановление больных с последствиями повреждений головного мозга. 13 з.п. ф-лы, 18 ил., 4 пр.

Способ диагностики начальных признаков когнитивного дефицита при хроническом воздействии винилхлорида // 2583732

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, нейропсихологии и профессиональной патологии. Проводят нейропсихологическое исследование состояния высших психических функций у стажированных работников химических предприятий, контактирующих с винилхлоридом (ВХ), и определяют следующие показатели по схеме А.Р. Лурии: показатель категориального мышления, динамического праксиса, понятийного мышления, аналитико-синтетического мышления. Затем рассчитывают дискриминантную функцию F. Сравнивают полученный результат с константой. При F больше константы стажированных работников относят к группе риска формирования начальных признаков когнитивного дефицита, при F меньше константы - к группе без признаков влияния винилхлорида на организм. При F, равной константе, - ситуацию признают неопределенной. Способ позволяет осуществить возможность отбора стажированных работников химических предприятий, контактирующих с ВХ, в группу риска развития нарушений здоровья с формированием начальных признаков когнитивного дефицита при использовании минимального числа наиболее информативных диагностических показателей. 1 табл., 1 пр.