Способ лечения грибковых заболеваний ногтей

Авторы патента:

A61P31/10 - противогрибковые средства

Владельцы патента RU 2609017:

Сазонов Павел Куприянович (RU)

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения грибковых заболеваний ногтей (онихомикозов). Для этого местно на пораженные участки ногтя наносят антимикотическое средство. В качестве антимикотического средства используют водный раствор гидроксида кальция Са(ОН)₂. Раствор гидроксида кальция наносят на пораженные участки ногтя сроком на два дня. Затем эту процедуру повторяют трижды, перед повторным нанесением раствора проводят чистку и удаление образовавшегося субстрата. После трех нанесений раствора делают перерыв для восстановления тканей на срок до трех дней. На это время зону лечения защищают любым ранозаживляющим средством. После чего процедуры повторяют до полного выздоровления. Изобретение позволяет уменьшить количество рецидивов и обеспечивает профилактику онихомикозов. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, к микологии и дерматологии, к способам лечения грибковых поражений ногтей (онихомикозов).

Известен способ лечения онихомикоза системными противогрибковыми препаратами (антимикотиками), принимаемыми пациентом внутрь (А.Ю. Сергеев. «Грибковые заболевания ногтей». - М.: Медицина для всех. - Национальная академия микологии, 2001. - 160 с.: илл. Стр. 85). Данный способ позволяет обойтись без удаления пораженного ногтя. Антимикотический препарат поступает к месту поражения посредством кровотока. Процент излечения при данном способе достаточно высок, при условии соблюдения пациентом назначений лечащего врача.

Основными недостатками известного способа являются: наличие ряда противопоказаний к применению (заболевание печени, почек, сахарный диабет, беременность и период лактации и ряд других); высокий риск побочных, а иногда токсических явлений; длительный срок проведения лечения и соответственно высока стоимость лекарственных препаратов. Кроме того, применение данного способа неэффективно при локализации грибка непосредственно в ногтевой пластине.

Наиболее близким по достигаемому результату к предлагаемому изобретению является способ местного применения противогрибковых препаратов (А.Ю. Сергеев. «Грибковые заболевания ногтей». - М.: Медицина для всех. - Национальная академия микологии, 2001. - 160 с.). При данном способе антимикотические препараты (в виде крема, мази, раствора) наносятся на поверхность пораженного ногтя и/или зараженные грибком ткани. Такие препараты содержат очень высокие концентрации действующих веществ, однако эти высокие концентрации создаются только на поверхности ногтевой пластинки, поступление их вглубь, к ногтевому ложу, затруднено в связи с особенностями строения самой ногтевой пластины.

В случае локализации гриба в глубоких слоях ногтя для обеспечения поступления лекарственного препарата к пораженным участкам выполняют хирургическое удаление ногтевых пластинок. Существенными недостатками этого способа являются высокая стоимость курсового лечения, высокий процент рецидивов заболевания.

Задачей данного изобретения является повышение простоты и доступности способа лечения, снижение стоимости лечения, повышение эффективности лечения и сокращения количества развития рецидивов заболевания.

Поставленная цель достигается использованием раствора гидроксида кальция Са(ОН)₂ в консистенции жидкой "сметанки". Известны бактерицидные и противомикробные свойства гидроксида кальция, которые нашли применение в медицине, а именно в стоматологии (Л.А. Казеко, И.Н. Федорова «Гидроксид кальция: вчера, сегодня, завтра», журнал «Современная стоматология» №2 за 2009 г., http://www.?article=4366 mednovosti.by/journal.aspx).

Примеры применения способа:

Пример 1.

В январе 2015 больной С.. 65 лет, (диагноз - онихомикоз ногтей 2-х больших пальцев и двух ногтей мизинцев на ступнях ног) после обследования, получил разрешение от врача дерматолога на использование оральных препаратов (ирунин, тербинафин), методику их применения, а также направление на хирургическое удаление 2-х ногтевых пластин на пальцах стоп, а также на 2-х мизинцах стоп.

