Способ определения угрозы формирования гемической анемии у беременных на третьем триместре гестации при обострении цитомегаловирусной инфекции, подавляющей активность sh-групп в эритроцитах и приводящей к снижению оксигенации гемоглобина

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике, и может быть использовано для оценки угрозы формирования гемической анемии у беременных, перенесших обострение цитомегаловирусной инфекции на третьем триместре гестации. Для этого измеряют титр антител к цитомегаловирусу, содержание SH-групп в эритроцитах периферической крови, процентное содержание оксигемоглобина, и при титре антител к цитомегаловирусу 1:1600, снижении в эритроцитах периферической крови SH-групп до 3,00±0,02 пикселей/ммк2 и снижении оксигемоглобина до 86,50±1,20% создается угроза формирования у беременных гемической анемии. Способ позволяет оценить угрозу формирования у беременной гемической анемии при простоте его исполнения. 2 ил.

 

1. Цель изобретения - разработать способ, позволяющий выявить формирование угрозы развития гемической анемии у беременных на третьем триместре гестации в связи со снижением оксигенации гемоглобина при подавлении в эритроцитах активности SH-групп на фоне обострения цитомегаловирусной инфекции.

2. Изобретение относится к медицине, а именно к разработке способа гистохимическим методом определять в эритроцитах содержание активности SH-групп с целью диагностировать по их снижению угрозу развития гемической анемии.

3. Раскрытие изобретения

В белковой молекуле среди боковых цепей аминокислотных остатков большая роль принадлежит SH-группам. Это объясняется их высокой химической реакционной способностью вступать в разнообразные реакции со многими типами соединений. Огромный интерес привлекает вопрос определения активности SH-групп в эритроцитах, поскольку нарушение их активности приводит к разрушению белково-липидных связей и активизации перекисного окисления, а также нарушению ферментативной активности. Наряду с этим привлекает внимание большое значение SH-групп для специфических функций ряда ферментов, гормонов и других биологически активных белков, способствующих выполнению метаболических процессов в организме [1, 2, 7, 8]. Снижение содержания SH-групп в глобине и геме приводит к нарушению оксигенации гемоглобина, что приводит к угрозе формирования анемии. В настоящее время установлено, что SH-группы играют важную роль во многих физиологических процессах: мышечном сокращении, регуляции проницаемости мембран, окислительном фосфорилировании [3, 4]. Многие реагенты могут оказывать блокирующее влияние на SH-группы [5]. Торможение активности ряда ферментов под влиянием реагентов на SH-группы обусловлено нарушением трехмерной структуры (конформации) этих ферментов. Такое нарушение может происходить либо в результате разрыва внутримолекулярных связей, в образовании которых вовлечены SH-группы, либо в результате деформирующего действия ингибитора, присоединяющегося к SH-группе на соседние участки макромолекулы белка. В роли ингибиторов на белковые молекулы белка клеточных мембран могут выступать антигены многих вирусов, поскольку они, сливаясь с мембраной клеток, в которую они проникают, вызывают нарушение конформации этих белков и подавляют активность SH-групп.

4. Новая техническая задача

Найти способ гистохимического определения SH-групп в эритроцитах, что позволяет определять цитофотометрическим методом их количественное содержание как в норме, так и различных патологических условиях.

5. Об активности SH-групп в эритроцитах биохимическим методом можно было судить только косвенно, так как при разрушении эритроцитов получается субстрат из многих белков. Выявляя наличие SH-групп гистохимическим методом, получается специфическая реакция, измерение которой доступно в каждом эритроците с последующим подсчетом цитофотометрическим методом. По мере снижения активности SH-групп в эритроцитах усиливается процесс нарушения конформации белков гемоглобина и снижения формирования оксигемоглобина.

6. Прототипами для данного изобретения могут служить работы Козловой H.М. [3], Нагиева Э.Р., Газимагомедовой М.М. [4] и Потапова В.Н. (патент РФ №2142135). Все эти исследования выполнены биохимическим методом после разрушения эритроцитов и определения в полученной смеси реакции на SH-группы, что конечно можно отнести к косвенным принципам определения активности SH-групп. В отличие от вышеприведенных прототипов мы прибегли к принципиально иным методам:

1. Содержание SH-групп в мембранах эритроцитов выявляли гистохимической реакцией по Барнетту-Зелигману [9].

