Способ инфракрасной флебографии

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике и ангиологии, и может быть использовано для инфракрасной флебографии конечности. Для этого осуществляют инфракрасный мониторинг динамики изменения цветности изображения поверхности проксимальной части оголенной конечности человека после осуществления на ее дистальную часть охлаждающего воздействия длительностью 2 минуты и регистрацию ее в момент достижения максимального температурного контрастирования вен. Для охлаждения используют дистиллированную воду при температуре +18 - +20°C. Перед началом мониторинга тело исследуемого укладывают горизонтально, конечность выпрямляют, располагают вдоль туловища, исследуемую поверхность оставляют видимой, фиксируют конечность в этом положении. Тепловизор устанавливают перпендикулярно исследуемой поверхности, после чего сразу же начинают мониторинг. Способ обеспечивает снижение риска тромботических, ишемических и холодовых осложнений при проведении инфракрасной термографии. 1 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике, ангиологии и может быть использовано для визуализации поверхностных вен конечностей человека.

Известен способ визуализации подкожных вен в инфракрасном диапазоне спектра излучения по А.А. Касаткину, заключающийся в том, что проводят циркулярное сдавливание конечности человека выше выбранного места вплоть до прекращения оттока крови от исследуемого участка, последующее нагревание дистальной части конечности путем помещения в воду, подогретую до +42°C, вплоть до развития стойкой локальной тепловой гиперемии, охлаждение избранного проксимального участка путем прикладывания пузыря со льдом вплоть до развития стойкой холодовой гиперемии, последующее прекращение термовоздействий, укладывание и фиксирование конечности в положении, обеспечивающем визуальное наблюдение за ней, наблюдение за ее состоянием на экране тепловизора в инфракрасном диапазоне спектра излучения, обеспечивающем визуализацию (RU 2389429).

Недостатком способа является сложность применения вследствие необходимости разнонаправленного температурного воздействия на конечность человека для придания термоконтрастности поверхностным венам и окружающим их мягким тканям конечности. Кроме того, способ обладает низкой безопасностью, поскольку предполагает нагревание поверхности конечности до +42°C после предварительного прекращения движения венозной крови по поверхностным венам, что может привести к образованию тромбов в венах и последующим тромбоэмболическим осложнениям. Кроме того, у пациентов с ишемией конечностей, вызванной нарушением регионарного кровообращения и микроциркуляции, например, при сахарном диабете, нагревание конечности может усилить ишемическое повреждение тканей вплоть до развития в них некроза.

Известен способ инфракрасной оценки устойчивости пальцев рук к повторному охлаждению, при котором осуществляют регистрацию с помощью тепловизора динамики локальной температуры оголенной ладони и подушечек пальцев правой руки через 30 мин после адаптации человека к температуре 25°C в помещении до и после опускания кисти на 2 мин в воду с тающим снегом, оценку проводят ежедневно не менее 2-х дней до дня планируемого выхода человека на мороз, в день выхода на мороз оценку проводят за 2 ч до этого. Во время каждой очередной оценки регистрируют динамику температуры в подушечке указательного пальца и в центре ладони, охлаждение осуществляют несколько раз через каждые 10 мин до стабилизации динамики температуры, после этого анализируют полученные результаты, при этом, если при повторном охлаждении температура в подушечке пальца меньше температуры центра ладони, адаптацию человека к повторному охлаждению оценивают как плохую, если температура в подушечке пальца равна температуре центра ладони или превышает ее, адаптацию человека к повторному охлаждению оценивают соответственно как удовлетворительную или хорошую, окончательное заключение выдают и способ защиты пальцев от обморожения выбирают по результатам последней оценки (RU 2578091).

Недостатком способа является низкая точность и применимость для инфракрасной флебографии, поскольку его осуществление не предполагает оценку состояния поверхностных вен верхних конечностей проксимальнее кистей рук. Кроме того, 2-минутное охлаждение конечности в ледяной воде может вызвать развитие рефлекторных патологических реакций на холод у пациентов с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией, что снижает безопасность способа.

