Устройство для массажа сердца у человека и животных с тяжелыми формами сердечной недостаточности

Авторы патента:


Владельцы патента RU 2585702:

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВСЕРОССИЙСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ И ИСПЫТАТЕЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ФГБУ "ВНИИИМТ" Росздравнадзора) (RU)

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство включает канюлю для трансторокального введения, соединенные друг с другом через канюлю две эластичные камеры, выполненные из герметичного биосовместимого материала, имеющие идентичный объем. Одна из камер размещена с возможностью трансторокального введения в сложенном состоянии через канюлю и раздувания под давлением для оказания воздействия на сердце. Другая внешняя камера размещена с возможностью визуального контроля функционирования устройства. В устройстве имеется резервуар для жидкости; насос, соединенный с канюлей и резервуаром для жидкости, блок автоматического управления, подключенный с возможностью управления насосом для закачивания из резервуара в камеры жидкости под давлением и вывода жидкости из камер в резервуар, и фиксирующие ремни, соединенные с возможностью фиксации устройства. Изобретение решает задачу обеспечения длительного и контролируемого воздействия на сердце в случае тяжелых форм сердечной недостаточности. 1 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, к устройствам для лечения тяжелых форм сердечной недостаточности.

Известно, что при тяжелых формах течения сердечной недостаточности, особенно при острой форме, возникает необходимость для поддержания кровообращения и спасения жизни человека (или животного), проведение массажа сердца прямого или чаще - непрямого.

Недостатками этих способов лечения является недостаточная эффективность поддержки кровообращения, травмируемость грудины и ребер, нередко - повреждение легких; при непрямом массаже существует необходимость больших и длительных физических усилий врача-реаниматора (особенно при длительной транспортировке) (Неговский В.А. Оживление организма и искусственная гипотермия - Медгиз, 1960; Неговский В.А. Основы реаниматологии - М.: Медицина, 1975; Цыбулак Г.Н. Реаниматология - Москва: Медицина, 1976; Неговский В.А. Непрямой массаж сердца и экспираторное искусственное дыхание - Москва, 1966; Барановский В.А. Справочник медицинской сестры - Медгиз, 2009, Гл. 14).

Известно устройство (патент № US 6,193,680 В1, 2001), которое включает канюлю, которая вводится через ротовую полость в пищевод, герметичную камеру из эластичного биосовместимого материала, раздвигаемой жидкостью, другую внешнюю камеру, соединенную с первой, насос, соединенный с резервуаром для текучей среды, жидкость которого через канюлю поступает в камеры и выводится, и блок управления. Данное техническое решение - устройство имеет существенные недостатки, препятствующие его применимости: при таком расположении канюли возникает препятствие для осуществления необходимой искусственной вентиляции легких.

Предлагается новое неизвестное ранее техническое решение - устройство для массажа сердца человека (или животного) с тяжелыми формами сердечной недостаточности, отличающееся тем, что позволяет осуществлять длительно массаж сердца в автоматическом режиме путем ритмичного давящего воздействия на сердце (через перекард) камерой, наполненной жидкостью, которая введена в загрудинное пространство через канюлю. Устройство обеспечивает благоприятные условия для искусственной вентиляции легких

Устройство (Фиг. 1) состоит из:

1 - канюля для трансторокального введения в загрудинное пространство в сложенном состоянии герметичной камеры из эластической биосовместимой ткани;

2 - герметичная камера из эластической биосовместимой ткани, вводимая через канюлю в загрудинное пространство;

3 - герметичная камера внешняя из эластичной биосовместимой ткани, соединенная через канюлю с загрудинной камерой идентичного размера (объема);

4 - резервуар с жидкостью;

5 - насос, соединенный с канюлей и резервуаром для жидкости, вводимой в камеры;

6 - блок автоматического управления;

7 - блок автономного электропитания;

8 - фиксирующие ремни.

Устройство работает следующим образом: через канюлю, введенную в загрудинную область, вводят под давлением жидкости находящуюся в сложенном состоянии герметичную камеру из эластичной биосовместимой ткани, раздвигаемую до размера необходимого для осуществления давящего воздействия через перикард на сердце для реализации его массажа. Эта загрудинная камера через канюлю соединена с другой внешней камерой из биосовместимой эластичной ткани идентичного размеры (объема). Канюля соединена с насосом, который по заданному блоком автоматического управления алгоритму закачивает из резервуара в эти камеры жидкость (например, физиологический раствор) и выводит назад в резервуар. Ритмично осуществляется давящее массажное воздействие на сердце пациента, устраняя тяжелое течение сердечной недостаточности, создаются благоприятные условия для проведения необходимой искусственной вентиляции легких.

