Устройство для доставки и способ имплантации магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека

Авторы патента:

Петрашкевич Валерий Вильгельмович (RU)

A61F2/06 - кровеносные сосуды

Владельцы патента RU 2633469:

Петрашкевич Валерий Вильгельмович (RU)

Группа изобретений относится к медицине, в частности к эндохирургии сосудов и полых органов человека. Устройство для доставки магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека включает два размещенных один в другом полых катетера, при этом проксимальный конец наружного катетера неподвижно соединен с полым корпусом, а проксимальный конец внутреннего катетера соединен с полой втулкой, установленной в полом корпусе с возможностью вращения и продольного перемещения относительно полого корпуса, полый корпус снабжен стопором для фиксации положения полой втулки, и гибкий проводник. Устройство снабжено цилиндрическим полым наконечником с фиксатором в конце. Проксимальный конец цилиндрического полого наконечника крепится к концу наружного полого катетера, а дистальный конец открыт. В полости цилиндрического полого наконечника размещен архимедов винт с концевой насадкой в виде цилиндра с полусферой, со сквозным продольным каналом и с выходом винтового канала в конце цилиндрического полого наконечника. В винтовом канале архимедова винта размещено линейное звено сферических магнитов, замкнутых на полюсах N и S в линейном направлении. Проксимальный конец архимедова винта крепится к внутреннему полому катетеру, полость которого сообщается с полостью сквозного продольного канала архимедова винта, дистальный конец архимедова винта в рабочем положении контактирует с фиксатором цилиндрического полого наконечника. Посредством устройства осуществляется способ имплантации магнитного рентгеноэндопротеза сосуда и полых органов человека. Группа изобретений позволяет упростить доставку линейного звена сферических магнитов в пораженную зону и сформировать полую цилиндрическую спираль из сферических магнитов. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к эндохирургии сосудов и полых органов человека, и используется для эндопротезирования артериальных сосудов при возникновении стенозов и атеросклеротических заболеваний.

Известен внутрисосудистый расширительный имплантат с дефлектором, приспособленный для введения в артерию или кровеносный сосуд, причем он включает, по меньшей мере, один дефлектор потока, позволяющий отклонять направление потока в радиальном направлении в сторону артериальных стенок, что приводит к увеличению радиального градиента скорости у стенок артерии с локальным увеличением касательного напряжения на внутренней стенке артерии, дефлектор потока обеспечен фиксирующими средствами, упирающимися в рабочем положении во внутреннюю стенку сосуда, причем указанные фиксирующие средства выполнены с возможностью предотвращения контакта дефлектора с внутренней стенкой сосуда и оказания механического действия для поддержания артериальной стенки (Патент на изобретение РФ №2211006, A61F 2/6, 2003).

Недостаток - сложная конструкция фиксирующих устройств, выполненных в виде предварительно намотанных спиралей вокруг дефлектора, при контакте с кровью они нагреваются и разворачиваются в радиальном направлении для вступления в контакт со стенкой кровеносного сосуда.

Известен способ, позволяющий местно увеличить касательное напряжение у поверхности раздела между кровью и стенкой сосуда или артерии, причем он включает введение стента в подлежащую лечению область с помощью катетера, установку стента и отсоединения катетера, обеспечивая радиальное расширение фиксирующих средств дефлектора, которые упираются во внутреннюю стенку артерии или сосуда, и удаление катетера (Патент на изобретение РФ №2211006, A61F 2/6, 2003).

Недостатки способа доставки дефлектора в сосуд - сложная операция отсоединения катетера и ненадежная процедура расширения фиксирующих средств.

Известно устройство для доставки спирального эндопротеза сосудов и полых органов человека, включающее полый катетер с прорезью на конце и размещенный внутри стилет, причем оно содержит два размещенных один в другом полых катетера, каждый из которых имеет в стенке по одному продольному каналу для размещения в нем стилета с возможностью продольного перемещения, причем конец наружного катетера неподвижно соединен с корпусом, а конец внутреннего катетера неподвижно соединен с втулкой, установленной в корпусе с возможностью вращения и продольного перемещения относительно корпуса, причем корпус снабжен стопором для фиксации положения втулки (Патент на изобретение РФ №2108764, А61F 2/06, 2/04, 1998).

