Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (варианты)

Авторы патента:

A61M5/00 - Устройства для подкожного, внутрисосудистого и внутримышечного введения сред в организм; вспомогательные устройства для этих целей, например приспособления для наполнения или очистки устройств для введения сред, консольные стойки (соединители, муфты, клапаны или ответвления для трубок, специально предназначенные для медицинских целей A61M 39/00; емкости, специально предназначенные для медицинских или фармацевтических целей A61J 1/00)

Владельцы патента RU 2612262:

федеральное государственное бюджетное учреждение "Северо-Западный Федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть использовано для введения лекарственных препаратов в определяемые ультразвуковым сканированием патологические зоны. Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем содержит корпус, каретку и установленный на каретке держатель для шприца с иглой. При этом корпус выполнен в форме пистолета с рукояткой и расположенной над ней выступающей вперед головкой, в которой имеется направляющий паз для каретки, на которой установлен неподвижно держатель для шприца с иглой и толкатель штока шприца с возможностью осевого перемещения, который снабжен пальцем, при этом на головке корпуса закреплен также кронштейн для ультразвукового датчика, а в рукоятке устройства на одной оси установлены два рычага, конец плеча одного из которых выполнен закругленным и размещен в пазу каретки, а конец плеча другого рычага выполнен с пазом для взаимодействия с пальцем и прижат к регулируемому упору с помощью пружины, другие концы плеч обоих рычагов выполнены с выемками для пальцев руки. Также изобретение раскрывает еще один вариант исполнения устройства для инъекций под ультразвуковым контролем. Предлагаемое изобретение обеспечивает возможность ультразвукового сканирования и последующего введения лекарственного препарата одной рукой, чем существенно упрощается процедура инъекции и повышается точность локализации воздействия лекарственного препарата на патогенную зону, а также расширяет их функциональные возможности. 2н. и 2 з.п. ф-лы, 5 ил.

Известны способы лечения коксартроза путем введения препарата гиалуроновой кислоты в щель тазобедренного сустава под ультразвуковым контролем с использованием аппаратов Хитачи 8500, снабженных биопсийным датчиком 20 МГц или биопсийным линейным датчиком 7.5-13 МГц со стандартными стерильными одноразовыми насадками для проведения пункций (патент на изобретение РФ №2396961, опубл. 20.08.2010 г.); Toshiba Capasee с насадками для пункционной биопсии, позволяющим контролировать траекторию продвижения иглы Cook DCHN 18-20-U с эхокончиком (Дженжера Н.А., Озеров С.К., Меньшикова И.В., Пак Ю.В., Сергиенко С.А., Петухова Н.В. Опыт локальной внутрисуставной терапии инъекциями препарата гиалуроновой кислоты остенила в тазобедренный сустав под ультразвуковым контролем при остеоартрозе. Эхография. 2004, т. 5, №4, с. 367-370), и линейного 7.5 МГц или биопсийного 3.5 МГц датчика Star256, Hitachi-Esaote со стерильной насадкой для биопсии [Miglior А., Tormenta S., Martin L.S.M., Valente С, Massafra U., Granata M., Alimonti A. Open pilot study of ultrasound-guided intra-articular iniection of hylan G-F 20 (Synvisc) in the treatment of symptomatic hip osteoarthritis. Clinical Rheumatology, 24 (3), р. 285-289]. Внутрисуставную инъекцию проводят путем введения спинальной иглы размером 9 см через насадку для биопсии. Однако во всех известных способах использованы насадки (чаще одноразовые) для пункционной биопсии, конструкции которых не позволяют устанавливать на них шприц с иглой, наполненный дозой лекарственного препарата, и жестко фиксировать иглу при введении препарата. Этим объясняется недостаточная точность введения препарата для внутрисуставного замещения синовиальной жидкости и ограниченные возможности насадок.

