Способ ранней диагностики дисбиоза влагалища

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и описывает способ диагностики дисбиоза влагалища путем исследования вагинальной жидкости. Способ характеризуется тем, что производится смыв содержимого верхней трети влагалища физиологическим раствором и исследуется методом газовой хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием на состав моносахаридов и при содержании во влагалищной жидкости глюкопиранозы 0,1543-0,3850 мг/мл, D-глюкозы 0,1232-0,6818 мг/мл, D-галактопиранозы 0,0723-0,2571 мг/мл, D-маннопиранозы 0,2432-0,4186 мг/мл диагностируется дисбиоз влагалища на этапе доклинических проявлений у женщин репродуктивного возраста. Способ обеспечивает возможность ранней диагностики дисбиоза влагалища на этапе доклинических проявлений, что позволяет своевременно начать лечение, не используя токсичные медикаментозные препараты. Изобретение может быть использовано в женских консультациях и гинекологических стационарных отделениях.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может использоваться при диагностике дисбиоза влагалища.

Несмотря на многочисленные способы диагностики дисбиотических изменений во влагалище, до сих пор не предложено персонифицированных диагностических критериев, позволяющих выявить причину замещения естественной флоры влагалища на патологическую.

Известен метод диагностики бактериального вагиноза и неспецифического вагинита, при котором анализируют цифровые изображения кристаллограмм фаций влагалищной жидкости, полученных в стандартных условиях, оценивая выраженность зон кристаллизации, и при обнаружении папоротникообразных кристаллов диагностируют бактериальный вагиноз, а при отсутствии четкой зональности, наличии диффузно-распределенных сферовидных кристаллов с концентрацией в центральной зоне определяют неспецифический вагинит. Использование способа позволяет выявить инфекционный процесс в ранние сроки, дифференцировать бактериальный вагиноз и неспецифический вагинит [1].

Недостатком этого метода является сложность технологии процесса диагностики и высокая стоимость исследования.

Известен метод диагностики бактериального вагиноза, при котором определяется бактериальная обсемененность эпителиоцита, количества лейкоцитов и ключевых клеток, проводится посев отделяемого влагалища и соскобного материала из серийных разведений на питательные среды с определением количества лактобацилл, условно-патогенной факультативно-анаэробной и облигатно-анаэробной микрофлоры, определяется в смыве из влагалища концентрации IgA, sIgA, IgM и свободного секреторного компонента. Сравниваются полученные данные с критериями, установленными для нормоценоза влагалища, промежуточного типа микробиоценоза влагалища, дисбиоза влагалища, бактериального вагинита и делается вывод о состоянии микробиоценоза влагалища [2].

Недостатком данного метода является его многокомпонентность, сложность исполнения методологии.

Известен метод диагностики бактериального вагиноза, при котором определяют количественный и качественный составы короткоцепочечных жирных кислот (КЖК) во влагалищном содержимом. Суммарное количество КЖК на уровне 0,08-0,16 мг/г при содержании уксусной кислоты на уровне 69-83%, пропионовой кислоты на уровне 10-18% и масляной кислоты на уровне 7,0-13,0% в профиле уксусной, пропионовой и масляной кислот, содержании изомеров КЖК на уровне 9,9-14,9% от общего уровня содержания кислот свидетельствует о нормальном состоянии микрофлоры влагалища. По изменениям качественного и количественного составов КЖК относительно нормы определяют характер изменения микрофлоры влагалища. На основании полученных результатов для лечения заболеваний, сопровождающихся нарушениями микрофлоры влагалища, выбирают антибактериальные препараты и/или пробиотики. Способ позволяет повысить точность верификации анаэробно-аэробных популяций микроорганизмов, что дает возможность своевременного выбора наиболее эффективной схемы лечения [3].

Недостатком данного метода является его низкая информативность, не позволяющая определить раннюю стадию дисбиотических изменений вагинальной жидкости и, как следствие, невозможность ранней коррекции этих нарушений, а также сложность методики и высокая стоимость исследования.

Данный способ принят за прототип.

Целью изобретения является повышение эффективности диагностики бактериального вагиноза с учетом состава метаболомных маркеров вагинальной жидкости и подбора персонифицированной терапии для каждой пациентки на этапе доклинических проявлений дисбиоза влагалища.