Известен способ имплантации спирального эндопротеза, включающий деформирование протеза в спираль меньшего диаметра, достаточного для проведения через пункционное отверстие, подведение к зоне стриктуры и последовательное отстегивание обоих замков, последовательное освобождение дистальной и проксимальной петель эндопротеза и извлечение устройства из полого органа, причем в место имплантации вводят проводник, по которому вводят эндопротез, предварительно закрепленный своей проксимальной петлей на внешнем, а дистальной петлей на внутреннем катетере устройства для доставки и скрученный до плотного обхвата катетера, извлекают проводник, постепенно раскручивают эндопротез до восстановления им исходного диаметра под действием температуры тела (крови пациента) (Патент на изобретение РФ №2108764, A61F 2/06, 2/04, 1998).

По наибольшему количеству сходных признаков и достигаемому при использовании результату данное устройство и способ имплантации спирального эндопротеза выбрано в качестве прототипа.

Недостаток устройства для доставки спирального эндопротеза сосудов и полых органов человека - сложная конструкция крепления эндопротеза, которая включает два стилета и две петли.

Недостатки способа - сложная процедура последовательного отстегивания обоих замков и последовательного освобождения дистальной и проксимальной петель эндопротеза.

Техническим результатом заявляемого устройства для доставки и способа имплантации магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека является упрощение конструкции за счет крепления на дистальном конце внешнего полого катетера цилиндрического полого наконечника, в котором размещен архимедов винт, который при вращении выталкивает из винтового канала линейное звено сферических магнитов, замкнутых между собой на полюсах N и S в линейном направлении, и закручивает его в пораженной зоне сосуда в полую цилиндрическую спираль замкнутых между собой сферических магнитов на полюсах N и S в продольном направлении, образуя эндопротез.

Для достижения указанного технического результата устройство для доставки магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека содержит два размещенных один в другом полых катетера, причем проксимальный конец наружного катетера неподвижно соединен с полым корпусом, а проксимальный конец внутреннего катетера соединен с полой втулкой, установленной в полом корпусе с возможностью вращения и продольного перемещения относительно полого корпуса, причем полый корпус снабжен стопором для фиксации положения полой втулки, и гибкий проводник, причем оно снабжено цилиндрическим полым наконечником с фиксатором в конце, проксимальный конец цилиндрического полого наконечника крепится к концу наружного полого катетера, а дистальный конец открыт, в полости цилиндрического полого наконечника размещен архимедов винт с концевой насадкой в виде цилиндра с полусферой, со сквозным продольным каналом и с выходом винтового канала в конце цилиндрического полого наконечника, в винтовом канале архимедова винта размещено линейное звено сферических магнитов, замкнутых на полюсах N и S в линейном направлении, проксимальный конец архимедова винта крепится к внутреннему полому катетеру, полость которого сообщается с полостью сквозного продольного канала архимедова винта, дистальный конец архимедова винта в рабочем положении контактирует с фиксатором цилиндрического полого наконечника.

Кроме того, заявляемое техническое решение имеет факультативный признак, характеризующий его частный случай, а именно:

- цилиндрический полый наконечник и архимедов винт изготовлены, например, из пластмассы, которая совместима с жизнедеятельностью организма.

Отличительными признаками предлагаемого устройства от указанного выше, наиболее близкого к нему, является то, что оно снабжено цилиндрическим полым наконечником с фиксатором в конце, проксимальный конец цилиндрического полого наконечника крепится к концу наружного полого катетера, а дистальный конец открыт, в полости цилиндрического полого наконечника размещен архимедов винт с концевой насадкой в виде цилиндра с полусферой, со сквозным продольным каналом и с выходом винтового канала в конце цилиндрического полого наконечника, в винтовом канале архимедова винта размещено линейное звено сферических магнитов, замкнутых на полюсах N и S в линейном направлении, проксимальный конец архимедова винта крепится к внутреннему полому катетеру, полость которого сообщается с полостью сквозного продольного канала архимедова винта, дистальный конец архимедова винта в рабочем положении контактирует с фиксатором цилиндрического полого наконечника.

