Искусственная капсула хрусталика

Авторы патента:

A61F2/14 - части глаза, например линзы, имплантаты роговицы (съемные контактные линзы G02C 7/04); искусственные глаза (их изготовление из органических пластических материалов B29C,B29D 11/02)

Владельцы патента RU 2633948:

Общество с ограниченной ответственностью предприятие "Репер-НН" (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно офтальмохирургии. Искусственная капсула хрусталика выполнена из биосовместимого прозрачного полимерного материла и состоит из сферического сегмента и сферического пояса, соединенных по периметру и окруженных каемкой с отверстиями, предназначенных для подшивания. Применение данного изобретения позволит исключить выход силиконового масла в переднюю камеру и обеспечить возможность имплантации правильно рассчитанной ИОЛ в физиологическое положение хрусталика. 3 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть использовано в тех случаях, когда хрусталик с капсулой удаляется во время операции и существует необходимость заполнения задней камеры силиконовым маслом.

В некоторых случаях при травме глаза во время операции требуется удаление хрусталика вместе с капсулой, а именно когда хрусталик полностью поврежден или хрусталик мешает проведению другой хирургической деятельности в более глубоких слоях. Например, удаление хрусталика вместе с капсулой требуется в случае, когда он мешает проведению тщательной виктрэктомии в области базального витриума. Как правило, после удаления стекловидного тела полость задней камеры глаза заполняется силиконовым маслом. Силиконовое масло обычно удаляется через 2-3 месяца. В редких случаях силикон оставляется в глазу на долгий период. В данном случае, а именно когда отсутствует капсула хрусталика и существует необходимость заполнения задней камеры силиконовым маслом, перед хирургом стоит сложная задача - исключить выход силиконового масла в переднюю камеру. Попадание силиконового масла в переднюю камеру глаза грозит серьезными осложнениями, а именно: повышением внутриглазного давления, развитием силиконовой дистрофии роговицы. Особенно важно исключить выход силиконового масла в переднюю камеру при выполненной одномоментной кератопластике.

Известен способ имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ) при отсутствии капсулы хрусталика и заполненной задней камеры силиконовым маслом, когда ИОЛ подшивают с обратной стороны радужки. Таким образом, ИОЛ перекрывает просвет зрачка и тем самым уменьшает вероятность попадания силиконового масла в переднюю камеру глаза (патент на изобретение RU 2402997 С1 «Способ имплантации и шовной фиксации трехчастной s-образной интраокулярной линзы к радужке», МПК A61F 9/007, приор. 25.06.2009).

В тех случаях, когда производится операция по поводу травмы глаза, рассчитать точно оптическую силу имплантируемой ИОЛ не всегда возможно. Зачастую хирург ставит ИОЛ средней диоптрийности или ориентируясь на здоровый глаз. ИОЛ, подшитая к радужке, не только препятствует попаданию в переднюю камеру силиконового масла, но и перекрывает ток внутриглазной жидкости, которое происходит через зрачковое отверстие, в результате происходит повышение внутриглазного давления.

Техническим результатом предложенной искусственной капсулы хрусталика является исключение выхода силиконового масла в переднюю камеру и обеспечение возможности имплантации правильно рассчитанной ИОЛ в физиологическое положение хрусталика.

Технический результат достигается за счет того, что предложенная искусственная капсула хрусталика выполнена из биосовместимого прозрачного полимерного материла и состоит из сферического сегмента и сферического пояса, соединенных по периметру и окруженных каемкой с отверстиями, предназначенных для подшивания. Внешний диаметр искусственной капсулы хрусталика находится в интервале от 9 до 11 мм, а внутренний диаметр сферического пояса - в интервале от 6 до 8 мм. Преимущественно искусственная капсула хрусталика выполнена методом фотополимеризации олигомеров метакрилового ряда.

Описанное устройство поясняется следующим графическим материалом.

На Фиг. 1 изображена искусственная капсула хрусталика, вид спереди и вид сбоку в разрезе.

Искусственная капсула хрусталика состоит из сферического сегмента 1 и сферического пояса 2, соединенных по периметру и окруженных каемкой 3 с отверстиями 4, предназначенных для подшивания. Внешний диаметр искусственной капсулы хрусталика (А) находится в интервале от 9 до 11 мм, а диаметр отверстия сферического пояса (В) - от 6 до 8 мм.

