Метод определения ненасыщенных жирных кислот в эритроцитах периферической крови

Изобретение относится к области медицины, а именно лабораторной диагностике, и может быть использовано для оценки развития угрозы гемической анемии беременных. Для этого определяют количество ненасыщенных жирных кислот в эритроцитах периферической крови с последующей оценкой их функционального состояния. Количественную оценку продуктов реакции на ненасыщенные жирные кислоты проводят после фиксации мазков в 10%-ном нейтральном формалине и обработки в надмуравьиновой кислоте в течение 2 часов при комнатной температуре. После этого образцы в течение 10 мин обрабатывают реактивом Шиффа, а затем промывают, осветляют и заключают в полистирол. Продукты реакции на ненасыщенные жирные кислоты выявляют методом компьютерной цитофотометрии по относительной плотности продуктов реакции в условных единицах, приходящихся на 1 эритроцит с учетом окрашенных гранул. При повышении уровня перекисей жирных кислот до 85,3±1,60 усл. ед. и снижении количества ненасыщенных жирных кислот до 21,00±0,40 усл. ед. и оксигемоглобина до 92,0±1,8% отмечают угрозу формирования у беременной гемической анемии. Изобретение позволяет оценивать развитие угрозы гемической анемии беременных на фоне обострения на третьем триместре гестации хронической цитомегаловирусной инфекции. 3 ил.

 

1. Цель изобретения - разработать способ оценки развития угрозы гемической анемии у беременных путем определения снижения содержания ненасыщенных жирных кислот в мембранах эритроцитов при нарастании титра антител к цитомегаловирусу, что приводит к повышению содержания в мембранах эритроцитов перекисей жирных кислот и снижению оксигенации гемоглобина.

2. Изобретение относится к медицине, а именно к разработке способа оценки развития у беременных гемической анемии вследствие снижения на фоне обострения цитомегаловирусной инфекции в мембранах эритроцитов ненасыщенных жирных кислот, увеличения количества перекисей жирных кислот, что приводит к подавлению оксигенации гемоглобина.

3. Раскрытие изобретения

Ненасыщенные жирные кислоты в большом количестве находятся в растительных маслах. Они содержат двойные ненасыщенные связи, что придает им высокую биологическую активность и способность к окислению. К широко известным ненасыщенным жирным кислотам относятся олеиновая, линоленовая, линолевая, арахидоновая и другие жирные кислоты. Ненасыщенные жирные кислоты в организме не образуются и должны ежедневно поступать с пищевыми продуктами. В большинстве ненасыщенные жирные кислоты входят в состав мембранных систем клеток. Мононенасыщенные жирные кислоты поддерживают необходимую подвижность клеточных мембран, что облегчает прохождение в клетку полиненасыщенных жирных кислот. Одним их важнейших свойств ненасыщенных жирных кислот является их способность к перекисному окислению [2]. Этот процесс можно рассматривать как регуляторный механизм обновления клеточных мембран и их проницаемости. Однако, если факторы, воздействующие из вне на клеточные мембраны обладают высокой интенсивностью, это может привести к избыточному появлению в клеточных мембранах перекисей жирных кислот, действующих на них деструктивно, равно как и на морфологию и ферментативные процессы всей клетки, а количество самых ненасыщенных жирных кислот в мембране значительно уменьшается. Это приводит к тяжелым морфофункциональным нарушениям в клеточной мембране, поскольку в мембранах содержатся ферменты, активность которых зависит от липидного окружения [3, 6]. Метаболическая активность липидзависимых ферментов определяется изменениями в липидном микроокружении, в состав которых входят в первую очередь ненасыщенные жирные кислоты подвижность липидов определяет конформацию полярных головок. При нарушении содержания ненасыщенных жирных кислот теряется чувствительность к гормонам, так как изменяется функционирование рецепторов мембраны [1]. В мембранах при действии токсинов могут инициироваться процессы окислительного превращения в перекиси жирных кислот [7]. При воздействии аденовирусов отмечается усиление перекисного окисления в клеточных мембранах [3], что приводит к нарушению пентозного цикла в эритроцитах [4] и снижению оксигенации гемоглобина и формированию угрозы развития гемической анемии.