Для закрепления устройства на теле пациента используют ремни, фиксирующие канюлю с камерами, резервуаром с жидкостью и насосом в области грудины; блок автоматического управления и блок автономного электропитания на животе. На концах, фиксирующих устройство, ремней расположены фиксаторы для закрепления на теле вокруг туловища в виде крючков или застежек типа «липучки».

Блок автоматического управления соединен с блоком автономного электропитания и насосом.

Блок автоматического управления контролирует работу насоса, значение избыточного давления жидкости, создаваемого насосом лежит в пределах 5,3 кПа (первоначальное значение давления является разницей между артериальным давлением систолы и диастолы), частота пульсации 60 мин-1. Блок автоматического управления состоит из микроконтроллера, дисплея, оптической развязки, порта ввода/вывода USB для программирования микроконтроллера. На дисплее блока заложены функции по управлению насосом, а именно значение давления и частота пульсации. Врач, исходя из клинической ситуации, может как повысить значение давления и пульсации, так и понизить. Обратная связь осуществляется по внешнему виду пациента и частоте пульса.

Блок автономного электропитания представляет собой набор заряжаемых аккумуляторов с возможностью работы от сети. Применяются силовые литий-полимерные аккумуляторы, обеспечивающие силу току, необходимую для работы компрессора насоса.

Канюля через грудину вводится стерильно в загрудинное пространство.

Внешняя камера позволяет визуально осуществлять контроль функционирования (массажного давящего воздействия) загрудинной камеры на сердце.

Техническим результатом использования данного устройства является устранение сердечной недостаточности и длительное поддержание кровообращения, а также благоприятные условия для проведения искусственной вентиляции легких.

Устройство для массажа сердца у человека и животных с тяжелыми формами сердечной недостаточности, включающее,
канюлю для трансторокального введения,
соединенные друг с другом через канюлю две эластичные камеры, выполненные из герметичного биосовместимого материала, имеющие идентичный объем, при этом одна из камер размещена с возможностью трансторокального введения в сложенном состоянии через канюлю и раздувания под давлением для оказания воздействия на сердце, а другая внешняя - с возможностью визуального контроля функционирования устройства,
резервуар для жидкости;
насос, соединенный с канюлей и резервуаром для жидкости,
блок автоматического управления, подключенный с возможностью управления насосом для закачивания из резервуара в камеры жидкости под давлением и вывода жидкости из камер в резервуар, и
фиксирующие ремни, соединенные с возможностью фиксации устройства.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике. Автоматизированное устройство для сердечно-легочной реанимации содержит надавливающий элемент для воздействия на место надавливания на грудной клетке пациента, работающий от привода, средство оптического наведения, выполненное с возможностью проецирования оптического изображения на пациента, и портальную раму для удержания надавливающего элемента и средства оптического наведения.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Устройство прокладки для передачи силы к передней стенке грудной клетки во время сердечно-легочной реанимации (CPR) содержит элементы (100, 200) прокладки, выполненные с возможностью расположения на поверхности передней стенки грудной клетки.

Группа изобретений относится к сервосистеме для управления экзоскелетом. Технический результат - создание сервосистемы, способной одновременно измерять дыхание и оказывать воздействие.
Изобретение относится к медицине, реаниматологии и может быть использовано при оживлении пациентов, находящихся в состоянии клинической смерти. Способ реанимации включает компрессию грудной клетки, искусственную вентиляцию легких, введение лекарственных средств и проведение пульсоксиметрического мониторинга.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для медицинской помощи пациенту при неотложном состоянии. Устройство включает предмет одежды, контролирующее устройство, расположенное на предмете одежды и контролирующее по меньшей мере одну физиологическую функцию пациента, и терапевтическое устройство, расположенное на предмете одежды, чтобы лечить пациента, когда контролирующее устройство определяет неотложное состояние.