2. Эритроциты не разрушались во время выполняемой реакции, что подтверждается микрофотоснимками [фигура 1, 2].

3. После проведенной реакции остается препарат, на котором находятся эритроциты, и их можно фотографировать, а также цитофотометрическим методом определять количество продукта реакции на SH-группы цитофотометрическим методом в каждом отдельно взятом эритроците.

4. Используя эти возможности, предоставляется возможность судить об устойчивости мембран эритроцитов, а также изменении активности SH-групп в эритроцитах как в норме, так и различных патологических условиях.

5. В своем исследовании мы изучали действия цитомегаловируса на активность SH-групп в эритроцитах и отметили, что снижение их активности приводит к уменьшению активности SH-групп эритроцитов и нарушению оксигенации гемоглобина.

7. Осуществление изобретения

7.1. Исследования проводились на базе акушерского отделения ФГБУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН. Обследовано 20 рожениц в возрасте 18-25 лет с хронической цитомегаловирусной инфекцией в стадии обострения (основная группа) и 10 беременных без патологии (контрольная группа). Диагноз устанавливался при комплексном исследовании периферической крови на наличие IgM или четырехкратного и более нарастания титра антител IgG в парных сыворотках в динамике через 10 дней, индекса авидности (65%), а также наличия ДНК к цитомегаловирусу (ЦМВ). Исследования проводились с учетом требований Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с учетом человека» с поправками 2008 г. и правилами клинической практики в Российской Федерации, утвержденными приказом Министерства здравоохранении РФ №266 от 19.06.2003 г.

7.2. Верификация ЦМВ, определение типоспецифических антител, индекса авидности осуществлялись методами ИФА на спектрофотометре «Stat-Fax-2100» (USA) с использованием тест-систем ЗАО «Вектор-Бест» (Новосибирск), методами ПЦР на аппарате ДТ-96 (Россия) с использованием наборов НПО «ДНК-технология» (Москва).

7.3. Монослойные мазки периферической крови приготовляли на центрифуге Stat-Sprin М 700-22 (USA).

8. Выявление SH-групп в эритроцитах.

8.1. SH-группы в эритроцитах периферической крови определяли гистохимическим методом [9] путем помещения эритроцитов в инкубационный раствор, взятых у беременных, перенесших обострение цитомегаловирусной инфекции, а также у здоровых, не болевших на всем протяжении гестации.

8.2. Приготовление инкубационного раствора и этапы проведения реакции.

Состав инкубационного раствора состоял из смеси: 1-25 мг дигидрокси-динафтилдисульфида в 15 мл абсолютного спирта и 2-35 мл ОДМ веронал-ацетатного буфера при рН 8,5. От этой смеси отбирают 500 мкл в пробирку и к ней добавляют 200 мкл цельной крови, взятой накануне у пациентов в пробирку с коагулянтом.

Инкубационный раствор с кровью выдерживают в термостате в течение 1 часа при температуре 56°. После инкубации пробирку извлекают из термостата и выдерживают в течение 10 мин при комнатной температуре. Центрифугируют, надосадочную жидкость убирают и осадок промывают в дистиллированной воде, а затем дважды 0,01% растворе уксусной кислоты. Затем дважды промывают осадок по 2 минуты в сменяемом 96° этиловом спирте, вслед за этим содержат 5 минут в эфире, а затем прополаскивают 96° спиртом и вслед за этим дистиллированной водой. В промытый осадок добавляют на 10 мин 1 мл раствора прочного синего (диазония), приготовленного путем растворения прочного синего - 1 мг/мл - в ОДМ фосфатном буфере рН 7,6-7,8. Центрифугируют, надосадочную жидкость убирают и в течение 2 мин промывают водопроводной водой, а потом дистиллированной. Реакция после этого - выполнена. Центрифугируют, прополаскивают дистиллированной водой, отбирают большую часть надосадочной жидкости, остальное взбалтывают, капли взвешенных эритроцитов наносят на предметное стекло и изготовляют монослойный мазок на центрифуге Diff Spin Slide Spinner M 700-722 (USA). Подсушивают и изучают под цифровым микроскопом, связанным с компьютером для изучения полученных данных по цитофотометрической программе «Scion» (USA), позволяющей определять автоматически количество продуктов реакции (в данном случае SH-групп) в каждом эритроците (фигура 1). В расчет брали 100 эритроцитов от каждого случая.