Задачей предлагаемого изобретения является повышение точности, безопасности и применимости инфракрасной флебографии за счет обеспечения стандартизации термоконтрастирования вен, исключения нагревания тканей и остановки венозного кровотока в них.

Техническим результатом является снижение риска развития тромботических, тромбоэмболических, ишемических и холодовых осложнений при проведении инфракрасной флебографии.

Сущность способа инфракрасной флебографии, включающего инфракрасный мониторинг динамики изменения цветности изображения поверхности проксимальной части оголенной конечности человека после осуществления на ее дистальную часть охлаждающего воздействия длительностью 2 минуты и регистрацию ее в момент достижения максимального температурного контрастирования вен по А.А. Касаткину, заключается в том, что для охлаждения используют дистиллированную воду при температуре +18 - +20°C, перед началом мониторинга тело исследуемого укладывают горизонтально, конечность выпрямляют, располагают вдоль туловища, исследуемую поверхность оставляют видимой, фиксируют конечность в этом положении, тепловизор устанавливают перпендикулярно исследуемой поверхности, после чего сразу же начинают мониторинг.

В предложенном способе за счет использования для охлаждения дистиллированной воды при температуре +18 - +20°C повышается точность и безопасность способа. Дело в том, любая другая вода (например, питевая вода) является раствором неорганических и или органических веществ, изменяющих ее физико-химические свойства, в частности теплоемкость и теплопроводность. В связи с этим применение для инфракрасной флебографии конечности дистиллированной воды обеспечивает стандартные условия для охлаждения части конечности, что повышает точность способа. Применение дистиллированной воды с показателем температуры в диапазоне +18 - +20°C исключает локальное холодовое повреждение тканей конечности и развитие патологических рефлекторных реакций, что повышает безопасность способа, но при этом сохраняет ответную реакцию организма в виде локальной гиперемии на локальное охлаждение. Охлаждение конечности приводит к рефлекторной гиперемии в ней, другими словами, к повышению интенсивности движения крови по ее сосудам. При этом теплая артериальная кровь, проходя через капилляры и венулы охлажденной части конечности, остывает и поступает в вены более холодной. В связи с этим температура вен конечностей за счет интенсивного поступления в них холодной крови снижается и становится меньше температуры окружающих их тканей, что придает им термоконтрастирующие свойства.

Таким образом, использование для охлаждения дистиллированной воды с температурой +18 - +20°C позволяет создать стандартные условия для выполнения инфракрасной флебографии.

За счет укладывания тела исследуемого горизонтально, выпрямления исследуемой конечности и расположения ее вдоль туловища повышается точность способа и достигается стандартизация метода. Дело в том, что в таком положении исследуемого обеспечивается беспрепятственное движение крови по артериям и венам исследуемой конечности за счет исключения сдавливания сосудов окружающими их тканями при случайном сгибании конечности, а также за счет расположения вен на одном уровне с сердцем человека.

За счет оставления конечности видимой, фиксации ее положения и установки тепловизора перпендикулярно исследуемой поверхности повышается точность способа, поскольку обеспечивается визуализация на экране тепловизора всей исследуемой поверхности на неподвижной конечности.

Способ осуществляется следующим образом. Просят пациента полностью оголить исследуемую конечность, затем опустить ее в заранее приготовленный контейнер с дистиллированной водой с температурой +18 - +20°C, погрузив в воду часть конечности, расположенную дистальнее исследуемого участка, через 2 минуты просят исследуемого конечность извлечь из воды, после чего укладывают исследуемого на горизонтальную поверхность, выпрямляют конечность вдоль туловища, оставляют исследуемую поверхность видимой для мониторинга, фиксируют конечность в этом положении, после чего тепловизор устанавливают перпендикулярно исследуемой поверхности и сразу же начинают мониторинг, регистрируют и архивируют изображение в момент достижения максимального температурного контрастирования вен.