Искусственная капсула хрусталика может быть выполнена, в частности, с использованием метода фотополимеризации олигомеров метакрилового ряда. Данный способ изготовления позволяет получить биосовместимый биостабильный оптически прозрачный полимерный имплантат. Однако данный метод изготовления не ограничивает всевозможные варианты способов изготовления искусственной капсулы хрусталика, которые могут быть и другими.

Работа предложенного изобретения осуществляется следующим образом.

Задняя стенка (сферический сегмент 1) искусственной капсулы хрусталика служит в качестве барьера между задней и передней камерой и препятствует выпадению силиконового масла в переднюю камеру. Искусственную капсулу хрусталика фиксируют в том месте, где располагался собственный хрусталик глаза. Через отверстия 4 в каемке 3 искусственную капсулу хрусталика подшивают нитками к склере. Внешний диаметр (А) искусственной капсулы выбран таким образом, чтобы изделие не касалось цилиарных отростков. Предложенное изобретение также служит в качестве капсулы для размещения ИОЛ. Сферический сегмент (1) и сферический пояс (2) соединены по периметру и образуют полость, предназначенную для размещения ИОЛ. Внутренний диаметр сферического пояса (В) выбран таким образом, чтобы через это отверстие можно было вставить ИОЛ в указанную полость и зафиксировать ее там. ИОЛ имплантируют при помощи инжектора, в полости ИОЛ расправляется и опорными элементами упирается в край полости. Подшивать ИОЛ не требуется. Предложенная искусственная капсула хрусталика позволяет имплантировать ИОЛ в отдаленном периоде - когда глаз после травмы успокоился и есть возможность правильно рассчитать оптическую силу имплантируемой ИОЛ.

Имплантация предложенного изобретения осуществляется следующим образом.

Искусственная капсула хрусталика предназначена для имплантации через инжектор. После того как провели виктрэктомию и ленсэктомию выполняют имплантацию предложенной искусственной капсулы хрусталика. Для этого выполняют тоннельный роговичный разрез шириной 2-2,5 мм. Искусственную капсулу хрусталика располагают на площадке шпателя - глайда, узкий просвет которого помещен во вход картриджа. Искусственная капсула хрусталика помещается в среду вискоэластика. В инжекторе эластичным пушером производится ее продвижение по картриджу до узкой части, затем эту функцию выполняет столбик вискоэластика, расположенный между пушером и искусственной капсулой хрусталика. После размещения изделие склерально фиксируют полипропиленовой нитью через отверстия в 3-4 меридианах. ИОЛ имплантируют следующим этапом. После того как глаз восстановился, рассчитывают оптическую силу необходимой для имплантации ИОЛ. С помощью инжектора эластичную ИОЛ доставляют в искусственную капсулу хрусталика, где ИОЛ за счет эластичных свойств разворачивается из скученного состояния и опорными элементами упирается во внутренний край искусственной капсулы хрусталика.

Предложенная искусственная капсула хрусталика позволяет исключить выход силиконового масла в переднюю камеру, что в свою очередь исключает всевозможные осложнения и обеспечивает имплантацию правильно рассчитанной ИОЛ в физиологическое положение хрусталика, что в свою очередь повышает реабилитацию больного.

1. Искусственная капсула хрусталика, отличающаяся тем, что выполнена из биосовместимого прозрачного полимерного материла и состоит из сферического сегмента и сферического пояса, соединенных по периметру и окруженных каемкой с отверстиями, предназначенных для подшивания.

2. Искусственная капсула хрусталика по п. 1, отличающаяся тем, что ее внешний диаметр от 9 до 11 мм.

3. Искусственная капсула хрусталика по п. 1, отличающаяся тем, что внутренний диаметр сферического пояса от 6 до 8 мм.

4. Искусственная капсула хрусталика по п. 1, отличающаяся тем, что выполнена методом фотополимеризации олигомеров метакрилового ряда.

Изобретение относится к медицине. Протез выполнен с возможностью ношения на глазу пользователя и содержит: выпуклую поверхность; вогнутую поверхность и зону расширения апертуры, имеющую участок, который отличается от остального протеза.

Имплантат для устранения ретракции верхнего века // 2632716

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для коррекции глазной щели при ретракции верхнего века. Имплантат для устранения ретракции верхнего века выполнен из биосовместимого и биостабильного материала с помощью фотополимеризации светочувствительной композиции на основе олигомеров и мономеров метакрилового ряда в виде полимерной эластичной перфорированной пленки.

