Способ индивидуальной количественной оценки развития ишемической болезни сердца

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, кардиологии, патофизиологии, биохимии, фармакологии. Определяют холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП) (1,341), холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП), индекс функциональных изменений (ИФИ), С22:0 жирную кислоту (ЖК), С24:1(15) (ЖК), коэффициент эффективности метаболизации жирных кислот (КЭМ) и константу смещения. Определяют значение дискриминантной функции (d). При значении d меньше или равно -2,377 вероятность развития ИБС 1. При значении d от больше -2,377 до -0,880 вероятность развития ИБС от меньше 1 до 0,5. При значении d равном 0,428 вероятность развития ИБС отсутствует. Способ позволяет просто и надежно провести индивидуальную количественную оценку развития ишемической болезни сердца за счет определения наиболее значимых показателей. 1 ил., 1 табл., 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, кардиологии, патофизиологии, биохимии, фармакологии, и предназначено для оценки развития ишемической болезни сердца (ИБС).

Известен способ индивидуальной количественной оценки развития ишемической болезни сердца [1]. Данный способ заключается в том, что на предварительном этапе проводят обследование пациентов на различных известных стадиях развития патологии, с определением значений биохимических, физиологических и клинических показателей. Определяется 49 показателей для женщин и 50 для мужчин. После этого определяют интегральный показатель здоровья, для каждого пациента, зная весовые коэффициенты каждого показателя и константу смещения. Проводят оценку риска развития ИБС для любого пациента, в том числе и без клинических проявлений болезни в зависимости от пола.

Данный способ является наиболее близким к заявляемому и выбран в качестве прототипа.

Недостатком данного способа является необходимость проведения большого объема исследований, трудоемкость и высокая стоимость исследований

Задачей предлагаемого в качестве изобретения способа является получение надежного, готового к применению, упрощенного, менее дорогого способа индивидуальной количественной оценки развития ИБС.

Поставленную задачу решают путем подбора новых показателей, имеющих значимость для дифференцировки больных и здоровых и проведения дискриминантного анализа полученных значений показателей с определением их весовых коэффициентов: холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП) (1,341), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП) (0,855), индекса функциональных изменений (ИФИ) (-0,328), С22:0 жирных кислот (ЖК) (-23,514), С24:1(15) (ЖК) (-49,680), коэффициента эффективности метаболизации жирных кислот (КЭМ) (С20:4 (5, 8, 11, 14)/С20:5 (5, 8, 11, 14, 17), С20:3 (8, 11, 14), С20:2 (11, 14), С22:6 (4, 7, 10, 13, 16, 19)) (0,264). Константа смещения равна 0,599. Далее определяют значение интегрального показателя состояния здоровья для каждого обследуемого человека как взвешенную сумму значений всех полученных показателей, умноженных на соответствующий им весовой коэффициент и прибавленную к ней константу смещения.

Значение дискриминантной функции (d) рассчитано по формуле d=b1x1+b2x2+…+bnxn+а, где x1 и xn - значения переменных, соответствующих рассматриваемым случаям, b1 и bn - определенные весовые коэффициенты и а - константа канонической дискриминантной функции.

Таким образом, значение d, исходя из формулы, определяется, как сумма измеренных показателей, умноженных на их весовые коэффициенты с последующим прибавлением константы смещения.

Исходя из графика взаимоотношений (d) и вероятности заболевания, при значении (d) меньшем или равном -2,377 можно говорить о максимальной вероятности наличия заболевания равной 1. При увеличении значений (d) до -0,880 можно говорить о снижении вероятности заболевания с 1 до 0,5. В случае значения (d) от -0,880 и выше можно говорить о вероятности заболевания меньше 0,5. При значении (d) равном 0,428 или больше можно говорить о вероятности наличия заболевания равной 0,021 или об отсутствии заболевания.

Изобретение будет понятно из следующего описания и приложенной к нему фиг.1, где изображен график 1 взаимоотношения дискриминантной функции (d), отложенной по оси x, и вероятности заболевания ИБС, отложенной по оси у, полученное на 279 пациентах.