Известны также пункционные насадки (биопсийные адаптеры) для ультразвуковых датчиков:

http://www.ooo-mit.ru/urology/nasadki.html;

http://www.tiaramed.ru/U1-trazvukovye-skanery-Mindray/Mindray-DP-6600.html;

http//www.rosmed.ru/scatalog/show/9396/Nasadka__punkcionnaya_dlyadatchika sektornogo biopsiya;

http://www.medafarm.ru/medoborud/datchiki_dlya datchika sektornogo_biopsiya

http://www.medafarm.ru/medoborud/datchiki-dlya-aloka-ssd-500-ssd-1100;

http://www.umetex.ru/nashi-predlojeniya/biopsiinye-nasadki.html.

Эти пункционные насадки обладают теми же недостатками, что и описанные выше.

Известна также насадка для инъекций под ультразвуковым контролем (патент на полезную модель №131623, опубл. 27.08.2013 г.), которая является прототипом к заявляемому изобретению. Известная насадка содержит корпус, каретку и установленное на каретке устройство для крепления шприца с иглой, которое выполнено в виде разнесенных опор с регулируемым расстоянием относительно друг друга в зависимости от типоразмера используемого шприца.

Недостатком этой насадки является неудобство ее эксплуатации из-за невозможности при выполнении процедуры инъекции управлять одной рукой ультразвуковым датчиком и перемещениями шприца и его поршня, вследствие чего снижается точность доставки препарата в патогенную зону.

Техническая задача, на решение которой направлено изобретение, заключается в создании устройства для инъекций под ультразвуковым контролем, обеспечивающего точное введение лекарственных препаратов в патологические зоны за счет возможности управления ультразвуковым сканированием и перемещением шприца и введением лекарства одной рукой, а также расширение функциональных возможностей.

Техническая задача решается за счет того, что в устройстве для инъекций под ультразвуковым контролем (Вариант 1), содержащем корпус, каретку и установленный на каретке держатель для шприца с иглой, согласно изобретению корпус выполнен в форме пистолета с рукояткой и расположенной над ней выступающей вперед головкой, в которой имеется направляющий паз для каретки, на которой установлен неподвижно держатель для шприца с иглой и толкатель штока шприца, с возможностью осевого перемещения, который снабжен пальцем, при этом на головке корпуса закреплен также кронштейн для ультразвукового датчика, а в рукоятке устройства на одной оси установлены два рычага, конец плеча одного из которых выполнен закругленным и размещен в пазу каретки, а конец плеча другого рычага выполнен с пазом для взаимодействия с пальцем и прижат к регулируемому упору с помощью пружины, другие концы плеч обоих рычагов выполнены с выемками для пальцев руки, причем держатель для шприца с иглой выполнен в виде пружинной скобы в форме перевернутой буквы П с изгибами для охвата шприца.

Техническая задача решается за счет того, что в устройстве для инъекций под ультразвуковым контролем (Вариант 2), содержащем корпус, каретку и установленный на каретке регулируемый держатель для шприца с иглой, согласно изобретению корпус выполнен в форме пистолета с рукояткой и расположенной над ней выступающей вперед головкой, на которой расположена каретка с двумя держателями для шприца с иглой и кронштейн с возможностью регулировки осевого и углового положения ультразвукового датчика, причем в каретке выполнен направляющий канал с расположенными в нем толкателем штока шприца и пружиной, воздействующей на толкатель для создания осевого давления на шток шприца, при этом направляющий стержень толкателя выполнен с зубчатой нарезкой, с которой входит в зацепление под действием пружины установленный на оси в каретке стопор, который при помощи троса в гибкой оболочке и наконечников связан с концом рычага, установленного на оси в зоне рукоятки в полости корпуса, один конец гибкой оболочки жестко связан с кареткой, а другой конец прикреплен к корпусу, конец плеча другого рычага связан с кареткой при помощи выполненного в каретке паза и размещенного в нем сухаря и пальца, при этом оба рычага расположены на разных осях, а свободные концы обоих рычагов расположены вне корпуса, причем один из держателей закреплен на каретке неподвижно, а другой держатель закреплен на опоре, установленной на каретке с возможностью регулирования расстояния относительно неподвижного держателя в зависимости от типоразмера используемого шприца.