4. Новая техническая задача

Разработать способ определения ненасыщенных жирных кислот в мембранах эритроцитов на фоне обострения у беременных цитомегаловирусной инфекции приводящих к увеличению перекисей жирных кислот в мембранах эритроцитов и снижению оксигенации гемоглобина, что создает угрозу формированию у беременной на третьем триместре гестации гемической анемии.

5. В доступной литературе [3] имеются лишь упоминания, что при наличии в крови аденовирусов в клетках отмечается, что повреждение в силу нарастания перекисного окисления ненасыщенных жирных кислот клеточных мембран приводит к снижению процесса окислительного фосфорилирования в клетках. В отличие от вышеприведенного прототипа в данной работе исследования конкретно касались мембран эритроцитов периферической крови, в которых гистохимическим методом определяли ненасыщенные жирные кислоты, и при снижении их содержания наблюдалось подавление оксигенации гемоглобина, что создавало угрозу развития гемической анемии.

6. Осуществление изобретения

6.1. Обследованы 25 пациенток 18-25 лет с обострением ХЦМВИ в третьем триместре беременности, контрольную группу составили 20 беременных женщин с ХЦМВИ в латентной стадии. У беременных женщин симптоматически ЦМВИ проявлялась в виде острого респираторного заболевания, сопровождающегося ринофарингитом. Клинический диагноз (обострение ХЦМВИ) устанавливался по результатам комплексного исследования периферической крови на наличие ДНК ЦМВ, IgM или увеличение титра антител IgG в парных сыворотках (в 4 раза и более) в динамике через 10 суток, а также индекса авидности (более 65%). Исследования проводили с учетом требований Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2008 г. и правилами клинической практики в РФ, утвержденными приказом Министерства РФ №266 от 19.06.2003 г.

6.2. Верификацию ЦМВ, определение типоспецифических антител, индекса авидности осуществляли методами ИФА на спектрофотометре «Stat-Fax-2100» с использованием тест-систем ЗАО «Вектор-Бест», ДНК ЦМВ выявляли методами ПЦР на аппарате ДТ-96 с использованием наборов НПО «ДНК-технология» (Россия).

6.3. Активность ненасыщенных жирных кислот определяли в мембранах эритроцитов периферической крови рожениц, взятую из локтевой вены в количестве 5 мл и помещали ее в пробирку с антикоагулянтом. На предметных стеклах изготовляли из капли этой крови мазки на центрифуге «Stat-Spin-2» (США). Подсушенные при комнатной температуре мазки помещали в 10% раствор нейтрального формалина на 30 мин. После этого мазки можно долго хранить. При выполнении реакции на выявление ненасыщенных жирных кислот подготавливали реактив Шиффа за сутки до выполнения реакции, а накануне реакции раствор надмуравьиновой кислоты из расчета: муравьиновая кислота - 8 мл; Н2О2 30% - 31 мл; концентрированная серная кислота - 0,22 мл.

6.4. Ход реакции.

а) В свежеприготовленную надмуравьиновую кислоту помещают стекла с мазками эритроцитов на 2 часа при комнатной температуре.

б) Промывают 10 мин в проточной водопроводной воде.

в) Помещают в реактив Шиффа на 10 мин.

г) Трижды сменяя через 2 мин, выдерживают в сульфатной воде.

д) Промывают в теплой проточной воде 10 мин.

е) Слегка подсушивают при комнатной температуре.

ж) Обезвоживают в спиртах восходящей крепости, просветляют в ксилоле и заключают в полистерол под покровное стекло на долгое хранение.

Полученные препараты изучают под цифровым микроскопом, соединенным с компьютером с целью проведения цитофотометрического анализа по программе «Scion» (США).

6.5. Содержание перекисей жирных кислот в мембранах эритроцитов определяли по методу М.Т. Луценко, И.А. Андриевской, О.Л. Кутеповой, А.Г. Мироненко, 2014 Патент №2542426 зарегистрирован в Госреестре изобретений РФ. 21.01.2015 [5].

6.6. Содержание оксигемоглобина выполнялось по методу Эвелина и Меллой [8].

