Способ диагностики контрактур и деформаций локтевого сустава

Изобретение относится к медицине, травматологии и ортопедии и направлено на выявление повышенной минерализации локтевого сустава (ЛС) у больных с последствиями травм и заболеваниями ЛС (контрактуры, деформации). Проводят двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию с выделением исследуемой области и определением минеральной плотности костной ткани (МПКТ). Для этого определяют МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости и головки плечевой кости на пораженной и контралатеральной конечностях. Рассчитывают коэффициент МПКТ головки плечевой кости как отношение МПКТ головки плечевой кости пораженной конечности к МПКТ головки плечевой кости интактной конечности (К1). Рассчитывают коэффициент МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости как отношение МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности (К2). Затем вычисляют отношение n=К2/К1, и при n>1 констатируют контрактуру ЛС, обусловленную деформацией, вызванной воспалением тканей Лс и повышенной оссификацией мыщелка. Способ обеспечивает эффективную диагностику контрактур и деформаций ЛС, обусловленных оссификацией тканей сустава, асептическим воспалением его тканей, ограничивающих применение артротомий. 2 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и направлено на диагностику контрактур локтевого сустава посредством выявления повышения минерализации в тканях мыщелка плечевой кости как следствия воспалительных реакций и процесса оссификации.

Известен способ, включающий двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию всего тела пациента, при этом используют элемент укладки трапециевидной формы для фиксации стопы. Получают денситограмму, на которой локально определяют минеральную плотность костной ткани в проекции мыщелков коленного сустава, рассчитывают коэффициент соотношения минеральной плотности латерального мыщелка бедренной кости к латеральному мыщелку большеберцовой кости, латерального мыщелка большеберцовой кости к ее медиальному мыщелку, латерального мыщелка бедренной кости к медиальному мыщелку большеберцовой кости для определения ранних проявлений остеоартроза коленного сустава (Пат.№2406442 РФ, МПК A61B 6/00. Способ ранней диагностики остеоартроза коленного сустава /Т.А. Ларионова, Е.Н. Овчинников, О.С. Новикова. №2009125824/14 Заявл. 06.07.2009; Опубл. 20.12.2010).

Однако данный способ применяется для суставов нижних конечностей и, учитывая его анатомо-функциональные и биомеханические особенности, не может быть использован для локтевого сустава.

Известен способ диагностики контрактур локтевого сустава, включающий остеоденситометрию, выделение исследуемой области и определение минеральной плотности костной ткани. При этом фронтальную плоскость плеча располагают параллельно плоскости стола, а предплечье сгибают в локтевом суставе до угла 110-120°, затем обозначают ориентиры ямок отростков локтевой кости и метадиафизарной части плечевой кости, после чего определяют минеральную плотность костной ткани ямок отростков локтевой кости и метадиафизарной части плечевой кости, рассчитывают их отношение и диагностируют оссификацию ямок. За ориентир обследования ямок отростков локтевой кости принимают вписанный в ямки квадрат. Ориентир обследования метадиафизарной части плечевой кости принимают квадрат, сторона которого равна длине квадрата, вписанного в ямку (Пат. 2136208 РФ, МКИ6 A61B 5/05, 6/00. Способ диагностики контрактур локтевого сустава. Ю.П. Солдатов, А.А. Свешников, Т.А. Палкина. - №96123682/14; Заявл. 16.12.96; Опубл. 10.09.99. Бюл. №25).

Однако данный способ не предусматривает диагностику асептического воспаления тканей локтевого сустава и, в случаях оссификацией дистального метадиафиза плечевой кости, не обеспечивает возможность диагностирования оссификации локтевого сустава.

Задачей изобретения является повышение эффективности диагностики контрактур и деформаций локтевого сустава, обусловленных оссификацией тканей локтевого сустава, асептическим воспалением тканей локтевого сустава, ограничивающих применение артротомий.