Пример. Пациент В., 49 лет, обратился за медицинской помощью в клинику в связи с жалобами на появление выраженной слабости, одышки в покое, кашель и повышение температуры тела. После клинического исследования ему был поставлен диагноз «Острая правостороння нижнедолевая пневмония». Из сопутствующих заболеваний выявлен сахарный диабет 1 типа в стадии декомпенсации. Артериальное давление пациента на момент поступления было 90/55 мм рт. ст., частота сердечных сокращений 92 в минуту, частота дыхания 23 в минуту, сатурация 91%, температура тела 38,3°C. Значение показателя глюкозы капиллярной крови составило 14 мМоль/л воды. Пациент был госпитализирован в терапевтическое отделение. С целью проведения диагностических и лечебных мероприятий врач дал распоряжение медицинской сестре о необходимости провести пункцию подкожной вены правой руки пациента с целью забора венозной крови для дополнительных анализов и последующего введения растворов лекарственных средств. Однако медсестре не удалось визуально и пальпаторно определить подкожную вену, пригодную для забора крови и последующего введения лекарств. В связи с этим было принято решение применить заявленный способ. Для этого оголили правую руку пациента, затем опустили правую кисть в пластиковый контейнер с дистиллированной водой, имеющей температуру +18°C, удерживали в нем кисть 2 минуты. После этого вынули кисть из воды, уложили пациента на спину горизонтально на кровать, выпрямили руку вдоль тела в положении супинации и с помощью тепловизора марки NEC ТН91ХХ (USA) начали наблюдение в инфракрасном диапазоне излучения в диапазоне температур +25 - +36°C за состоянием поверхности правого предплечья. Через 10 секунд увидели появление «волны» синего цвета, заполняющей собой подкожные вены, окруженные тканями желто-оранжевого цвета. Постепенно вены все более контрастно «проявлялись» в синем цвете на фоне тканей, окружающих вены, сохранявших желто-оранжевый цвет. Через 3 минуты было констатировано достижение максимального термоконтрастирования вен. В связи с чем, был выбран прямой участок вены предплечья длиной около 6 см (Рис. 1, стрелками указан выбранный участок вены), после чего была успешно осуществлена пункция вены, выполнен забор венозной крови и начата инфузия растворов лекарственных средств. Таким образом, заявленный способ инфракрасной термографии конечностей позволил безопасно и точно выявить «скрытые» вены и выполнить без ятрогенных осложнений пункцию вены.

Способ инфракрасной флебографии конечности, включающий инфракрасный мониторинг динамики изменения цветности изображения поверхности проксимальной части оголенной конечности человека после осуществления на ее дистальную часть охлаждающего воздействия длительностью 2 минуты и регистрацию ее в момент достижения максимального температурного контрастирования вен, отличающийся тем, что для охлаждения используют дистиллированную воду при температуре +18 - +20°C, перед началом мониторинга тело исследуемого укладывают горизонтально, конечность выпрямляют, располагают вдоль туловища, исследуемую поверхность оставляют видимой, фиксируют конечность в этом положении, тепловизор устанавливают перпендикулярно исследуемой поверхности, после чего сразу же начинают мониторинг.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам формирования изображений в медицине. Магниторезонансная система содержит магниторезонансный сканнер, сконфигурированный для термографического измерения, один или более процессоров, который принимает данные теплового изображения от магниторезонансного сканнера и реконструирует по меньшей мере одно тепловое изображение, на котором каждый воксел представляющей интерес области включает в себя меру изменения температуры, и идентифицирует вокселы с тепловой аномалией на тепловом изображении посредством сравнения измеренного изменения температуры с ожидаемым изменением температуры, и устройство отображения.