7. Статистический анализ и обработка данных проводится с использованием пакета прикладных программ «Statistica 6.0». Характеристика вариационных рядов: средняя арифметическая (М), стандартная ошибка (m), коэффициент вариации 95%, доверительный интервал для средних значений М±m, где t определялось по таблице граничных значений критерия Стьюдента при доверительном уровне 95% и числе степеней свободы F=n1+n2. Для определения достоверности различий использовался непарный параметрический критерий Стьюдента. Принимались во внимание р<0,05; 0,01; 0,001. Для определения достоверности различий в случае негауссовых распределений, непараметрические критерии Колмогорова-Смирнова и Манна-Уитни.

8. Полученные данные

В процессе исследования получены следующие результаты. В мембранах эритроцитов беременных, не болевших на всем протяжении гестации, выявляется отчетливо интенсивная реакция на ненасыщенные жирные кислоты величиной до 62,0±1,3 усл. ед. (фиг. 1). При обострении ХЦМВИ до титра антител к ЦМВ 1:1600 количество ненасыщенных жирных кислот снижается до 21,00±0,4 усл. ед. (фиг. 2). При обострении ЦМВИ до титра 1:1600 в мембранах эритроцитов повышалось содержание перекисей жирных кислот до 85,30±1,60 усл. ед.; контроль - 23,0±0,5 усл. ед. (фиг. 3а, б). Содержание оксигемоглобина снижалось при обострении цитомегаловирусной инфекции до 92,0±1,8%. Следовательно, ненасыщенные жирные кислоты под влиянием ЦМВ, внедряющегося в мембрану эритроцитов индуцируют интенсивную реакцию на перекисное окисление ненасыщенных жирных кислот, содержание которых снижалось по мере нарастания в мембранах перекисей жирных кислот, которые подавляют оксигенацию гемоглобина до 92,0±1,8% и создается угроза формирования на третьем триместре гестации гемической анемии.

На фиг. 1 изображена реакция на ненасыщенные жирные кислоты в мембранах эритроцитов рожениц, не болевших на протяжении всего периода гестации. Интенсивность реакции на ненасыщенные жирные кислоты -62,0±1,3 усл. ед. Увеличение - 10×100.

На фиг. 2 изображена реакция на ненасыщенные жирные кислоты в мембранах эритроцитов роженицы, перенесшей обострение ЦМВИ в период гестации. Интенсивность реакции на ненасыщенные жирные кислоты в мембранах эритроцитов снизилась до 21,00±0,4 усл. ед. Увеличение - 10×100.

Источники информации

1. Богач П.Г., Курский М.Д., Кучеренко Н.Е., Рыбальченко В.К. Структура и функция биологических мембран. - Киев.: Вища шк., 1981.

2. Козлов Ю.П. Свободнорадикальное окисление липидов в биомембранах в норме и патологии. Биоантиокислители // Москв. наука. 1985. С. 4-5.

3. Кучеренко Н.Е., Васильев А.Н. Липиды. - Киев.: Вища шк., 1985. 247 с.

4. Лабори Л. Регуляция обменных процессов. Пер. с француз. М.: Медицина.

1970. 384 с.

5. Луценко М.Т., Андриевская И.А., Кутепова О.Л., Мироненко А.Г. Патент №254226. Зарегистрирован в Госреестре изобретения РФ 21.01.2015 г.

6. Строев Е.А. Биологшическая химия. М.: Высшая школа. 1986. 479 с.

7. Хорст А. Молекулярные основы патогенеза болезней. М.: 1982. 456 с.

8. Покровский А.А. Биохимические методы исследования. Справочник. М.: Медицина. 1969. 337 с.

На фигуре 3 изображена реакция на перекиси жирных кислот у рожениц:

а - не болевших в период гестации - 23,0±0,5 усл. ед.

б - роженица, перенесшая обострение ЦМВИ до титра 1:1600. Количество перекисей жирных кислот в мембранах эритроцитов - 85,30±1,60 усл. ед. Реакция по Винклеру-Шульце. Увеличение - 15×100.