9. Содержание оксигемоглобина у пациентов определяли по методу Эвелина и Мэллой [6].

10. Статистическая обработка проводилась параметрическим критерием Стьюдента.

В процессе исследования установлено, что обострение хронической цитомегаловирусной инфекции до титра антител к цитомегаловирусу 1:1600 на третьем триместре гестации приводит к снижению количества SH-групп в эритроцитах периферической крови у беременной на третьем триместре гестации до 3,0±0,02 пикселей/ммк2 (фигура 1); контроль - 18,00±0,35 пикселей/ммк2 (фигура 2). Это приводит к снижению оксигемоглобина у беременных на третьем триместре гестации до 86,50±1,2%, что создает угрозу формирования у беременной гемической анемии.

Литература

1. Ильин B.C., Титова Г.В. Химические факторы регуляции активности и биосинтеза ферментов. М.: Медицина. 1969. 360 с.

2. Кленова Н.А., Кленов P.O. Механизмы генерации пептидов эритроцитами человека // Вестник Сам ГУ Естеств. серия. 2006. №7(47). С. 75-79.

3. Козлова Н.М., Касько Л.П., Кутько А.Г., Петрович В.А., Сержан Т.А., Слобожанина Е.И. Активность ферментов антиоксидантной защиты и окисление мембранных белков в эритроцитах женщин при некоторых патологиях беременности // Институт биофизики и клеточной инженерии НАЛ Беларуси. 2010. С. 1-10.

4. Нагиев Э.Р., Газимагомедова М.М. Структурно-функциональное состояние мембран эритроцитов при остром отравлении метафосом и введении перфторана // Биомед. химия. 2003. Т. 49. №2. С. 138-144.

5. Потапов В.Н. Способ диагностики преморбидного состояния. Патент RU 2142135. Ин-т медицинской климатологии и восстановительное лечения СО РАМН.

6. Покровский А.А. Биохимические методы исследования. Справочник. М.: Медицина. 1969. 337 с.

7. Торчинский Ю.М. Сульфгидрильные и дисульфидные группы белков. М.: Наука. 1971. 228 с.

8. Baker B.R. Design of active site directed irreversible enzyme inhibitors. N.Y.J. wiley and Sons. 1967. P. 202.

9. Kiszely. Gyakorlati mikrotechnika ES HISZTOKEMIA. Medicina . Budapest. 1958. 399 p.

Способ оценки угрозы формирования гемической анемии у беременных на третьем триместре гестации при обострении цитомегаловирусной инфекции, включающий измерение титра антител к цитомегаловирусу, содержание SH-групп в эритроцитах периферической крови, процентное содержание оксигемоглобина, и при титре антител к цитомегаловирусу 1:1600, снижении в эритроцитах периферической крови SH-групп до 3,00±0,02 пикселей/ммк2 и снижении оксигемоглобина до 86,50±1,20% создается угроза формирования у беременной гемической анемии.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для автоматизированного анализа клеток крови посредством описания лейкоцитов на основе оптических особенностей структуры ядер.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в спорте и восстановительной практике. Мощность нагрузки определяют как момент аэробно-анаэробного перехода при выполнении теста с линейно возрастающей мощностью нагрузки.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития сахарного диабета 2 типа. Определяют клинико-анамнестические данные: ИМТ, ОТ, АГ, наличие сахарного диабета у близких родственников.

Изобретение касается способа моделирования патологических процессов образования минеральных фаз при патогенной кальцификации коллагеновых и мышечных тканей. Сущность способа заключается в том, что получают минеральные фазы, составляющие основу неорганической компоненты кальцификатов сердечных клапанов человека, в искусственно созданной, приближенной к физиологической среде модельной системе.