Поставленная задача решается тем, что в способе диагностики контрактур локтевого сустава, включающей двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию, выделение исследуемой области, определение минеральной плотности их костной ткани, расчет их отношения, определяют минеральную плотность костной ткани ямки локтевого отростка и головки плечевой кости на пораженной и контралатеральной конечностях, рассчитывают коэффициент минеральной плотности головки плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани головки плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности головки плечевой кости интактной конечности) (K1); коэффициент минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности) (K2), затем данные коэффициенты сравнивают и вычисляют отношение n, n=K2/K1. При n≥1 констатируют повышение обменных процессов в тканях мыщелка плечевой кости, как следствие воспалительных реакций и процесса оссификации.

Изобретение поясняется описанием и клиническим наблюдением.

Фиг. 1 - Денситограмма плечевой кости больного З., 44 лет, на стороне заболевания. Участки измерения минеральной плотности: а - проекция головки плечевой кости, б - проекция ямки локтевого отростка.

Фиг. 2 - Денситограмма плечевой кости больного З., 44 лет, на контралатеральной стороне. Участки измерения минеральной плотности: а - проекция головки плечевой кости, б - проекция ямки локтевого отростка.

Способ выполняют следующим образом.

Больному в положении лежа проводят костную денситометрию, располагая верхние конечности на столе прибора ладонными поверхностями вверх. На полученной денситограмме определяют проекции области ямки локтевого отростка и головки плечевой кости. Вначале на пораженной конечности, затем на контралатеральной определяют их минеральную плотность (г/см2). Границы исследованной области задают квадратом одинаковой площади.

Рассчитывают коэффициент минеральной плотности головки плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани головки плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности головки плечевой кости интактной конечности) (K1); коэффициент минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности) (K2). Данные коэффициенты сравнивают и вычисляют отношение n, n=K2/K1. При n≥1 констатируют повышение обменных процессов в тканях мыщелка плечевой кости как следствие воспалительных реакций и процесса оссификации.

Пример выполнения способа

Больному З., 44 лет с посттравматической сгибательной контрактурой правого локтевого сустава в положении лежа провели костную денситометрию, располагая верхние конечности на столе прибора ладонными поверхностями вверх. На полученной денситограмме определили проекции области ямки локтевого отростка и головки плечевой кости. Вначале на пораженной конечности, затем на контралатеральной определили их минеральную плотность (г/см2) (фиг. 1, 2). Границы исследованной области задали квадратом одинаковой площади.

Рассчитали коэффициент минеральной плотности головки плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани головки плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности головки плечевой кости интактной конечности) (K1); коэффициент минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности) (K2). Минеральная плотность костной ткани области ямки локтевого отростка: здоровой конечности - 0,85 г/см2, пораженной конечности - 0,92 г/см2, минеральная плотность костной ткани головки плечевой кости: здоровой конечности - 0,81 г/см2, пораженной конечности - 0,82 г/см2.

Коэффициент минеральной плотности головки плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани головки плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности головки плечевой кости интактной конечности) (K1) соответствовал 1,01; коэффициент минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности) (K2) соответствовал 1,10. Отношение n (n=K2/K1) соответствовало 1,09. Следовательно, n≥1, что констатировало повышение обменных процессов в тканях мыщелка плечевой кости, как следствие воспалительных реакций и процесса оссификации.

Предлагаемый способ используется в клиниках РНЦ "ВТО" им. академика Г.А. Илизарова и Ташкентского НИИТО с целью определения причины нарушения функции локтевого сустава у больных с контрактурами.

Способ предусматривает применение известного метода - двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии на костных денситометрах любого производителя, не требует дополнительных принадлежностей, устройств, дорогостоящих материалов, не трудоемок и прост при выполнении.