Способ оценки развития угрозы гемической анемии беременных на фоне обострения на третьем триместре гестации хронической цитомегаловирусной инфекции, включающий определение ненасыщенных жирных кислот в эритроцитах периферической крови с последующей оценкой функционального состояние и содержания ненасыщенных жирных кислот в мембранах эритроцитов путем обработки мазков эритроцитов. фиксированных 10% -ным нейтральным формалином и обработанный надмуравьиной кислотой в течение 2 ч при комнатной температуре, а затем в реактиве Шиффа в течение 10 мин с последующей промывкой, осветлением и заключением в полистирол; продукты реакции на ненасыщенные жирные кислоты выявляют методом компьютерной цитофотометрии по относительной плотности продуктов реакции в условных единицах, приходящихся на 1 эритроцит с учетом окрашенных гранул; при повышении уровня перекисей жирных кислот до 85,3±1,60 усл. ед. и снижении количества ненасыщенных жирных кислот до 21,00±0,40 усл. ед. и оксигемоглобина до 92,0±1,8% отмечают угрозу формирования у беременной гемической анемии.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно гинекологии и эндокринологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики овариальной и адреналовой гиперандрогении у девочек пубертатного возраста.

Изобретение относится к областям ветеринарии и может быть использовано для оценки степени аккумуляции кадмия в печени крупного рогатого скота. Для этого определяют концентрацию Μn в биосубстрате методом атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки эффективности и безопасности терапии при проведении клинических исследований. Проводят анализ клинических или клинико-лабораторных показателей для каждого пациента из исследуемой группы.
Изобретение относится к области экологической аналитической химии. Способ включает отбор проб массой 2-4 г, их сушку, измельчение и двухкратную экстракцию целевых компонентов дихлорметаном при воздействии на пробу ультразвуковых колебаний, фильтрование объединенного экстракта и упаривание досуха при давлении не выше 0,1 мм рт.ст.

Изобретение относится к области медицины, конкретно к онкологии, и может быть использовано для раннего выявления острого повреждения почек и своевременного назначения соответствующей терапии.

Изобретение относится к области медицины, а именно к экспериментальной хирургии, и может быть использовано для оценки энтеральной недостаточности при остром перитоните.

Предложенная группа изобретений относится к области медицины. Предложены способ, машиночитаемый носитель и система для определения генетической аномалии плода, которая представляет собой анеуплоидию.

Изобретение относится к ветеринарии и медицине и может использоваться при неинвазивном исследовании крови животных с помощью ультразвуковых волн. Способ окраски тромбоцитов после ультразвукового воздействия включает обработку образцов крови ультразвуком от 30 с до 45 с, интенсивностью 0,4 Вт/см2, частотой 880 кГц, бегущей ультразвуковой волной, режим непрерывный, с последующим приготовлением мазков крови и их окраской дифференциальными красителями.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогноза риска развития гестационного сахарного диабета. При постановке на учет до срока 24 недели беременности оценивают: возраст, прегестационный индекс массы тела, количество беременностей и родов, наличие регрессирующей беременности, уровень гликемии венозной плазмы, наличие рождения крупных плодов.

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использовано для прогнозирования тяжести течения трихинеллеза. Определяют максимальную температуру тела, наличие миокардита, отеков лица, боли при движении языка, уровень эозинофилии.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для оценки содержания андростендиона в синцитиотрофобласте плаценты беременных при обострении цитомегаловирусной инфекции на третьем триместре гестации. Для этого в периферической крови измеряют титр антител к цитомегаловирусу, выполняют гистохимическую реакцию на активность андростендиондегидрогеназы. При титре антител класса G к цитомегаловирусу 1:1600 и снижении активности реакции на андростендиондегидрогеназу до 32,1±2,88 усл. ед. выявляют уменьшение содержания андростендиона в плаценте, отрицательно влияющее на развитие и созревание органов плода в период гестации. Способ позволяет оценить содержание андростендиона в плаценте при его простоте исполнения. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для оценки индуцирующего действия цитомегаловирусной инфекции на активность липоевой кислоты в синцитиотрофобласте плаценты на третьем триместре гестации. Для этого в периферической крови определяют титр антител к цитомегаловирусу и выполняют гистохимическую реакцию на выявление липоевой кислоты. При титре антител к ЦМВ до 1:1600 и снижении активности липоиддегидрогеназы до 23,50±0,95 усл. ед. развивается угроза функционирования плаценты и развития плода. Способ позволяет оценить индуцирующее действие цитомегаловирусной инфекции на активность липоевой кислоты в синцитиотрофобласте плаценты. 2 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу дифференциальной диагностики заболеваний онкологического и не онкологического генеза. Сущность способа состоит в том, что исследуют электрофоретическую подвижность эритроцитов и при снижении электрофоретической подвижности эритроцитов менее чем на 49% от физиологической нормы диагностируют заболевание не онкологического генеза. При снижении электрофоретической подвижности эритроцитов более чем на 50% от физиологической нормы диагностируют заболевание онкологического генеза, при физиологической норме, равной 1,75±0,04 мкм·см/В·с. Использование заявленного изобретения позволяет повысить эффективность дифференциальной диагностики заболеваний онкологического и не онкологического генеза. 2 ил., 1 табл., 4 пр.
Изобретение относится к области судебной и криминалистической медицины и может быть использовано для выявления следов, имеющих органическое происхождение, а именно следов пальцев и ладоней. Для этого обрабатывают исследуемую поверхность направленным потоком реагента для выявления видимых окрашенных следов. Обработку проводят аэрозольным составом, содержащим 0,1-10% нингидрина, 1,0-30,0% метилэтилкетона или ацетона, 1,0-20,0% диэтилового эфира, 0,1-10% уксусной кислоты и этиловый или изопропиловый спирт в качестве растворителя нингидрина. В качестве пропеллента используют фреоны различных марок, пропан-бутановую смесь или азот. Изобретение позволяет выявлять отпечатки рук на различных гидрофобных и гидрофильных поверхностях. 1 з.п. ф-лы, 5 пр.