Пробка для слезной точки с подключенной к источнику питания матрицей из удерживающих ячеек // 2630601

Изобретение относится к полупроводниковым устройствам, содержащим матрицу из удерживающих ячеек, в которой каждая удерживающая ячейка сконфигурирована с возможностью содержания медикамента, и каждая удерживающая ячейка содержит элемент активации ячейки, сконфигурированный для высвобождения медикамента из удерживающей ячейки при получении триггера активации.

Офтальмологическая линза // 2627954

Офтальмологическая линза по меньшей мере одна из основных поверхностей которой содержит фильтр. Фильтр имеет следующие свойства: средний коэффициент отражения синего света в диапазоне длин волн от 420 нм до 450 нм больше или равен 5% для угла падения в диапазоне от 0° до 15°; кривая спектральной отражательной способности для угла падения в диапазоне от 0° до 15° имеет максимальную отражательную способность на длине волны менее 435 нм и полную ширину на уровне половинной амплитуды, которая больше или равна 80 нм, и для угла падения θ в диапазоне от 0° до 15° и для угла падения θ' в диапазоне от 30° до 45° параметр Δ(θ,θ'), определяемый отношением Δ(θ,θ') = 1 - [Rθ'(435 нм) / Rθ(435 нм)], больше или равен 0,6, где Rθ(435 нм) и Rθ'(435 нм) - величины отражательной способности основной поверхности, содержащей фильтр, на длине волны 435 нм для углов падения θ и θ'.

Способ получения гомосклерального трансплантата // 2627453

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения миопии и укрепления склеры в зонах истончения, стафилом и разрывов. Трансплантат готовят из аллогенной склеры.

Искусственная радужка // 2622179

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Искусственная радужка выполнена из эластичного материала в виде окрашенного кольца с расположенными по периферии опорными элементами, способными подгибаться в плоскости окрашенного кольца.

Иридохрусталиковая диафрагма // 2621302

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Иридохрусталиковая диафрагма выполнена из эластичного материала в виде окрашенного кольца с расположенными по периферии дугообразными незамкнутыми опорными элементами для точечного касания, способными подгибаться в плоскости окрашенного кольца.

Многослойный биодеградируемый глазной имплантат с дозированным высвобождением лекарственного вещества и способ его изготовления // 2620249

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначена для доставки лекарственных веществ к структурам заднего сегмента глаза. Для получения биодеградируемого имплантата экструдируют водные растворы полимеров и/или сополимеров гликозаминогликанов, молочной кислоты и поливинилпирролидона с формированием затравок - "сухих" эллипсоидов вращения, высушивают и сшивают гамма-излучением.

Устройства для хранения и подачи имплантатов роговицы // 2619654

Изобретение относится к медицине. Устройство для аппликации имплантатов роговицы содержит: аппликатор имплантатов с отверстием аппликатора, проделанным сквозь него, и опору имплантатов с отверстием опоры, проделанным сквозь нее.

Способ обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего ультрафиолетового кросслинкинга для кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории // 2613442

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего УФ-кросслинкинга перед кератопротезированием осложненных сосудистых бельм 4-5 категории.

Способ устранения паралитического лагофтальма // 2635082

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для хирургического устранения лагофтальма проводят укрепление нижнего века с помощью имплантата из политетрафторэтилена. Фиксируют его к передней поверхности тарзальной пластинки и к надкостнице в проекции связок век. Дополнительно проводят рецессию леватора верхнего века с использованием имплантата из политетрафторэтилена. При этом апоневроз леватора отсекают от тарзальной пластинки и подшивают имплантат к тарзальной пластинке с одного края и к апоневрозу с другого края. Имплантат для укрепления нижнего века и для рецессии леватора верхнего века может иметь отверстия диаметром 2 мм, расположенные в шахматном порядке, и толщину 200-300 мкм. При перерастянутых веках дополнительно выполняют частичную наружную блефарорафию. При необходимости жесткой фиксации имплантат фиксируют к кости через перфорационные отверстия. Способ обеспечивает стабильность эффекта со снижением рецидивирования и получением адекватного косметического результата. 3 з.п. ф-лы, 1 пр., 7 ил.