Таким образом, предложенные конструкции заявленной группы изобретений, по сравнению с прототипом, позволяют обеспечить точное введение лекарственных препаратов в патологические зоны за счет возможности управления ультразвуковым сканированием и перемещением шприца и введением лекарства одной рукой. Кроме того, заявленная группа изобретений может быть использована для инъекций не только с ультразвуковыми датчиками для суставов, но и с другими ультразвуковыми датчиками, например, используемыми при "удалении" варикозно-расширенных вен безоперационным методом эхосклеротерапии, суть которой заключается в том, что, используя ультразвуковой контроль, специалист осуществляет прицельные инъекции и равномерное распределение склеропрепарата по всей зоне пораженного венозного коллектора (http://varicoz-spb.ru/varix/nebopanel/stv/dgst/). Это приводит к расширению их функциональных возможностей.

В результате этого можно сделать вывод о том, что предлагаемая группа изобретений обеспечивает достижение поставленной задачи и является новой.

Изобретение поясняется чертежами, где:

на фиг. 1 представлено устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (вариант 1);

на фиг. 2 - устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (вариант 2);

на фиг. 3 - устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (вариант 2), вид разреза по линии А-А (фиг. 2);

на фиг. 4 - устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (вариант 2) вид разреза по линии Б-Б (фиг. 2);

на фиг. 5 - устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (вариант 2) вид по стрелке В (фиг. 4);

Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (фиг. 1) содержит корпус 1, выполненный в форме пистолета с рукояткой и расположенной над ней выступающей вперед головкой. На головке корпуса имеется направляющий паз (на фиг. 1 не показан) для перемещения каретки 2, на которой установлены неподвижно держатель 3 для шприца 4 с иглой и толкатель 5 штока 6 шприца 4 с возможностью осевого перемещения, который снабжен штифтом 7. На головке корпуса закреплен также держатель 8 для ультразвукового датчика 9, а в рукоятке корпуса на одной оси 10 установлены два рычага 11,12. Конец плеча рычага 11 выполнен закругленным и размещен в пазу каретки 13, а конец плеча рычага 12 выполнен с пазом 14 для взаимодействия с пальцем 7 и прижат к регулируемому упору 15 с помощью пружины 16, другие концы плеч обоих рычагов 11 и 12 выполнены с выемками для пальцев руки.

Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (фиг. 2) содержит корпус 1, выполненный в форме пистолета с рукояткой и расположенной над ней выступающей вперед головкой. На головке корпуса установлена каретка 2 с двумя держателями 3, 3' для шприца 4 с иглой. Один из держателей 3 закреплен на каретке 2 неподвижно, а другой держатель 3' закреплен на опоре 17 (фиг. 2 и 4), установленной на каретке 2 с возможностью регулирования расстояния относительно неподвижного держателя 3 в зависимости от типоразмера используемого шприца 4. В каретке 2 выполнен направляющий канал с расположенными в нем толкателем 5 штока 6 шприца 4 и связанной с толкателем пружиной 18, соединенной другим концом с кареткой 2 с помощью пальца 7. На головке корпуса 1 перед кареткой 2 установлен кронштейн 8 с возможностью регулировки осевого и углового положения ультразвукового датчика 9. Направляющий стержень 19 толкателя 5 выполнен с зубчатой нарезкой, с которой входит в зацепление под действием пружины 20 установленный в каретке 2 на оси 29 стопор 21 (фиг. 2 и 4), связанный при помощи троса 22 в гибкой оболочке 23 и наконечников 24 с концом рычага 12, установленного на оси 25 в зоне рукоятки в полости корпуса. Один конец оболочки 23 троса 22 жестко связан с кареткой 2, а другой конец гибкой оболочки 23 прикреплен к корпусу 1. Конец плеча другого рычага 11 связан с кареткой 2 при помощи выполненного в каретке паза и размещенного в нем сухаря 26 и пальца 27 (фиг. 4). Оба рычага расположены на разных осях 25, 28 (фиг. 2 и 4), а свободные концы обоих рычагов 11 и 12 расположены вне корпуса.

Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (Вариант 1) используют следующим образом.