Удаление пластин было выполнено хирургом с последующими перевязками, при которых, начиная с третьей, наряду с обычными противомикробными препаратами больным применялся крем Экзодерил для борьбы с грибком, оставшимся на ногтевом ложе. С момента удаления был начат прием таблеток «Тербинафина», по одной в день совместно с одной таблеткой «Эссливер Форте» для защиты печени. Всего за курс лечения было выпито по 40 таблеток «Тербинафина» и «Эссливер» и каждый день на все четыре зараженных ногтя указанных пальцев наносился крем «Экзодерил». Через месяц на всех пальцах появился новый ноготь, кожа на ступнях очистилась от старой, стала совершенно чистой, розовой и гладкой. Однако больным при осмотре через увеличительные очки самого ложа ногтя были обнаружены характерные проявления грибка в ложбинках старого ногтевого ложа - там, где его не смог вычистить хирург при операции, видимо из-за хлынувшей крови в свежую рану. Ни таблетки, ни крем грибок не убили. Кроме того, больной С. сразу же обнаружил грибок и по краям ногтей на больших пальцах ступней - между уже новой пластиной и прилегающим валиком из кожи. Именно с этого момента больному было предложено применить в лечении раствор гидроксида кальция.

Приготовив раствор гидроксида кальция из "комовой извести" (в виде «сметанки»), больной нанес его зубочисткой на само ложе ногтя и вокруг него по периметру; раствор высох через 20 минут. На следующий день раствор смыл водой под струей воды, попробовал убрать убитый грибок зубочисткой. Убитый субстрат был, но убирался с трудом, он как бы продолжал цепляться за кожу и ложе ногтя. Раствор был нанесен снова и не убирался уже в течении двух суток, причем в это время больной продолжил работу на предприятии. На ногах у него была уже смененная обувь.

Вечером вторых суток больной С. опять смыл нанесенный раствор и зубочисткой снял оставшийся раствор и убитый субстрат - все удалялось легко. Однако полностью убитый субстрат удалить не удалось - удалилась только убитая часть, а в ложбинке между кожным валиком и ногтем отчетливо были видны оставшиеся характерные частицы грибка (имеют белый цвет). Процедура была повторена. Теперь уже через двое суток (опять после промывки водой) обнаружились неглубокие продольные следы от грибка на всех абсолютно ногтях пальцев - даже там, где его никогда не было, Была проведена третья процедура - теперь, вынужденно, для всех пальцев ступней ног. После нее продольные следы грибка на ногтях исчезли, субстрат легко удалялся изо всех щелей вокруг ногтей, но у больного С. появилось легкое жжение в районе ногтевых областей на больших пальцах ступней, которое легко снялось применением линимента Синтомицина.

Следующие процедуры (двухсуточные) проводились больным по три подряд; при чистках убитый субстрат межу валиками и ложем ногтя тщательно убирался, а в образовавшуюся впадинку наносился линимент Синтомицина - для защиты от инфекций, затем делался перерыв для восстановления открывшейся кожи возле ногтя на трое суток. Через месяц с момента снятия ногтевых пластин абсолютно все пальцы очистились от грибковых проявлений, во второй месяц нанесения раствора гидроксида кальция по периметру ногтей проводились раз в трое суток. В третьем и последующих месяцах лечения для ног применялись ванночки с содовым раствором - (раз в неделю - для роста ногтей) и профилактики. Полностью ногти на мизинцах ступней отрасли через три месяца, на больших пальцах - через 6 мес. от начала лечения, при этом медикаментозная нагрузка на больного была резко снижена. При проверке анализы в лаборатории показали полное отсутствие грибка ногтей.

Пример 2.

Больная К. 59 лет, имеет заражение двух ногтей ступней в начальной фазе - грибок занимает до 3 миллиметров передние части ногтей обеих больших пальцев ступней - заражение длится больше года. Больная лечится кремом Экзодерил и народными средствами - раствором йода и перекиси водорода. Грибок не уходил, борьба велась с переменным успехом, больной было предложено попробовать для борьбы с грибковой инфекцией применить раствор гидроксида кальция. Предложение было принято и раствор наносился самой больной зубочистками под переднюю часть ногтей и сверху на пораженную часть. Особо уделялось внимание уголкам ногтей - они вычищались и раствор наносился под уголки ногтей ежедневно, также раз в неделю больная делала профилактику кожи стоп, межпальцевых складок, сменила обувь. Через два месяца ногти отрасли и бывшие зараженные части были отрезаны. Следов инфекции на ногтях нет, лабораторно отсутствие грибка подтвердилось.

Позже проводилась только профилактика в течение месяца частотой раз в 10 дней вышеописанным способом. Рецидива заболевания удалось избежать.

Пример 3.