Способ коррекции экзофтальма и имплантат для увеличения объема орбиты в области сформированного костного дефекта при коррекции экзофтальма // 2636418

Группа изобретений относится к медицине, а именно к офтальмохирургии, челюстно-лицевой хирургии, нейрохирургии, ЛОР-хирургии, онкологии, и может быть использована при лечении экзофтальма. Способ коррекции экзофтальма включает увеличение объема костной орбиты путем формирования костного дефекта в ней. В сформированный дефект устанавливают имплантат с углублением на поверхности, обеспечивая фиксацию положения смещенных мягких тканей орбиты. Фиксируют имплантат. Имплантат выполнен в виде пластины с рабочей поверхностью и одним или более краем для фиксации имплантата и по меньшей мере одним отверстием под фиксирующий элемент. На рабочей поверхности выполнено углубление, размеры и расположение которого достаточны для обеспечения увеличения объема орбиты и создания дополнительной полости для смещенных мягких тканей орбиты за область сформированного костного дефекта. Группа изобретений позволяет дозированно увеличить объем костной орбиты, создать барьер для инфицирования и компрессионного воздействия на окружающие орбиту структуры, предотвратить зарастание сформированного костного дефекта в послеоперационные периоды, достичь стабильный и долгосрочный результат лечения за счет возможности надежно зафиксировать положение смещенных мягких тканей орбиты за область сформированного костного дефекта. 2 н. и 19 з.п. ф-лы, 2 пр.

Офтальмологические устройства со стабилизирующими элементами // 2637374

Способ изготовления офтальмологического устройства со стабилизирующим элементом, включающий следующие этапы: формование линзы, состоящей из биосовместимого материала; формирование жесткой вставки, которая обеспечивает функциональную возможность конкретной ориентации, путем способа, содержащего этапы термоформования формуемого листа в заданную трехмерную топографию; инкапсуляцию в линзу жесткой вставки и добавление в линзу стабилизирующего элемента, способного обеспечить ориентацию офтальмологического устройства на глазу. Технический результат – обеспечение стабилизации ориентации офтальмологического устройства с использованием термоформования компонентов офтальмологического устройства. 13 з.п. ф-лы, 12 ил.

Имплантат для устранения ретракции нижнего века // 2637832

Изобретение относится к медицине. Имплантат для устранения ретракции нижнего века выполнен из биосовместимого полимерного эластичного материала. Имплантат представляет собой комбинацию двух сегментов, соединенных между собой. При этом один сегмент выполнен в виде полосы полулунной формы с градиентом ширины, армирован внутри полипропиленовой сеткой и перфорирован. Другой сегмент повторяет форму нижней части круговой мышцы глаза и перфорирован. Применение данного изобретения позволит повысить эффективность хирургического лечения ретракции нижнего века. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

Способ получения объектов из биосовместимого гидрогеля для применения в области медицины, в частности в офтальмологии // 2638849

Изобретение относится к способу получения объекта из биосовместимого гидрогеля путем отливки раствора полимера в шаблоне. Способ включает следующие этапы: (i) приготовление раствора полимера путем растворения сополимера акрилонитрила и олефиново-ненасыщенного сомономера, содержащего анионные группы, в апротонном растворителе, необязательно в присутствии осадителя, (ii) формование и начало превращения в гель раствора полимера, полученного на этапе (i), в шаблоне, состоящем из материала, содержащего указанный осадитель, или из материала, проницаемого для указанного осадителя, (iii) в ходе формирования геля погружение объекта, полученного на этапе (ii), в осадитель. Изобретение относится также к объектам из биосовместимого гидрогеля, полученным этим способом. Изобретение обеспечивает получение объектов из биосовместимого гидрогеля с улучшенными оптическими, физико-химическими и биологическими свойствами, и имеющих отличную стабильность размеров. 2 н. и 15 з.п. ф-лы, 1 табл., 1 пр.

Многоэлементное вставное устройство с фиксирующим герметизирующим уплотнителем для офтальмологических устройств // 2639016

Группа изобретений относится к офтальмологии. Многоэлементное вставное устройство для офтальмологической линзы содержит: первый задний и первый передний криволинейные элементы вставки; проводящий материал на одном или обоих из первого переднего и первого заднего криволинейного элемента вставки; электронный компонент, прикрепленный к проводящему материалу; самофиксирующий элемент, включающий канавку на переднем криволинейном элементе вставки, профилированный выступ на заднем криволинейном элементе вставки, выполненный с возможностью введения в канавку для того, чтобы жестко удерживать задний криволинейный элемент вставки в положении относительно переднего криволинейного элемента вставки, таким образом образуя полость между задним криволинейным элементом вставки и передним криволинейным элементом вставки, и герметизирующий элемент, предусмотренный в канавке переднего криволинейного элемента вставки и который находится в контакте с профилированным выступом, так чтобы образовать герметизирующий уплотнитель вокруг полости. Причем вставка профилированного выступа в канавку сжимает и поддерживает давление на герметизирующий элемент в канавке для образования герметизирующего уплотнителя вокруг полости. Устройство офтальмологической линзы, содержащее многоэлементное вставное устройство, дополнительно содержит: герметично закрывающий вставку слой, окружающий многоэлементное вставное устройство. Герметично закрывающий вставку слой образован путем полимеризации реакционной смеси между двумя частями формы для литья, когда вставное устройство размещено между двумя частями формы для литья. Применение данной группы изобретений позволит расширить арсенал технических средств, связанных с герметизацией и герметичным закрытием различных компонентов в запитываемых энергией офтальмологических и биомедицинских устройствах. 2 н. и 14 з.п. ф-лы, 9 ил.