Эта цель достигается тем, что производится смыв содержимого верхней трети влагалища физиологическим раствором и исследуется методом газовой хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием на состав моносахаридов и при содержании во влагалищной жидкости глюкопиранозы 0,1543-0,3850 мг/мл, D-глюкозы 0,1232-0,6818 мг/мл, D-галактопиранозы 0,0723-0,2571 мг/мл, D-маннопиранозы 0,2432-0,4186 мг/мл диагностируется дисбиоз влагалища на этапе доклинических проявлений у женщин репродуктивного возраста.

Берется 10 мл вагинального смыва, подвергается высушиванию при температуре 30 градусов по Цельсию в течение 24 часов для получения сухого навеска, затем 35 г сухого навеска разводится в 1 мл пиридина, добавляется 0,9 мл HDSM и 0,1 мл ТФУ кислоты, полученная смесь подвергается ГХ-МС анализу на аппарате Agilent 7890 А, колонке HP-5MS (30 м × 0,25 мм × 0.25 мкм) при программировании 120°C - 5 мин, 10°C/мин до 130°C - 0 мин, 3°C/мин до 210°C - 0 мин, 15°C/мин до 240°C - 0 мин, 3°C/мин до 265°C - 0 мин, 15°C/мин до 295°C - 5 мин, время анализа - 50 мин, скорость газа-носителя (гелия) - 1 см3/мин, диапазон сканирования 45.0-350.0, определяются моносахариды при норме и патологии.

При наличии в вагинальной жидкости глюкопиранозы 0,1543-0,3850 мг/мл, D-глюкозы 0,1232-0,6818 мг/мл, D-галактопиранозы 0,0723-0,2571 мг/мл, D-маннопиранозы 0,2432-0,4186 мг/мл, что соответствует дисбиозу влагалища при отсутствии его клинических проявлений, назначается курс восстановительной терапии в виде влагалищных инсталляций пребиотика для поддержания естественной аутентичной биофлоры влагалища.

Сравнение предлагаемого способа диагностики бактериального вагиноза показывает его высокую диагностическую значимость при выявлении изменений вагинальной флоры, что позволяет своевременно начать лечебные мероприятия по восстановлению биотопа влагалища, избежать применения токсичных лекарственных средств и сократить длительность курса лечения.

Кроме того, сравнение эффективности предложенного способа и определения количественного и качественного составов короткоцепочечных жирных кислот (КЖК) во влагалищном содержимом показало явное преимущество первого.

Экономические затраты при анализе смывов влагалищной жидкости с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии на содержание сахаридов составили 596 рублей за исследование, в то же время стоимость количественного и качественного составов короткоцепочечных жирных кислот (КЖК) во влагалищном содержимом составила 1300 рублей.

Предложенный способ возможно и целесообразно использовать в женских консультациях и гинекологических стационарных отделениях.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Способ дифференциальной диагностики бактериального вагиноза и неспецифического вагинита. Патент РФ №2351931.

2. Способ определения микрофлоры влагалища и способ лечения заболеваний, сопровождающихся нарушениями микрофлоры влагалища. Патент РФ №2270447.

3. Способ оценки микробиоценоза влагалища. Патент РФ №2249821.

Способ диагностики дисбиоза влагалища путем исследования вагинальной жидкости, отличающийся тем, что производят смыв содержимого верхней трети влагалища физиологическим раствором и исследуют методом газовой хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием на состав моносахаридов и при содержании во влагалищной жидкости глюкопиранозы 0,1543-0,3850 мг/мл, D-глюкозы 0,1232-0,6818 мг/мл, D-галактопиранозы 0,0723-0,2571 мг/мл, D-маннопиранозы 0,2432-0,4186 мг/мл диагностируют дисбиоз влагалища на этапе доклинических проявлений у женщин репродуктивного возраста.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к области биохимии. Предложены способ и система для клеточного анализа.

Изобретение относится к области химии, а именно к аналитической химии, электрохимии и биохимии, и предназначено для идентификации пептидов и выявления аминокислотных замен в их структурах.

Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ прогнозирования риска развития быстрорастущей миомы матки, заключающийся в том, что исследуют ультразвуковые параметры матки с подсчетом количества миоматозных узлов, методом краевой дегидратации менструальных выделений (МВ) определяют наличие параллельных и волокнистых структур и рассчитывают коэффициент Р: где z рассчитывают по формуле:z=b1×x1+b2×x2+b3×х3+а,где b1 - коэффициент, равный 2,172; x1 - волокнистые структуры в MB: наличие «2»; отсутствие «1»; b2 - коэффициент, равный 2,238; x2 - параллельные структуры в MB: наличие «2»; отсутствие «1»; b3 - коэффициент, равный 1,568; x3 - количество узлов; а - константа, равная –10,915; и при значении Р>0,5 дополнительно методом иммуноферментного анализа исследуют уровни лигандов APRIL и TRAIL, и при значении APRIL более 11,1 нг/мл, TRAIL менее 22,5 пг/мл прогнозируют риск развития быстрорастущей миомы матки.