Благодаря наличию этих признаков применение этого устройства позволит упростить конструкцию доставки линейного звена сферических магнитов в пораженную зону сосуда и сформировать в пораженной зоне сосуда полую цилиндрическую спираль из сферических магнитов - эндопротез.

Предлагаемое устройство иллюстрируется чертежами фиг. 1, 2, 3 и 4.

На фиг. 1 показано устройство для доставки магнитного эндопротеза сосудов и полых органов человека (план).

На фиг. 2 - цилиндрический полый наконечник в сосуде (продольный разрез).

На фиг. 3 - эндопротез - полая цилиндрическая спираль из сферических магнитов в сосуде (продольный разрез).

На фиг. 4 - поперечный разрез А-А эндопротеза - полая цилиндрическая спираль из сферических магнитов в сосуде.

Устройство для доставки магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека содержит: гибкий проводник 1; цилиндрический полый наконечник 2 с фиксатором 3 в его открытом конце; наружный полый катетер 4, проксимальный конец которого неподвижно соединен с полым корпусом 5 со стопором 6, а дистальный конец наружного полого катетера 4 крепится (с возможностью разъема) к проксимальному концу цилиндрического полого наконечника 2; внутренний полый катетер 7, проксимальный конец которого неподвижно соединен с полой втулкой 8, которая установлена с возможностью вращения и продольного перемещения в полом корпусе 5, а дистальный конец внутреннего полого катетера 7 неподвижно соединен с архимедовым винтом 9, который установлен с возможностью вращения и продольного перемещения внутри цилиндрического полого наконечника 2; винтовой канал 10, в котором размещено линейное звено сферических магнитов 11, замкнутых на полюсах N и S в линейном направлении; продольный канал 12, полость которого сообщается с полостью внутреннего полого катетера 7; выход 13 винтового канала 10; насадку 14 архимедова винта 9 в виде цилиндра с концевой полусферой. Дистальный конец винтового канала 10 в рабочем положении контактирует с фиксатором 3 цилиндрического полого наконечника 2, который в рабочем положении размещен в сосуде 15 в пораженной зоне 16 (фиг. 1, 2, 3 и 4).

Устройство для доставки магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека работает следующим образом.

Подготовительный период включает: укладку на воздухе линейного звена сферических магнитов 11 (их количество должно соответствовать покрытию периметра сосуда 15 с учетом сжатия пораженной зоны 16) в канал 10 архимедова винта 9. Для этого отсоединяют цилиндрический полый наконечник 2 от наружного полого катетера 4, укладывают линейное звено сферических магнитов 11 в винтовой канал 10 и через насадку 14 крепят цилиндрический полый наконечник 2 к наружному полому катетеру 4 (фиг. 1 и 2). Работа устройства для доставки магнитного эндопротеза в сосуд 15. Через пункционное отверстие в сосуде 15 гибкий проводник 1 продвигают через полую втулку 8, через внутренний полый катетер 7, через продольный канал 12 в конец пораженной зоны 16 под контролем рентгенотелевидения. Далее по гибкому проводнику 1 продвигают полый корпус 5 (при фиксации полой втулки 8 стопором 6), наружный полый катетер 4 с цилиндрическим полым наконечником 2 в конец пораженной зоны 16. Процесс установки эндопротеза. При вращении полой втулки 8 (при снятии фиксации стопорам 6 полой втулки 8) вращение передается через внутренний полый катетер 5 на архимедов винт 9, который выдавливает линейное звено сферических магнитов 11 через выход 13 винтового канала 10 в пораженную зону 16 сосуда 15. При вращении архимедова винта 9 и одновременном смещении цилиндрического полого наконечника 2 в проксимальном направлении линейное звено сферических магнитов 11 закручивается в пораженной зоне 16 сосуда 15 в полую цилиндрическую спираль - эндопротез (фиг. 3 и 4) замкнутых между собой сферических магнитов 11 на полюсах N и S в продольном направлении. Извлечение устройства для доставки и гибкого проводника 1 из сосуда 15. При фиксации полой втулки 8 стопором 6 по гибкому проводнику 1 извлекают из сосуда 15 на воздух устройство доставки с цилиндрическим полым наконечником 2 и пустым архимедовым винтом 9.