Вначале выполняют диагностические ультразвуковые исследования сканируемого объекта, верификацию диагноза, уточнение степени заболевания и назначение лекарственного препарата. Далее для выполнения процедуры необходимо установить заправленный шприц 4 в держатель 3 устройства так, чтобы бурт шприца 4 вошел в гнездо держателя 3, а конец штока 6 шприца 4 в выемку на толкателе 5. Поддерживая устройство за рукоятку корпуса 1, осуществляется контакт ультразвукового датчика 9 с телом пациента. Нажатием пальцем руки на рычаг 11 каретка 2 перемещается с установленным в держатель 3 шприцем 4, вводя иглу шприца в тело пациента. При этом, соответственно, переместится толкатель 5 штока 6 шприца 4. Палец 7 войдет в паз рычага 12 и повернет его на оси 10 до выхода плеча с выемкой в доступную зону, затем необходимо нажать пальцем руки на вышедший в доступную зону конец плеча рычага 12. При этом рычаг 12 при помощи пальца 7 протолкнет толкатель 5 вместе с штоком 6 поршня шприца 4. Поршень вытеснит лекарство из полости шприца 4. После завершения процедуры устройство отводится до выхода иглы шприца 4 из тела. Использованный шприц удаляется из держателя 3 устройства. Для подготовки устройства для последующей процедуры каретка 2 отводится в исходное положение от руки вместе с толкателем 5 штока 6 шприца 4, рычаг 11 возвращается в исходное положение, а рычаг 12 под действием пружины 16 прижимается к упору 15, при этом свободное плечо рычага 12 уходит из доступной зоны.

Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (Вариант 2) используют следующим образом. Установить шприц 4 с иглой в держатели 3, 3', установить ультразвуковой датчик 9 в положение, обеспечивающее попадание конца иглы шприца 4 в зону сканирования при выдвинутой каретке 2. Установить каретку 2 в исходное положение и установить в держатели 3, 3' наполненный шприц 4 с иглой. Держа устройство за рукоятку, сканировать объект до определения места инъекции. Нажимая на выступающий конец рычага 11, плавно подать каретку 2 для ввода иглы шприца 4 и после достижения необходимой глубины проникновения иглы перемещение каретки 2 приостановить. Удерживая рукой устройство в установленной позиции, нажать на рычаг 12 до выхода стопора 21 из зацепления с зубчатой нарезкой направляющего стерженя 19 толкателя 5 и удерживать рычаг 11 до завершения инъекции. Под действием пружины 18 на толкатель 5 перемещается шток 6 поршня шприца 4. После завершения инъекции или в случае прерывания инъекции рычаг 12 отпустить, при этом стопор 21 под действием пружины 18 возвратится в исходное положение и застопорит перемещение толкателя 5.

Таким образом, предлагаемая группа изобретений обеспечивает возможность ультразвукового сканирования и последующего введения лекарственного препарата одной рукой, чем существенно упрощается процедура инъекции и повышается точность локализации воздействия лекарственного препарата на патогенную зону, а также расширяет их функциональные возможности.

1. Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем, содержащее корпус, каретку и установленный на каретке держатель для шприца с иглой, отличающееся тем, что корпус выполнен в форме пистолета с рукояткой и расположенной над ней выступающей вперед головкой, в которой имеется направляющий паз для каретки, на которой установлен неподвижно держатель для шприца с иглой и толкатель штока шприца с возможностью осевого перемещения, который снабжен пальцем, при этом на головке корпуса закреплен также кронштейн для ультразвукового датчика, а в рукоятке устройства на одной оси установлены два рычага, конец плеча одного из которых выполнен закругленным и размещен в пазу каретки, а конец плеча другого рычага выполнен с пазом для взаимодействия с пальцем и прижат к регулируемому упору с помощью пружины, другие концы плеч обоих рычагов выполнены с выемками для пальцев руки.

2. Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем по п. 1, отличающееся тем, что держатель для шприца с иглой выполнен в виде пружинной скобы в форме перевернутой буквы П с изгибами для охвата шприца.

3. Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем, содержащее корпус, каретку и установленный на каретке регулируемый держатель для шприца с иглой, отличающееся тем, что корпус выполнен в форме пистолета с рукояткой и расположенной над ней выступающей вперед головкой, на которой расположена каретка с двумя держателями для шприца с иглой и кронштейн с возможностью регулировки осевого и углового положения ультразвукового датчика, причем в каретке выполнен направляющий канал с расположенными в нем толкателем штока шприца и пружиной, воздействующей на толкатель для создания осевого давления на шток шприца, при этом направляющий стержень толкателя выполнен с зубчатой нарезкой, с которой входит в зацепление под действием пружины (20) установленный на оси в каретке стопор, который при помощи троса в гибкой оболочке и наконечников связан с концом рычага, установленного на оси в зоне рукоятки в полости корпуса, один конец гибкой оболочки жестко связан с кареткой, а другой конец прикреплен к корпусу, конец плеча другого рычага связан с кареткой при помощи выполненного в каретке паза и размещенного в нем сухаря и пальца, при этом оба рычага расположены на разных осях, а свободные концы обоих рычагов расположены вне корпуса.

4. Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем по п. 3, отличающееся тем, что один из держателей закреплен на каретке неподвижно, а другой держатель закреплен на опоре, установленной на каретке, с возможностью регулирования расстояния относительно неподвижного держателя в зависимости от типоразмера используемого шприца.

Изобретение относится к медицине, а именно косметологии, дерматологии и пластической хирургии. Водят филлер на основе гиалуроновой кислоты с помощью канюли.

Способ оздоровления // 2610014

Изобретение относится к медицине, косметологии. Для оздоровления вводят препараты в биологически активные точки путем инъекций в течение одной процедуры, используя технику «бугорки» или «болюсы».

Способ антивозрастной терапии // 2610010

Изобретение относится к медицине, косметологии. Способ состоит из двух этапов, выполняемых в положении «лежа на животе» (I этап) и «лежа на спине» (II этап), и заключается в использовании препаратов: ГИАЛРИПАЙЕР®-10 Витасомальный комплекс (ВСК-10) и ГИАЛРИПАЙЕР®-05 Витасомальный комплекс (ВСК-05).

Способ липотерапии // 2610006

Изобретение относится к медицине, косметологии, липотерапии. Выполняют инъекции в положении «лежа на животе» и «лежа на спине».

Камера для измерения давления для использования в инфузионной или инъекционной системе // 2609898

Изобретение относится к камере измерения давления для использования в инфузионной или инъекционной системе, предназначенной для введения текучего агента, причем камера содержит корпус с расположенным в нем по меньшей мере одним фильтровальным узлом, выполненным с возможностью пропускания находящегося под давлением текучего агента, и по меньшей мере одним измерителем давления для замера давления текучего агента, выходящего из фильтровального узла.

Система интравентрикулярной доставки лекарственного средства для улучшения исхода после повреждения головного мозга, нарушающего мозговое кровообращение // 2606169

Группа изобретений относится к медицине, а именно к неврологии, нейрохирургии и фармакологии, и может быть использована для терапевтического лечения отсроченного осложнения состояния, при котором кровь попадает в субарахноидальное пространство.

Способ лечения детрузорной гиперактивности // 2605624

Изобретение относится к медицине, в частности к урологии, и касается лечения детрузорной гиперактивности. Способ включает проведение цистоскопии с заполнением мочевого пузыря раствором фурацилина с последующим инъекционным введением раствора ботулинического токсина типа А непосредственно в детрузор в 20-40 инъекционных точек.

Способ инфузионной поддержки при кесаревом сечении под спинальной анестезией // 2600668

Изобретение относится к медицине, в частности к анестезиологии, и может быть использовано для стабилизации гемодинамики при абдоминальном родоразрешении под спинномозговой анестезией.

Устройство для локальной и/или регионарной доставки с применением жидких составов терапевтически активных веществ // 2596092

Изобретение относится к медицине, в частности к устройствам для локальной или регионарной доставки лекарства. Предложенное устройство содержит расширяемый элемент, имеющий внешнюю поверхность и выполненный так, что внешняя поверхность контактирует с окружающей тканью, когда расширяемый элемент расширяется.

Способ дистантной стимуляции регенерации гепатоцитов // 2590859

Изобретение относится к медицине и биологии, в частности касается стимуляции регенерации гепатоцитов. Для этого в экспериментальных условиях животному вводят подкожно или внутримышечно пористый трансплантат в виде кальцийфосфатного матрикса с диаметром пор в диапазоне 150-600 мкм, либо в виде указанного матрикса с предварительно нанесенным сингенным костным мозгом.