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике, и может быть использовано для диагностики перипротезной инфекции суставов. Для этого извлеченные имплантаты интенсивно взбалтывают в рабочем растворе для получения бактериальной взвеси в течение 30 секунд с последующей ультразвуковой обработкой в течение 5 минут, дополнительно интенсивно взбалтывают в течение 30 секунд с последующим высеванием полученной смывной жидкости для посева на питательные среды в соответствии с известными микробиологическими методиками, ежедневно визуально наблюдают за посевами на наличие роста микроорганизмов (аэробы и анаэробы) с дальнейшей идентификацией и определением чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратами, при этом в качестве рабочего раствора для получения смывной жидкости для посева используют 0,9% раствор NaCl, а визуальное наблюдение за посевами проводят до 14 дней.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу определения состояния в образце крови. Способ определения состояния в образце крови, включающий в себя: обеспечение образца центрифугированной крови, разделенной на слои плазмы и эритроцитарной массы; обеспечение измерительного зонда, имеющего насос для аспирации и дозирования; введение измерительного зонда в образец крови вертикально в контейнер с образцами сквозь плазму вниз до расстояния нескольких миллиметров от дна контейнера; измерение давления между образцом и насосом в ходе аспирации или дозирования образца; сравнение измеренного давления с эталонным значением; и подачу сигнала о наличии или отсутствии состояния, где состояние представляет собой состояние ошибки, и, если измеренное значение давления не соответствует эталонному значению, подается сигнал об ошибке, и где состояние ошибки возникает в результате неполного центрифугирования, и где эталонное значение выбрано из группы, состоящей из профиля давления, предварительно выбранного диапазона давлений или наклона предварительно выбранного участка профиля давления.

Настоящее изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным заболеваниям, и касается прогнозирования риска развития неврологических осложнений у взрослых больных эритемной формой иксодового клещевого боррелиоза.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для стратификации риска возникновения фибрилляции предсердий у больных с кардиоваскулярной патологией после реконструктивных кардиохирургических операций.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии печени и может быть использовано для прогнозирования пострезекционной печеночной недостаточности (ППН) в раннем послеоперационном периоде.