Способ осуществляют следующим образом. Проводят определение у пациентов ИФИ, ХС-ЛПВП, ХС-ЛПНП, С22:0 ЖК, С24:1(15) ЖК и КЭМ. По этим инструментальным и биохимическим показателям с использованием полученных при разработке способа весовых коэффициентов и константы смещения индивидуально рассчитывают значение дискриминантной функции для каждого пациента и по полученному графику определяют степень развития или вероятность наличия ИБС.

На этапе разработки способа индивидуальной количественной оценки развития ИБС провели обследование 279 пациентов с диагнозом ИБС и без указанной патологии. Изучались медицинская документация пациентов, анамнез, проводилось физикальное обследование. Для верификации диагноза ИБС делали электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию (ЭхоКГ) и велоэргометрию (ВЭМ).

На предварительном этапе определили клинические и биохимические показатели, Исследовали показатели, рекомендованные Всероссийским обществом кардиологов для изучения сердечно-сосудистых заболеваний, а также показатели, которые прямо или косвенно отражают патофизиологические изменения при развитии заболевания. Определяли ИФИ, ХС-ЛПВП, ХС-ЛПНП, (ЖК) и С22:0 ЖК, С24:1(15) ЖК и КЭМ.

Провели дискриминантный анализ полученных значений, получили весовые коэффициенты для каждого показателя и константу смещения. Определение значения дискриминантной функции проводили для каждого обследуемого как взвешенную сумму значений всех полученных показателей умноженных на соответствующий им весовой коэффициент с последующим прибавлением константы смещения. По значению дискриминантной функции определяли принадлежность к группе с патологией либо к группе без нее по количественной оценке риска наличия болезни.

Дискриминантный анализ показателей лиц относительно здоровых лиц и лиц, больных ИБС, на предварительном этапе показал коэффициент канонической корреляции равный 0,794, собственное значение d равное 1,709 (Р=0,000), низкую λ Уилкса равную 0,369 (Р=0,000), расстояние между центроидами равное 2,860, априорную вероятность заболевания для отсутствия ИБС равную 0,292, наличие ИБС равную 0,708. Наличие полученного значения достоверности М Бокса равное 0,149 говорит о том, что данные характеризуются многомерной нормальностью. При этом был отмечен высокий процент правильной классификации для людей с отсутствием ИБС равный 96,4, и наличием ИБС равный 82,3. Общий процент правильной классификации был равен 89,2 (таблица 1).

а. 89,2% исходных сгруппированных наблюдений классифицировано правильно.

Из таблицы 1 видно, что в 89,2% случаев анализ правильно выявил лиц с наличием или отсутствием ИБС. Наличие высокого процента 96,4% при выявлении лиц, не имеющих ИБС, обеспечивает высокое качество диагностики среди населения равное 95,5%. Подсчет качества диагностики среди населения был проведен исходя из распространенности заболевания среди взрослого населения РФ, которая составляет 6%. Количество впервые выявленной патологии на территории России ежегодно увеличивается на 3-4%, а в Сибирском федеральном округе достигает 8% (Ступаков И.Н. Смертность от ишемической болезни сердца в Российской федерации // Здравоохранение, 2008, №7). Таким образом, учитывая распространенность заболевания, мы видим, что из 1000 человек 60 являются больными ИБС и 940 человек не имеют данной патологии. С учетом данных таблицы 1: больных ИБС из 60 человек 49 человек диагностированы правильно (60*0,823=49), а у 11 человек (60-49=11) заболевание было не выявлено. Из 940 здоровых, обследуемых лиц, 906 человек определено правильно (940*0,964=906), а 34 здоровых человека были определены как больные (940-906=34). Таким образом, качество диагностики ИБС с использованием предлагаемого упрощенного способа было равно 95,5% (906+49)/1000*100%=95,5%). Качество диагностики среди населения практически достигает тех же значений, что и в прототипе, где оно было равным 97,6%. В то же время вместо 99 показателей - (50 для женщин и 49 для мужчин в прототипе) в предлагаемом нами упрощенном способе были использованы 6 новых показателей (4 показателя, не применяемых в прототипе, и 2 показателя, используемых ранее в прототипе). Коэффициенты и константа при упрощенном способе одинаковы для лиц обоего пола. При этом не было необходимости в расчете и применении 93 дополнительных весовых коэффициентов, использованных в прототипе на предварительном этапе и этапе практической оценки.