Больной М. 50 лет, имеет заражение грибком уголков ногтей большого пальца правой ступни. Перед опытом применения имел заболевание - онихокриптоз (врастание ногтя) из-за глубокого обрезания зараженного уголка ногтевой пластины, лечился у хирурга. Лечением осложнений удалось избежать, ногтевая пластина восстановилась правильно, но под уголки ногтя вновь вернулся грибок.

В эксперименте больному М. было предложено убить грибок в уголках ногтя раствором гидроксида кальция, что и было сделано. После нескольких процедур раствор в уголках ногтя был оставлен до отрастания пластины. После отрастания ноготь был отрезан правильно, повторения врастания ногтя удалось избежать, грибок также не вернулся из-за замены обуви и проводимых процедур профилактики.

Выводы:

В результате проводимого лечения выздоровление наступило в 100% случаев у 3-х пациентов, средняя продолжительность составила около 4-х месяцев. Использование предлагаемого изобретения в сравнении с прототипом позволило существенно снизить стоимость курса лечения грибка ногтей, уменьшить лекарственную нагрузку и количество рецидивов, обеспечить действенную профилактику возникновения онихомикоза.

Литература

1. Новоселов B.C.; Новоселов А.В. Алгоритм выбора антимикотика. Медицинский вестник. Москва, 2005, №33/340, с. 11-12.

2. Сергеев А.Ю. Грибковые заболевания ногтей. М.: Медицина для всех. - Национальная академия микологии. 2001. 160 стр.

3. РМЖ. Независимое издание для практикующих врачей. №556.

Халдин А.А. Новоселов B.C. Новоселов А.В.

Онихомикозы: Проблемы терапии и пути их решения.

4. сайт www.gribok. ru. Страничка профессора

А.Ю. Сергеева - Грибок ногтей побежден?

5. Л.А. Казеко, И.Н. Федорова «Гидроксид кальция: вчера, сегодня, завтра», журнал «Современная стоматология» №2 за 2009 г., http://www.mednovosti.by/iournal.aspx?article=4366).

6. Научно-технический энциклопедический словарь "Академик".

Разделы: Кальция гидроксид. Карбонат кальция.

Способ лечения грибковых заболеваний ногтей путем местного воздействия антимикотического средства на пораженные участки ногтя, отличающийся тем, что в качестве антимикотического средства на пораженные участки наносят водный раствор гидроксида кальция Са(ОН)₂ на срок в два дня, процедуру повторяют трижды, перед повторным нанесением раствора проводят чистку и удаление образовавшегося субстрата, после трех нанесений раствора делают перерыв для восстановления тканей на срок до трех дней, на это время зону лечения защищают любым ранозаживляющим средством, далее процедуры повторяют до полного выздоровления.

Изобретение относится к кристаллу циклопептида формулы I, способам его получения и применению для получения соединения, обладающего противогрибковой активностью. Кристалл циклопептида обладает высокой чистотой и стабильностью.

Борсодержащие малые молекулы // 2606947

Изобретение относится к борсодержащим соединениям, а именно к соединению, которое представляет собой 5-фтор-1,3-дигидро-1-гидрокси-3-метил-2,1-бензоксаборол, 6-фтор-1-гидрокси-1,2,3,4-тетрагидро-2,1-бензоксаборин, 5-циано-1,3-дигидро-1-гидрокси-2,1-бензоксаборол, 1,3-дигидро-1-гидрокси-5-метил-2,1-бензоксаборол, 1,3-дигидро-1-гидрокси-5-гидроксиметил-2,1-бензоксаборол, 7-гидрокси-2,1-оксаборолано[5,4-с]пиридин, 3-бензил-1,3-дигидро-1-гидрокси-3-метил-2,1-бензоксаборол, 3-Бензил-1,3-дигидро-1-гидрокси-2,1-бензоксаборол, 6-фенокси-1,3-дигидро-1-гидрокси-2,1-бензоксаборол, 5-(N-метил-N-фенилсульфониламино)-1,3-дигидро-1-гидрокси-2,1-бензоксаборол, 6-(4-метоксифенилсульфонил)-1,3-дигидро-1-гидрокси-2,1-бензоксаборол, 6-(4-метоксифенилсульфинил)-1,3-дигидро-1-гидрокси-2,1-бензоксаборол или 4-(4-цианофенокси)-1,3-дигидро-1-гидрокси-2,1-бензоксаборол или его фармацевтически приемлемую соль.

Поверхностно-активные вещества bacillus sp. и включающая их композиция // 2605625

Изобретение относится к области биохимии, в частности к микосубтилину, цепь жирной кислоты которого содержит 18 атомов углерода (С18-микосубтилин), и к микосубтилину, цепь жирной кислоты которого содержит 17 атомов углерода (С17-микосубтилин Gln3).