Способ лечения ишемического инсульта // 2612981

Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии, а именно к способам лечения ишемического инсульта. Для этого выполняют шунтирующую операцию на головном мозге по созданию микрососудистого или широкопросветного анастомоза. Затем вводят стволовые клетки в шунт непосредственно в зону ишемии, на стороне операции. Способ обеспечивает селективное поступление стволовых клеток в ишемизированную ткань мозга, что создает благоприятные условия для их дальнейшей дифференцировки в нервные клетки.

Карпульный одноразовый шприц-инъектор // 2613602

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам и способам их сборки для подкожных, внутримышечных, внутривенных и внутрикостных введений жидких лекарственных препаратов, размещенных в карпулах, используемых для одноразовых инъекций, в частности для осуществления местной анестезии в стоматологии. Карпульный одноразовый шприц-инъектор, содержащий цилиндрический корпус, на одном конце которого имеются ручка-упор с выступом для пальцев и отверстие на торце для установки в нем с возможностью перемещения шток-упора со стержневидным наконечником на одном конце и кольцевым упором для пальцев на другом, а противоположный конец корпуса имеет на торце отверстие и снабжен узлом крепления обоюдоострой иглы в виде втулки и подвижным цилиндрическим защитным колпачком, установленным на корпусе с возможностью продольного перемещения и фиксации на втулке, и карпулу, на одном конце которой имеются резиновый поршень с выемкой для стержневидного наконечника шток-упора, а на другом - резиновая крышка и металлический колпачок, характеризуется тем, что втулка узла крепления обоюдоострой иглы выполнена съемной и установлена посредством резьбового соединения на противоположном конце корпуса, а на внутренней поверхности корпуса выполнен выступ-ограничитель движения карпулы в сторону ручки-упора, а ручки-упоры неразъемно соединены с корпусом. Изобретение обеспечивает повышение безопасности шприца как для пациента, так и для персонала за счет изменения конструкции, что обеспечивает возможность сборки шприца в автоматическом режиме в условиях чистого помещения, позволяя собирать стерильный шприц, и обеспечивает защиту от случайных травм инфицированной иглой медицинского персонала за счет того, что после использования игла постоянно закрыта защитным колпачком для безопасного отделения от карпульного инъектора и дальнейшей утилизации. 1 з.п. ф-лы, 5 ил.

Способ первичносклерозирующего профилактического гемостаза на высоте кровотечения из варикозных вен пищевода и желудка // 2617108

Изобретение относится к медицине, в частности к эндоскопии, и может быть использовано для эндоскопического гемостаза при активном кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Способ включает интравазальное введение микропены этоксисклерола в просвет вены пищевода. Готовят микропену смешивая 3% этоксисклерол с воздухом в соотношении 1:6 или 1% этоксисклерол в соотношении с воздухом 2:6. Полученные 7-8 мл микропены этоксисклерола через инъектор вводят в просвет кровоточащей вены пищевода или желудка на 1,5 см проксимальнее источника кровотечения. При необходимости делают повторные инъекции в другие расширенные вены, дополнительно паравазально подслизисто вводят по 2 мл 1% раствора перекиси водорода на уровне кардии с каждой стороны вены. Контроль гемостаза производят через 8-12 часов, при необходимости процедуру повторяют через 6 суток, 1, 3, 6 месяцев. Способ позволяет эффективно останавливать кровотечения из варикозно расширенных вен с одновременной склеротерапией, обеспечивает профилактику кровотечений, прост в использовании и безопасен. 6 ил., 1 пр.