Для определения вероятности заболевания, исходя из значений (d), были выявлены взаимоотношения между (d) и вероятностью заболевания с помощью построенного графика 1, на котором по оси x была отложена величина (d), а по оси у была отложена вероятность заболевания ИБС в диапазоне от 0 до 1. По сути 0 - это отсутствие заболевания, а 1 - это 100% наличия заболевания. Таким образом, при значении функции (d) меньше или равном -2,377 можно было говорить о максимальной вероятности заболевания равной 1. В случае увеличения значений (d) до -0,880 можно было говорить о снижении вероятности заболевания от 1 к 0,5. При достижении значения (d) равного -0,880 можно говорить о 0,5 вероятности, в случае дальнейшего увеличения значений (d) можно говорить о снижении вероятности от 0,5 до 0. При наличии значения 0,428 или больше можно было говорить о вероятности равной 0,021 или об отсутствии заболевания (фиг. 1).

Таким образом, проведение дискриминантного анализа с помощью предложенного нами набора клинических, патофизиологических и биохимических показателей позволило определить значимость каждого исследуемого параметра в развитии заболевания, отобрать наиболее важные показатели, при определении которых диагноз ИБС можно выставить с большей вероятностью, уменьшить число данных показателей. Таким образом, создан упрощенный способ ранней диагностики ИБС среди населения с практически такой же высокой классификационной характеристикой 95,5%, что и в прототипе (93,1% для женщин и 98,2% для мужчин) путем применения новых показателей с уменьшением объема (в 16 раз) необходимых исследований (6 параметров, против 99 параметров, используемых в прототипе для мужчин и женщин). При этом упрощается оценка вероятности заболевания, так как отпадает необходимость предварительного расчета дополнительных 93 весовых коэффициентов и одной константы, являющихся зависимыми от пола на предварительном этапе и этапе дальнейшей практической оценки вероятности заболевания в прототипе. Кроме того, снижается на 30% цена общего исследования с 3264 рублей для прототипа до 2464 рублей для упрощенного способа.

Пример 1

Расчет индивидуальной количественной оценки развития ИБС в способе-прототипе (пациент №1). Использовали показатели в прототипе:

1. Пол - мужской

2. Возраст - 47 лет

3. Рост - 1,72 м

4. Вес 106 кг

5. АД сист = 120 мм рт. ст.

6. АД диаст = 80 мм рт. ст.

7. ТГЛ = 1,15 мМ/л

8. ХО = 4,71 мМ/л

9. ХС-ЛПВП = 1,48 мМ/л

10. ХС-ЛПНП = 2,76 мМ/л

11. ХС-ЛОНП = 0,52 мМ/л

12. АЛТ = 0,147 мкМ/лс

13. АСТ = 1,05 мкМ/лс

14. ЛДГ = 3,46 мкМ/лс

15. глюкоза = 4,62 мМ/л

16. α-амилаза 1,51 мкМ/лс

17. Креатин киназа 0,57 мкМ/лс

18. Щелочная фосфотаза = 3,78 мкМ/лс

19. Общий белок = 85,1 г/л

20. Альбумин = 6,188 мМ/л

21. Мочевая кислота = 356 мкМ/л

22. Мочевина = 3,44 мМ/л

23. Креатинин = 108 мкМ/л

24. Билирубин прямой 9,4 мкМ/л

25. Билирубин общий 35,2 мкМ/л

26. АДФ индуцированная агрегация тромбоцитов = 43%

27. КИАТ = 54%

28. Кол-во тромбоцитов = 235 109

29. Средний объем тромбоцита = 9,1 ед.