Кристалл, обладающий кристаллическими габитусами, и фармацевтическая композиция, полученная обработкой данного кристалла // 2603963

Изобретение относится к кристаллу луликоназола, представленному следующей формулой, в котором кристалл обладает таким кристаллическим габитусом, что (021) плоскость является его характеристической плоскостью роста кристалла, в котором I(021) по отношению к общей сумме I(001), I(100), I(10-1), I(011), I(110), I(11-1), I(10-2), I(11-2), I(020), I(021), I(20-2), I(121), I(013), I(11-3) и I(221) не меньше, чем 1/3, при условии, что по отношению к дифракционным пикам, обнаруженным в диапазоне 2θ=5-35° в порошковой рентгеновской дифрактометрии с использованием CuKα излучения, интегральные интенсивности дифракционных пиков, которые соответствуют (001), (100), (10-1), (011), (110), (11-1), (10-2), (11 -2), (020), (021), (20-2), (121), (013), (11-3) и (221) плоскостям, обозначены как I(001), I(100), I(10-1), I(011), I(110), I(11-1), I(10-2), I(11-2), I(020), I(021), I(20-2), I(121), I(013), I(11-3) и I(221) соответственно: Задачей изобретения является обеспечение средства для улучшения растворимости луликоназола.

Циклопептидное соединение высокой чистоты, а также способ его получения и его применение // 2603345

Изобретение относится к способу получения циклопептидного соединения формулы I высокой чистоты, где R представляет собой Н или катион, способный образовывать фармацевтически приемлемую соль.

Комбинированный препарат для лечения грибковых заболеваний ногтей // 2601896

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой комбинированный препарат для лечения грибковых заболеваний ногтей, содержащий тербинафин и/или его физиологически приемлемую соль, эконазол и/или его физиологически приемлемую соль, а также гидроксипропилцеллюлозу, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, пропиленгликоль и спирт этиловый, причем компоненты в препарате находятся в определенном соотношении, в мас.

Средство против грибковых инфекций // 2595870

Изобретение относится к медицине, ветеринарии, растениеводству и промышленности и предназначено для борьбы с грибковой инфекцией. Средство против грибковых инфекций представляет собой соли 2,4-диоксо-5-(2-гидрокси-3,5-дихлорбензилиден)амино-6-метил-1,3-пиримидина R-4-NO2, 2-OH-5-NO2, 2-OH-3,5-Cl2, 5-Br-4-OH-3-OCH3, 2-ОН-5-Cl, 2,4-Cl2, 3,5-Br2-2-OH. Использование изобретения обеспечивает эффективное средство против грибковых инфекций широкого спектра действия с высокой растворимостью.

Антимикробные суппозитории // 2595852

Изобретение относится к области медицины, в частности к суппозиториям для лечения и профилактики гинекологических заболеваний. Предложенные антимикробные суппозитории включают хлорид поли-(4,9-диоксадодекангуанидина), гидроколлоид меди, Витепсол, масло какао, глицерин и полиэтиленгликоль.

Применение аммониевых солей трифторборана в качестве антибактериального и антимикотического средства // 2595037

Изобретение относится к применению аммониевых солей трифторборана формулы I для получения лекарственного средства, обладающего антибактериальной (бактерицидной) и антимикотической (противогрибковой, фунгицидной) активностью в отношении Salmonella р.

Гидрат циклопептидного соединения, способ его получения и его применение // 2594732

Изобретение относится к гидрату соединения формулы I, где R представляет собой Н или катион, способный образовывать фармацевтически приемлемую соль, при этом содержание воды в гидрате от 8 до 30 мас.%.

Композиции, содержащие бупренорфин // 2608912

Группа изобретений относится к фармацевтике. Описана водная композиция для инъекций, содержащая суспензию 10-20% масс.

Жидкая лекарственная форма фенспирида и способ ее получения // 2607965

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой жидкую лекарственную форму фенспирида гидрохлорида, выполненную в виде сиропа, включающую фенспирида гидрохлорид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, калия сорбат, натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, сахаринат натрия, сорбитол жидкий некристаллизующийся, глицерин, ароматизатор медовый, ароматизатор фруктовый, краситель Е 110 и воду очищенную, причем компоненты в лекарственной форме находятся в определенном соотношении в г/100 мл.