Изобретение относится к медицине, а именно к реаниматологии, и может быть использовано при необходимости проведения реанимационных мероприятий в случае нахождении пациента в состоянии клинической смерти.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для стабилизации и поддержания пациента. Спинодержатель для автоматизированной системы сердечно-легочной реанимации содержит, по меньшей мере, один набор стабилизирующих элементов, набор соединителей и элемент спинки, который определяет плоскость.
Изобретение относится к медицине, а именно к медицине катастроф, военной медицине, медицине критических состояний, реаниматологии, и может быть использовано при проведении сердечно-легочной реанимации.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для сердечно-легочной реанимации за счет циклического сжатия грудной клетки пациента. Устройство содержит фронтальную конструкцию с первым и вторым подвижными модулями, выполненными с возможностью перемещения в противоположных направлениях вперед и назад вдоль фронтальной конструкции; опору для спины для размещения за спиной пациента, выполненную с возможностью поддерживания фронтальной конструкции в зафиксированном положении относительно спины пациента; подушку для грудной клетки; два рычага, каждый из которых соединен с возможностью поворота с подушкой для грудной клетки одним концом и каждый из которых соединен с возможностью поворота с соответствующим одним из первого и второго подвижных модулей; и средство привода, выполненное с возможностью перемещения первого и второго подвижных модулей в противоположных направлениях вперед и назад так, что подушка для грудной клетки циклически сжимает грудную клетку пациента.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к реаниматологии, и может быть использована при необходимости проведения кардиопульмональной реанимации. Для этого предложено автоматизированное устройство, содержащее исполнительный механизм сжатия грудной клетки, привод исполнительного механизма, датчик физиологического параметра, устройство адаптивного управления, основывающееся на сравнении измеренной формы сигнала сжатия грудной клетки с заданной формой сигнала для сжатия грудной клетки.

Изобретения относятся к медицине. Способ автоматизированной сердечно-легочной реанимации (СЛР) осуществляют с помощью устройства для автоматизированной СЛР. При этом управляют с помощью элемента управления положением компрессионного элемента во время движения компрессионного элемента из первого начального положения первого цикла сжатия в первое положение сжатия, соответствующее первой глубине сжатия, и обратно в исходное положение компрессионного элемента. Когда исходное положение достигнуто, управляют силой, приложенной к компрессионному элементу, пока не начнется второй цикл сжатия. Управление силой, приложенной к компрессионному элементу, включает в себя наложение силы противодействия на компрессионный элемент после достижения исходного положения и до начала второго цикла сжатия, чтобы гарантировать, что компрессионный элемент остается в контакте или восстанавливает контакт с грудной клеткой после каждого цикла сжатия, позволяя грудной клетке двигаться за счет вентиляции, если такая вентиляция выполняется. Достигается обеспечение контакта компрессионного элемента с грудной клеткой в течение всего времени во время циклов сжатия, обеспечивая при этом полное движение грудной клетки. 4 н. и 10 з.п. ф-лы, 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. После достижения расчетной объемной скорости перфузии и перфузионного баланса в период первого параллельного кровообращения в магистраль доставки газовоздушной смеси в качестве вещества, обладающего органопротективными свойствами, осуществляют подачу оксида азота (NO) в дозе 40 ppm. Сохраняют данный протокол подачи NO на протяжении всего периода проведения искусственного кровообращения до момента остывания пациента и достижения целевой температуры ядра, редукции объемной скорости перфузии до 8-10% и начала проведения антеградной перфузии головного мозга и циркуляторного ареста, на период проведения которых подачу NO прекращают. Затем возобновляют подачу NO в дозе 40 ppm в контур экстракорпоральной циркуляции с момента возобновления корпоративной перфузии и начала согревания пациента. Прекращают подачу NO в контур экстракорпоральной циркуляции в период второго параллельного кровообращения после снятия зажима с аорты и восстановления эффективной сердечной деятельности. При этом временной интервал от прекращения подачи NO до перевода пациента на естественное кровообращение должен быть не менее 5 минут. Способ позволяет сократить число послеоперационных осложнений у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения и циркуляторного ареста, и улучшить результаты кардиохирургических вмешательств. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения хронического пародонтита. Для этого проводят поэтапное лечение на фоне проведения курса гипоксически-гиперкапнических тренировок по 20 минут ежедневно, всего 18-20 процедур. После 7-8 гипоксически-гиперкапнических тренировок на фоне максимального эффекта улучшения микроциркуляции тканей пародонта начинают проводить местную антибактериальную, противовоспалительную терапию и физиотерапию и продолжают её на фоне проведения гипоксически-гиперкапнических тренировок до 5-6 сеансов. Способ обеспечивает исключение операции и её осложнений, уменьшение объёма лекарственных препаратов, сокращение сроков лечения, достижение более стойкой и длительной ремиссии заболевания за счет улучшения микроциркуляции тканей пародонта. 1 з.п. ф-лы, 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют интубацию трахеи, проводят искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) и ультрагемофильтрацию во время искусственного кровообращения. При этом после начала ИВЛ и катетеризации центральной вены в нее осуществляют инфузию алпростадила в дозе 0,002- 0,005 мкг/кг/мин в течение проведения всей операции до перевода больного в реанимацию. Проводят перфузию легочной артерии через дополнительную канюлю, установленную выше клапана легочной артерии. Подключают ее к дополнительному перфузионному насосу через дополнительную трассу с оксигенированной кровью, в которую вводят алпростадил в дозе 0,002-0,005 мкг/кг/мин в течение всего времени перфузии легочной артерии, которую выполняют с объемной скоростью 250-300 мл/мин. Во время искусственного кровообращения продолжают ИВЛ, уменьшая дыхательный объем до 50% от исходного, но не более 5 мл/кг, снижая частоту дыхания до 5-6 раз в минуту. Способ позволяет повысить эффективность защиты легких за счет предупреждения увеличения альвеолярно-артериального кислородного градиента (ААКГ), снизить индекс оксигенации и легочного комплайнса, а также увеличить внутрилегочное шунтирование после искусственного кровообращения. 1 табл., 1 пр.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Устройство кардиопульмональной реанимации (CPR) содержит основной корпус, перемещаемую часть, которая является перемещаемой вручную человеком для осуществления начальной установки устройства CPR, контактную поверхность для контактирования с грудной клеткой, контактный датчик для определения контакта между грудной клеткой и контактной поверхностью, позиционный датчик для определения положения перемещаемой части, когда контакт между грудной клеткой и контактной поверхностью определяется посредством контактного датчика, и процессор. Процессор выполнен с возможностью начальной установки устройства CPR посредством настройки положения перемещаемой части, определенного позиционным датчиком в качестве начального положения, и посредством настройки диапазона начального положения выше и ниже начального положения в качестве допустимого диапазона, внутри которого перемещаемая часть должна быть зафиксирована до осуществления автоматического выполнения компрессий грудной клетки. Раскрыт способ начальной установки устройства CPR. Технический результат состоит в предотвращении ударных компрессий и ограничении венозного возврата. 2. н и 7 з.п. ф-лы, 3ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство включает канюлю для трансторакального введения, соединенные друг с другом через канюлю две эластичные камеры, выполненные из герметичного биосовместимого материала, имеющие идентичный объем. Одна из камер размещена с возможностью трансторакального введения в сложенном состоянии через канюлю и раздуваемая под давлением вводимого воздуха для оказания давящего воздействия на сердце, а другая внешняя - с возможностью визуального контроля функционирования устройства. Двухканальный редуктор соединен воздуховодами с канюлей и гибкой маской. Компрессор предназначен для введения и выведения воздуха через двухканальный редуктор и воздуховоды в камеры и гибкую маску. Блок автоматического управления компрессором служит для управления закачиванием воздуха в камеры и гибкую маску через двухканальный редуктор. Фиксирующие ремни соединены с возможностью фиксации всего устройства на теле и голове. Изобретение обеспечивает длительное и контролируемое массажное воздействие на сердце и искусственную вентиляцию легких. 1 ил.