Способ профилактики и снятия спазма артериальных шунтов во время коронарного шунтирования // 2618933

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиохирургии, и касается профилактики и снятия спазма внутренней грудной артерии или лучевой артерии при подготовке к использованию в качестве шунта при проведении аортокоронарного шунтирования. Для этого после выделения артериального сосуда пересекают его дистальный конец. В просвет сосуда через мягкий катетер вводят предлагаемый раствор и клиппируют сосуд таким образом, чтобы раствор остался в просвете забираемого сосуда, а с другого конца артерию не клиппируют. Предлагаемый раствор содержит нитроглицерин 0,1% раствор - 20,0 мл; верапамила гидрохлорид 0,25% раствор - 4,0 мл; натрия гидрокарбонат 4% раствор - 10,0 мл; гепарин - 500 ЕД; физиологический раствор - до 200,0 мл. Затем артериальный сосуд обрабатывают снаружи тем же раствором по всей длине из шприца с иглой G21 таким образом, чтобы он вспенивался на поверхности артерии. После обработки шприцем артерию заворачивают в салфетку, обильно смоченную предлагаемым раствором, и оставляют в ее ложе до момента, когда она потребуется для формирования шунта. Способ обеспечивает эффективную профилактику и снятие спазма артериальных шунтов при отсутствии повреждения интимы и окклюзии сосуда.

Способ лечения алопеции и оздоровления волос // 2620158

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии и трихологии. Выполняют интрадермальное введение препарата «Радиесс» из расчета 0,3-0,5 мл на 1 см2 поверхности кожи с условием однократного повтора процедуры по той же схеме через 10-12 месяцев. Способ позволяет остановить выпадение волос, улучшить их структуру и простимулировать дальнейший их рост. 3 пр.

Способ эндоваскулярного лечения хронического геморроя жидким эмболизирующим материалом // 2624152

Изобретение относится к медицине, а именно к проктологии. Выполняют диагностическую ангиографию. Позиционируют кончик введенного через диагностический катетер микрокатетера дистальнее отхождения от верхней прямокишечной артерии ветвей, кровоснабжающих сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Затем с помощью микрокатетера вводят жидкий эмболизирующий материал, представляющий собой смесь гистоакрила и липиодола в соотношении один к восьми, при этом подтягивают микрокатетер в проксимальном направлении. После чего осуществляют ангиографический контроль эффективности эмболизации. Способ позволяет выполнить эмболизацию дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии, снабжающих геморроидальные узлы, при этом за счет эмболизации артерии на всем протяжении сводится к минимуму развитие коллатерального кровотока, что позволит уменьшить риск рецидивирования геморроя. 1 пр.

Способ лечения резектабельных первичных местнораспространенных злокачественных нейроэндокринных опухолей головки поджелудочной железы // 2625271

Изобретение относится к медицине, онкологии и хирургии и может найти применение при лечении резектабельных первичных местнораспространенных злокачественных нейроэндокринных опухолей (НЭО) головки поджелудочной железы (ПЖ). За 5-6 дней до радикального удаления опухоли проводят внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов головки ПЖ с использованием 0.3 мг/кг доксорубицина в 6-7 мл липиодола, из них суперселективно 0.1 мг/кг доксорубицина и 3 мл липиодола в сосуды опухоли. После хирургического удаления опухоли в течение не менее 3 лет проводят динамическое наблюдение за пациентом под контролем позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) всего тела с радиофармпрепаратом (РФП) Ga-68 DOTATATE. При выявлении его патологического накопления в виде местной рецидивной опухоли проводят ее удаление. При выявлении метастаза НЭО проводят либо его удаление, либо внутриартериальную масляную химиоэмболизацию с доксорубицином в дозе 0.5-0.7 мг/кг в 5-6 мл липиодола с последующим динамическим наблюдением пациента в течение не менее 3 лет посредством ПЭТ всего тела с Ga-68 DOTATATE. При этом Ga-68 DOTATATE используют в дозе 1.5 МБк /кг, но не менее чем 100 МБк на введение. Способ обеспечивает оптимизацию процесса лечения данной патологии, значительно снижает возможность местного рецидивирования. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Способ лечения злокачественных нейроэндокринных опухолей головки поджелудочной железы с метастазами в печень // 2625275