Композиции на основе ксилита, препятствующие отделению слизи, а также смежные способы и композиции // 2607892

Изобретение относится к медицине. Описан способ для ослабления аллергического состояния и одновременного уменьшения осушающего действия противоаллергического лекарственного средства.

Новая фармацевтическая композиция, включающая нпвс и циклодекстрин // 2607592

Изобретение относится к медицине и заключается в жидкой композиции для лечения боли в горле, включающей 1-5% мас./об. флурбипрофена; 5-10% мас./об.

Жидкотекучие композиции для инъекций, включающие бупренорфин // 2607498

Группа изобретений относится к медицине. Описана жидкотекучая композиция для подкожных инъекций, включающая бупренорфин в форме свободного основания или фармацевтически приемлемой соли, биоразрушаемый термопластичный поли(DL-лактид-со-гликолид) и N-метил-2-пирролидон в качестве биосовместимой полярной апротонной жидкости.

Непрерывное введение l-допа, ингибиторов допа-декарбоксилазы, ингибиторов катехол-о-метилтрансферазы и предназначенные для этого композиции // 2607497

Группа изобретений относится к области фармацевтики и медицины и касается фармацевтически приемлемой композиции, содержащей леводопу, карбидопу и аргинин при молярном соотношении карбидопы и леводопы к аргинину, составляющем от 1:2 до 1:3,5, или содержащей леводопу, карбидопу, меглюмин при молярном отношении карбидопы и леводопы к меглюмину, составляющем от 1:0,3 до 1:1,5, а также способа лечения неврологического нарушения или двигательного расстройства у пациента, которому это необходимо, включающего введение указанному пациенту фармацевтически приемлемой композиции.

Фитокомплекс для лечения цирроза печени и способ лечения с его применением // 2606835

Заявленное изобретение относится к фитокомплексу для лечения цирроза печени, содержащему средства внутреннего и наружного применения. Средство внутреннего применения содержит сбор лекарственных растений с преобладанием биологически активных веществ антисептического и адаптогенного воздействия для приготовления водного настоя и сбор лекарственных растений с преобладанием биологически активных веществ регенеративного воздействия для приготовления спиртовой настойки, а средство наружного применения содержит сбор лекарственных растений для приготовления масляного настоя.

Инъекционный препарат на основе дротаверина и способ его получения // 2605826

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и представляет собой фармацевтический препарат в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения, содержащий дротаверина гидрохлорид, натрия дисульфит, буферный агент и растворитель.Согласно изобретению препарат в качестве буферного агента содержит ацетат аммония и 30% водный раствор уксусной кислоты, а в качестве растворителя - 95% этанол и воду для инъекций высокоочищенную при следующем содержании компонентов: дротаверина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) - 18-22 мг, натрия дисульфит - 0,9-1,1 мг, этанол 95% (в пересчете на безводный) - 59,4-72,6 мг, аммония ацетат - 0,66-1,0 мг, 30% водный раствор уксусной кислоты - 0,54-1,0 мг, вода для инъекций - до 1,0 мл, pH - 4,0-5,5, а также способ получения препарата.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения на основе этилметилгидроксипиридина сукцината и способ его получения // 2605825

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и представляет собой лекарственный состав в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения, содержащий этилметилгидроксипиридина сукцинат в качестве активного начала и вспомогательные вещества, отличающийся тем, что содержит в качестве вспомогательных компонентов калия метабисульфит и воду для инъекций высокоочищенную при следующем содержании компонентов: этилметилгидроксипиридина сукцинат - 45-55,0 мг, калия метабисульфит (калия дисульфит) - 0,45-2,0 мг, вода для инъекций - до 1,0 мл, при рН от 4,0 до 5,0, а также способ получения состава.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения на основе бромдигидрохлорфенилбензодиазепина и способ его получения // 2605824

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и касается анксиолитических средств группы бензодиазепинов. Лекарственный состав в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения, содержащий в качестве активного вещества бромдигидрохлорфенилбензодиазепин и вспомогательные агенты, отличающийся тем, что в качестве вспомогательных агентов содержит поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (молекулярная масса 12600±2700), глицерол, натрия дисульфит, полисорбат-80, натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидрофосфат, натрия гидроксида раствор 0,1 M и воду для инъекций.

Способ лечения кандидозного глоссита // 2608457

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения кандидозного глоссита. Для этого на область поражения апплицируют лекарственное средство, содержащее пектин с нуль-валентным серебром, метилцеллюлозу и воду для инъекций.