Предложенный способ имплантации магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека, включающий формирование эндопротеза меньшего диаметра, достаточного для проведения через пункционное отверстие, ввод гибкого проводника, по которому продвигают эндопротез, извлечение устройства для доставки и гибкого проводника из сосуда или полого органа, причем формируется эндопротез меньшего диаметра на воздухе путем укладки линейного звена сферических магнитов 11 в винтовой канал 10 архимедова винта 9, вводят в сосуде 15 через пункционное отверстие гибкий проводник 1 (фиг. 1, 2), продвигают его через полую втулку 8, через внутренний полый катетер 7, через продольный канал 12 в конец пораженной зоны 16 под контролем рентгенотелевидения, вводят по гибкому проводнику 1 в конец пораженной зоны 16 цилиндрический полый наконечник 2 с заполненным архимедовым винтом 9, вращают полую втулку 8 и одновременно перемещают цилиндрический полый наконечник 2 в проксимальном направлении, выдавливают линейное звено сферических магнитов 11 через выход 13 архимедова винта 9 в пораженную зону 16 и формируют в пораженной зоне 16 сосуда 15 полую цилиндрическую спираль - эндопротез в виде замкнутых между собой сферических магнитов 11 на полюсах N и S в продольном направлении (фиг. 3, 4).

Использование устройства для доставки и способ имплантации магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека позволит упростить конструкцию за счет крепления на дистальном конце внешнего полого катетера цилиндрического полого наконечника, в котором размещен архимедов винт, который при вращении выталкивает линейное звено сферических магнитов и закручивает его в полую цилиндрическую спираль-эндопротез в виде замкнутых между собой сферических магнитов на полюсах N и S в продольном направлении.

1. Устройство для доставки магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека, включающее два размещенных один в другом полых катетера, причем проксимальный конец наружного катетера неподвижно соединен с полым корпусом, а проксимальный конец внутреннего катетера соединен с полой втулкой, установленной в полом корпусе с возможностью вращения и продольного перемещения относительно полого корпуса, причем полый корпус снабжен стопором для фиксации положения полой втулки, и гибкий проводник, отличающееся тем, что оно снабжено цилиндрическим полым наконечником с фиксатором в конце, проксимальный конец цилиндрического полого наконечника крепится к концу наружного полого катетера, а дистальный конец открыт, в полости цилиндрического полого наконечника размещен архимедов винт с концевой насадкой в виде цилиндра с полусферой, со сквозным продольным каналом и с выходом винтового канала в конце цилиндрического полого наконечника, в винтовом канале архимедова винта размещено линейное звено сферических магнитов, замкнутых на полюсах N и S в линейном направлении, проксимальный конец архимедова винта крепится к внутреннему полому катетеру, полость которого сообщается с полостью сквозного продольного канала архимедова винта, дистальный конец архимедова винта в рабочем положении контактирует с фиксатором цилиндрического полого наконечника.

2. Устройство для доставки магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека по п. 1, отличающееся тем, что цилиндрический полый наконечник и архимедов винт изготовлены, например, из пластмассы, которая совместима с жизнедеятельностью организма.

3. Способ имплантации магнитного рентгеноэндопротеза сосудов и полых органов человека, включающий формирование эндопротеза меньшего диаметра, достаточного для проведения через пункционное отверстие, ввод гибкого проводника, по которому продвигают эндопротез, извлечение устройства для доставки и гибкого проводника из сосуда или полого органа, отличающийся тем, что формируется эндопротез меньшего диаметра на воздухе путем укладки линейного звена сферических магнитов в винтовой канал архимедова винта, вводят в сосуд через пункционное отверстие гибкий проводник, продвигают его через полую втулку, через внутренний полый катетер, через продольный канал в конец пораженной зоны под контролем рентгенотелевидения, вводят по гибкому проводнику в конец пораженной зоны цилиндрический полый наконечник с заполненным архимедовым винтом, вращают полую втулку и одновременно перемещают цилиндрический полый наконечник в проксимальном направлении, выдавливают линейное звено сферических магнитов через выход архимедова винта в пораженную зону и формируют в пораженной зоне полую цилиндрическую спираль - эндопротез в виде замкнутых между собой сферических магнитов на полюсах N и S в продольном направлении.