Гидрогелевая линза с выступающими частями для улучшения передачи кислорода и слезотечения // 2639031

Изобретение относится к медицине, а именно офтальмологии. Офтальмологическое устройство, содержащее гидрогелевую линзу с тремя концентрическими зонами, включающими оптическую зону, внешнюю зону и периферийную зону, расположенную между оптической зоной и внешней зоной. Периферийная зона гидрогелевой линзы включает в себя множество удлиненных выступающих частей на поверхности линзы проксимально поверхности глаза носителя, которые отделены частями зазоров между удлиненными выступающими частями, так что ни одна из удлиненных выступающих частей не окружает оптическую зону полностью. Удлиненные выступающие части находятся снаружи оптической зоны и внутри внешней зоны гидрогелевой линзы. Удлиненные выступающие части имеют более высокую жесткость, чем остальные части гидрогелевой линзы. Применение данного изобретения обеспечит более активную передачу кислорода и интенсивного слезотечения. 15 з.п. ф-лы, 4 ил.

Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы у пациентов с артифакией // 2642731

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для комплексного лечения глаукомы с применением шунта Ex-PRESS имплантируют дренаж «Глаутекс» под поверхностный склеральный лоскут над шляпкой шунта. На поверхностный склеральный лоскут укладывают квадратный лоскут из склеропластического материала размерами 3×3 мм, толщиной, соразмерной с толщиной поверхностного склерального лоскута. Непрерывный шов на конъюнктиву накладывают над квадратным лоскутом из склеропластического материала. Способ повышает эффективность хирургического лечения вторичной и первичной открытоугольной глаукомы у пациентов с артифакией, за счет уменьшения послеоперационных осложнений, таких как прорезывание и расхождение конъюнктивального шва, снижение риска обнажения металлического шунта Ex-PRESS в отдаленном послеоперационном периоде, и достижения пролонгированного гипотензивного эффекта в послеоперационном периоде. 2 пр.

Способ устранения ретракции и выворота нижнего века // 2645186

Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой, пластической хирургии и нейрохирургии. Для коррекции формы глазной щели при ретракции и вывороте нижних век проводят имплантацию и фиксацию эластичного имплантата, смоделированного по форме тарзальной пластинки. Производят разрез кожи, отступив от ресничного края книзу 2-3 мм. Укладывают в сформированное ложе имплантат и фиксируют его узловыми швами сначала на переднюю поверхность тарзальной пластинки, затем к надкостнице у медиального и латерального края орбиты. При этом используют перфорированный имплантат, выполненный методом фотополимеризации светочувствительной композиции на основе олигомеров и мономеров метакрилового ряда. Способ позволяет эффективно устранить ретракцию и выворот нижнего века, обеспечивая стабильность косметического эффекта и предупреждение рецидивирования со снижением травматичности. 2 з.п. ф-лы, 2 ил.

Способ лечения кератэктазий // 2645931

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для лечения кератэктазий донорский трансплантат боуменовой мембраны подвергают кросслинкингу и имплантируют его в интрастромальный карман реципиента. Интрастромальный карман формируют преимущественно, на глубине 50% от десцеметовой мембраны. Кросслинкинг проводят при УФ-облучении с плотностью мощности 3 мВт/см2 в течение 15 минут. Перед УФ-облучением трансплантат боуменовой мембраны помещают в 0,1% раствор рибофлавина на 15 мин. Способ обеспечивает возможность проведения хирургического лечения при толщине роговицы менее 400 мкм, К value свыше 58 Дптр. с увеличением толщины роговицы и изменением кривизны роговицы с возможностью выполнения в последующем стандартного кросслинкинга роговицы. 3 з.п. ф-лы, 2 пр.