30. Кол-во эритроцитов 5,51*1012

31. Лейкоциты 4,5*109

32. Гематокрит = 48,6%

33. Гемоглобин = 2,54 мМ/л

34. Средний объем эритроцита 88,2 фл

35. Ширина распределения эритроцитов по объему 15,9%

36. Среднее содержание гемоглобина в эритроците = 0,405 м*10е-15 на эритроцит

37. Сегментоядерные нейтрофилы = 43%

38. Эозинофилы 4%

39. Базофилы 1%

40. Лимфоциты 16%

41. Моноциты 5%

42. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 14,9 мМ/л

Рассчитанные показатели:

43. ИМТ = 36

44. К Брока = 147

45. АО = 1

46. ХС-ЛПНП/ОХ = 59%

47. ХС-ЛПВП/ХС-ЛПНП = 0,52

48. ХС-ЛПВП/ХС-ЛПНП+ХС-ЛПОНП = 0,44

49. КА = 1,9

50. АСТ/АЛТ = 7,16

d=47*0,027+1,72*(-0,265)+106*0,01+36*0,342+147*(-0,078)+1,0*1,147+1,15*1,455+4,71*6,226+1,48*(-4,642)+2,76*(-7,066)+59*0,339+0,52*2,558+0,52*6,268+0,44*(-0,804)+1,9*(-0,612)+120,0*0,011+80,0*(-0,036)+0,147*0,008+1,05*(-1,324)+7,16*(-0,003)+3,46*(-0,096)+4,62*(-0,123)+1,51*(-0,042)+85,1*0,037+6,188*(-0,107)+356*(-0,004)+3,44*(-0,213)+108*0,025+0,57*(-0,067)+3,78*0,585+35,2*0,038+9,40*(-0,148)+43*(-0,039)+54*(-0,006)+235*(-0,005)+9,1*(-0,041)+5,51*(-2,538)+48,6*0,757+2,54*(-8,748)+88,2*(-0,129)+14,9*3,903+0,405*(-8,851)+4,5*(-0,002)+43*0,632+4*0,751+1,0*0,493+16*0,654+5,0*0,514+(-94,797 константа смещения) = 21,279

Такое значение дискриминантной функции в прототипе (d) исходя из графика встречаемости ИБС у мужчин, соответствует людям, имеющим ИБС (рис. 1, 3) [1]. ОР=1/(1+ЕХР(21,279))*100=0. Таким образом, принадлежность к группе без ИБС в прототипе составила 0%, а принадлежность к группе с ИБС в прототипе 100% (рис. 1). [1].

Пример 2

Предлагаемый в качестве изобретения способ (Пациент №1). Использовали показатели: ИФИ ((0,011 * чсс в мин) + (0,014 * САД в мм рт. ст.) + (0,008 * ДАД мм рт. ст.) + (0,014 * возраст в годах) + (0,009 * масса в кг) - (0,009 * рост в см) - 0,027 [2]. КЭМ (С20:4/С20:5 ЖК + С20:3 ЖК + С20:2 ЖК + С22:6 ЖК) [3].

1. ИФИ=2,8*(-0,328)=(-0,919)

2. ЛПВП=1,48 мМ/л*(1,341)=1,985

3. ЛПНП=2,76 мМ/л*(0,855)=2,365

4. С22:0=0,0645 мкМ/мл*(-23,514)=(-1,517)

5. С24:1(15)=0,0975 мкМ/мл*(-49,680)=(-4,844)

6. КЭМ=1,427*0,264=0,377

7. Константа смещения = 0,599

(d)=-0,919+1,985+2,365-1,517-4,844+0,377+0,599=-1,954

2,8*(-0,328)+1,48*1,341+2,76*0,855+0,0645*(-23,514)+0,0975*(-49,680)+1,427*0,264+0,599=-1,954

Исходя из графика 1 (фиг. 1) в предлагаемом нами способе при (d)=-1,954 вероятность ИБС=0,9, то есть также, как и в прототипе, является очень высокой

Предлагаемый в качестве изобретения способ апробирован на 279 пациентах и имеет классификационную чувствительностью в 89,2%, качество диагностики среди населения 95,5%. Данный способ позволяет сократить объем необходимых исследований в 16 раз и уменьшить их стоимость.

Список литературы

1. Пат. 2503405 РФ «Способ индивидуальной количественной оценки развития ишемической болезни сердца» / Дыгай A.M., Котловский М.Ю., Котловская О.С. с соавт. С1 Заявка №2012143175/14 от 09.10.2012, ил. 5.

2. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма в риске развития заболеваний. М., 1997. - 364 с.