Изобретение относится к сосудистой хирургии и может быть использовано в хирургии аорты, крупных магистральных артерий, верхней и нижней полых вен, в частности при протезировании и обходном шунтировании сосудов по поводу аневризм и стенозов.

Универсальный инструмент для хирургического полного решунтирования артериального русла и способ хирургического полного решунтирования артериального русла с применением универсального инструмента // 2625593

Группа изобретений относится к медицине и может быть использована при аорто- или подвздошно-бедренном или бедренно-подколенном решунтировании. Инструмент включает базовый шток и съемные исполнительные органы, проводящую головку, ручку и цанговый зажим, состоящий из цанги и направляющей цилиндрической втулки.

Способ изготовления протезов сосудов малого диаметра с низкой пористостью(варианты) // 2572333

Группа изобретений относится к области медицины. Описан способ, который включает растворение исходного синтетического полимера и белка в гексафторизопропаноле, смешивание раствора полимера с раствором белка в соотношении полимер : белок, равном (7-9):(1-3), при этом согласно первому варианту на первом этапе электроспиннинга на электрод-коллектор наносят 1,0-10,0% от требуемого объема раствора полученной композиции, затем сформированный внутренний слой протеза пропитывают раствором белка в концентрации 1,0-5,0%, а на втором этапе на сформированный внутренний слой наносят оставшиеся 90-99% раствора композиции и формируют внешний слой протеза.

Способ получения микротрубок из хитозана (варианты) // 2564921

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и представляет собой способ получения микротрубок из хитозана, заключающийся в том, что готовят раствор хитозана в органической кислоте, опускают стержень в раствор хитозана в органической кислоте, отличающийся тем, что в качестве кислоты выбран 1.5% водный раствор гликолевой кислоты, причем раствор содержит хитозан в количестве 2.5-4 мас.%; стержень с нанесенным на него слоем раствора хитозана погружают в 0.1 М водный раствор додецилбензосульфата натрия и оставляют на 12 часов.

Способ обработки протезов сосудов малого диаметра // 2563994

Изобретение относится к области медицины, точнее к сосудистой хирургии, и может быть использовано при изготовлении протезов сосудов малого диаметра. Способ обработки протезов сосудов малого диаметра, изготовленных методом электроспиннинга из биодеградируемых полимеров, заключается в их облучении напрямую или через шаблон пучком быстрых электронов, генерируемых ускорителем электронов, с дозой облучения 100-400 кГр.

Имплантируемое устройство, управляемое магнитным полем, и способ высвобождения из него лекарства // 2563387

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам доставки лекарств имплантируемыми устройствами, управляемыми магнитным полем. Устройство состоит из корпуса, внешней периферии и покрытия, занимающего хотя бы часть внешней периферии и включающего в себя следующие слои в порядке от внутренних к наружным: первый изолирующий слой, слой магнитного материала с положительным или отрицательным магнитокалорическим эффектом не меньше 3 К/Т, слой чувствительного материала, содержащего активное вещество и способного к удержанию и контролируемому выпуску активного вещества, второй изолирующий слой, проницаемый для активного вещества.

Стент, выделяющий два лекарственных вещества // 2552086

Изобретение относится к медицине, а именно к имплантируемым медицинским устройствам. Устройство доставки лекарственного средства содержит имплантируемый внутрипросветный каркас, имеющий люминальную поверхность и аблюминальную поверхность; множество сквозных отверстий во внутрипросветном каркасе, где каждое из множества сквозных отверстий содержит композицию, выбранную из следующих групп.

Автоматическое создание ориентиров для замены сердечного клапана // 2526567

Изобретение относится к способу автоматического создания ориентиров для замены сердечного клапана и к устройству обследования для автоматического создания ориентиров для замены сердечного клапана.