Группа изобретений относится к медицине и предназначена для неинвазивного мониторинга свойств биологической ткани. Последовательно проводят следующие этапы: сбора данных импеданса и вспомогательных данных от участка тела пользователя; предварительной обработки полученных данных, причем предварительная обработка заключается в фильтрации полученных данных и удалении артефактов из полученных данных импеданса путем обнаружения не относящихся к пище физиологических факторов на основе вспомогательных данных; восстановления динамики кривой глюкозы путем применения обученного алгоритма машинного обучения, оценивания гликемического индекса из динамики кривой глюкозы, предоставления пользователю результатов оценки и автоматического мониторинга привычек питания на основе упомянутых результатов оценки для определенного периода времени.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, репродуктологии, эмбриологии, и может быть использовано для определения in vitro перспективных эмбрионов для последующей имплантации в матку при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Изобретение относится к области медицины и касается способа диагностики микробного фактора при хроническом неспецифическом эндометрите. Сущность способа заключается в том, что у больной на 7-9-й день менструального цикла берут бактериологический посев из полости матки и цервикального канала с помощью внутриматочной цитощетки.

Изобретение относится к медицине, хирургии, интраоперационной дифференциальной диагностике объемных образований щитовидной железы (ЩЖ). В режиме реального времени проводят конфокальную лазерную микроскопию ткани ЩЖ.

Настоящее изобретение относится к области медицины, а именно к ветеринарии, и предназначено для оценки готовности иммунной системы к вакцинации. Для оценки функциональной зрелости иммунной системы молодняка сельскохозяйственной птицы в брюшную полость цыплят в возрасте 3, 7, 12, 17 и 28 суток инъецируют маркер "Трипановый синий" в дозе не более 0,5 мл.
Изобретение относится к медицине, в частности гастроэнтерологии, и касается способа диагностики тяжести течения хронического гастрита у детей. Сущность способа заключается в изучении клинических, морфологических и иммуногистохимических показателей слизистой оболочки желудка на наличие антигенов простого герпеса, цитомегаловируса и вируса Эпштейн-Барр.
Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для диагностики нематодозов жвачных животных. Способ сбора и фиксации нематод, паразитирующих в сычуге и тонком кишечнике жвачных животных, включает извлечение сычуга и тонкого кишечника с содержимым во время патологоанатомического вскрытия.

Изобретение относится к области анализа материалов путем определения их физических свойств и может быть использовано в микробиологии, а также в биотехнологическом производстве. Это достигается тем, что выполняется определение значения волнового экспонента (n) для суспензии микроорганизмов в двух дисперсионных средах с различными показателями преломления, на основе полученных его значений вычисляется для данного штамма микроорганизмов в данных конкретных условиях показатель преломления бактерий (μb) и средний радиус (Rcp) микробных тел, затем, применяя асимптотическое приближение, находится коэффициент светорассеяния (Кs), с использованием которого по измеренной оптической плотности суспензии определяется концентрация микроорганизмов (N). Изобретение может быть использовано для определения концентрации микробных клеток в суспензии в микробиологических исследованиях и биотехнологическом производстве.