Способ диагностики контрактур при деформациях локтевого сустава, включающий двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию с выделением исследуемой области и определением минеральной плотности костной ткани (МПКТ), отличающийся тем, что определяют МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости и головки плечевой кости на пораженной и контралатеральной конечностях, рассчитывают коэффициент МПКТ головки плечевой кости как отношение МПКТ головки плечевой кости пораженной конечности к МПКТ головки плечевой кости интактной конечности (К1); рассчитывают коэффициент МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости как отношение МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности (К2), затем вычисляют отношение n=К2/К1, и при n>1 констатируют контрактуру локтевого сустава, обусловленную деформацией, вызванной воспалением тканей локтевого сустава и повышенной оссификацией мыщелка.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к визуализации информации об объекте. Способ содержит этапы, на которых обеспечивают предварительные навигационные данные области исследования объекта, причем предварительные навигационные данные содержат пространственные геометрические данные и поверхность функциональных параметров, получают данные живого изображения области исследования, обнаруживают инструмент в данных живого изображения, определяют пространственное отношение предварительных навигационных данных и данных живого изображения, определяют положение обнаруженного инструмента в пространственных геометрических данных и вычисляют заранее заданную соответствующую точку местоположения на поверхности функциональных параметров, генерируют комбинацию упрощенного представления поверхности области исследования, при этом упрощенное представление поверхности основано на визуализации поверхности функциональных параметров, и маркера, указывающего вычисленную заранее заданную соответствующую точку местоположения инструмента.

Группа изобретений относится к устройству, способу и машиночитаемому носителю для формирования изображений объекта интереса. Блок (12) аналитической реконструкции реконструирует изображение объекта из данных обнаружения, в частности из проекционных данных.

Изобретение относится к оценочному средству, а точнее к оценочному средству, выполненному с возможностью его использования для получения цифрового рентгеновского динамического изображения, посредством которых выполняют оценку, а также к оценочному устройству, снабженному таким оценочным средством.

Изобретение относится к медицине, онкологии, лучевой диагностике с контрастным усилением и направлено на оценку риска фрагментации опухолевого тромба при хирургическом вмешательстве у больных раком почки.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к системам магнитно-резонансной визуализации. Медицинское устройство содержит систему магнитно-резонансной визуализации, которая содержит магнит, клиническое устройство и узел токосъемного кольца, выполненный с возможностью подачи электропитания в клиническое устройство.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в оториноларингологии, нейрохирургии, офтальмологии, радиологии. Для определения параметров лобных пазух на томограмму вручную наносят три опорные точки - медиальную точку между орбитами и две точки, соответствующие самым латеральным краям верхних стенок орбит по мягким тканям.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам идентификации дыхательных сигналов в контексте компьютерной томографии. Способ идентификации фаз движения из сигнала нерегулярного циклического движения содержит этапы, на которых получают сигнал движения из монитора движения, включающий в себя множество циклов, и формируют соответствие, которое устанавливает соответствие фазы движения сигналу движения на основании и амплитуды и наклона сигнала движения.

Изобретение относится к системе и к способу для обработки данных, полученных из входного сигнала, содержащего физиологическую информацию. Технический результат - эффективное определение состояния человека.

Изобретение относится к маммографии. Способ предоставления маммографической информации об области, представляющей интерес, причем область, представляющая интерес, содержит структуру ткани, при этом способ содержит следующие этапы: a) получение первых данных изображения с первыми параметрами получения изображения; при этом первые параметры получения изображения адаптированы к первому спектру излучения режима двойной энергии, и первое получение изображения осуществляют с низкой дозой рентгеновского излучения предварительного сканирования; b) получение вторых данных изображения со вторыми параметрами получения изображения; при этом вторые параметры получения изображения адаптированы ко второму спектру излучения режима двойной энергии, и второе получение изображения осуществляют с более высокой дозой рентгеновского излучения, чем первое получение изображения, причем второе получение изображения представляет собой маммографическое сканирование, при этом первую дозу облучения применяют во время первого получения изображения, а вторую дозу облучения - во время второго получения, причем первая доза составляет, по меньшей мере, меньше чем 10% от второй дозы; c) осуществление основанного на двойной энергии разложения основного материала, основываясь на первых и вторых данных изображения, чтобы сгенерировать данные изображения разложенного основного материала; d) получение информации о плотности структуры ткани области, представляющей интерес, из данных изображения разложенного основного материала; и предоставление информации о плотности пользователю.