Гомографт сердечно-сосудистой системы (варианты), способ получения гомографта, среда для воздействия на ткани гомографта (варианты) // 2525197

Группа изобретений относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и касается создания гомографтов сердечнососудистой системы (ГССС), применяемых в качестве сосудистых биологических протезов при операциях на сердечно-сосудистой системе.

Многослойные сосудистые трубочки // 2522966

Группа изобретений относится к медицине, в частности к регенеративной медицине и тканевой инженерии. Предложены сконструированные многослойные сосудистые трубочки, содержащие, по меньшей мере, один слой дифференцированных взрослых фибробластов, по меньшей мере, один слой дифференцированных взрослых гладкомышечных клеток.

Эндопротез и устройство для его доставки // 2637106

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно эндопротезам типа стентов, более конкретно к эндопротезу с тромбогенными элементами, устройству доставки и способу его имплантации. Эндопротез, в частности васкулярный или сердечный стент, содержит по меньшей мере один корпус. По меньшей мере частично на внешней поверхности по меньшей мере одной части корпуса эндопротеза расположены тромбогенные элементы. Эндопротез снабжен по меньшей мере одним избирательно деактивируемым удерживающим средством, удерживающим тромбогенные элементы рядом с поверхностью указанной части корпуса. Устройство доставки содержит вышеуказанный эндопротез и предпочтительно по меньшей мере одну оболочку со вставленным в нее эндопротезом, выполненным с возможностью его сжатия при доставке и высвобождения посредством относительного смещения оболочки и эндопротеза. Способ имплантации вышеуказанного эндопротеза, в частности, в имеющую аневризму васкулярную область или в естественный сердечный клапан включает в себя размещение эндопротеза в указанной области для изоляции аневризмы от кровотока или в области рядом с естественным клапаном, а также освобождение тромбогенных элементов эндопротеза посредством их размещения на определенном расстоянии от поверхности эндопротеза в полости аневризмы. Изобретения обеспечивают предотвращение продолжения роста аневризмы и позволяют легко и без риска для пациента использовать тромбогенные материалы. 3 н. и 22 з.п. ф-лы, 19 ил.

Тканеинженерный биодеградируемый сосудистый имплант // 2642259

Изобретение относится к области медицины, в частности к тканевой инженерии, и раскрывает тканеинженерный биодеградируемый сосудистый имплант. Указанный имплант характеризуется тем, что изготовлен из биодеградируемых полимеров методом электроспиннинга с послойным введением в стенку сосуда биологически активных молекул: сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF), фактор роста фибробластов (bFGF) и хемоаттрактантная молекула (SDF-1α), при этом полимерная композиция является смесью полигидроксибутирата-валерата и поликапролактона (PGBV/PCL), взятой в соотношении 1:2. Электроспиннинг выполняют с участием раствора, содержащего полимерную композицию с молекулами VEGF, а затем раствором полимеров с водной фракцией биологически активных молекул - bFGF и SDF-1α. Изготовленный таким образом тканеинженерный графт соответствует послойному строению стенки сосуда живого организма при сохранении жизнеспособности и функциональной активности биологически активных компонент до срока деградации полимерного матрикса. Изобретение может быть использовано в сердечно-сосудистой хирургии при выполнении реконструктивных операций на сосудах. 2 з.п. ф-лы, 1 табл., 2 пр.

Искусственный кровеносный сосуд // 2646506

Изобретение относится к медицине. Описан искусственный кровеносный сосуд, содержащий цилиндрическую тканевую структуру, где ткань получают посредством переплетения множества нитей основной пряжи и множества нитей уточной пряжи друг с другом в цилиндрическую форму, в которой нить мультифиламентной пряжи имеет тонину одиночной нити пряжи не более чем 0,50 децитекс и нити связаны с антитромбогенным материалом, который образует слой антитромбогенного материала, который имеет толщину от 1 до 600 нм внутри цилиндрической ткани, и водная проницаемость в условиях, когда к внутренней поверхности прикладывают давление 16 кПа, составляет менее чем 300 мл/см2/мин. Сосуд делает возможным просачивание только малого количества крови и позволяет добиваться как антитромбогенности, так и клеточной аффинности. 12 з.п. ф-лы, 1 табл.