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, медицинской микробиологии. Способ прогнозирования негативных последствий в полости рта при ортодонтическом лечении зубочелюстных аномалий несъемной техникой, включающий инструментальное и микробиологическое обследование, отличающийся тем, что у пациентов перед установкой несъемной техники после оценки индексных показателей стоматологического статуса проводят забор биоматериала зубной бляшки и устанавливают количественное содержание оральных стрептококков S. mutans и S. Sanguis в КОЕ/г, при выявлении в биотопе обоих видов стрептококков или отдельно каждого в содержании 104 и более КОЕ/г в зубной бляшке, определении индекса КПУ более 1,9 и индекса Green-Wermillion более 1,4 прогнозируют негативные последствия в полости рта, выраженные в кариозной активности в процессе лечения. Использование способа обеспечивает возможность прогнозирования и, соответственно, предупреждения негативных последствий при ортодонтическом лечении зубочелюстных аномалий несъемной техникой в виде кариеса зубов. 2 ил., 3 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу комплексной диагностики состояния зубов при воздействии компьютерного излучения. Способ комплексной диагностики состояния зубов при воздействии компьютерного излучения, заключающийся в том, что проводят диагностику слюны по форме микрокристаллов и при наличии деформации формы кристаллов ротовой жидкости у обследуемого пациента проводят дополнительные исследования состояния эмали зубов, при котором на эмаль зуба наносят электролит в виде 10% раствора хлорида кальция в контролируемые точки, проводят измерение силы тока с помощью двух электродов, первый пассивный из которых располагают в полость рта и обеспечивают контакт с мягкими тканями, второй активный электрод погружают в электролит, снимают показания и при значении тока 0-0,2 мкА диагностируют интактную минерализованную эмаль, при значении тока 0,3-3,8 мкА диагностируют предкариозное состояние эмали, при значении тока 3,9-7,9 мкА диагностируют начальный кариес, при значении тока 8,0-27,7 мкА диагностируют поверхностный кариес, при значении тока 27,8-50,0 мкА диагностируют средний кариес, при значении тока более 50,0 мкА диагностируют глубокий кариес. Вышеописанный способ позволяет на ранних стадиях диагностировать предкариозные процессы. 3 ил., 3 табл., 2 пр.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к диагностике. Для оценки риска рака желудочно-кишечного тракта создают в базе данных множество классификаторов в соответствии с множеством соответствующих результатов проведенных ранее анализов крови у множества подвергнутых анализу индивидуумов. Проводят оценку с использованием аппаратного процессора риска рака желудочно-кишечного тракта у указанного целевого индивидуума с помощью указанной комбинации, по меньшей мере, 10 различных характеристик анализа крови с использованием указанного, по меньшей мере, одного классификатора. Проведенные ранее и текущие анализы крови включают результаты, по меньшей мере, одного из следующих анализов крови: анализ на эритроциты (RBC), гемоглобин (HGB) и гематокрит (НСТ), и, по меньшей мере, один результат из следующих анализов крови: анализ на среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците (МСНС). Количественный показатель риска рака желудочно-кишечного тракта выводят на клиентский терминал. Группа изобретений позволяет с высокой точностью автоматически рассчитать количественный показатель риска рака желудочно-кишечного тракта на основании набора результатов анализов крови. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 13 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к методам экспериментального моделирования патологических процессов, протекающих в мочевой системе. Предлагаемый способ моделирования процесса образования оксалатного мочевого камня основан на выращивании камня в искусственно созданной модельной среде мочи человека, при этом для приготовления раствора используют: CaCl2⋅2H2O - 7 ммоль/л, MgSO4⋅7H2O - 4 ммоль/л, NH4Cl - 8 ммоль/л, K2SO4 - 6 ммоль/л, (NH4)2C2O4⋅H2O - 2÷4 ммоль/л, (NH4)3PO4 - 10 ммоль/л, K2CO3 - 7 ммоль/л, KCl - 24 ммоль/л, NaCl - 140 ммоль/л, и дистиллированную воду. Синтез проводят при значениях рН 4,00±0,05 в течение 72 ч при температуре 25°С. Использование заявляемого способа позволяет выявить параметры, которые вызывают образование оксалатного мочевого камня, и создать модельную систему, с помощью которой можно изучать эффективность воздействия лекарственных препаратов для профилактики возникновения и роста оксалатных мочевых камней. 1 табл., 2 ил.

Изобретение относится к области ветеринарии и связано с разработкой копрологического метода диагностики кишечных паразитов птиц и яиц клещей. Метод заключается в том, что берут пробу фекалий весом 1-2 г, помещают в копрологический стакан, заливают 10 мл дистиллированной воды, размешивают, доливают 20-30 мл воды, процеживают через металлическое сито в чистый стакан, дают взвеси отстояться в течение 5 мин, верхнюю часть сливают, оставшуюся часть переливают в центрифужную пробирку объемом 13 мл, центрифугируют в течение 3 мин при 1500 g, после сливают жидкость до осадка на дне пробирки, к осадку добавляют флотационную жидкость, состоящую из насыщенного раствора хлористого цинка - 1750 г на 1 л, и насыщенного раствора сахара - 1333 г на 1 л, взятых в соотношении 1,5:1 соответственно, размешивают и центрифугируют 3 мин при 1500 g, после чего микроскопируют поверхностную пленку. Способ является быстрым, позволяет выявить яйца и личинки кишечных паразитов птиц, их личинок, а также яйца клещей, и обладает высокой диагностической эффективностью. 3 табл., 1 пр.