3. Лекции по пищевой химии. Пищевая ценность масел и жиров food-chem.ru/…/216-pishhevaya-cennost-masel-i-zhirov.html

Способ индивидуальной количественной оценки развития ишемической болезни сердца, заключающийся в том, что определяют значение дискриминантной функции (d) как сумму значений всех полученных показателей, умноженных на соответствующий им весовой коэффициент и прибавленную к ней константу смещения, отличающийся тем, что в качестве показателей, имеющих наибольшую значимость для дифференцировки пациентов на больных и здоровых, используют: холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП) (1,341); холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП) (0,855); индекс функциональных изменений (ИФИ) (-0,328), С22:0 жирная кислота (ЖК) (-23,514), С24:1(15) (ЖК) (-49,680); коэффициент эффективности метаболизации жирных кислот (КЭМ) (С20:4/С20:2+С20:3+С20:5+С22:5+С22:6) (0,264) и константу смещения (0,599) и при значении d меньше или равно -2,377 вероятность развития ИБС 1, при значении d от больше -2,377 до -0,880 вероятность развития ИБС от меньше 1 до 0,5, при значении d равном 0,428 вероятность развития ИБС отсутствует.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике. Для исследования биологических объектов, в том числе наружных покровов тела человека, используют аппаратно-программный комплекс для цифровой биомикроскопии, включающий в себя блок обработки данных, включающий в себя компьютер с программным обеспечением, который реализует алгоритмы обработки изображений для определения цветовых характеристик и геометрических параметров изображений, анализирует стереограммы, архивирует данные, генерирует отчеты и дополнительно обеспечивает обмен данными с сервером или «облачным» ресурсом; блок фоторегистрации, включающий в себя защитный кожух, в котором смонтированы: цифровая камера; блок диффузно-рассеянного освещения, выполненный в виде разнонаправленных источников света видимого диапазона, ближнего УФ-диапазона и ближнего ИК-диапазона, имеющих матовые рассеиватели; блок бокового освещения, выполненный в виде узконаправленных источников света видимого диапазона, ближнего УФ-диапазона и ближнего ИК-диапазона, располагаемых под углом 30-45 градусов к оптической оси цифровой камеры; бесконтактный датчик определения расстояния до биообъекта; и тест-объект с допуском 0,1 мм, обеспечивающий получение стандартных калибровочных изображений с возможностью смещения тест-объекта с шагом 1 мм; и блок индикации, выполненный в виде монитора пациента, связанного с блоком обработки данных.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к диагностическим магнитно-резонансным устройствам визуализации. Устройство содержит систему магнитно-резонансной визуализации для сбора данных магнитного резонанса от субъекта в зоне визуализации, систему сфокусированного ультразвука высокой интенсивности, процессор, причем исполнение команд побуждает процессор управлять системой магнитно-резонансной визуализации, чтобы собирать данные магнитного резонанса, используя импульсную последовательность, при этом импульсная последовательность содержит импульсную последовательность визуализации, используя силу акустического излучения, которая содержит возбуждающий импульс, многомерный градиентный импульс, подаваемый во время импульса радиочастотного возбуждения для выборочного возбуждения интересующей области, который является двумерным, так что интересующая область имеет двумерное поперечное сечение, причем двумерное поперечное сечение имеет вращательную симметрию относительно оси интересующей области, при этом ось интересующей области и ось пучка коаксиальны.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выявления больных с острой порфирией. Определяют клинико-лабораторные критерии: пол, возраст.

Изобретение относится к медицине, а именно к ветеринарии. Проводят патогистологическое исследование тканей тонкого отдела кишечника.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Способ наблюдения за функцией легких пациента содержит этапы, на которых определяют оба из времени вдоха и времени паузы для пациента, который использует дыхательное устройство, причем время вдоха и время паузы пациента определяются из измерений, полученных от дыхательного устройства, анализируют определенные времена вдоха и паузы для определения показателя функции легких пациента.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической гепатологии, и может быть использовано для определения показаний к радиочастотной термоабляции (РЧА) при синхронных множественных билобарных метастазах колоректального рака (КРР) в печень.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, пульмонологии и аллергологии. Определяют показатели: степень тяжести бронхиальной астмы (СТ); частоту сердечных сокращений в первые 15 секунд после выполнения пробы Руфье (ЧСС15); физическую активность (ФА); силовую выносливость по методике Г.Л.