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для лечения острых бактериальных послеоперационных эндофтальмитов. Способ включает удаление содержимого витреальной полости путем субтотальной витрэктомии с одномоментной заменой стекловидного тела на раствор BSS, забор содержимого витреальной полости и передней камеры глаза на посев микрофлоры, определение чувствительности к антибиотикам и последующее интравитреальное введение двух антибактериальных препаратов: 1 мг/0,1 мл ванкомицина и 2,0-2,25 мг/0,1 мл цефтазидима.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для оценки угрозы для формирования органов плода при повышении содержания 17-гидроксипрогестерона при обострении цитомегаловирусной инфекции на третьем триместре гестации. Для этого гистохимическим методом определяют активность 17-гидроксипрогестерондегидрогеназы на срезах ткани плаценты и измеряют титр антител к цитомегаловирусу в периферической крови, и при росте титра антител класса G к цитомегаловирусу 1:1600 и повышении активности реакции на 17-гидроксипрогестерондегидрогеназу в синцитиотрофобласте ворсинок плаценты до 42,6±3,08 пикселей/мкм2 создается угроза для формирования органов плода в период гестации. Способ позволяет оценить угрозу для формирования органов плода при простоте его исполнения. 2 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и предназначено для получения точных количественных данных о видовом составе микроорганизмов пародонтальных карманов. В качестве исследуемого материала используют содержимое пародонтального кармана. Для осуществления предлагаемого способа проводят забор содержимого пародонтальных карманов стерильным бумажным эндодонтическим штифтом размером №25, который вводят в наиболее глубокие участки пародонтального кармана экспозицией не менее 10 сек и затем помещают в пробирку с транспортной средой. Проводят выделение тотальной ДНК из биоматерила, ПЦР в режиме реального времени, при этом используют видоспецифичные праймеры к фрагментам ДНК Porphyromonas gingivalis, Streptococcus oralis, Streptococcus sanguis, Streptococcus sobrinus, Treponema denticola. После этого концентрацию микроорганизмов в исследуемом образце рассчитывают по формуле В=1,7×(Nst×Ε×(Cst-Ct))/V, где: В - концентрация микроорганизмов, копий ДНК/мл; Nst - стандартная начальная концентрация ДНК; Ε - эффективность РТ-ПЦР - число, показывающее, во сколько раз за один цикл изменится количество фрагментов ДНК; Cst - значение порогового цикла стандартного образца; Ct - значение порогового цикла опытного образца; V - объем исследуемой пробы, мл; 1,7 - коэффициент перерасчета. Использование изобретения повышает точность способа за счет определения концентрации пародонтопатогенных бактерий в абсолютных значениях - количество копий ДНК/мл. 3 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для диагностики скрытого эндометрита у свиноматок. В цервикально-маточной слизи свиноматок через две недели после опороса определяют показатель активности фермента гамма-глутамилтрансферазы и при выявлении показателя ее активности, составляющего 60 Е/л и более, диагностируют скрытый эндометрит. Использование заявляемого способа позволяет повысить чувствительность метода диагностики, выявлять на раннем этапе проявления патологического процесса и своевременно проводить лечебно-профилактические мероприятия. 2 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, гинекологии и эндокринологии. Проводят клиническое обследование пациентки, включающее измерение окружности талии. Проводят иммунологическое исследование крови с определением антимюллерового гормона, пролактина, тиреотропного гормона, антител к тиреоидной пероксидазе методом иммуноферментного анализа. Вычисляют прогностический индекс Z по формуле. При Z более 0 прогнозируют высокую вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников. При Z менее 0 судят об отсутствии данной вероятности. Если Z равен 0, то исследование повторяют через 1 месяц. Способ позволяет провести прогнозирование развития синдрома гиперстимуляции яичников при применении вспомогательных репродуктивных технологий за счет оценки наиболее информативных предикторов. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, кардиологии и токсикологии, и может быть использовано для диагностики морфофункциональных нарушений миокарда у детей старше 5 лет с бронхолегочными заболеваниями, ассоциированными с воздействием бензола, толуола, фенола, формальдегида. Определяют в пробе крови ребенка концентрации бензола, толуола, фенола и формальдегида. При превышении ее выше фоновой осуществляют определение функциональных и лабораторных показателей. В качестве функциональных показателей определяют: электрофизиологическую функцию миокарда, вариабельность сердечного ритма, сократительную функцию сердца и внутрисердечную гемодинамику, функции клапанного аппарата сердца. В качестве лабораторных показателей определяют: уровень лейкоцитов, антиоксидантной активности АОА, малонового диальдегида МДА, высокочувствительного С-реактивного белка и аполипротеины. При наличии синусовой брадикардии/тахикардии, эйтоническом исходном вегетативном тонусе, сопровождающемся преобладанием активности парасимпатического отдела автономной нервной системы, асимпатикотонической/гиперсимпатикотонической реактивности, наличии повышения систолического давления в легочной артерии, преходящей диастолической дисфункции правого желудочка, а также при превышении уровня лейкоцитов на 20% и более, МДА - в 1,3 раза и более, высокочувствительного С-реактивного белка - в 1,8 раза и более, снижения АОА в 1,2 раза и более и при повышении относительно возрастной физиологической нормы Аполипротеина А1 и снижения коэффициента «Аполипротеин В/Аполипротеин А1» диагностируют морфофункциональные нарушения миокарда у детей старше 5 лет с бронхолегочными заболеваниями, ассоциированными с воздействием бензола, толуола, фенола и формальдегида. Способ позволяет достоверно и информативно провести диагностику морфофункциональных нарушений миокарда, своевременно провести терапию и предупредить развитие осложнений за счет оценки наиболее значимых функциональных и лабораторных показателей. 12 табл., 1 пр.