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ оценки литогенности желчи, включающий определение в желчи у обследуемого (i) показателей холестерина (ХС, ммоль/л) в сравнении со средними значениями, принятыми за норму (k), отличающийся тем, что в желчи определяют комплекс общих липидов (ОЛ, г/л), суммарную антиокислительную активность (АОА) электрохимическим методом (в нА·с), максимум вспышки хемилюминесценции (МВХЛ, в усл. ед.) и площадь хемилюминесценции (ПХЛ, в усл. ед. площади), далее вычисляют интегральный показатель литогенности желчи (ИПЛi) по формуле: где Ki и Kk - коэффициент разведения - кратность разведения пробы желчи обследуемого и пробы желчи, принятой за норму, с ИПЛ не более 1,1 единиц литогенности - соответственно при определении АОА, и чем выше значение ИПЛi, тем более высокая степень литогенности желчи с риском развития холелитиаза. Способ позволяет оптимизировать выбор метода декомпрессии желчевыводящих путей, направленных на предупреждение ранней инкрустации эндопротезов, что позволяет повысить эффективность лечебных мероприятий. 6 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно, к онкологии, и может быть использованго для комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) IB - III стадии. Способ включает проведение неоадъювантной химиотерапии, до ее начала проводят забор биопсийного материала опухоли, из которого выделяют тотальную РНК и определяют уровень экспрессии генов монорезистентности RRM1, TYMS, АВСС5, ERCC1, TOP1, ТОР2а, TUBB3 в ткани опухоли. На втором этапе проводят курсы неоадъювантной химиотерапии, на третьем этапе комбинированного лечения выполняют радикальную операцию в объеме пневмонэктемии или лобэктомии, во время которой производят забор образцов опухолевой ткани и визуально неизмененной ткани легкого/бронха, в которых проводят повторное определение уровней экспрессии генов монорезистентности, далее, в послеоперационном периоде на 15 сутки проводят адъювантную химиотерапию карбоплатином в дозе по AUC6 во 2-й день цикла, при уровне экспрессии гена монорезистентности ERCC1 менее 0,5, в комбинации с одним из цитостатиков, выбор которого зависит от уровня экспрессии исследуемых генов монорезистентности. Использование изобретения позволяет повысить эффективность лечения НМРЛ IB - III стадии. 1 ил., 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и касается способа прогнозирования развития сердечно-сосудистых осложнений после острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST без тревожно-депрессивных расстройств. Для этого с помощью биолюминесцентного метода в тромбоцитах определяют активность анаэробной реакции лактатдегидрогеназы (НАДН-ЛДГ), НАДН-зависимой реакции малат-дегидрогеназы (НАДН-МДГ) и НАД-зависимой изоцитратдегидрогеназы (НАДИЦДГ). Затем вычисляют коэффициент глико-лимонного отношения (КГЛО), представляющий собой отношение произведения НАДН-ЛДГ и НАДН-МДГ к активности НАДИЦДГ, то есть КГЛО = (НАДН - ЛДГ × НАДН - МДГ)/НАДИЦДГ. При значении КГЛО ниже 25,0 прогнозируют развитие сердечно-сосудистых осложнений у больных без тревожно-депрессивных расстройств. При значении, равном или выше 25,0, прогнозируют отсутствие сердечно-сосудистых осложнений. Способ обеспечивает раннее и достоверное прогнозирование возможного развития сердечно-сосудистых осложнений у данной группы больных. 2 пр. .