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике. У больного определяют индекс коморбидности Чарлсона.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для скрининга дисплазии соединительной ткани (ДСТ) у подростков. Проводят тестирование подростка и выявление признаков, отражающих наличие или отсутствие ДСТ.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам наблюдения за пациентом. Медицинская система наблюдения за пациентом содержит удаленную систему наблюдения за пациентом, выполненную с возможностью формирования и/или обновления индивидуальной для пациента конфигурации для системы медицинских телесных локальных сетей (MBAN) в ответ на изменение состояния пациента, и систему MBAN, управляемую индивидуальной для пациента конфигурацией, включающую в себя одно или более сенсорных устройств и концентрирующее устройство, причем сенсорные устройства выполнены с возможностью измерения физиологических параметров пациента, а концентрирующее устройство включает в себя конфигурацию по умолчанию, принятую от удаленной системы наблюдения за пациентом, и выполнено с возможностью: отслеживания потери сетевой связи между концентрирующим устройством и удаленной системой наблюдения за пациентом, причем текущая конфигурация системы MBAN заменяется конфигурацией по умолчанию в ответ на потерю сетевой связи, и по меньшей мере одного из: сообщения физиологических данных от сенсорных устройств удаленной системе наблюдения за пациентом и локального отслеживания физиологических данных сенсорных устройств для формирования сигналов оповещения.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при прогнозировании риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий в течение 6 лет после плановой эндоваскулярной реваскуляризации миокарда. Для этого определяют следующие клинические характеристики пациента: наличие или отсутствие наследственной предрасположенности к развитию сердечно-сосудистых заболеваний (x1); проведение чрескожных коронарных вмешательств на фоне приема статинов или вне его (х2); исходный уровень постпрандиальной глюкозы в крови в ммоль/л (х3); наличие или отсутствие высокого риска развития контраст-индуцированной нефропатии (х4). Вероятность риска рассчитывают по формуле: Р=eF/(1+eF). При этом Р - вероятность развития неблагоприятных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий в течение 6 лет после плановых чрескожных коронарных вмешательств; е - основание натурального логарифма (е=2,7183); F - расчетное значение функции, равное F(х)=b0+b1⋅x1+b2⋅х2+b3⋅х3+b4⋅x4. Если Р менее 0,56, прогнозируют высокий риск развития неблагоприятных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий в течение 6 лет после плановой эндоваскулярной реваскуляризации миокарда. Если Р≥0,56, то течение заболевания после эндоваскулярного вмешательства на коронарных артериях благоприятное. Способ позволяет прогнозировать наступление неблагоприятных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий в течение 6 лет после плановой эндоваскулярной реваскуляризации миокарда, что обеспечивает своевременное применение более активных стратегий последующего наблюдения и лечения. 2 табл.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для прогнозирования риска возникновения преэклампсии у женщин русской национальности, являющихся уроженками Центрально-Черноземного региона России. Проводят анализ полиморфизма ММР-1 (rs1799750). Определяют индекс массы тела до беременности. Определяют наличие преэклампсии у родственников. Определяют наличие гинекологической патологии в анамнезе. Выявляют наличие заболеваний, передающихся половым путем. Определяют систолическое и диастолическое артериальное давление до беременности. Риск развития преэклампсии проводят по заявленным формулам с определением y1 и y2. Если показатель y1 больше y2, то прогнозируют риск развития данной патологии. Способ позволяет эффективно прогнозировать риск возникновения преэклампсии за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 2 ил., 2 пр.