Изобретение относится к области молекулярной биологии и диагностической медицины. Описан способ определения последовательностей экзонов генов BRCA1 и BRCA2. Способ включает в себя два раунда амплификации экзонов с сайтами сплайсинга генов BRCA1 и BRCA2, секвенирование пулированной ДНК после амплификации с помощью MiSeq Illumina и анализ данных. В первом раунде амплификации для каждого образца ДНК проводят 86 моноплексных полимеразных цепных реакций (ПЦР), после чего продукты амплификации объединяют в эквимолярных количествах и очищают на магнитных частицах. Во второй раунд амплификации используют объединенную ДНК с первого раунда, разведенную 1:1000. На данном этапе происходит включение индексирующих и адаптерных нуклеотидных последовательностей. После этого продукты амплификации снова нормализуют и объединяют в эквимолярных количествах. Секвенирование осуществляют на MiSeq Illumina согласно инструкциям производителя. Изобретение обеспечивает снижение времени и стоимости анализа генов BRCA1/2, а также необходимость малого количества ДНК для выполнения данного анализа. 1 з.п. ф-лы, 3 табл.

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии. Для прогнозирования абсцесса при остром тонзиллите проводят определение балльного индекса по результатам суммирования баллов. Боли в горле при глотании присваивают 1 балл, инфильтрации передней и (или) задней дужки миндалин - 1 балл, отеку околоминдальной клетчатки - 1 балл, смещению небной миндалины к средней линии - 1 балл, нормальному значению ΡΟΗ - 0 баллов, компенсации эндогенной интоксикации - 1 балл, субкомпенсации эндогенной интоксикации - 2 балла, декомпенсации эндогенной интоксикации - 4 балла. При сумме 4-5 баллов вероятность возникновения абсцесса составляет 0-15%, при сумме 6 баллов вероятность возникновения абсцесса составляет 50-60%, при сумме 8 баллов вероятность возникновения абсцесса составляет 80-90%. Способ позволяет в ранние сроки прогнозировать абсцесс при остром тонзиллите без больших материальных затрат. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностическим способам в хирургии, сердечно-сосудистой хирургии. Определяют следующие показатели: возраст пациента (ВЗР), уровень окклюзионно-стенотического поражения конечности (Ур), уровень триглицеридов (ТГ), уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), полиморфизм генов рецептора к ангиотензину II второго типа (AGTR2:1675) и эндотелиальной синтазе оксида азота (NOS3:894). На основании полученных данных рассчитывают прогностический коэффициент (ПКэомл) как классификационное значение уравнения регрессии по оригинальной формуле. При ПКэомл выше или равном -0,4511 прогнозируют высокую эффективность применения оперативных методов лечения. Способ позволяет повысить точность прогноза эффективности оперативных методов лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей. 1 ил., 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к токсикологическим исследованиям и может быть использовано для определения формальдегида в моче. Для этого в пробу мочи объемом 1 см3 добавляют 0,1 см3 0,1% водного раствора пентафторбензилгидроксиламина (ПФБГА). Полученный раствор нагревают в виале для парофазного анализа 30 минут при 60°C. Затем проводят газохроматографический анализ паровой фазы на капиллярной колонке с пламенно-ионизационным детектором. Содержание формальдегида определяют по калибровочному графику. Изобретение обеспечивает упрощение процедуры пробоподготовки, сокращение продолжительности анализа, малые объемы анализируемой пробы, низкий расход реагента ПФБГА, возможность применения газохроматографического анализа равновесного пара вместо метода ВЭЖХ. 1 з.п. ф-лы, 3 табл., 3 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в прогнозировании течения опухолевого процесса при раке ободочной кишки без отдаленных метастазов для индивидуализации и выбора оптимальной тактики лечения. Сущность и новизна изобретения заключаются в том, что до операции определяют наличие мутации гена KRAS в опухоли; затем проводят гемиколэктомию и после нее выполняют исследование циркулирующих опухолевых клеток крови, при отсутствии мутации гена KRAS и содержании циркулирующих опухолевых клеток более десяти в 7,5 мл крови прогнозируют метастазирование в 100% случаев; при наличии мутации гена KRAS и содержании циркулирующих опухолевых клеток более пяти в 7,5 мл крови прогнозируют метастазирование в 100% случаев. Технико-экономическая эффективность способа заключается в том, что использование способа позволяет прогнозировать развитие метастазов после оперативного лечения рака ободочной кишки без отдаленных метастазов, индивидуализировать тактику лечения, проводить при необходимости химиотерапию и уменьшить частоту развития метастазов, прост в исполнении. 2 пр.
Наверх