Изобретение относится к области медицины, а именно к судебной экспертизе. Для определения количества израсходованного при горении топлива измеряют площадь возгорания, определяют вид сгоревшего жидкого топлива, измеряют длину тела трупа и находят его прижизненную массу.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к медицинским диагностическим магнитно-резонансным системам. Медицинский инструмент содержит систему магнитно-резонансной визуализации для получения данных магнитно-резонансной термометрии от субъекта, систему сфокусированного ультразвука высокой интенсивности, содержащую преобразователь ультразвука с электронно-управляемым фокусом, которая содержит механическую систему позиционирования преобразователя ультразвука, при этом электронно-управляемый фокус реализован с возможностью настройки фокуса в пределах зоны фокусировки, а местоположение зоны фокусировки зависит от положения преобразователя ультразвука, память для хранения исполнимых машиной инструкций, процессор для управления медицинским инструментом, побуждающий выполнять получение целевой зоны, описывающей объем в пределах субъекта, при этом целевая зона больше зоны фокусировки, разделение целевой зоны на множество подзон, при этом каждая из множества подзон имеет положение преобразователя, при этом, когда преобразователь находится в положении преобразователя, зона фокусировки содержит подзону, определение последовательности для перемещения положения преобразователя в каждую из множества подзон, определение выбранной подзоны, выбираемой из множества подзон с использованием последовательности, при этом каждая из подзон делится на области, причем выполнение инструкций побуждает процессор поддерживать в целевой зоне целевую температуру в течение предварительно заданного периода времени посредством многократного управления механической системой позиционирования с целью перемещения преобразователя в положение преобразователя выбранной подзоны; получения данных магнитно-резонансной термометрии, при этом данные магнитно-резонансной термометрии описывают температуру вокселов в подзоне, определения карты температурных свойств, описывающей температуру в каждом из вокселов с использованием данных магнитно-резонансной термометрии, нагревания области подзоны независимо до целевой температуры посредством управления электронно-управляемым фокусом с помощью алгоритма температурной обратной связи, который использует карту температурных свойств, изменения выбранной подзоны с использованием последовательности.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для определения артериального давления. Для этого измеряют датчиком температуру дистальных фаланг пальцев (точка 1).

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к медицинской технике. Рассчитывают величину теплового эффекта метаболизма или теплопродукции в процессе метаболизма локального участка живой ткани.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам измерения формы с использованием распределенного измерения температуры оптическим волокном для медицинских устройств.

Изобретение относится к области медицины, а именно к гастроэнтерологии. Для определения степени активности язвенного колита измеряют температуру тела пациента в °С, оценивают в диагностических коэффициентах (ДК) содержание лейкоцитов (109/л), тромбоцитов (109/л), скорость оседания эритроцитов из общего анализа крови (мм/ч) и общее число жалоб, характерных для язвенного колита.