Настоящее изобретение относится, в основном, к области интеллектуального дома и, в частности, к способу включения кондиционера и устройству для включения кондиционера. Способ включает этапы: получение параметра, регистрируемого датчиком в носимом устройстве; определение физиологического параметра на основе параметра датчика; определение изменения в состоянии сна пользователя; обнаружение того, соответствует ли изменение в состоянии сна заданному условию; определение заданного периода t1 времени, в течение которого пользователь находится в состоянии легкого сна; при этом этап включения кондиционера для нагрева включает: немедленное включение кондиционера для нагрева, когда обнаружено, что изменение в состоянии сна соответствует заданному условию в случае t1≤t2; включение кондиционера для нагрева после периода (t1-t2) времени с момента обнаружения того, что изменение в состоянии сна соответствует заданному условию в случае t1>t2, причем t2 представляет собой заданный период времени, в течение которого температура внутри помещения увеличивается кондиционером до заданной температуры. Это обеспечивает повышение температуры внутри помещения до необходимой температуры, когда пользователь просыпается. 3 н. и 6 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится медицине, а именно к инструментальным методам исследования и может быть использовано для диагностики микроспории гладкой кожи у детей. Проводят дерматоскопию гладкой кожи. Определяют наличие признаков: эритема без сосудов, микровезикулы, устья волосяных фолликулов с потерей пушковых волос, грубые чешуйки. При наличии не менее 3 признаков и при отсутствии желтоватого фона, пунктирных сосудов, тонких чешуек, расположенных по периферии («кружевной воротничок»), диагностируют микроспорию гладкой кожи. Способ позволяет точно провести диагностику микроспории гладкой кожи у детей за счет оценки комплекса наиболее значимых признаков. 2 ил., 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии. Проводят фоторегистрацию глазного дна. Определяют внутренний калибр ретинальных сосудов путем вписывания в заданном месте в просвет сосуда окружности с диаметром, соответствующим длине перпендикуляра между его стенками. При увеличении калибра ретинальных вен первого и второго порядка на 16-20% диагностируют ангиоретинопатию при атеросклерозе. При уменьшении калибра ретинальных артерий первого и второго порядка на 15-30% - артериальную гипертензию. Способ обеспечивает неинвазивность, повышение качества диагностики ангиоретинопатии у пациентов с подозрением на атеросклероз и артериальную гипертензию, адекватный выбор лечебной тактики, контроль динамики изменений на глазном дне за счет точной оценки внутреннего калибра ретинальных сосудов. 1 ил., 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для прогнозирования выраженности головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом. Проводят исследование гемостазиограммы и ультразвуковое исследование. Определяют пиковую систолическую скорость. При обнаружении ее повышения в средней мозговой артерии на 1 см/с от верхней границы нормы ожидают увеличения тяжести головной боли на 0,02 балла по визуально-аналоговой шкале. При снижении показателя резистентности V фактора свертываемости на 0,01 от нижней границы нормы ожидают увеличения тяжести головной боли на 1,4 балла по визуально-аналоговой шкале. При увеличении индуцированной агрегации тромбоцитов на 1% от верхней границы нормы ожидают утяжеления головной боли на 0,07 балла по визуально-аналоговой шкале. Способ позволяет объективно прогнозировать выраженность головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 2 пр.