Устройство относится к медицинской технике, а именно к устройству для массажа сердца с одновременной искусственной вентиляцией легких, мониторингом сердечной деятельности у человека с тяжелыми формами сердечной недостаточности. Устройство содержит канюлю для трансторакального введения, соединенную с двухканальным распределителем. Устройство включает соединенные друг с другом через канюлю две эластичные камеры, выполненные из герметичного биосовместимого материала. Камеры имеют идентичный объем. Одна из камер размещена с возможностью трансторакального введения в сложенном состоянии через канюлю и раздуваемая под давлением вводимого воздуха для оказания давящего воздействия на сердце, другая, внешняя, - с возможностью визуального контроля функционирования устройства. Устройство содержит гибкую маску, соединенную с двухканальным распределителем. Устройство включает компрессор для введения и выведения воздуха через воздуховоды в камеры и гибкую маску, соединенный с двухканальным распределителем. Устройство содержит двухканальный распределитель, соединенный воздуховодами с канюлей и гибкой маской. Устройство включает блок автоматического управления компрессором для закачивания воздуха в камеры и гибкую маску через двухканальный распределитель. Устройство включает фиксирующие ремни, соединенные с канюлей с камерами, блоком автоматического управления, блоком автономного электропитания и электрокардиографом с возможностью фиксации устройства на теле и соединенные с гибкой маской для фиксации устройства на голове. Устройство содержит электрокардиограф с тремя электродами для регистрации сердечной деятельности в трех отведениях по Эйнтховену, соединенный с блоком автономного электропитания. Техническим результатом является устранение сердечной недостаточности и длительное поддержание кровообращения с одновременным мониторингом сердечной деятельности и искусственной вентиляцией легких. 1 ил.
Наверх