Изобретение относится к медицине, рентгенографии, цифровым методам обработки изображений и статистическим методам распознавания образов, может быть использовано для диагностики патологий верхнечелюстных и лобных пазух.

Группа изобретений относится к компьютерной томографии с контрастным усилением. Способ формирования изображения содержит этапы, на которых контролируют цикл движения субъекта, определяют местоположение изучаемой ткани с учетом цикла движения, при этом изучаемая ткань движется согласованно с циклом движения, позиционируют субъект в зоне для исследования так, чтобы весь изучаемый объем изучаемой ткани оставался в зоне для исследования во время сканирования, причем позиционирование включает сканирование с низкой дозой или предварительное сканирование, которое локализует положения всего изучаемого объема за цикл движения, и создают изображение изучаемой ткани субъекта. Система формирования изображения содержит источник излучения, который вращается вокруг зоны исследования вокруг оси z и испускает излучение, которое проходит через зону исследования, матрицу детекторов, расположенную поперек зоны исследования, опору для позиционирования пациента в зоне исследования с учетом цикла движения. Матрица детекторов включает в себя множество рядов детекторов вдоль направления оси z, обеспечивая зону охвата по оси z так, что весь объем изучаемой ткани, находящейся в движении, сканируется в течение одного оборота источника, при этом сканирование осуществляется в течение одного оборота и охватывает полный цикл движения изучаемой ткани, при этом реконструктор реконструирует четырехмерный набор данных контрастного усиления на основе сканирования. 2 н. и 7 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретения относятся к медицинской технике, а именно к формированию изображения с помощью множества модулей. Многомодульная система формирования изображения содержит гентри, включающий в себя первый и второй модули формирования изображения, соответственно имеющие первый и второй туннели, и опору для субъекта, при этом гентри выполнен с возможностью попеременно перемещаться в первое и второе положение и при этом первый и второй модули выполнены с возможностью сканирования головы субъекта. Способ формирования изображения для многомодульной системы содержит загрузку подучастка субъекта с помощью опоры для субъекта в первый туннель первого модуля, выполнение первого сканирования подучастка с использованием первого модуля, выгрузку подучастка из первого туннеля, поворот гентри в положение второго модуля, загрузку подучастка с помощью опоры для субъекта во второй туннель второго модуля, выполнение второго сканирования подучастка с использованием второго модуля и выгрузку подучастка из второго туннеля, при этом первый и второй модули выполнены с возможностью сканирования головы субъекта. Изобретения позволяют обеспечить улучшенную оптимизацию формирования изображения для небольших объектов. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 14 ил.