Изобретение относится к области медицины, а именно к гигиене труда и физиологии человека, и может быть использовано для прогнозирования теплоизоляции рукавиц человека при воздействии холода в процессе трудовой деятельности.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для планирования Кесарева сечения. Для этого осуществляют предварительный этап, проводимый по общим правилам и дополненный ультразвуковой оценкой адаптации плода к повторной внутриутробной гипоксии.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для инфракрасной диагностики гипоксии плода в родах. Cначала определяют температуру тела матери.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и рефлексотерапии, и может быть использовано для лечения пневмонии у больных кардиохирургического профиля в раннем послеоперационном периоде, находящихся на искусственной вентиляции легких или с интубацией. Для этого на фоне терапии, направленной на поддержание жизненно-важных функций организма, дополнительно проводят физиотерапевтическое лечение. Воздействуют широкополосным инфракрасным излучением с диапазоном длин волн 1-56 мкм, модулированным терагерцевым излучением с длиной волн 0,086-7,5 мкм с помощью аппарата «ИК-Диполь». При этом максимальная мощность излучения составляет 30 мВт у основания излучателя с площадью 79 см2. Плотность интенсивности излучения равна 2,4 мВт/см2. Экспозиция воздействия составляет 22,5 минуты. Воздействие осуществляют при расположении излучателя на расстоянии 5 см от поверхности кожи на зону кожной поверхности грудной клетки, эпицентром которой является репрезентативная точка акупунктуры Да-бао (RP21) с более высокой температурой. Выбор точки справа или слева осуществляют методом электронной термометрии. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения, снижение рентгенологической и фармакологической нагрузки на пациента, сокращение сроков лечения в реанимационном отделении. 2 табл.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к диагностическим магнитно-резонансным устройствам визуализации. Устройство содержит систему магнитно-резонансной визуализации для сбора данных магнитного резонанса от субъекта в зоне визуализации, систему сфокусированного ультразвука высокой интенсивности, процессор, причем исполнение команд побуждает процессор управлять системой магнитно-резонансной визуализации, чтобы собирать данные магнитного резонанса, используя импульсную последовательность, при этом импульсная последовательность содержит импульсную последовательность визуализации, используя силу акустического излучения, которая содержит возбуждающий импульс, многомерный градиентный импульс, подаваемый во время импульса радиочастотного возбуждения для выборочного возбуждения интересующей области, который является двумерным, так что интересующая область имеет двумерное поперечное сечение, причем двумерное поперечное сечение имеет вращательную симметрию относительно оси интересующей области, при этом ось интересующей области и ось пучка коаксиальны. Интересующая область содержит заданный объем, который охватывает целевую зону и, по меньшей мере, участок оси пучка. Процессор также управляет системой сфокусированного ультразвука высокой интенсивности для ультразвуковой обработки целевой зоны таким образом, чтобы ультразвуковая обработка целевой зоны происходила во время импульсной последовательности визуализации, используя силу акустического излучения, и реконструирует изображение, полученное с использованием силы излучения, используя данные магнитного резонанса. В медицинском устройстве, работающем с использованием машиночитаемого носителя, выполняется способ функционирования медицинского устройства для магнитно-резонансной визуализации с использованием силы акустического излучения. Использование группы изобретений позволяет сократить время конструирования изображения в реальном времени. 3 н. и 11 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для экспресс-выявления локализации острого воспалительного процесса в зубе и окружающих его тканях. Для этого выполняют предварительную адаптацию пациента в течение 15-20 мин к окружающей среде медицинского помещения с постоянной температурой комфорта +22,5±1°С. После этого выполняют дистанционное зондирование теплового излучения в инфракрасной области спектра симметричных зон зубов на челюсти. Если устанавливают, что температура в зоне исследования выше относительно здоровой симметричной зоны на 2,5-3,5°С, то диагностируют острый воспалительный процесс в зубе и окружающих его тканях. Способ обеспечивает точную, безопасную экспресс-диагностику локального острого воспалительного процесса в зубе и окружающих его тканях и, соответственно, раннюю диагностику острых и хронических воспалительных одонтогенных процессов и контроль хода лечения. 4 ил., 2 пр.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам магнитно-резонансной термометрии для наведения ультразвука. Медицинский инструмент для терапии сфокусированным ультразвуком высокой интенсивности содержит систему магнитно-резонансной визуализации, выполненную с возможностью получения тепловых данных магнитного резонанса от субъекта, по меньшей мере частично расположенного в зоне визуализации системы магнитно-резонансной визуализации, систему сфокусированного ультразвука высокой интенсивности, которая имеет настраиваемый фокус, процессор для управления системой сфокусированного ультразвука высокой интенсивности и системой магнитно-резонансной визуализации, память для хранения машиноисполняемых инструкций, при этом выполнение инструкций побуждает процессор управлять системой сфокусированного ультразвука высокой интенсивности и системой магнитно-резонансной визуализации, многократно восстанавливать множество тепловых карт с использованием тепловых данных магнитно-резонансной визуализации, вычислять центр масс нагрева для каждой из множества тепловых карт с получением набора центров масс нагрева, выбирать несколько точек разрушения ультразвуком из множества точек разрушения ультразвуком для каждого элемента набора центров масс нагрева, при этом одну или более точек разрушения ультразвуком выбирают с применением заданного критерия, определять пространственно-зависимую корректировку наведения посредством сравнения каждого элемента набора центров масс нагрева с одной или более точками разрушения ультразвуком и управлять системой сфокусированного ультразвука высокой интенсивности для сдвига настраиваемого фокуса посредством пространственно-зависимой корректировки наведения. Инструмент содержит машиночитаемый носитель. Способ управления медицинским инструментом осуществляют при его использовании. Применение изобретений позволяет предотвратить смещение точки нагрева от фокусной точки ультразвукового пучка. 3 н. и 12 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине и касается диагностики синдрома церебральной гипертермии. Для этого осуществляют регистрацию собственного электромагнитного излучения (ЭМИ) глубоких тканей головного мозга в диапазоне длин радиоволн 3-4 ГГц на поверхности кожи головы субъекта, находящегося в состоянии покоя. Регистрацию проводят в нескольких точках, находящихся в проекциях функциональных областей головного мозга. Определяют температуру в этих областях мозга при помощи значений ЭМИ. Производят расчет разницы между температурами, определенными в этих областях мозга (термоасимметрии), а также среднего значения температуры по всем измеренным точкам в каждом полушарии мозга. При наличии среднего значения температуры более 37°С по всем измеренным точкам по крайней мере в одном полушарии и обнаружении по крайней мере двух случаев термоасимметрии от 1,5°С до 2°С или по крайней мере одного случая термоасимметрии более 2°С устанавливают диагноз синдрома церебральной гипертермии. Способ обеспечивает объективизацию анализа картины температурных аномалий мозга с возможностью локализовать область патологии и прогнозировать возможные последствия заболеваний исходя из затрагиваемых функциональных областей мозга. 5 з.п. ф-лы, 3 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к наркологии, анестезиологии и психотерапии, и может быть использовано для лечения метадоновой зависимости. Для этого проводят премедикацию, анестезию, детоксикацию и введение антагониста наркотика. Перед введением антагониста наркотика тело пациента погружают в горячую воду, кроме головы, с температурой воды 46°C с обеспечением сатурации легких 95-100%. Измеряют температуру в средней трети пищевода и на барабанной перепонке, проводят BIS-мониторинг. Осуществляют разогрев тела со скоростью не более 1°C в течение 5 минут. По данным BIS-мониторинга при регистрации температуры в средней трети пищевода и на барабанной перепонке 42,5-43,8°C определяют «биологическую переломную точку». При этом внутривенно вводят даларгин в дозе 1 мг/мл при достижении температуры тела 40°C и через каждый градус повышения температуры, а также в момент достижения «биологической переломной точки». Антагонист метадона вводят в момент достижения «биологической переломной точки». После этого пациента извлекают из ванны и приступают к восстановлению нормотермии. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения за счет купирования «химической зависимости» и создания благоприятных условий для купирования психологической зависимости при уменьшении срока реабилитации пациентов, проходящих лечение от наркозависимости, и, следовательно, уменьшении затрат на лечение. 1 пр.