Изобретение относится к экологии, в частности к оценке экологического состояния лугов по биохимическим показателям растительности. Для этого определяют содержание пигментов в клеточном соке растения просо куриное, а также рН клеточного сока. Экологическое состояние лугов оценивается при сравнении биологических показателей проса куриного на загрязненном и экологически благоприятном участках. Экологическое состояние лугов считается благоприятным, если соответствие содержания пигментов в клеточном соке проса куриного составляет 91-100% при рН 5,2-5,7; относительно экологически благополучным - при 81-90% при рН 4,8-5,1 и повышенным экологическим риском при содержании вышеуказанных пигментов <80% при рН<4,7. Изобретение обеспечивает повышение точности и информативности оценки экологического состояния луга. 2 з.п. ф-лы, 2 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для диагностики синдрома послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) у женщин после экстирпации матки в периоперационном периоде. Проводят ряд исследований в предоперационном периоде исходного когнитивного статуса СР1 и рассчитывают СР1 по формуле CP1=O+CHP+FR+FW+DH+Sβ+Wc, где О - тест «ориентация», СНР - тест «наличие длительного болевого синдрома», FR - тест «узнавание фигур», FW - тест «запомнить 5 слов», DH - тест «рисования часов», Sβ - определение сывороточного протеина S100β, Wc - методика «слова на с». Проводят ряд исследований когнитивного статуса в раннем послеоперационном периоде СР2 и рассчитывают СР2 по формуле CP2=O+AP+FR+FW+DH+Sβ+Wc, где О - тест «ориентация», АР - выраженность болевого синдрома после операции, FR - тест «узнавание фигур», FW - тест «запомнить 5 слов», DH - тест «рисования часов», Sβ - определение сывороточного протеина S100P, Wc - методика «слова на с». После чего рассчитывают соотношение СР1 к СР2, и если оно меньше или равно 1, ПОКД отсутствует, если соотношение СР1 к СР2 больше 1, то диагностируют раннюю ПОКД. Способ позволяет своевременно назначить лечение и предотвратить прогрессирования когнитивных нарушений за счет определения информативных нейропсихологических и лабораторных показателей. 2 пр.

Изобретение относится к медицине. Предложен способ моделирования алкогольной кардиомиопатии, заключающийся в принудительной алкоголизации животных 10%-ным водным раствором этанола в течение 13 недель, последующем отборе животных с высоким предпочтением к алкоголю и продолжении алкоголизации до конца 24 недели от начала алкоголизации. Технический результат: к концу 24-й недели формируется дилатационная алкогольная кардиомиопатия, которая характеризуется значительным угнетением сократительной функции и статистически значимой дилатацией левого желудочка; по окончании 24-й недели алкоголизации крыс порог электрической фибрилляции желудочков сердца снижался на 47%; уровень гамма-глутамилтрансферазы в плазме крови алкоголизированных животных был в три раза выше, чем у контрольных. Таким образом, предложенная модель кардиомиопатии достаточно полно отражает ситуацию, наблюдаемую в клинике у пациентов, страдающих алкогольной кардиомиопатией, и может рассматриваться как трансляционная модель этого заболевания. 3 ил., 3 табл., 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для определения эффективности жевательного процесса. Для этого проводят исследования образца, представляющего собой частицы пищевого продукта размером менее 1 мм, которые получают с помощью мокрого просеивания через сито с размером ячеек менее 1 мм. После чего проводят анализ дифракции лазерного излучения на частицах дисперсной фазы на лазерном анализаторе в интервале определяемых показателей с эффективным диаметром от 0,10 до 1000 мкм. Для этого готовят суспензию исследуемого образца. Затем проводят измерение величины интенсивности фона, наполняя измерительную кювету 12 мл жидкости и помещая ее в ячейку прибора. Необходимую концентрацию суспензии в кювете подбирают по данным световой интенсивности рассеянного света, так чтобы световая интенсивность находилась в пределах 35-75% от размера шкалы. Полученные результаты анализируют. При выявленном размере частиц от 100 мкм до 1000 мкм судят о снижении эффективности жевательного процесса. Изобретение позволяет ускорить определение эффективности жевательного процесса при повышении точности измерения. 3 ил., 1 пр.
Наверх