Изобретение относится к области создания четырехмерных электромагнитных томографических дифференциальных объединенных изображений. Техническим результатом является обеспечение формирования объединенного томографического изображения, отображающего функциональную/молекулярную информацию. Множество источников электромагнитного поля и детекторы создают и детектируют область электромагнитного поля в заданной области. Биологическая ткань помещается в заданную область, и формируется электромагнитное поле с использованием выбранного множества источников. Поле выборочно оценивается с тем, чтобы каждый из выбранного множества детекторов "распознал" источник поля из множества источников электромагнитного поля. Источники и детекторы управляются так, чтобы поля, созданные выбранными источниками, детектировались выбранными детекторами после взаимодействия с тканью. Исходя из поля, полученного каждым детектором, на основе каждого поля, созданного тканью, получают сложную матрицу интерференции, и анатомическая и функциональная информация реконструируется на основе такой матрицы. 5 н. и 16 з.п. ф-лы, 29 ил.
Изобретение относится к медицине, оториноларингологии и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Проводят МРТ в режимах Т2 Drive (Fiesta) и B_TFE и 3D-фазоконтрастную ангиографию (3D РСА) со скоростью измерения потока 35 см/с. Для всех исследований используют одинаковые геометрию среза, толщину и шаг среза. Плоскость при всех исследованиях так же одинакова и выставлена по анатомическим точкам: линии Чамберлена в сагиттальной плоскости и центрам улиток в корональной плоскости. Получают суммарное изображение в одной плоскости путем наложения друг на друга изображений, полученных при указанных исследованиях, визуализируя на суммарном изображении преддверно-улитковый нерв и передне-нижнюю мозжечковую артерию. При этом отображение нерва идентифицируют гипоинтенсивным сигналом - черным цветом, артерии - гиперинтенсивным сигналом - белым цветом. Далее проводят измерение линейного расстояния пересечения сосуда с нервом относительно контрольной точки на латеральной поверхности ствола мозга - в месте выхода преддверно-улиткового нерва с латеральной поверхности ствола мозга. Если нервы и сосуды не пересекаются, констатируют норму. В случае наличия точечного касания артерии и нерва диагностируют сдавление, локализацию которого определяют по расстоянию от контрольной точки, которая расположена на латеральной поверхности ствола мозга в месте выхода преддверно-улиткового нерва с латеральной поверхности ствола мозга. Способ обеспечивает высокую точность, детальность неинвазивной диагностики у больных кохлеарными и вестибулярными расстройствами за счет определения точного соотношения места конфликта с анатомической особенностью хода вестибулярной и кохлеарной порций нерва, что позволяет сделать вывод о влиянии на клиническую картину зоны данного конфликта. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано для определения величины кифотической деформации позвоночно-тазового сегмента при синдроме каудальной регрессии у детей. Проводят рентгенографию в боковой проекции. На рентгенограмме проводят первую линию по задней поверхности тел позвонков каудального отдела позвоночника. Вторую линию проводят по передней поверхности контура подвздошных костей таза. Измеряют угол между двумя линиями, который определяет величину кифотической деформации. Способ позволяет точно определить величину кифотической деформации позвоночно-тазового сегмента и определить тактику лечения за счет определения угла между двумя проведенными линиями. 2 ил., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к области челюстно-лицевой хирургии и ортодонтии. Осуществляют моделирование костно-реконструктивных операций на лицевом отделе черепа у детей при приобретенных деформациях нижней и верхней челюстей, связанных с анкилозированием височно-нижнечелюстного сустава после гематогенного остеомиелита и/или родовой травмы. При этом выполняют КТ исследование черепа с последующей реконструкцией в 3D программах и создают объемную модель черепа. Выявляют патологию костей лицевого отдела черепа, виртуально проводят оперативное лечение на полученной модели. До оперативного лечения по полученной объемной модели черепа проводят 3D цефалометрию с учетом возрастных особенностей. На полученной 3D модели черепа вручную расставляют основные цефалометрические ориентиры под максимальным увеличением разрешения экрана, используя одновременно различные проекции, perspective, right, left, top, front и варьируя прозрачность изображения от 0 до 100%. Используют 29 цефалометрических параметров: 14 угловых - ∠NSeBa, ∠Ii-MP, ∠ANB, ∠ANSe, ∠BNSe, ∠PgNSe, ∠NSe-MP, ∠MeNSe, ∠NSeMe, ∠NSeGn, ∠FH-MP, ∠I, ∠B, ∠Go и 15 линейных - N-Se, Se-Ba, N-Me, N-SpP, SpP-Me, Se-Go, N-Go, Se-Gn, A′-Snp, Is-ms, Pg-Go, Ii-mi, Go-Co, m-i, Ba-Br. На основании полученных данных осуществляют 3D моделирование оперативного лечения с последующей виртуальной корректировкой челюстных костей при проведении этапного ортодотическо-хирургического лечения. Способ позволяет провести динамическое наблюдение за изменениями цефалометрических параметров в процессе роста больного и смоделировать дальнейшее этапное ортодонтическо-хирургическое лечение у детей и прогнозировать результаты этапного лечения до завершения роста ребенка, а также снизить вероятность проведения незапланированных этапных операций за счет получения 3D модели черепа и расстановки основных цефалометрических ориентиров вручную. 