Изобретение относится к области психологии, в частности к психодиагностике, а именно к прогнозированию эмоционального фона у женщин в течение овариально-менструального цикла. Измеряют порог болевой чувствительности и учитывают фазу овариально-менструального цикла. При значениях в границах от 0,5 до 15,4 с в менструальную фазу прогнозируется эмоциональный фон - радость, в фолликулярную фазу прогнозируется эмоциональный фон - тревога, в предовуляторную фазу прогнозируется эмоциональный фон - спокойствие, в овуляторную фазу прогнозируется эмоциональный фон - печаль, в лютеиновую фазу прогнозируется эмоциональный фон - тревога, в предменструальную прогнозируется эмоциональный фон – печаль. При значениях порога болевой чувствительности в границах от 15,5 до 30,4 с в менструальную фазу прогнозируется эмоциональный фон - радость, в фолликулярную фазу прогнозируется эмоциональный фон - спокойствие, в предовуляторную фазу прогнозируется эмоциональный фон - тревога, в овуляторную фазу прогнозируется эмоциональный фон - спокойствие, в лютеиновую фазу прогнозируется эмоциональный фон - агрессия, в предменструальную прогнозируется эмоциональный фон – печаль. При значениях порога болевой чувствительности в границах от 30,5 до 45,5 с в менструальную фазу прогнозируется эмоциональный фон - печаль, в фолликулярную фазу прогнозируется эмоциональный фон - спокойствие, в предовуляторную фазу прогнозируется эмоциональный фон - радость, в овуляторную фазу прогнозируется эмоциональный фон - агрессия, в лютеиновую фазу прогнозируется эмоциональный фон - печаль, в предменструальную прогнозируется эмоциональный фон - агрессия. Способ позволяет прогнозировать эмоциональный фон у женщин в течение овариально-менструального цикла за счет сопоставления порога болевой чувствительности и фазы полового цикла женского организма. 2 ил., 5 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к нейрореабилитационным тренажерам. Устройство управления нейрореабилитационным тренажером верхней конечности человека содержит сенсорные датчики измерения электромиографического сигнала, расположенные на сгибательных и разгибательных поверхностях плеча и предплечья и подключенные через последовательно установленные блок регистрации и обработки электромиографического сигнала и блок фильтрации шумов электромиографического сигнала к входу блока выделения частоты электромиографического сигнала, блок принятия решения о движении в соответствии с зарегистрированным электромиографическим сигналом, подключенный через блок управления приводами к приводам верхней конечности, при этом блок выделения частоты электромиографического сигнала связан с блоком принятия решения через параллельно подключенные блоки определения фоновой мощности электромиографического сигнала и определения активной мощности электромиографического сигнала. Использование изобретения обеспечивает расширение арсенала средств для нейрореабилитации. 1 ил.
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам управления реабилитационными механотренажерами. Способ восстановления двигательной активности верхней и нижней конечностей человека заключается в закреплении конечности в механотренажере, измерении электромиографического сигнала на поверхности конечности при ненапряженной мышце или группе мышц для сгибания/разгибания конечностей и при напряженной мышце или группе мышц для сгибания/разгибания конечностей, усилении и преобразовании аналогового сигнала в цифровой, и формировании для механотренажера управляющих команд начала, остановки или изменения скорости движения конечности пациента. При этом до формирования управляющих команд для механотренажера в зарегистрированных электромиографических сигналах отфильтровывают фильтром Баттерворта 4-го порядка шумы, удаляют полосу частот от 48 Гц до 52 Гц, удаляют полосы частот ниже 35 Гц и выше 45 Гц, выделяют необходимую для анализа полосу частот и показатель фонового электромиографического сигнала для ненапряженной мышцы, вычисляют мощность фонового фильтрованного электромиографического сигнала PWRr зарегистрированного в течение времени Тг=~ 10 сек для каждой ненапряженной мышцы, затем фиксируют полученное значение PWRr показателя фонового ЭМГ-сигнала для определенной ненапряженной мышцы, вычисляют мощность ЭМГ-сигнала, зарегистрированного в течение времени Tt= ~ 1 сек, каждой напряженной мышцы, и формируют для механотренажера управляющие команды начала, остановки или изменения скорости движения конечности пациента с учетом соотношения текущей мощности электромиографического сигнала к фоновой мощности электромиографического сигнала (PWRt / PWRr) для данного отрезка времени Tt и определенной мышцы. Использование изобретения позволяет повысить степень корреляции между задуманным движением и выработанным сигналом, направляемым к источнику приведения в движение механотренажера.

Изобретение относится к области медицины, а именно к эндокринологии. Для экспресс-анализа концентрации глюкозы крови накладывают термисторы над поверхностной веной головы испытуемого и измеряют натощак и после приема пищи температуру и концентрацию глюкозы в крови. Определяют концентрацию глюкозы крови по двум калибровочным характеристикам: глюкограмме и термограмме, параметры которых априори отождествляют с верхней и нижней границами адаптивного диапазона двух известных пациентов с нормированными параметрами. Максимальные время и температуру термограммы находят по измеренным избыточным температурам в два момента времени. Предельные температуру и концентрацию глюкозы крови, глюкограммы регистрируют по измеренным концентрациям глюкозы для двух максимальных температур термограммы. Способ повышает точность определения концентрации глюкозы крови за счет исключения методической и динамической погрешности в адаптивном диапазоне. 4 табл., 8 ил.
Наверх