Изобретение относится к медицине, онкологии и хирургии и может найти применение при лечении злокачественных нейроэндокринных опухолей (НЭО) головки поджелудочной железы (ПЖ). До оперативного вмешательства по удалению первичной опухоли проводят селективную внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов головки ПЖ с использованием 0.3 мг/кг доксорубицина в 6-7 мл липиодола, из них 1/3 доксорубицина и 3 мл липиодола суперселективно в сосуды опухоли. Одновременно осуществляют внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов, питающих печень и метастазы НЭО, используя 0.4 мг/кг доксорубицина в 6-7 мл липиодола. Затем во время хирургического вмешательства по удалению первичной опухоли дополнительно выполняют радиочастотную аблацию (РЧА) выявленных при операции единичного крупного метастатического очага или множественных метастазов в печени. После оперативного вмешательства периодически выполняют внутриартериальную масляную химиоэмболизацию метастазов в печени, используя доксорубицин в дозе 0.5-0.7 мг/кг в 5-10 мл липиодола до достижения ремиссии, под контролем ПЭТ с радиофармпрепаратом (РФП) Ga-68 DOTATATE. В случае обнаружения при этом патологического накопления РФП в ложе опухоли при местном рецидиве или при выявлении отдаленных метастазов НЭО проводят противоопухолевое лечение. Удаление первичной опухоли головки ПЖ выполняют в виде стандартной панкреатодуоденальной резекции при изолированных новообразованиях или в виде расширенной операции с резекцией окружающих органов и магистральных сосудов, или в виде расширенной лимфаденэктомии с минимизацией или отсутствием хирургического воздействия на внутрипеченочные метастазы. Ga-68 DOTATATE используют в дозе 1.5 МБк/кг, но не менее 100 МБк на введение. Способ обеспечивает минимизацию травматичности хирургического лечения при высокой эффективности лечения. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.

Способ лечения первичных локализованных злокачественных нейроэндокринных опухолей головки поджелудочной железы // 2625276

Изобретение относится к медицине, онкологии и хирургии и может найти применение при лечении резектабельных злокачественных нейроэндокринных опухолей (НЭО) головки поджелудочной железы (ПЖ). За 5-6 дней до радикального удаления опухоли проводят внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов головки ПЖ с использованием 0.3 мг/кг доксорубицина в 5-6 мл липиодола. После хирургического удаления опухоли проводят динамическое наблюдение за пациентом путем проведения позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) всего тела с радиофармпрепаратом (РФП) Ga-68 DOTATATE. При выявлении его патологического накопления в виде местной рецидивной опухоли проводят ее удаление. При выявлении метастаза НЭО проводят либо его удаление, либо внутриартериальную масляную химиоэмболизацию с доксорубицином в дозе 0.5-0.7 мг/кг в 5-6 мл липиодола с последующим динамическим наблюдением пациента посредством ПЭТ всего тела с Ga-68 DOTATATE. При этом Ga-68 DOTATATE используется в дозе 1.5 МБк, но не менее чем 100 МБк на введение. Способ обеспечивает своевременное противоопухолевое лечение и снижение возможности местного рецидивирования. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Устройство для инъекции диплоических вен изолированного свода черепа // 2625652

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для инъекции сосудов, и может быть использовано в нормальной, топографической, патологической анатомии и судебной медицине. Устройство для инъекции диплоических вен изолированного свода черепа содержит емкость для инъекционной массы, компрессор и систему трубопроводов. На планшете концентрически расположены внутренний и наружный отсеки эллипсовидной формы, причем нижняя кромка стенки внутреннего отсека жестко закреплена на планшете и снабжена надувной манжеткой, фиксированной на ее верхней кромке, а наружный отсек представлен съемным прозрачным куполообразным колпаком, нижняя кромка которого помещается на планшет в паз с эластичным уплотнителем и фиксируется зажимами, расположенными по его наружному периметру, кроме этого, в наружном отсеке имеется емкостью для инъекционной массы, выполненная в виде концентрически расположенного желоба эллипсовидной формы со скошенным дном, а наружный отсек и надувная манжетка трубопроводами сообщены с компрессором, внутренний отсек - с вакуум-насосом. Положительный эффект применения устройства: не выполняется катетеризация отверстий каналов диплоических вен, отверстий вен выпускников или эмиссарных вен, что уменьшает количество операций и сокращает время подготовки устройства к работе; обеспечивается удовлетворительная инъекция диплоических вен. Предложенное устройство имеет простую конструкцию и не содержит дорогостоящих деталей. 3 з.п. ф-лы, 3 ил.