24 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к системам планирования мультимодальной радиотерапии. Система для оптимизации плана мультимодальной лучевой терапии, причем применяется лучевая терапия как фотонным лучом, так и ионным лучом, причем система содержит входной графический интерфейс пользователя (GUI), который содержит дисплей, оптимизатор и имитатор. Способ оптимизации плана мультимодальной лучевой терапии, использующего лучевую терапию как фотонным лучом, так и ионным лучом, содержит этапы, на которых одновременно оптимизируют подачу дозы от устройства фотонной и ионной терапии в одной или более имитационных моделях, создают одну или более имитационных моделей в соответствии с параметрами оптимизации, отображают результаты процесса оптимизации в реальном времени посредством отображения дозы на дисплее, при этом оптимизированная доза, подаваемая одним из устройства фотонной терапии или устройства ионной терапии, вводится во время оптимизации дозы, подаваемой посредством другого устройства. Процессор для оптимизации плана мультимодальной лучевой терапии выполнен с возможностью выполнения исполняемых компьютером команд для осуществления способа. Считываемый компьютером носитель данных, который несет компьютерные команды, управляющие процессором, чтобы выполнять способ. Изобретение позволяет минимизировать дозу облучения пациента и повысить точность подачи дозы. 4 н. и 20 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для прогнозирования течения заболевания у больных миастенией. У пациента через 1 год после установления диагноза определяют: возраст начала заболевания, тяжесть состояния по шкале MGFA, состояние вилочковой железы по данным КТ/МРТ или гистологического исследования после операции, применение препаратов глюкокортикоидных гормонов. Оценивают показатели в баллах. Прогнозирование (Fp) проводят по формуле. При Fp от 0,001 до 0,1 прогнозируют благоприятное течение заболевания. При значении Fp, равном 0,7 и более, прогнозируют неблагоприятное течение. Способ позволяет повести прогнозирование течения миастении через 1 год после постановки диагноза, провести своевременную корректировку лечения и улучшить прогноз заболевания. 1 ил., 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, ортопедии, диагностике пяточно-ладьевидных коалиций. Выявляют неподвижность между пяточной и ладьевидной костями в следующей последовательности: задний отдел стопы врач фиксирует в ладони одной руки, большой палец помещает в области переднего отростка пяточной кости, первый и второй пальцы другой руки помещает на область ладьевидной кости. Взаимными движениями вверх и вниз определяют мобильность пяточно-ладьевидного сегмента. При отсутствии движений в пяточно-ладьевидном сегменте выполняют рентгенографию стопы, по которой определяют рентгенологические признаки пяточно-ладьевидной коалиции и назначают соответствующее лечение. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для прогнозирования годовой антиостеопоротической эффективности менопаузальной гормональной терапии (МГТ). Проводят определение уровня МПК трабекулярной костной ткани второго-четвертого поясничных позвонков. Дополнительно определяют индекс билатеральной асимметрии плотности трабекулярной кости второго-четвертого поясничных позвонков, уровень остеокальцина в сыворотке крови и длительность постменопаузального периода. Рассчитывают прогноз эффективности назначения гормональной терапии (Y) до ее назначения по формуле. Если значение Y больше или равно 2, прогнозируют положительный эффект МГТ в течение года и вероятный прирост костной массы. Если значение Y от -2 до 2, делают вывод о поддерживающем эффекте МГТ и стабильном течении остеопороза, что позволяет расценивать результат МГТ как удовлетворительный. Отсутствие эффекта от предполагаемого назначения терапии определяют при значении Y менее -2, что характеризует вероятные существенные потери костной массы, несмотря на использование МГТ в течение года. Способ позволяет повысить достоверность прогнозирования за счет оценки наиболее значимых показателей. 1 табл., 3 пр.
Наверх