Изобретение относится к области электротехники, применяемой в медицине, и может быть использовано для передачи электрических сигналов, снятых с тела биологического объекта (человека или животного), на регистрирующее устройство. Устройство для передачи биофизиологических сигналов содержит кабель (1) и соединенные с ним контакты (2). Кабель включает оболочку, внутри которой расположены проводники, а на ее внешней стороне на расстоянии друг от друга установлены контакты для размещения на поверхности тела биологического объекта. Каждый контакт электрически соединен с соответствующим проводником. Также устройство содержит по меньшей мере один цифровой сигнальный канал, выполненный с возможностью соединения с по меньшей мере одним цифровым блоком и расположенный в оболочке вместе с проводниками. Достигается повышение функциональности за счет обеспечения возможности соединения со вспомогательными устройствами, снабженными цифровым выходом. 7 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике и ангиологии, и может быть использовано для инфракрасной флебографии конечности. Для этого осуществляют инфракрасный мониторинг динамики изменения цветности изображения поверхности проксимальной части оголенной конечности человека после осуществления на ее дистальную часть охлаждающего воздействия длительностью 2 минуты и регистрацию ее в момент достижения максимального температурного контрастирования вен. Для охлаждения используют дистиллированную воду при температуре +18 - +20°C. Перед началом мониторинга тело исследуемого укладывают горизонтально, конечность выпрямляют, располагают вдоль туловища, исследуемую поверхность оставляют видимой, фиксируют конечность в этом положении. Тепловизор устанавливают перпендикулярно исследуемой поверхности, после чего сразу же начинают мониторинг. Способ обеспечивает снижение риска тромботических, ишемических и холодовых осложнений при проведении инфракрасной термографии. 1 ил., 1 пр.

Наверх