Изобретение относится к области измерений для диагностических целей. Блок датчиков для проведения диагностических измерений, размещенных на поверхности тела, включает основание, содержащее выемку, в которой закреплен пьезоэлемент датчика давления. Блок также включает гибкую мембрану, установленную на основании и перекрывающую упомянутую выемку. К мембране с наружной стороны прикреплены первый и второй электроды. Первый электрод установлен напротив выемки с возможностью перемещения вместе с мембраной. Вокруг первого электрода выполнен второй неподвижный электрод. Между первым электродом и пьезоэлементом установлена центральная опора. Первый и второй электроды установлены с возможностью контакта с кожной поверхностью тела, причем к первому и второму электродам подсоединены электрические выводы датчика для измерения импеданса. Обеспечивается уменьшение габаритов блока датчиков. При этом повышается стабильность работы датчиков при увеличении их чувствительности. 10 з.п. ф-лы, 7 ил.
Изобретение относится к ветеринарии и предназначено для взятия крови у шиншилл. Шиншиллу фиксируют на животе с запрокинутой назад головой. Оттягивают кожные складки шеи на затылок. Удаляют волосы в области начала грудной клетки. Прокол внешней яремной вены осуществляют промытой раствором гепарина иглой 26-27G. Иглу вводят по направлению к основанию уха под углом 30-45 градусов, а лапы животного отводят в сторону специалиста, осуществляющего пункцию. Способ позволяет получить максимальное количество крови с минимальным травматическим воздействием. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для индивидуального прогнозирования антенатальной гибели плода у беременных и выбора рациональной акушерской тактики в зависимости от результатов прогноза. У беременных на 32 неделе гестации выявляют наличие факторов, оказывающих влияние на течение и исход беременности: социально-биологические факторы, общий и акушерско-гинекологический анамнез, экстрагенитальные заболевания, особенности и осложнения настоящей беременности, состояние плода, результаты клинико-лабораторно-инструментального обследования беременных, ятрогенные дефекты при ведении настоящей беременности. Определяют в баллах в соответствии с прогностической таблицей антенатальной гибели плода их прогностические коэффициенты, обозначаемые знаком "+" в случае агрессивного характера фактора и знаком "-" в случае его протективного характера. Полученные прогностические коэффициенты суммируют. При сумме баллов "+13 или больше" прогнозируют антенатальную гибель плода. При таком прогнозе ежедневно проводят мониторинг состояния плода с помощью кардиотокографии с оценкой по шкале W. Fisher и дважды в неделю оценивают биофизический профиль плода по шкале A.M. Vintzeleos. При нормальном и удовлетворительном состоянии плода беременность пролонгируют, продолжая исследовать состояние плода в том же режиме. При сомнительном и неудовлетворительном состоянии плода пациентку родоразрешают путем операции кесарева сечения в течение 1-3 часов. При сумме баллов, равной "-13 или меньше", прогнозируют отсутствие антенатальной гибели плода, а беременность пролонгируют. При сумме баллов "больше -13 и меньше +13" прогноз считают неопределенным. При этом два раза в неделю проводят мониторинг состояния плода с помощью кардиотокографии и один раз в неделю оценивают биофизический профиль плода. При нормальном и удовлетворительном состоянии плода беременность пролонгируют, продолжая исследовать состояние плода в том же режиме. При сомнительном и неудовлетворительном состоянии плода пациентку родоразрешают путем операции кесарева сечения в плановом порядке. Способ позволяет точно, объективно и эффективно провести индивидуальное прогнозирование гибели плода во время беременности, оптимизировать акушерскую тактику за счет комплексной оценки и учета наиболее прогностически значимых факторов, а также оптимального режима мониторинга плода. 1 ил., 1 табл., 4 пр.
Наверх